حمل

أموكسيسيلين (أموكسيسيلين)

Pin
Send
Share
Send
Send


الاسم التجاري للدواء: أموكسيسيلين (أموكسيسيلين)

الاسم الدولي غير المسجلة الملكية: أموكسيسيلين (أموكسيسيلين)

شكل جرعة: كبسولات ، أقراص ، حبيبات لإعداد معلقات للإعطاء عن طريق الفم

العنصر النشط: أموكسيسيلين

مجموعة العلاج الدوائي: مضاد حيوي واسع الطيف لمجموعة البنسلين ، يدمره البنسليناز

الخصائص الدوائية:

مضاد حيوي لمجموعة من البنسلين شبه الصناعي مع مجموعة واسعة من العمل. وهو التناظر 4-هيدروكسيل من الأمبيسلين. له تأثير مبيد للجراثيم. فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية: المكورات العنقودية الذهبية. (باستثناء سلالات إنتاج البنسليناز) ، العقدية البكتيرية ، البكتيريا سالبة الجرام الهوائية: النيسرية البنية ، النيسرية السحائية ، الإشريكية القولونية ، الشيجيلة النيابة. ، السالمونيلا. النيابة. الكائنات الدقيقة التي تنتج البنسليناز تقاوم الأموكسيسيلين. في تركيبة مع الميترونيدازول ، ينشط ضد هيليكوباكتر بيلوري. يُعتقد أن الأموكسيسيلين يمنع تطور مقاومة الميترونيدازول بواسطة هيليكوباكتر بيلوري. هناك مقاومة متقاطعة بين الأموكسيسيلين والأمبيسيلين. يتسع نطاق العمل المضاد للبكتيريا مع الاستخدام المتزامن للأموكسيسيلين وحمض clavulanic بيتا لاكتاميز. يزيد هذا المزيج من نشاط الأموكسيسيلين ضد بكتيرويديز س. ب. ، ليجيونيلا إس بي. ، نوكارديا إس بي. ، بسودوموناس (بورخوليريا) الزائفة. ومع ذلك ، فإن Pseudomonas aeruginosa و Serratia marcescens والعديد من البكتيريا سالبة الجرام تبقى مقاومة. عندما يتم امتصاص الأموكسيسيلين المعطى بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي ، لا يتم تدميره في البيئة الحمضية للمعدة. يتم الوصول إلى Cmax من الأموكسيسيلين في بلازما الدم خلال 1-2 ساعات ، مع زيادة الجرعة مرتين ، يزداد التركيز أيضًا مرتين. في ظل وجود الطعام في المعدة لا يقلل الامتصاص الكلي. مع / في ، في / م حقق الإدخال والابتلاع في الدم تركيزات مماثلة من الأموكسيسيلين. يبلغ ارتباط الأموكسيسيلين ببروتينات البلازما حوالي 20٪. وزعت على نطاق واسع في الأنسجة وسوائل الجسم. تم الإبلاغ عن تركيزات عالية من الأموكسيسيلين في الكبد. تبلغ نسبة T1 / 2 من البلازما 1-1.5 ساعة ، ويتم إفراز حوالي 60 ٪ من الجرعة التي يتم تناولها عن طريق الفم دون تغيير في البول عن طريق الترشيح الكبيبي وإفراز أنبوبي ، مع جرعة من 250 ملغ ، وتركيز الأموكسيسيلين في البول أكثر من 300 ميكروغرام / مل. يتم تحديد بعض كمية الأموكسيسيلين في البراز. في الأطفال حديثي الولادة والمسنين ، قد يكون T1 / 2 أطول. في حالة الفشل الكلوي ، يمكن أن تكون T1 / 2 من 7 إلى 20 ساعة ، وبالكميات الصغيرة ، يخترق الأموكسيسيلين BBB أثناء التهاب الأم الحنون. تتم إزالة الأموكسيسيلين عن طريق غسيل الكلى.

مؤشرات للاستخدام:

للاستخدام كعلاج وحيد وبالتزامن مع حمض كلافولانيك: الأمراض المعدية والالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة ، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، الذبحة الصدرية ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الإحليل ، التهابات الجهاز الهضمي ، التهابات أمراض النساء ، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، داء الليستريات ، داء البريميات ، السيلان.

للاستخدام مع الميترونيدازول: التهاب المعدة المزمن في المرحلة الحادة ، والقرحة الهضمية وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة ، المرتبطة هيليكوباكتر بيلوري.

موانع الاستعمال:

عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، سرطان الدم الليمفاوي ، الالتهابات المعوية الحادة ، مصحوبة بالإسهال أو القيء ، الالتهابات الفيروسية التنفسية ، أهلية الحساسية ، الربو القصبي ، حمى القش ، فرط الحساسية للبولنسلين و / أو السيفالوسبورين.

للاستخدام بالاقتران مع الميترونيدازول: أمراض الجهاز العصبي ، اضطرابات تكوين الدم ، سرطان الدم الليمفاوي ، كريات الدم البيضاء المعدية ، فرط الحساسية لمشتقات nitroimidazole. للاستخدام مع حمض كلافولانيك: تاريخ من وظائف الكبد غير الطبيعية واليرقان المرتبط بأخذ الأموكسيسيلين مع حمض كلافولانيك.

الحمل والرضاعة:

يخترق أموكسيسيلين حاجز المشيمة بكميات صغيرة تفرز في حليب الأم.

إذا كنت بحاجة إلى استخدام الأموكسيسيلين أثناء الحمل ، فيجب عليك أن تزن بعناية الفوائد المتوقعة للعلاج للأم والمخاطر المحتملة للجنين.

بحذر ضع الأموكسيسيلين أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

خاصالملاحظات:

بحذر يستخدم في المرضى المعرضين لأمراض الحساسية. لا ينصح باستخدام الأموكسيسيلين مع الميترونيدازول في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، ويجب عدم استخدامه لعلاج أمراض الكبد. على خلفية الجمع بين العلاج مع ميترونيدازول ، لا ينصح الكحول.

الجرعة والإدارة:

بالنسبة للإعطاء عن طريق الفم ، فإن جرعة واحدة للبالغين والأطفال فوق سن 10 سنوات (يزيد وزنهم عن 40 كلغ) تتراوح بين 250 و 500 ملغ ، للحالات الشديدة من المرض - ما يصل إلى 1 غرام ، وبالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-10 سنوات ، جرعة واحدة هي 250 ملغ ، في العمر من 2 إلى 5 سنوات - 125 ملغ ، للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، والجرعة اليومية هي 20 ملغ / كغ. للبالغين والأطفال ، الفاصل الزمني بين الجرعات هو 8. ساعات في علاج السيلان الحاد غير المعقد ، 3 غرام مرة واحدة (بالاشتراك مع البروبينسيد). في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى مع CC من 10-40 مل / دقيقة ، يجب زيادة الفاصل بين الجرعات إلى 12 ساعة ، مع CC أقل من 10 مل / دقيقة ، يجب أن تكون الفاصل بين الجرعات 24 ساعة.

للاستخدام عن طريق الحقن عند البالغين وزن / م - 1 غرام مرتين في اليوم ، في / في (مع وظائف الكلى الطبيعية) - 2-12 جم / يوم. الأطفال الأول / م - 50 ميلي غرام لكل كيلوغرام في اليوم ، جرعة واحدة - 500 ميلي غرام ، وتيرة الحقن - مرتين في اليوم ، في / في - 100-200 ميلي غرام لكل كيلوغرام في اليوم. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يجب ضبط الجرعة والفاصل الزمني بين الحقن وفقا لقيم مراقبة الجودة.

الآثار الجانبية:

ردود الفعل التحسسية: الشرى ، حمامي ، وذمة وعائية ، التهاب الأنف ، التهاب الملتحمة ، نادراً - حمى ، ألم في المفاصل ، فرط الحمضات ، في حالات نادرة - صدمة الحساسية. التأثيرات المرتبطة بالعمل الكيميائي: التطور المحتمل للعدوى (خاصة في المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة أو انخفاض مقاومة الجسم).

مع الاستخدام المطول بجرعات عالية: الدوخة ، ترنح ، الارتباك ، الاكتئاب ، الاعتلال العصبي المحيطي ، التشنجات.

بشكل رئيسي عند استخدامها مع الميترونيدازول: غثيان ، قيء ، فقدان الشهية ، إسهال ، إمساك ، ألم شرسوفي ، التهاب اللمعان ، التهاب الفم ، نادراً - التهاب الكبد ، التهاب القولون الغشائي الكاذب ، تفاعلات الحساسية (الأرتكاريا ، الوذمة الوعائية الوعائية).

بشكل رئيسي عند استخدامها مع حمض كلافولانيك: اليرقان الركودي ، التهاب الكبد ، نادراً - حمامي متعددة الأشكال ، تنخر البشرة السمي ، التهاب الجلد التقشري.

التفاعل مع الأدوية الأخرى:

الأموكسيسيلين قد يقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

مع التطبيق المتزامن من أموكسيسيلين مع المضادات الحيوية للجراثيم (بما في ذلك الأمينوغليكوزيد، السيفالوسبورين، سيكلوسيرين، فانكومايسين، ريفامبيسين) التآزر تظهر مع antibiotkami جراثيم (بما في ذلك الماكروليدات، الكلورامفينيكول، lincosamides، التتراسكلين، السلفوناميدات) - العداء.

يعزز أموكسيسيلين من تأثير مضادات التخثر غير المباشرة عن طريق قمع البكتيريا الدقيقة المعوية ، ويقلل من تخليق فيتامين K ومؤشر البروثرومبين.

Amoxicillin يقلل من تأثير المخدرات ، في عملية التمثيل الغذائي الذي يتكون PABK.

Probenecid ، مدرات البول ، الوبيورينول ، فينيل بوتازون ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من إفراز أنبوبي الأموكسيسيلين ، والتي قد تكون مصحوبة بزيادة تركيزه في بلازما الدم.

مضادات الحموضة ، الجلوكوزامين ، المسهلات ، الأمينوغليكوزيدات تبطئ وتقل ، وحمض الأسكوربيك يزيد من امتصاص الأموكسيسيلين.

مع الاستخدام المشترك للأموكسيسيلين وحمض clavulanic ، لا يتغير الدوائي لكلا المكونين.

مدة الصلاحية: 3 سنوات

شروط مبيعات الصيدلة: وصفة طبية

منتج:

Sandoz GmbH، Biohemistrasse، Kundl، Austria، Himfarm JSC، Republic of Kazakhstan، Hemofarm، Serbia.

علم العقاقير

يمنع الببتيد ، وينتهك تخليق الببتيد من ببتيدوغليكان (بروتين يدعم جدار الخلية) أثناء الانقسام والنمو ، ويسبب تحلل الكائنات الحية الدقيقة.

لديها مجموعة واسعة من العمل المضادة للميكروبات. نشطة ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام الهوائية - المكورات العنقودية (باستثناء سلالات إنتاج البنسليناز) ، العقدية النيابة. ، بما في ذلك العقدية البرازية ،العقدية الرئوية ، الكائنات الحية الدقيقة سلبية الغرام الهوائية - النيسرية البنية ، النيسرية السحائية ، الإشريكية القولونية ، البروتي ميرابيليس ، المستدمية النزلية ، بعض السلالات السالمونيلا ، الشيجيلا ، الكلبسيلا ، و كذلك هيليكوباكتر بيلوري.

لا يؤثر سلالات الإندول الإيجابية (P.vulgaris، P.rettgeri)، Serratia spp.، Enterobacter spp.، Morganella morganii، Pseudomonas spp. Rickettsia ، mycoplasmas ، الفيروسات مقاومة لعملها.

عند تناوله في جرعة بجرعات 125 ملغ / 5 مل و 250 ملغ / 5 مل بسرعة وبشكل جيد (75-90 ٪) يمتص ، وخلق Cماكس (1.5-3.0 ميكروغرام / مل و 3.5-5 ميكروغرام / مل ، على التوالي) بعد 1-2 ساعات ، عندما تؤخذ عن طريق الفم في شكل كبسولة بجرعات من 250 و 500 ملغ Cماكس (3.5–5.0 ميكروغرام / مل و 5.5-7.5 ميكروغرام / مل ، على التوالي) يتم تحقيقها أيضًا خلال 1-2 ساعات ، حيث أن تناول الطعام المستقر في وسط حمضي ، لا يؤثر على الامتصاص.

عند تناوله بالحقن ، يتم امتصاصه وتوزيعه بسرعة في الأنسجة وسوائل الجسم ، Cماكس وجدت في الدم 1 ساعة بعد إعطاء الأول / م وتبقى في المستوى العلاجي بعد إعطاء الحقن لمدة 6-8 ساعات.

ملزمة لبروتينات البلازما حوالي 20 ٪. من السهل اجتياز الحواجز النسيجية ، باستثناء BBB دون تغيير ، وتتغلغل بسرعة في معظم الأنسجة وسوائل الجسم ، وتتراكم في التركيزات العلاجية في السائل البريتوني ، والبول ، ومحتوى البثور ، والانصباب الجنبي ، وأنسجة الرئة ، والغشاء المخاطي في الأمعاء ، والأعضاء التناسلية للإناث ، وسائل الأذن الوسطى ، ، المرارة والصفراء (مع وظائف الكبد الطبيعية) ، أنسجة الجنين (يمر عبر حاجز المشيمة). تي1/2 هي 1-1.5 ساعة1/2 يمتد إلى 4-12.6 ساعة ، وهذا يتوقف على تصفية الكرياتينين. استقلاب جزئي لتكوين نواتج غير نشطة. يتم إفراز 50-70 ٪ عن طريق الكلى دون تغيير عن طريق إفراز أنبوبي (80 ٪) والترشيح الكبيبي (20 ٪) ، 10-20 ٪ عن طريق الكبد. في كميات ضئيلة تحدد في مصل الدم بعد 8 ساعات من الابتلاع. بكميات صغيرة تفرز في حليب الأم.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

في فترة الحمل ، يكون ذلك ممكنًا إذا كانت الفائدة للأم تفوق الخطر المحتمل على الجنين (لا توجد دراسات كافية ومضبوطة بشكل جيد في النساء الحوامل).

فئة العمل على الجنين بواسطة FDA - B.

بحذر أثناء الرضاعة الطبيعية (البنسلين تخترق حليب الأم).

تفاعل

يقلل من تأثير عقاقير منع الحمل الفموية المحتوية على الإستروجين ، ويقلل من الخلوص ويزيد من سمية الميثوتريكسيت. المضادات الحيوية للجراثيم (بما في ذلك الأمينوغليكوزيدات ، السيفالوسبورين ، السيكلوسريرين ، الفانكومايسين ، ريفامبيسين) ، الميترونيدازول - التأثير التآزري ، الأدوية الجرثومية (الماكروليدات ، الكلورامفينيكول ، لينكوساميدات ، التتراسيكلين ، السلفانيلاميدات). يزيد من فعالية مضادات التخثر غير المباشرة (قمع الخلايا الدقيقة المعوية ، ويقلل من تخليق فيتامين K ومؤشر البروثرومبين). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية حمض الأسيتيل الساليسيليك ، الإندوميتاسين ، أوكسي فينبوتازون ، فينيل بوتازون ، السلفينبيرازون ، مدرات البول ، الوبيورينول ، البروبنيسيد والعقاقير الأخرى التي تكبت إفراز الأنبوب ، تبطئ إفراز وتزيد من تركيز الأموكسيسيلين في الدم. الوبيورينول يزيد من خطر الطفح الجلدي. مضادات الحموضة تقلل من الامتصاص.

جرعة مفرطة

الأعراض: الغثيان ، والقيء ، والإسهال ، وضعف توازن الماء والكهارل (نتيجة القيء والإسهال) ، مع الاستخدام المطول في الجرعات العالية - تفاعلات السمية العصبية ونقص الصفيحات (هذه الظواهر قابلة للانعكاس وتختفي بعد التوقف عن الدواء).

العلاج: غسل المعدة ، تعيين الكربون المنشط ، المسهلات المالحة ، تصحيح توازن الماء والكهارل ، غسيل الكلى.

الافراج عن شكل وتكوين

اعتمادا على المرض ، وصف أشكال مختلفة من المخدرات. أساس الدواء هو الأموكسيسيلين ثلاثي هيدرات. من بين العناصر المساعدة تشمل المغنيسيوم ، الصوديوم ، بوليفيدون وغيرها.

أكثر أشكال المضادات الحيوية شيوعًا هي:

  1. أقراص. يحتوي قرص واحد على 250 أو 500 ملغ من ثلاثي هيدرات الأموكسيسيلين ،
  2. كبسولات. تحتوي كبسولة واحدة على 250 أو 500 ملغ من المادة الفعالة.
  3. تعليق عن طريق الفم. في 5 مل من التعليق يحتوي على 125 ملغ من الأموكسيسيلين ،
  4. حل عن طريق الفم. في 1 مل من محلول - 100 ملغ من المادة الفعالة ،
  5. المادة الجافة للحقن.

أود أن أشير إلى أن الأموكسيسيلين ، مثل معظم المضادات الحيوية ، بالمناسبة ، عبارة عن مواد ، عندما تذوب ، غير قادرة على الحفاظ على الخواص الكيميائية والفيزيائية. لذلك ، يتوفر التعليق في شكل مسحوق أو حبيبات ، والتي يجب حلها قبل أخذها.

العمل الدوائي

إن الأموكسيسيلين فعال ضد معظم مسببات الأمراض ، باستثناء سلالات إنتاج البنسليناز. هذا الدواء مقاوم للأحماض ، يمتص بسرعة في الأمعاء ، ويخترق بسهولة الأنسجة والسوائل وأعضاء جسم الإنسان ، مما يعيق النشاط الجرثومي.

  • يبدأ عمل الأموكسيسيلين بعد نصف ساعة من تناوله ويستمر لمدة 6-8 ساعات ، وبالتالي ، للحفاظ على تركيز ثابت من الدواء في الجسم ، يتم وصفه ثلاث مرات في اليوم.

بعد فترة زمنية معينة ، يتم إفراز الدواء جزئيًا عن طريق الكلى والكبد وبكميات صغيرة - مع حليب الثدي ، لذلك يُنصح في بعض الأحيان النساء المرضعات بالتوقف عن التغذية أثناء العلاج.

تعليمات للاستخدام

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، فإن نظام جرعة الأموكسيسيلين فردي بشكل صارم. مدة العلاج من 5 إلى 12 يوم.

  • بالنسبة للإعطاء عن طريق الفم ، فإن جرعة واحدة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات (ويبلغ وزن الجسم أكثر من 40 كلغ) تتراوح بين 250 و 500 ملغ ، مع دورة حادة من المرض - ما يصل إلى 1 غرام.
  • بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-10 سنوات ، تبلغ الجرعة الواحدة 250 ملغ ، في عمر 2 إلى 5 سنوات - 125 ملغ ، للأطفال دون سن 2 سنة الجرعة اليومية 20 ملغ / كغ.
  • للبالغين والأطفال ، الفاصل الزمني بين الجرعات هو 8. ساعات في علاج السيلان الحاد غير المعقد ، 3 غرام مرة واحدة (بالاشتراك مع البروبينسيد).

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى مع CC من 10-40 مل / دقيقة ، يجب زيادة الفاصل بين الجرعات إلى 12 ساعة ، مع CC أقل من 10 مل / دقيقة ، يجب أن تكون الفاصل بين الجرعات 24 ساعة.

العثور على مسمار فطر العدو اليمين! سيتم تنظيف الأظافر في 3 أيام! خذها.

كيف تطبيع ضغط الدم بسرعة بعد 40 سنة؟ الوصفة بسيطة ، اكتبها.

تعبت من البواسير؟ هناك طريقة! يمكن علاجه في المنزل في غضون أيام قليلة ، تحتاج.

عن وجود الديدان يقول رائحة من الفم! شرب الماء مع قطرة مرة واحدة في اليوم ..

موانع

لا يشرع أموكسيسيلين ل:

  • فرط الحساسية للدواء ،
  • التهاب مفصل الأنف التحسسي الموسمي ،
  • فشل الكبد
  • سرطان الدم الليمفاوي ،
  • الربو القصبي ،
  • اهتزازي النزفية نضحي ،
  • الرضاعة الطبيعية
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

بحذر يتم تطبيق Amoxicillin في الفشل الكلوي ، والحمل ، والنزيف في غيبوبة المريض.

آثار جانبية

عند استخدام Amoxicillin ، تكون الآثار غير المرغوب فيها التالية ممكنة:

  1. تفاعلات الحساسية (الحمامي ، الشرى ، التهاب الأنف ، وذمة وعائية ، التهاب الملتحمة ، آلام المفاصل ، الحمى ، فرط الحمضات ، صدمة الحساسية) ،
  2. العدوى (في معظم الأحيان في المرضى الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم والأمراض المزمنة).
  3. مع الاستخدام المطول في الجرعات العالية - ترنح ، دوخة ، اكتئاب ، نوبات ، نوبات ، اعتلال عصبي محيطي.

عند استخدام Amoxicillin مع حمض clavulanic ، التهاب الكبد ، اليرقان الركودي ، حمامي عديدة الأشكال ، التهاب الجلد التقشري ، قد يتطور انحلال البشرة.


الحمل والرضاعة

يخترق أموكسيسيلين حاجز المشيمة بكميات صغيرة تفرز في حليب الأم. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الأموكسيسيلين أثناء الحمل ، فيجب عليك أن تزن بعناية الفوائد المتوقعة للعلاج للأم والمخاطر المحتملة للجنين.

بحذر ضع الأموكسيسيلين أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية).

شروط مبيعات الصيدلة

الأموكسيسيلين ، أقراص ، يشير إلى الأدوية الموصوفة.

قبل بضعة أشهر ، كان يعاني من التهاب الأذن القيحي. كان هناك مثل وجع الأذن أنه لا يستطيع النوم. في المشاورة ، وصفني أخصائي أمراض الأذن و الحنجرة أموكسيسيلين. تناول الدواء لمدة 5-7 أيام. أنا لا أتذكر بالضبط. ولكن ، ساعد حقا.

بعد ثلاثة أيام ، اختفى وجع الأذن ، ولم تكن هناك درجة حرارة أيضًا. الشيء الرئيسي هو أن التهاب الأذن كان بدون مضاعفات. ومؤخرا ، تم وصف الأموكسيسيلين للابن. في الخريف ، يمرض غالبًا. لم يكن لي ولا ابني أي آثار جانبية. نحن سعداء للغاية لأننا اكتشفنا مثل هذا الدواء الفعال وغير المكلف.

لدي تجربة ليست ممتعة للغاية مع Amoxicillin. على الرغم من أنه على الأرجح ، فأنا مذنب في ذلك. بطريقة ما بدأت التهاب الشعب الهوائية. وصف الطبيب Amoxicillin (شربت Flemoxin Solutab) 1 قرص مرتين في اليوم. كان من الضروري أن تشرب خمسة أيام. لقد عولجت لمدة ثلاثة أيام وذهب التهاب الشعب الهوائية. انتهى السعال ، لا توجد درجة حرارة - كل شيء رائع. وقررت: ما يكفي لتلقي العلاج ، لقد حان الوقت للعمل! رميت الحبوب في الركن البعيد من مجموعة الإسعافات الأولية ونسيت.

بعد ثلاثة أيام بدأ السعال قليلاً - أعتقد ، هراء ، الآثار المتبقية. بعد يومين آخرين ، جاء نوع من الضعف. عندما ارتفعت درجة الحرارة ، أدركت - وصلنا. دعا الطبيب. جاء المعالج ، واستمع فاجأ.الالتهاب الرئوي الثنائي! ثم اضطررت للعلاج بالكامل ...

لذلك ، هذه الأداة ، بطبيعة الحال ، يساعد. لكن خطة العلاج لتغيير تحت "قائمة الامنيات" الخاصة بهم لا يستحق كل هذا العناء. إذا انتهيت من Flemoksin كما يجب أن يكون وفقًا للمخطط ، فبالتأكيد ليس لدي أي التهاب رئوي.

المحتوى

تم تطوير هذا الدواء من قبل Beecham في عام 1972 وبدأ بيعه بواسطة GlaxoSmithKline (خليفة Beecham القانوني) تحت اسم Amoxil ، ومع ذلك ، فإن براءة الاختراع الخاصة بالعقار قد انتهت بالفعل ، والمصنعون الآخرون يبيعونها تحت العديد من الأسماء الأخرى.

ينتمي أموكسيسيلين إلى فئة البنسلين. هي مركبات عضوية ، والتي تستند إلى حمض 6-أمينوبيلينيسيلانيك ، والتي يتم الحصول عليها من الثقافات العفن البنسيليوم أقحوان.

كما يتبين ، يختلف الأموكسيسيلين عن الأمبيسيلين بوجود مجموعة الهيدروكسيل. هذا التغيير الجزيئي يزيد من معدل امتصاص الدواء ، بسبب انخفاض تدمير حلقة اللاكتام وخلق تركيزات عالية في الدم في وقت أقل. نتيجة لهذا ، يمكن وصف أقراص الأموكسيسيلين بدلاً من شكل حقن الأمبيسيلين ، والذي يوفر فوائد اقتصادية وسهولة الاستخدام.

في المقابل ، يختلف الأمبيسلين والأموكسيسيلين عن البنزيل بنسلين من خلال وجود مجموعة أمينية ، وبالتالي يشار إليهما في الغالب باسم المجموعة الفرعية للأمينوبيلين. يختلف كلا العقارين عن البنزيل بنسلين بمقاومتهما لعصير المعدة ، وبالتالي عن طريق وجود أشكال جرعة عن طريق الفم ، فضلاً عن مجموعة واسعة من الإجراءات. يتم توسيع نطاق نشاط الأمينوبينيسيلين بسبب التأثير على بعض أعضاء عائلة الأمعاء: الأمريكية القولونية ، الشيجيلة ، السالمونيلا و بروتيوس ميرابيليس، والتي تتميز بانخفاض مستوى إنتاج الكروموسومات β لاكتاميز. في هذه الحالة ، يتفوق الأمبيسيلين إلى حد ما على الأموكسيسيلين في نشاطه ضد الشيغيلة. [1]

عامل مضاد للجراثيم ، مضاد للجراثيم ، مقاوم للأحماض ، واسع الطيف من مجموعة البنسلين شبه الصناعي. يحول دون انتان الببتيداز ، وينتهك تخليق الببتيدوغليكان (مكون جدار الخلية من البكتيريا) خلال فترة الانقسام والنمو ، ويسبب تحلل البكتيريا. فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية: المكورات العنقودية الذهبية. (باستثناء سلالات إنتاج البنسليناز) ، Streptococcus spp. والبكتيريا سالبة الجرام الهوائية: النيسرية البنية ، النيسرية السحائية ، الإشريكية القولونية ، الشيغيلة النيابة. السالمونيلا ، كليبسيلا spp. الكائنات الحية الدقيقة المنتجة للبنسيليناز تقاوم الأموكسيسيلين. في مزيج من الأموكسيسيلين مع حمض clavulanic ، يتم تحييد مقاومة بيتا لاكتاماز. يتطور العمل في 15-30 دقيقة. بعد الإدارة ويستمر 8 ساعات.

الامتصاص - سريع وعالي (93 ٪) ، لا يؤثر تناول الطعام على الامتصاص ، ولا ينهار في البيئة الحمضية للمعدة. عند تناول جرعة 125 و 250 ملغ ، يكون التركيز الأقصى 1.5-3 ميكروغرام / مل و 3.5-5 ميكروغرام / مل ، على التوالي. الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز بعد تناوله عن طريق الفم هو 1-2 ساعات ، ولديه كمية كبيرة من التوزيع - توجد تركيزات عالية في البلازما والبلغم وإفراز الشعب الهوائية (في إفراز الشعب الهوائية الصديدي ضعيف) ، والسائل الجنبي والبريتوني ، والبول ، ومحتوى نفطة الجلد ، الأنسجة الرئوية ، الغشاء المخاطي في الأمعاء ، الأعضاء التناسلية الأنثوية ، غدة البروستاتا ، سائل الأذن الوسطى ، العظام ، الأنسجة الدهنية ، المثانة المرارية (مع وظائف الكبد الطبيعية) ، أنسجة الجنين. مع زيادة الجرعة مرتين ، يزداد التركيز أيضًا مرتين. التركيز في الصفراء يتجاوز التركيز في البلازما من 2-4 مرات. في السائل الأمنيوسي وأوعية الحبل السري ، يكون تركيز الأموكسيسيلين 25-30 ٪ من مستوى البلازما للمرأة الحامل. يخترق بشكل ضعيف حاجز الدم في الدماغ ، مع التهاب السحايا (التهاب السحايا) تركيز في السائل النخاعي - حوالي 20 ٪. التواصل مع بروتينات البلازما - 17 ٪.

استقلاب جزئي لتكوين نواتج غير نشطة. مدة التخلص من العمر هي 1 - 1.5 ساعة ، تفرز عند 50-70 ٪ عن طريق الكلى دون تغيير عن طريق إفراز القناة (80 ٪) والترشيح الكبيبي (20 ٪) ، والكبد - 10-20 ٪. بكميات صغيرة تفرز في حليب الأم. القضاء على عمر النصف عند الأطفال الخدج وحديثي الولادة والأطفال حتى عمر 6 أشهر. - 3-4 ساعات: في حالة اختلال وظائف الكلى (خلوص الكرياتينين أقل من أو يساوي 15 مل / دقيقة) ، يزيد عمر النصف إلى 8.5 ساعة ، وتتم إزالة الأموكسيسيلين أثناء غسيل الكلى.

الدوائية والديناميكا الدوائية

الأموكسيسيلين ثلاثي الهيدرات يتم امتصاصه سريعًا وبالكامل من الجهاز الهضمي ، في حين لا يتم تدمير البيئة الحمضية للمعدة. ويلاحظ الحد الأقصى لمستوى تركيز المادة في الدم 1-2 ساعات بعد تناول الدواء. إذا قمت بمضاعفة جرعة الدواء ، وبالمثل ، يزيد التركيز. إذا كان هناك طعام في المعدة ، فإن الامتصاص الكلي لا ينقص. إذا تم إعطاء أموكسيسيلين في / في أو في / م ، يتم ملاحظة تركيزات مماثلة من المادة الفعالة في الدم. المادة مرتبطة ببروتينات البلازما بنحو 20 ٪. في الجسم ، يتم توزيع المادة الفعالة في السوائل والأنسجة. في الكبد ، وجود تركيزات كبيرة من المادة الفعالة.

عمر النصف للبلازما هو 1 - 1.5 ساعة. حوالي 60 ٪ من الجرعة التي تؤخذ عن طريق الفم تفرز من الجسم. عرض دون تغيير. كمية معينة من المادة هي أيضا في البراز. ويلاحظ أن نصف عمر أطول في كبار السن والأطفال حديثي الولادة.

بكميات صغيرة ، قادر على اختراق BBB أثناء العمليات الالتهابية للأم الحنون.

تعليمات خاصة

أموكسيسيلين كذلك أموكسيسيلين كلافولانايت وينبغي أن تؤخذ أنواع أخرى من المخدرات بعناية للأشخاص المعرضين لمظاهر الحساسية.

لا تأخذ الدواء مع ميترونيدازول للأشخاص الذين يعانون أمراض الكبدوكذلك أولئك الذين لم يبلغوا من العمر 18 عامًا.

قد يحدث الحساسية المتقاطعة عند الأشخاص الذين لديهم حساسية متزايدة تجاه الكاربابينيمات, السيفالوسبورين.

ضع في اعتبارك ما الذي يساعد Amoxicillin. وبالتالي ، فإن الدواء غير فعال في علاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة.

إذا كان المريض يعاني من التهابات الجهاز الهضمي الحادة مع الإسهال ، والتقيؤ ، فلا ينبغي أن توصف أقراص بسبب سوء الامتصاص.

يجب أن تستخدم المخدرات الحذر للأشخاص الذين يعانون الربو القصبي, أهبة الحساسية, حمى القش.

إذا اضطر المريض إلى تناول الدواء لفترة طويلة ، يشرع بالإضافة إلى ذلك Levorinum, النيستاتين أو غيرها من العوامل المضادة للفطريات.

من المهم مراقبة حالة الكلى والكبد ، وكذلك المؤشرات المخبرية للبول والدم لدى الأشخاص الذين يتناولون جرعات كبيرة من الدواء لفترة طويلة.

يجب على المرضى الذين يسألون الطبيب أسئلة حول ما إذا كان أموكسيسيلين مضاد حيوي أم لا ، يجب أن يأخذوا في الاعتبار أن هذه الأداة هي مضاد حيوي ، لذلك فمن المستحسن استشارة الطبيب دائمًا قبل بدء الاستقبال. الطبيب هو الذي يحدد عدد أيام أخذ الدواء ، وكذلك جرعته. يجب ألا تقرر ما هي أقراص Amoxicillin التي تساعدها ، وتمارس العلاج الذاتي.

يجب استخدام التحضير للقطط والكلاب والحيوانات الأخرى فقط بعد الموعد ، والذي يتم تنفيذه من قبل طبيب بيطري.

مزيج أموكسيسيلين أوميبرازول, كلاريثروميسين تستخدم لعلاج القرحة الهضمية.

شاهد الفيديو: اعرف اكثر عن علاجAmoxicillin . المضاد الحيوي الاكثر انتشارا في العالم (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send