طب النساء

مضاعفة كاملة وغير كاملة من الكلى: الأسباب والعلامات والعلاج

Pin
Send
Share
Send
Send


حاليا ، يعتبر مضاعفة الكلى غير المكتملة الشكل الأكثر شيوعا للتطور المرضي لأعضاء الجهاز البولي. هذا المرض ، في الواقع ، لا يعتبر مرضًا وليس له علامات خاصة به ، ولكنه يكشف أيضًا عن نزوع المريض الشديد للتلف الكلوي الناجم عن اعتلال الكلية المزمن.

مع تطور مضاعفة غير مكتملة ، قد يكون هناك خياران لعلم الأمراض:

  1. يتم تشغيل الكلى بواسطة شريان واحد وله حوضان.
  2. يحتوي على حوض واحد فقط ، ولكن في الوقت نفسه يوجد شريانان يخرجان من الشريان الأورطي بشكل منفصل.

يتضاعف تضاعف الكلى الأيسر أو الأيمن بسبب تكوين بؤرتين معديتين في الوريمة المأخوذة من الأورام في وقت واحد. لم يتم تشكيل فصل كامل للالورمة ، على الرغم من ظهور نظامين لتصفيح الحوض في وقت واحد ، ويرجع ذلك إلى الحفاظ على طلاء المحفظة للعضو.

كل نصف الأعضاء المرضية لديها إمدادات الدم الخاصة بها. يمكن أن تخرج أوعية هذا العضو بعمود مشترك - بحيث يتكون الانقسام بالفعل بالقرب من الجيب نفسه أو قريب منه أو بالقرب منه ، أو يمكن أن يخرج مباشرة من الشريان الأورطي. بعض الشرايين الموجودة بداخلها قادرة على الانتقال من كلية إلى أخرى - وهذا مهم جدًا في الاعتبار عند إجراء عملية استئصال للأعضاء.

المضاعفة الجزئية هي نوع من مضاعفة الأعضاء ، التي تتميز بهيكل وهيكل معين من الأعضاء ، عندما تضاعف الأوعية ويتم تنفيذ الحمة الكلوية دون تشعب الحوض. اتضح أن الجيوب الأنفية للكلية مقسمة بواسطة العبور من الحمة إلى قسمين منفصلين. مثل هذا الانقسام يثير زيادة في حجم الجسم.

هذا مهم! وكقاعدة عامة ، فإن مضاعفة العضو غير المكتملة ليست خطرة على الإطلاق ولا تعني أي استنتاج سريري ، على عكس تطور مضاعفة كاملة. الخطر الوحيد في هذا الموقف هو الخيار الذي يتضاعف فيه نظام الحوض ، وكذلك الحالب. للتشخيص الصحيح مطلوب لإنتاج المسالك البولية إفراز.

يتضح مضاعفة غير كاملة لكلتا الكلى أو أحدهما عن طريق مضاعفة الأوعية الكلوية وحمة ، ولكن ليس مصحوبة بمضاعفة في الحوض. عادة ما يكون الجزء العلوي من العضو المصاب أصغر من الجزء السفلي.

عادة ، يتم فتح حالبين من الكلية المزدوجة على الفور مع فتحات مباشرة في المثانة ، وتقسيم الحالب في بعض الأحيان ، والذي يحتوي على ثقب واحد في قسم الحوض وجذع واحد ، ينشق وينضم إلى الحوض في الجزء العلوي. الحالب قادرة على الانقسام على مستويات مختلفة. إذا كان هناك في الحال فتحتان للحالب على جانب واحد من المثانة ، فإن فتحة الحوض السفلي تكون مجاورة لفتح الحالب. في كثير من الأحيان تتداخل الحالب في طريقها - عادة مرة أو مرتين.

في موقع اتحاد اثنين من الحالب ، يتم تشكيل تضييق ، والذي يتداخل في مكان التقاءهم الكامل مع ديناميكا البول الطبيعية حتى لو تم الحفاظ على المباح التشريحي لهذا القسم. ويعاني الجزء العلوي من الكلية اليمنى أو اليسرى بشكل أساسي ، مما يؤدي إلى إبطاء التدفق المستمر للسوائل ، وبالتالي فإنه يسهم في تطور التليف الكلى وتشكيل عملية التهابية مزمنة. إذا لم تتطور العملية المرضية في الكلية المزدوجة ، فلا توجد أعراض سريرية. في هذا الصدد ، يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان عن طريق الصدفة.

علامات عدم اكتمال مضاعفة الكلى اليسرى أو اليمنى عند الأطفال تتكون بشكل رئيسي في إصابة القنوات البولية - تعتبر هذه العملية مؤشرا لفحص شامل.

يمكن لأي شخص مصاب بمضاعفة غير كاملة في الكلى أن يعيش حياة طويلة دون شكاوى ومشاكل صحية ، ويتم الكشف عن الأمراض عن طريق الصدفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يكون مضاعفة التأثير على الحالب سببًا للارتداد الحويصلي بسبب عدم كفاية عمل وظائف إغلاق الفتحات. يحدث ارتداد عادة في الجزء السفلي من الكلى متشعب. يضيق فم الحالب في الجزء العلوي من الجسم ، وهذا يثير تكوين كيس ، يتدفق إلى تجويف المثانة ويسبب تمدد الحالب.

عادةً ما لا يتطلب مضاعفة الكلى تشخيصًا خاصًا. تم اكتشاف مضاعفة كاملة في نفس الوقت بعد بداية تطور عملية الالتهاب. يمكن بسهولة اكتشاف أي مضاعفة بواسطة الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.

يتم تأسيس تشخيص الآفة على أساس النتائج التي تم الحصول عليها بعد تنظير المثانة ، تصوير الجهاز البولي ، والموجات فوق الصوتية. يوفر الجهاز التنفسي لإثارة البولية فرصة لدراسة عمل كل جزء من أجزاء الكلى المزدوجة ، والتغيرات التشريحية والهيكلية. لعبت دورا هاما في عملية التشخيص بواسطة الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي.

هذا مهم! للتغيرات الواضحة في أحد نصفي الكلى وتدهور وظائفها ، يتم استخدام التصوير الشعاعي الخلفي.

تشير الدراسات السريرية إلى ارتفاع وتيرة الأمراض المختلفة من الجانب المقابل لمضاعفة الكلى. عندما يتضاعف كلتا الكلى ، يتم تشخيص الأمراض المكتسبة أو الخلقية في كثير من الأحيان - خلل التنسج ، والتضخم المائي ، وما شابه ذلك.

ينطوي علاج المرض في المقام الأول على علاج عملية أو أمراض مُعدية مكتسبة ، مثل التهاب المسالك البولية أو التهاب الحويضة والكلية. في حد ذاته ، المضاعفات غير المكتملة ليست مرضًا ، لكن هذا المرض يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بعملية الالتهاب. إذا حصلت آفة الكلى المزدوجة على دورة مزمنة وكان من الصعب علاجها ، فإن الطبيب يصف استئصال المريض.

من المهم أن تعرف أن تحديد مضاعفة غير مكتملة لهذا العضو في الشخص ينصح بالبدء في الالتزام بأسلوب حياة صحي. لا بد من منع تأثير العوامل السامة على الجسم - وهذا يتطلب التخلي عن استخدام المشروبات الكحولية والتدخين.

يقوم الطبيب أيضًا بمراجعة العلاج الدوائي ، مع إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي. من المهم أن تتذكر أن الكلى ستعمل بشكل صحيح حتى تصبح صعبة بسبب النظام الغذائي غير السليم والظروف المعيشية المعاكسة.

لا بد من تنظيم أنشطة تهدف إلى تصلب الجسم ، وكذلك إجراء التدريب البدني تدريجيا. وبالتالي ، يمكن للشخص أن يمنع الكثير من الآفات والمضاعفات التي تحدثها مضاعفة الكلى. يمكن للأخصائي المساعدة في تشكيل نظامك الغذائي وأسلوب حياتك.

مضاعفة الكلى هي واحدة من أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا في الجهاز البولي ، حيث يكون للكلية المعدلة ظهور عضو مزدوج. يبدو أنهم مرتبطون معًا ، ولكل منهم حمة خاصة به وإمدادات دم من خلال شرايين كلوية ، والأعضاء الأكثر أهمية وظيفيًا وتطوراً في معظم الحالات هي الجزء السفلي من التكوين.

في هذه المقالة سوف نتعرف على الأسباب والعلامات والاختلافات وطرق التشخيص والعلاج لمضاعفة الكلية وغير الكاملة. ستساعد هذه المعلومات في تكوين فكرة عن هذا التشوه في الجهاز البولي ، ويمكنك توجيه أي أسئلة إلى طبيبك.

عندما تنقسم الكلى ، ينقسم تدفق الدم والطفح دائمًا إلى حالات شاذة ، ولا يتضاعف دائمًا الحالب والحوض الكلوي. قد يدخل الحالب الإضافي الناشئ في هذا التشوه التنموي في المثانة ، أو الاتصال مع الرئيسي ، أو لديه "بوابات" مستقلة في تجويف المثانة. مثل هذا التغيير في بنية المسالك البولية عند التقاء اثنين من الحالب يترافق مع الانكماش ، والذي يسبب صعوبة في تدفق البول وانحساره العكسي إلى الحوض. في وقت لاحق ، تساهم مثل هذه الاضطرابات الوظيفية في تطور تليف الكبد.

يمكن مضاعفة الكلى تكون كاملة وغير مكتملة ، من جانب واحد أو على الوجهين. وفقا للاحصاءات ، فإن تواتر هذا التشوه في الجهاز البولي هو 10.4 ٪. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن هذا الشذوذ في الكلى عند الفتيات وعادة ما يكون من جانب واحد (حوالي 82-89 ٪ من الحالات). في حد ذاته ، لا يشكل تهديدا للصحة ، ولكن وجوده في كثير من الأحيان يساهم في تطور أمراض الكلى المختلفة.

في معظم الأحيان ، يتم تشغيل هذه الحالة الشاذة التنموية لأسباب وراثية ويتم اكتشافها في الأطفال في سن مبكرة. يمكن أن يكون للعيوب تكوينات مورفولوجية مختلفة ، ولا يسمح إلا التشخيص المفصل باختيار التكتيكات المناسبة لعلاجه.

مع مضاعفة غير كاملة في الكلى ، لا يتدفق كل من حالب العضو المتشعب إلى المثانة بشكل منفصل. يتحدون ويدخلون في تجويف القناة المشتركة المثانة. هذا النوع من مضاعفة الكلى هو أكثر شيوعا. قد لا يتضاعف كل من اليمين والكلى الأيسر تمامًا. في الوقت نفسه ، هناك مثل هذا التركيب المورفولوجي للجهاز المعدل:

  • كل من الأطفال لديهم كبسولة مشتركة ،
  • لا يتضاعف نظام الكأس والحوض ، لكنه يعمل ككيان واحد ،
  • يحدث تشعب الشرايين الكلوية في منطقة الجيوب الأنفية الكلوية أو أن هذين الشرايين يمتدان مباشرة من الشريان الأورطي ،
  • كل جزء من الكلى المزدوجة لديه إمدادات الدم الخاصة به.

في بعض الحالات ، قد لا يشعر الشخص المصاب بالكلية ذات الشوكة غير الكاملة بالشذوذ طوال حياته ، ويتم اكتشاف علم الأمراض عن طريق الصدفة أثناء تشخيص الأمراض الأخرى.

مع مضاعفة كاملة في الكلى ، يتم تشكيل طفلين. كل من هذه الأجهزة لديها الحالب ونظام الحوض الصدرية. قد يكون لدى إحدى هذه الكلى حوض متخلف النمو ، وقد لا يدخل الحالب في المثانة على مستوى فسيولوجي.

مع التشبع الكامل للكلية ، يكون كل عضو من الأعضاء المتكونة قادرًا على ترشيح البول ، لكن الاضطرابات الوظيفية التي تنشأ في هذه العملية تؤدي غالبًا إلى تطور أمراض مختلفة في الجهاز البولي:

  • موه الكلية،
  • التهاب الحويضة والكلية،
  • تحص بولي،
  • تدلي الكلية،
  • السل،
  • أورام الكلى.

في بعض الأحيان ، يترافق تضاعف الكلية مع ظهور شكل مورفولوجي غير نموذجي ، لا ينضم فيه الحالب المتشكل في الكلية البنتية إلى الكلية الرئيسية ولا يقع في المثانة ، ولكنه يفتح في التجويف المعوي أو المهبل. في مثل هذه الحالات ، يسرب الطفل البول من المستقيم أو المهبل.

يكمن السبب الرئيسي لمضاعفة الكلى في تكوين بؤرتين لتحريض التمايز في ورم الأرومة الأرومي المنشأ. يحدث هذا الانتهاك حتى أثناء نمو الجنين. في معظم الأحيان ، تحدث مثل هذه التغيرات المرضية بسبب نقل جين متحور من الوالدين أو تحت تأثير العوامل المسخية التي تؤثر على جسم المرأة الحامل والجنين.

يمكن أن تسهم الأسباب التالية التي تؤثر على جسم الأم الحامل في مضاعفة الكلى:

  • الإشعاعات المؤينة
  • نقص الفيتامينات ونقص المعادن أثناء الحمل ،
  • تلقي المستحضرات الهرمونية أثناء الحمل الجنين ،
  • الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المنقولة أثناء الحمل ،
  • التسمم عن طريق الأدوية السامة أو المواد السامة ،
  • التدخين النشط والسلبي ، تناول الكحول أثناء الحمل.

في معظم الحالات ، يكون مضاعفة الكلى لفترة طويلة بدون أعراض أو يتم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحوص الوقائية وعند تشخيص الأمراض الأخرى.

في كثير من الأحيان يظهر علم الأمراض نفسه فقط بعد حدوث مضاعفاته. الأضرار المعدية التي تصيب الجهاز البولي تصبح واحدة من الآثار الأكثر شيوعا لمضاعفة الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تضييق الحالب عند نقطة اندماجهم إلى ضعف الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم تدفق البول وعكس ارتداده. في وقت لاحق ، يمكن أن تثير هذه التغييرات تطور تليف الكبد.

مع مضاعفة كاملة في الكلى ، قد يعاني المريض من الأعراض التالية:

  • علامات الإصابة بالأعضاء البولية (التبول المتكرر ، الحمى ، الألم والانزعاج عند التبول ، القيح في البول ، إلخ) ،
  • تورم الأطراف
  • آلام أسفل الظهر (من مضاعفة الكلى) ،
  • أعراض إيجابية من Pasternack ،
  • توسيع الأجزاء العليا من الجهاز البولي ،
  • ارتداد البول من الحالب ،
  • ظهور المغص الكلوي (مع تطور مجرى البول) ،
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تسرب البول (إذا دخلت الحالب الأمعاء أو المهبل).

احتمال حدوث أعراض معينة من علامات مضاعفة الكلى المذكورة أعلاه هو متغير ويعتمد على شكل الشذوذ.

ينبغي على المرأة المصابة بالكلى المزدوج أن تخطط لتصور طفل مقدمًا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الخضوع لفحص تشخيصي كامل: اجتياز اختبارات البول والدم ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وفحوصات أخرى مفيدة إذا لزم الأمر. بعد تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد إمكانية تخطيط الحمل. هو بطلان بداية الحمل في مثل هذا المرض في تحديد الفشل الكلوي ومؤشرات العلاج الجراحي.

إذا لم يتم الكشف عن موانع الحمل أثناء الفحص ، فبعد حدوث الحمل ، يجب مراقبة المرأة بواسطة طبيب عام ومسالك بولية. إذا تم تحديد أي مضاعفات ، فستظهر لها المستشفى في قسم المسالك البولية لعلاج المضاعفات التي تنشأ. كما هو مبين في الملاحظات السريرية ، في معظم الحالات ، نادراً ما يؤدي مضاعفة الكلى في المرأة الحامل إلى مضاعفات خطيرة. كقاعدة عامة ، يمكن للأطباء فقط بمساعدة طرق العلاج المحافظة مراقبة مؤشرات ضغط الدم ، والقضاء على التورم وغيرها من العواقب المترتبة على هذا الوضع الشاذ.

يمكن اكتشاف مضاعفة الكلى في الجنين خلال الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل.

عادة ، يتم الكشف عن علامات مضاعفة الكلى من قبل طبيب تشخيص الموجات فوق الصوتية عند فحص المريض لالتهاب الحويضة والكلية. إذا اشتبه في حدوث مثل هذا الوضع الشاذ ، ينصح المريض بإجراء الدراسات الإضافية التالية:

  • التصوير الشعاعي (نظرة عامة) ،
  • المسالك البولية الصاعدة والمفرزة ،
  • مسح النظائر المشعة ،
  • الاشعة المقطعية
  • MRI
  • تنظير المثانة.

بالإضافة إلى طرق الفحص الفعالة ، يتم إجراء اختبارات معملية للدم والبول.

في حالة استمرار مضاعفة الكلى دون مضاعفات ، يُنصح المريض بمتابعة طبيب المسالك البولية. سيحتاج مرة واحدة على الأقل كل عام لإجراء دورية للموجات فوق الصوتية للكلى واجتياز اختبارات البول. للوقاية من المضاعفات ، يجب الالتزام بتوصيات الطبيب التالية:

  • تجنب انخفاض حرارة الجسم
  • تقليل استهلاك الأطعمة المالحة والأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية ،
  • مراعاة قواعد النظافة الشخصية والجنسية للوقاية من الأمراض المعدية.

يشرع العلاج الدوائي لمضاعفة الكلى للمرضى الذين أدى هذا الشذوذ إلى تطوير التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المائي أو تحص بولي. في خطة علاج الأعراض قد تشمل هذه الوسائل:

  • المضادات الحيوية،
  • مضادات التشنج،
  • المسكنات،
  • الشاي العشبية المضادة للالتهابات ومدر للبول ،
  • اتباع نظام غذائي للوقاية من مجرى البول.

يوصف العلاج الجراحي لمضاعفة الكلى فقط في الحالات التي لا يمكن فيها القضاء على المضاعفات الناتجة بمساعدة العلاج المحافظ وتؤدي إلى اضطراب شديد في عمل الجهاز البولي. يمكن أن تكون الشروط التالية مؤشرات لتنفيذه:

  • حصاة المسالك البولية ، غير قابلة للعلاج المحافظ ،
  • ارتداد حويصلي ،
  • أشكال حادة من تليف الكبد ،
  • مجرى البول (توسيع مجرى البول مع تشكيل تجويف).

في بعض الحالات ، يؤدي مضاعفة الكلى إلى تطور مجرى البول ، والذي لا يمكن القضاء على مظاهره من خلال التدابير العلاجية. إذا كان الحجر في كثير من الأحيان يزعج المريض ، فإن التقنيات الجراحية أو الجراحية تستخدم لإزالته. في بعض الأحيان يمكن إجراء إزالة الحصوات البولية عن طريق سحقها بالموجات الكهرومغناطيسية (طريقة تفتيت الحصوات عن بعد). ومع ذلك ، هذه الطريقة لتدمير الحجارة ليست دائما ممكنة. لا يمكن إزالة بعض الحسابات الكبيرة إلا بالجراحة.

يمكن إزالة حصوات الحالب بعد التكسير من خلال منظار المثانة. إذا كانت هذه العملية بالمنظار غير فعالة ، تتم إزالة التفاضل والتكامل بعد الفتح الجراحي للمثانة.

في الأشكال الشديدة من التعرق المائي و الجزر الحويصلي ، يمكن إجراء الأنواع التالية من التدخلات:

  • استئصال الشرايين أو استئصال الكلية - إزالة جزء أو أكثر من أجزاء الكلى ،
  • فرض الحالب المسالك البولى أو الحالبى - إنشاء مفاغرة للقضاء على عودة البول ،
  • نفق الحالب هو تدخل antireflux يهدف إلى خلق تجويف لمرور البول الطبيعي.

Хирургические операции проводятся только при невозможности устранения последствий гидронефроза. При тяжелом нарушении функции почек больному рекомендуется диализ. إذا توقفت الكلية عن معالجة ترشيح البول ، عندها يتم إجراء عملية استئصال الكلية للمريض. في وقت لاحق ، يمكن للمريض الخضوع لعملية زرع الكلى من متبرع.

في حالة وقوع حالب غير طبيعي في الأمعاء أو المهبل ، يتم إجراء جراحة تصحيحية لاستعادة التدفق الطبيعي للحالب إلى تجويف المثانة.

في حالة حدوث مجرى البول ، يمكن إجراء الأنواع التالية من العمليات من أجل الختان:

  • فغر الحالب - إزالة مجرى البول وخلق فم حالب جديد ،
  • تشريح عبر الإحليل - جراحة بالمنظار لإزالة مجرى البول.

والغرض من هذه التدخلات يهدف إلى إدخال الحالب في جدار المثانة سليمة.

إذا تم الكشف عن مضاعفة الكلى ، فمن المستحسن أن يتم مراقبة المريض من قبل طبيب المسالك البولية. للمراقبة الديناميكية لشذوذ الكلى ، سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية وتحليل البول. للحصول على توضيح أكثر تفصيلاً للصورة السريرية لعلم الأمراض ، يتم وصف طرق البحث التالية للجهاز البولي:

  • إفراغ وصعود المسالك البولية ،
  • تنظير المثانة،
  • مسح النظائر المشعة ،
  • الاشعة المقطعية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها

لا يشكل مضاعفة الكلية أو غير الكاملة في كثير من الحالات خطرا على الصحة وغالبا ما يتم الكشف عنها عن طريق الصدفة خلال الفحوصات بالموجات فوق الصوتية الوقائية للكلية أو أثناء الفحص لأمراض أخرى. في حالة عدم وجود أي أعراض ، فإن مثل هذا العيب لا يحتاج إلى علاج ولا يتطلب سوى المتابعة. في بعض الحالات ، تؤدي هذه الحالة الشاذة في الجهاز البولي إلى تطور المضاعفات: التهاب الحويضة والكلية ، والتهاب المائي ، وارتداد الحويصلات الدموية ، وتحصيل البول. عندما تظهر مثل هذه الآثار المترتبة على أمراض الكلى ، يتم تحديد القرار بشأن الحاجة إلى العلاج المحافظ أو الجراحي من قبل الطبيب. وكقاعدة عامة ، فإن مضاعفة الكلى لديها تشخيص إيجابي ونادراً ما تحتاج إلى عملية لإزالة العضو وزرعه.

يتحدث طبيب تشخيص بالموجات فوق الصوتية عن مضاعفة الكلى:

مضاعفة الكلى غير الكاملة

مع مضاعفة غير كاملة في الكلى ، لا يتدفق كل من حالب العضو المتشعب إلى المثانة بشكل منفصل. يتحدون ويدخلون في تجويف القناة المشتركة المثانة. هذا النوع من مضاعفة الكلى هو أكثر شيوعا. قد لا يتضاعف كل من اليمين والكلى الأيسر تمامًا. في الوقت نفسه ، هناك مثل هذا التركيب المورفولوجي للجهاز المعدل:

  • كل من الأطفال لديهم كبسولة مشتركة ،
  • لا يتضاعف نظام الكأس والحوض ، لكنه يعمل ككيان واحد ،
  • يحدث تشعب الشرايين الكلوية في منطقة الجيوب الأنفية الكلوية أو أن هذين الشرايين يمتدان مباشرة من الشريان الأورطي ،
  • كل جزء من الكلى المزدوجة لديه إمدادات الدم الخاصة به.

في بعض الحالات ، قد لا يشعر الشخص المصاب بالكلية ذات الشوكة غير الكاملة بالشذوذ طوال حياته ، ويتم اكتشاف علم الأمراض عن طريق الصدفة أثناء تشخيص الأمراض الأخرى.

مجموع الكلى مضاعفة

مع مضاعفة كاملة في الكلى ، يتم تشكيل طفلين. كل من هذه الأجهزة لديها الحالب ونظام الحوض الصدرية. قد يكون لدى إحدى هذه الكلى حوض متخلف النمو ، وقد لا يدخل الحالب في المثانة على مستوى فسيولوجي.

مع التشبع الكامل للكلية ، يكون كل عضو من الأعضاء المتكونة قادرًا على ترشيح البول ، لكن الاضطرابات الوظيفية التي تنشأ في هذه العملية تؤدي غالبًا إلى تطور أمراض مختلفة في الجهاز البولي:

في بعض الأحيان ، يترافق تضاعف الكلية مع ظهور شكل مورفولوجي غير نموذجي ، لا ينضم فيه الحالب المتشكل في الكلية البنتية إلى الكلية الرئيسية ولا يقع في المثانة ، ولكنه يفتح في التجويف المعوي أو المهبل. في مثل هذه الحالات ، يسرب الطفل البول من المستقيم أو المهبل.

يكمن السبب الرئيسي لمضاعفة الكلى في تكوين بؤرتين لتحريض التمايز في ورم الأرومة الأرومي المنشأ. يحدث هذا الانتهاك حتى أثناء نمو الجنين. في معظم الأحيان ، تحدث مثل هذه التغيرات المرضية بسبب نقل الجين المتحور من الوالدين أو تحت تأثير العوامل المسخية التي تؤثر على جسم المرأة الحامل والجنين.

يمكن أن تسهم الأسباب التالية التي تؤثر على جسم الأم الحامل في مضاعفة الكلى:

  • الإشعاعات المؤينة
  • نقص الفيتامينات ونقص المعادن أثناء الحمل ،
  • تلقي المستحضرات الهرمونية أثناء الحمل الجنين ،
  • الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المنقولة أثناء الحمل ،
  • التسمم عن طريق الأدوية السامة أو المواد السامة ،
  • التدخين النشط والسلبي ، تناول الكحول أثناء الحمل.

في معظم الحالات ، يكون مضاعفة الكلى لفترة طويلة بدون أعراض أو يتم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحوص الوقائية وعند تشخيص الأمراض الأخرى.

في كثير من الأحيان يظهر علم الأمراض نفسه فقط بعد حدوث مضاعفاته. الأضرار المعدية التي تصيب الجهاز البولي تصبح واحدة من الآثار الأكثر شيوعا لمضاعفة الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تضييق الحالب عند نقطة اندماجهم إلى ضعف الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم تدفق البول وعكس ارتداده. في وقت لاحق ، يمكن أن تثير هذه التغييرات تطور تليف الكبد.

مع مضاعفة كاملة في الكلى ، قد يعاني المريض من الأعراض التالية:

  • علامات الإصابة بالأعضاء البولية (التبول المتكرر ، الحمى ، الألم والانزعاج عند التبول ، القيح في البول ، إلخ) ،
  • تورم الأطراف
  • آلام أسفل الظهر (من مضاعفة الكلى) ،
  • أعراض إيجابية من Pasternack ،
  • توسيع الأجزاء العليا من الجهاز البولي ،
  • ارتداد البول من الحالب ،
  • ظهور المغص الكلوي (مع تطور مجرى البول) ،
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تسرب البول (إذا دخلت الحالب الأمعاء أو المهبل).

احتمال حدوث أعراض معينة من علامات مضاعفة الكلى المذكورة أعلاه هو متغير ويعتمد على شكل الشذوذ.

الحمل مع مضاعفة الكلى

ينبغي على المرأة المصابة بالكلى المزدوج أن تخطط لتصور طفل مقدمًا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الخضوع لفحص تشخيصي كامل: اجتياز اختبارات البول والدم ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وفحوصات أخرى مفيدة إذا لزم الأمر. بعد تحليل البيانات التي تم الحصول عليها ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد إمكانية تخطيط الحمل. هو بطلان بداية الحمل في مثل هذا المرض في تحديد الفشل الكلوي ومؤشرات العلاج الجراحي.

إذا لم يتم الكشف عن موانع الحمل أثناء الفحص ، فبعد حدوث الحمل ، يجب مراقبة المرأة بواسطة طبيب عام ومسالك بولية. إذا تم تحديد أي مضاعفات ، فستظهر لها المستشفى في قسم المسالك البولية لعلاج المضاعفات التي تنشأ. كما هو مبين في الملاحظات السريرية ، في معظم الحالات ، نادراً ما يؤدي مضاعفة الكلى في المرأة الحامل إلى مضاعفات خطيرة. كقاعدة عامة ، لا يمكن للأطباء إلا بمساعدة الأساليب المحافظة للعلاج مراقبة مؤشرات ضغط الدم ، والقضاء على التورم وغيرها من العواقب المترتبة على هذا الوضع الشاذ.

التشخيص

يمكن اكتشاف مضاعفة الكلى في الجنين خلال الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل.

عادة ، يتم الكشف عن علامات مضاعفة الكلى من قبل طبيب تشخيص الموجات فوق الصوتية عند فحص المريض لالتهاب الحويضة والكلية. إذا اشتبه في حدوث مثل هذا الوضع الشاذ ، ينصح المريض بإجراء الدراسات الإضافية التالية:

  • التصوير الشعاعي (نظرة عامة) ،
  • المسالك البولية التصاعدية والإفرازية ،
  • مسح النظائر المشعة ،
  • الاشعة المقطعية
  • MRI
  • تنظير المثانة.

بالإضافة إلى طرق الفحص الفعالة ، يتم إجراء اختبارات معملية للدم والبول.

في حالة استمرار مضاعفة الكلى دون مضاعفات ، يُنصح المريض بمتابعة طبيب المسالك البولية. سيحتاج مرة واحدة على الأقل كل عام لإجراء دورية للموجات فوق الصوتية للكلى واجتياز اختبارات البول. للوقاية من المضاعفات ، يجب الالتزام بتوصيات الطبيب التالية:

  • تجنب انخفاض حرارة الجسم
  • تقليل استهلاك الأطعمة المالحة والأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية ،
  • مراعاة قواعد النظافة الشخصية والجنسية للوقاية من الأمراض المعدية.

العلاج العلاجي

يشرع العلاج الدوائي لمضاعفة الكلى للمرضى الذين أدى هذا الشذوذ إلى تطوير التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المائي أو تحص بولي. في خطة علاج الأعراض قد تشمل هذه الوسائل:

  • المضادات الحيوية،
  • مضادات التشنج،
  • المسكنات،
  • الشاي العشبية المضادة للالتهابات ومدر للبول ،
  • اتباع نظام غذائي للوقاية من مجرى البول.

العلاج الجراحي

يوصف العلاج الجراحي لمضاعفة الكلى فقط في الحالات التي لا يمكن فيها القضاء على المضاعفات الناتجة بمساعدة العلاج المحافظ وتؤدي إلى اضطراب شديد في عمل الجهاز البولي. يمكن أن تكون الشروط التالية مؤشرات لتنفيذه:

  • حصاة المسالك البولية ، غير قابلة للعلاج المحافظ ،
  • ارتداد حويصلي ،
  • أشكال حادة من تليف الكبد ،
  • مجرى البول (توسيع مجرى البول مع تشكيل تجويف).

في بعض الحالات ، يؤدي مضاعفة الكلى إلى تطور مجرى البول ، والذي لا يمكن القضاء على مظاهره من خلال التدابير العلاجية. إذا كان الحجر في كثير من الأحيان يزعج المريض ، فإن التقنيات الجراحية أو الجراحية تستخدم لإزالته. في بعض الأحيان يمكن إجراء إزالة الحصوات البولية عن طريق سحقها بالموجات الكهرومغناطيسية (طريقة تفتيت الحصوات عن بعد). ومع ذلك ، هذه الطريقة لتدمير الحجارة ليست دائما ممكنة. لا يمكن إزالة بعض الحسابات الكبيرة إلا بالجراحة.

يمكن إزالة حصوات الحالب بعد التكسير من خلال منظار المثانة. إذا كانت هذه العملية بالمنظار غير فعالة ، تتم إزالة التفاضل والتكامل بعد الفتح الجراحي للمثانة.

في الأشكال الشديدة من التعرق المائي و الجزر الحويصلي ، يمكن إجراء الأنواع التالية من التدخلات:

  • استئصال الشرايين أو استئصال الكلية - إزالة جزء أو أكثر من أجزاء الكلى ،
  • فرض الحالب المسالك البولى أو الحالبى - إنشاء مفاغرة للقضاء على عودة البول ،
  • نفق الحالب هو تدخل antireflux يهدف إلى خلق تجويف لمرور البول الطبيعي.

يتم إجراء العمليات الجراحية فقط عندما يكون من المستحيل القضاء على آثار التسمم المائي. لضعف وظائف الكلى بشدة ، ينصح غسيل الكلى للمريض. إذا توقفت الكلية عن معالجة ترشيح البول ، عندها يتم إجراء عملية استئصال الكلية للمريض. في وقت لاحق ، يمكن للمريض الخضوع لعملية زرع الكلى من متبرع.

في حالة وقوع حالب غير طبيعي في الأمعاء أو المهبل ، يتم إجراء جراحة تصحيحية لاستعادة التدفق الطبيعي للحالب إلى تجويف المثانة.

في حالة حدوث مجرى البول ، يمكن إجراء الأنواع التالية من العمليات من أجل الختان:

  • فغر الحالب - إزالة مجرى البول وخلق فم حالب جديد ،
  • تشريح عبر الإحليل - جراحة بالمنظار لإزالة مجرى البول.

والغرض من هذه التدخلات يهدف إلى إدخال الحالب في جدار المثانة سليمة.

أي طبيب للاتصال

إذا تم الكشف عن مضاعفة الكلى ، فمن المستحسن أن يتم مراقبة المريض من قبل طبيب المسالك البولية. للمراقبة الديناميكية لشذوذ الكلى ، سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية وتحليل البول. للحصول على توضيح أكثر تفصيلاً للصورة السريرية لعلم الأمراض ، يتم وصف طرق البحث التالية للجهاز البولي:

  • إفراغ وصعود المسالك البولية ،
  • تنظير المثانة،
  • مسح النظائر المشعة ،
  • الاشعة المقطعية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها

لا يشكل مضاعفة الكلية أو غير الكاملة في كثير من الحالات خطرا على الصحة وغالبا ما يتم الكشف عنها عن طريق الصدفة خلال الفحوصات بالموجات فوق الصوتية الوقائية للكلية أو أثناء الفحص لأمراض أخرى. في حالة عدم وجود أي أعراض ، فإن مثل هذا العيب لا يحتاج إلى علاج ولا يتطلب سوى المتابعة. في بعض الحالات ، تؤدي هذه الحالة الشاذة في الجهاز البولي إلى تطور المضاعفات: التهاب الحويضة والكلية ، والتهاب المائي ، وارتداد الحويصلات الدموية ، وتحصيل البول. عندما تظهر مثل هذه الآثار المترتبة على أمراض الكلى ، يتم تحديد القرار بشأن الحاجة إلى العلاج المحافظ أو الجراحي من قبل الطبيب. وكقاعدة عامة ، فإن مضاعفة الكلى لديها تشخيص إيجابي ونادراً ما تحتاج إلى عملية لإزالة العضو وزرعه.

يتحدث طبيب تشخيص بالموجات فوق الصوتية عن مضاعفة الكلى:

معلومات عامة

وضعت بنية غير طبيعية من الكلى في فترة ما قبل الولادة. وفقا للإحصاءات ، واحد من كل 150 طفلا لديه عضو مزدوج. في مجموعة الخطر لتطوير المرض - البنات ، للبنين ، يتم تأكيد التشخيص مرتين أقل. يحدث مضاعفة من ناحية في 89٪ من الحالات ، ولأسباب غير واضحة ، يتم تشخيص مضاعفة الكلى الصحيحة في كثير من الأحيان. تم العثور على الشذوذ على كلا الجانبين في 11 ٪ من الحالات.

يختلف العضو المزدوج بصريًا عن العضو السليم ويشبه كليتين ، يتم دمجهما مع أعمدة ، ولكل منهما مصدر دم خاص به. على الرغم من البنية غير المنتظمة ، فإن العضو المنعطف يؤدي الوظائف الرئيسية لتنظيف الدم وإزالة المواد الضارة من الجسم.

تصنيف

بالإضافة إلى المضاعفة أحادية الوجهين ، يتم تصنيف علم الأمراض وفقًا للنماذج:

  • مضاعفة كاملة - نوع من الكلى الشاذة ، حيث يتم تمثيل العضو كهيئتين مستقلتين متصلتين بكاملهما ، من موضع تشريحي ، يتكرر بنية الكلية بشكل كامل ، كما هو الحال في عضوين منفصلين - لكل منهما نظام إمداد دموي خاص بهما ، إنه مميز وجود مضاعفة CLP الكلى (نظام الطلاء الحوض كوب) ،
  • مضاعفة الكلى غير الكاملة - نوع من الحالات الشاذة ، عندما يتم دمج أحد عناصر الكلى في أنسجة أخرى ، ترتبط إحدى السمات المميزة لهذا النموذج بوجود CLS واحد ، مع مضاعفة غير كاملة ، ويزداد حجم العضو بشكل كبير ، وغالبًا ما يتم تشخيص مضاعفة الكلى اليسرى.

في الطب ، لا توجد معلومات دقيقة عن أسباب المرض. يتم إعطاء أهمية كبيرة للعامل الوراثي - في وجود تشخيص في أحد الوالدين أو الأقارب الآخرين ، يزيد احتمال حدوث شذوذ. هناك سبب مهم آخر يرتبط بالتأثير على الجسد الأنثوي أثناء الحمل للعوامل السلبية في شكل:

  • الإشعاعات المؤينة
  • العمل في الظروف الخطرة
  • الالتهابات البكتيرية والفيروسية ،
  • تسمم المخدرات ، التسمم ،
  • تعاطي المخدرات الهرمونية
  • تناول الكحول والنيكوتين ،
  • أشكال حادة من نقص فيتامين.

نتيجة لذلك ، تظهر جيوبان لنمو الكلى في الجنين النامي ، وتهيئة الظروف لتطوير 2 CLs. لا يحدث فصل كامل لل CLS ، تتم تغطية الكلى المزدوجة بطبقة ليفية شائعة. في بعض الأحيان ، في عضو غير طبيعي ، تتشابك الأوعية الدموية ، متوغلة من عنصر إلى آخر ، مما يعقد إمكانية إجراء عمليات في المستقبل.

الأشخاص الذين يعانون من مضاعفة الكلى عادة ليس لديهم أعراض سلبية. يحدث تأكيد التشخيص عن طريق الصدفة ، أثناء الفحص لأمراض أخرى. الأعراض السلبية تصبح هامة سريريًا فقط عند فرض المضاعفات. في مضاعفة كاملة المضاعفات هي أكثر خطورة مما كانت عليه في غير مكتملة. في كلتا الحالتين ، مع وجود دورة طويلة من الشذوذ:

  • متكررة ، عرضة للعمليات الالتهابية الانتكاس ،
  • التصلب المائي هو حالة يتم فيها توسيع الحوض الكلوي وإفراز إفراز البول ،
  • التدفق العكسي للبول من الحالب.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يشير وجود الحالات الشاذة إلى:

  • ألم وجع في منطقة أسفل الظهر ،
  • ألم عند النقر فوق الخاصرة ،
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • نوبات المغص الكلوي ،
  • صعوبة في التبول ،
  • سلس البول ،
  • ضعف
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تورم في الوجه والأطراف.

تكتيكات المسح

لتأكيد التشخيص ، يقومون بإجراء فحوصات مفيدة:

  • تخطيط صدى مع رسم خرائط دوبلر ملون - طريقة لاكتشاف التواجد وتقييم حالة CLS المستقلة ،
  • تنظير المثانة - ضروري لتصور أفواه الحالب وعددهم وتوطينهم ،
  • تصوير الجهاز البولي - طريقة تسمح لتقييم حالة الحالب ، ووجود امتدادات ومضاعفات CLS ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي - سوف يسمح بفحص نظام الحوض بشكل موثوق في إسقاط ثلاثي الأبعاد.

يتم إجراء التشخيص المختبري لتحديد العمليات الالتهابية في الأعضاء البولية وتقييم فعالية عملها. للقيام بذلك ، استخدم:

  • تحليل البول،
  • البكتيرية البذر
  • فحص الدم الكيميائي الحيوي مع تحديد تركيز الكرياتينين ، اليوريا ، الألبومين ، حمض اليوريك ، الأيونات (البوتاسيوم ، الكلور ، الصوديوم) ،
  • مسحة مجرى البول على البكالوريا.

طرق محددة لعلاج علم الأمراض غائبة. لكن المرضى الذين يعانون من مضاعفة الأعضاء يخضعون للمراقبة والفحص المنتظمين لمراقبة أداء الجهاز الكلوي لأغراض الوقاية ، توصف مدرات البول والنباتات. مع تطور المضاعفات ، يكون العلاج من الأعراض:

  • أخذ المضادات الحيوية واسعة الطيف
  • مضادات التشنج ومسكنات الألم ،
  • التغذية المتوازنة مع الملح ، الدهون ،
  • استقبال الشاي الكلى الخاصة.

Оперативное вмешательство при аномалии почечной системы проводится по ряду показаний:

  • التهاب الحويضة والكلية المتكررة المزمن ،
  • ارتداد حويصلي ،
  • تدمير وظيفي أو تشريحي للعضو وشرائحه.

أنواع التدخلات الجراحية:

  • استئصال الكلية - استئصال شرائح الكلى المصابة ، مع فرض مضاعفات في شكل ورم ، واستحالة فصل الكلى ، يتم إجراء استئصال الكلية الكامل ،
  • جراحة antireflux - إنشاء ثغرات اصطناعية للتيار الحر من البول ،
  • استئصال الحالب مع فرض الغرز المتقطعة وخياطة الحالب على جدران المثانة ،
  • زرع الكلى ، يشار إلى غسيل الكلى عندما يحدث الفشل الكلوي الحاد في وجود مضاعفة.

مسار الحمل في علم الأمراض

يمكن للمرأة التي تضاعف الكلى أن تصبح أماً - فعلم الأمراض ليس موانعًا للحمل. يعتبر موانع الوحيد هو مسار شاذ من الشذوذ مع الحاجة إلى التدخل الجراحي ، أو الفشل الكلوي الناشئ على خلفية مضاعفة. يجب أن يكون الاستعداد للحمل دقيقًا ، مع إجراء فحص شامل وعلاج (إذا لزم الأمر) لبؤر العدوى المكتشفة.

يرتبط الخطر المحتمل للمرأة الحامل بالضغط على الرحم المتنامي للكلية الشاذة وضعف قدرة الترشيح. لذلك ، يجب مراقبة المرأة طوال فترة الحمل ، ليس فقط من قِبل طبيب النساء والمعالج ، ولكن أيضًا من قِبل أخصائي أمراض الكلى (مرة واحدة على الأقل كل شهرين). في حالة حدوث مضاعفات من الجهاز الكلوي ، يجب إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى في قسم المسالك البولية لتصحيح الحالة.

تدابير وقائية

لا توجد تدابير وقائية محددة ، بسبب آلية تشكيل الحالات الشاذة على المستوى الجيني. اتباع نهج مسؤول للتخطيط للحمل ونمط حياة صحي للأم الحامل يمكن أن تقلل من احتمال تطور المرض. تسمح لك التغذية السليمة وأخذ المجمعات المتعددة الفيتامينات والامتثال للتوصيات الطبية بالحفاظ على صحتك وضمان التكوين المناسب للأعضاء في الجنين.

يجب على الأشخاص الذين لديهم تشخيص مؤكد لـ "مضاعفة الكلى" مراعاة التدابير الوقائية الأساسية:

  • وضع الشرب الأمثل ، لا يزيد عن 1.5 لتر من السوائل يوميًا ،
  • اتباع نظام غذائي متوازن مع تقييد الأطعمة المالحة والمر ، حار ،
  • النشاط البدني المعتدل
  • تصلب،
  • تجنب انخفاض حرارة الجسم.

يجب أن يرفض شخص بالغ في تحديد خلل CLS تعاطي الكحول والتبغ ، حيث يؤثر الكحول والنيكوتين سلبًا على الجهاز الكلوي ، مما يقوض عمله.

مضاعفة الكلى هي حالة شاذة قد تكون فيها المظاهر السلبية غائبة طوال الحياة. من المهم أن نفهم - يمكن أن يكون المرض شرطا مسبقا لتطوير أمراض أخرى أكثر خطورة. مع الموقف المسؤول تجاه الصحة ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الذين يعانون من الكلى المزدوجة متطابق مع متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الأصحاء.

أسباب مضاعفة غير مكتملة

يتضاعف تضاعف الكلى الأيسر أو الأيمن بسبب تكوين بؤرتين معديتين في الوريمة المأخوذة من الأورام في وقت واحد. لم يتم تشكيل فصل كامل للالورمة ، على الرغم من ظهور نظامين لتصفيح الحوض في وقت واحد ، ويرجع ذلك إلى الحفاظ على طلاء المحفظة للعضو.

كل نصف الأعضاء المرضية لديها إمدادات الدم الخاصة بها. يمكن أن تخرج أوعية هذا العضو بعمود مشترك - بحيث يتكون الانقسام بالفعل بالقرب من الجيب نفسه أو قريب منه أو بالقرب منه ، أو يمكن أن يخرج مباشرة من الشريان الأورطي. بعض الشرايين الموجودة بداخلها قادرة على الانتقال من كلية إلى أخرى - وهذا مهم جدًا في الاعتبار عند إجراء عملية استئصال للأعضاء.

المضاعفة الجزئية هي نوع من مضاعفة الأعضاء ، التي تتميز بهيكل وهيكل معين من الأعضاء ، عندما تضاعف الأوعية ويتم تنفيذ الحمة الكلوية دون تشعب الحوض. اتضح أن الجيوب الأنفية للكلية مقسمة بواسطة العبور من الحمة إلى قسمين منفصلين. مثل هذا الانقسام يثير زيادة في حجم الجسم.

هذا مهم! وكقاعدة عامة ، فإن مضاعفة العضو غير المكتملة ليست خطرة على الإطلاق ولا تتضمن أي استنتاج سريري ، على عكس تطور مضاعفة كاملة. الخطر الوحيد في هذا الموقف هو الخيار الذي يتضاعف فيه نظام الحوض ، وكذلك الحالب. للتشخيص الصحيح مطلوب لإنتاج المسالك البولية إفراز.

الصورة السريرية لعلم الأمراض

يتضح مضاعفة غير كاملة لكلتا الكلى أو أحدهما عن طريق مضاعفة الأوعية الكلوية وحمة ، ولكن ليس مصحوبة بمضاعفة في الحوض. عادة ما يكون الجزء العلوي من العضو المصاب أصغر من الجزء السفلي.

عادة ، يتم فتح حالبين من الكلية المزدوجة على الفور مع فتحات مباشرة في المثانة ، وتقسيم الحالب في بعض الأحيان ، والذي يحتوي على ثقب واحد في الحوض وجذع واحد ، ينشق وينضم إلى الحوض في الجزء العلوي منه. الحالب قادرة على الانقسام على مستويات مختلفة. إذا كان هناك في الحال فتحتان للحالب على جانب واحد من المثانة ، فإن فتحة الحوض السفلي تكون مجاورة لفتح الحالب. في كثير من الأحيان تتداخل الحالب في طريقها - عادة مرة أو مرتين.

في موقع اتحاد الحالبين ، يتم تشكيل ضيقة ، والتي تتداخل في مكان اندماجها الكامل مع ديناميكا البول الطبيعية حتى لو تم الحفاظ على المباح التشريحي للقسم المحدد. ويعاني الجزء العلوي من الكلية اليمنى أو اليسرى بشكل أساسي ، مما يؤدي إلى إبطاء التدفق المستمر للسوائل ، وبالتالي فإنه يسهم في تطور التليف الكلى وتشكيل عملية التهابية مزمنة. إذا لم تتطور العملية المرضية في الكلية المزدوجة ، فلا توجد أعراض سريرية. في هذا الصدد ، يتم تشخيص المرض في كثير من الأحيان عن طريق الصدفة.

أعراض علم الأمراض

علامات عدم اكتمال مضاعفة الكلى اليسرى أو اليمنى عند الأطفال تتكون بشكل رئيسي في إصابة القنوات البولية - تعتبر هذه العملية مؤشراً لإجراء فحص شامل.

يمكن لأي شخص مصاب بمضاعفة غير كاملة في الكلى أن يعيش حياة طويلة دون شكاوى ومشاكل صحية ، ويتم الكشف عن الأمراض عن طريق الصدفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. غالبًا ما يكون مضاعفة التأثير على الحالب سببًا للارتداد الحويصلي بسبب عدم كفاية عمل وظائف إغلاق الفتحات. يحدث ارتداد عادة في الجزء السفلي من الكلى متشعب. يضيق فم الحالب في الجزء العلوي من الجسم ، وهذا يثير تكوين كيس ، يتدفق إلى تجويف المثانة ويسبب تمدد الحالب.

التدابير التشخيصية. أصناف وتحمل

عادةً ما لا يتطلب مضاعفة الكلى تشخيصًا خاصًا. تم اكتشاف مضاعفة كاملة في نفس الوقت بعد بداية تطور عملية الالتهاب. يمكن بسهولة اكتشاف أي مضاعفة بواسطة الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.

يتم تأسيس تشخيص الآفة على أساس النتائج التي تم الحصول عليها بعد تنظير المثانة ، تصوير الجهاز البولي ، والموجات فوق الصوتية. يوفر الجهاز التنفسي لإثارة البولية فرصة لدراسة عمل كل جزء من أجزاء الكلى المزدوجة ، والتغيرات التشريحية والهيكلية. لعبت دورا هاما في عملية التشخيص بواسطة الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي.

هذا مهم! للتغيرات الواضحة في أحد نصفي الكلى وتدهور وظائفها ، يتم استخدام التصوير الشعاعي الخلفي.

تشير الدراسات السريرية إلى ارتفاع وتيرة الأمراض المختلفة من الجانب المقابل لمضاعفة الكلى. عندما يتضاعف كلتا الكلى ، يتم تشخيص الأمراض المكتسبة أو الخلقية في كثير من الأحيان - خلل التنسج ، والتضخم المائي ، وما شابه ذلك.

ضرورة وتنظيم علاج مضاعفة غير مكتملة

ينطوي علاج المرض في المقام الأول على علاج عملية أو أمراض مُعدية مكتسبة ، مثل التهاب المسالك البولية أو التهاب الحويضة والكلية. في حد ذاته ، المضاعفات غير المكتملة ليست مرضًا ، لكن هذا المرض يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بعملية الالتهاب. إذا حصلت آفة الكلى المزدوجة على دورة مزمنة وكان من الصعب علاجها ، فإن الطبيب يصف استئصال المريض.

من المهم أن تعرف أن تحديد مضاعفة غير مكتملة لهذا العضو في الشخص ينصح بالبدء في الالتزام بأسلوب حياة صحي. لا بد من منع تأثير العوامل السامة على الجسم - وهذا يتطلب التخلي عن استخدام المشروبات الكحولية والتدخين.

يقوم الطبيب أيضًا بمراجعة العلاج الدوائي ، مع إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي. من المهم أن تتذكر أن الكلى ستعمل بشكل صحيح حتى تصبح صعبة بسبب النظام الغذائي غير السليم والظروف المعيشية المعاكسة.

لا بد من تنظيم أنشطة تهدف إلى تصلب الجسم ، وكذلك إجراء التدريب البدني تدريجيا. وبالتالي ، يمكن للشخص أن يمنع الكثير من الآفات والمضاعفات التي تحدثها مضاعفة الكلى. يمكن للأخصائي المساعدة في تشكيل نظامك الغذائي وأسلوب حياتك.

مضاعفة الكلى. ما هذا؟

يتم تمثيل الكلى في الجسم البشري من قبل الجهاز المقترن. يؤدون وظيفة إزالة السموم من الجسم. الجميع يعرف عن ذلك. ولكن لم يسمع الجميع أن هناك تضاعف في الكلى. ما هذا؟ هذا التقسيم من الجسم إلى نصفين ، تنصهر معا من قبل القطبين. كل جزء مجهز بنظام إمداد الدم الخاص به. خارجيا ، هذه الكلى هي أكبر بكثير في الحجم. يحدث تطور علم الأمراض في فترة نمو ما قبل الولادة.

تضاعف الكلى عند الأطفال هو الشذوذ الخلقي الأكثر شيوعًا في الجهاز البولي. الكلى المعدلة لا تشكل خطراً على حياة الشخص ، ولكنها غالبًا ما تسبب أمراضًا أخرى.

هيكل الحوض الكلوي

يحتوي هذا الهيكل على شكل قمع يتكون من اندماج أكواب كبيرة وصغيرة في الكلى. في الحوض يتراكم البول. سطح الجزء الداخلي من الحوض مغطى بغشاء مخاطي. في جدار الحوض توجد ألياف تؤدي إلى تقلصات تمعجية ، ونتيجة لذلك يتدفق البول إلى أسفل المسالك البولية.

نظرًا لاختراق جدران الحوض والحالب ، فإن السائل الذي يحتوي على مواد مذابة فيه لا يدخل أبدًا في التجويف البريتوني ، ولكنه يبقى دائمًا داخل الجهاز البولي.

مجموع الكلى مضاعفة

في بعض الأحيان يتم تشخيص شخص مصاب بمضاعفة كاملة في الكلى. ما هذا؟ هذه ظاهرة شاذة عندما تنقسم الكلية إلى قسمين بواسطة أخدود. تتميز الفصوص العلوية والسفلية ، حيث يكون الجزء العلوي في الغالب متخلفًا وأصغر حجمًا. كل واحد منهم لديه شريانه الخاص وحوضه الكلوي ، والذي عادة ما يكون متخلفًا في النصف العلوي. هناك أيضا الحالب الخاصة. كل واحد يذهب بشكل منفصل وينتهي في المثانة مع فمه. ولعل التقاء الحالب إلى آخر.

لذلك ، بدلا من واحد ، هناك اثنين من البراعم منفصلة. في حد ذاته ، فإن مضاعفة الكلى كاملة لا تزعج الشخص ، لأنه لا يحتاج إلى علاج. لكنه يؤدي إلى أمراض أخرى.

مشاكل مع مضاعفة الكلى

في كثير من الأحيان ، في نصف العضو المزدوج ، قد يبدأ المرض في التطور. يمكن لمضاعفة كاملة في الكلى أن تثير التهاب الحويضة والكلية ، مجرى البول ، التهاب الكلية ، تكيس. يحدث أن الفم لا يقع في الحالب ، ولكن في بعض الأعضاء الأخرى. يمكن أن يكون المستقيم ، عنق الرحم ، المهبل. في هذه الحالة ، قد يشعر الشخص أن البول يتسرب باستمرار من الحالب.

أسباب مضاعفة الكلى

إذا لم تظهر الأمراض بشكل أو بآخر ، وهذا يحدث عندما يكون لدى الشخص مضاعفة غير كاملة في الكلى اليسرى أو الكلية اليمنى - لا يهم ، فقد لا تكون على دراية بالتطور غير الطبيعي لهذا العضو. يتم اكتشافه عن طريق الصدفة ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية لبعض الأعضاء الأخرى الموجودة بجانب الكلى. في كثير من الأحيان ، في الأطفال حديثي الولادة ، يشخص الأطباء مضاعفة الكلى. يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة مختلفة جدا. النظر في بعضها:

  • التعرض الإشعاعي للجنين في الرحم ، إذا كان نشاطه أثناء فترة الحمل بأكملها يحدث في المؤسسة ، التي ترتبط دورة إنتاجها بالإشعاع.
  • الموروث هو الاستعداد إذا كان أحد الوالدين أو كلاهما يعاني من مضاعفة في الكلى. ما هو ، هو موضح أعلاه في هذه المقالة.
  • تسمم المخدرات أثناء الولادة ، بما في ذلك الهرمونية.

  • وجود عادات سيئة في المرأة الحامل: تعاطي الكحول ، المخدرات ، إلخ.
  • في كثير من الأحيان ويتجلى بانتظام الفيتامينات أثناء الحمل. هناك العديد من الأماكن على كوكبنا حيث لا تنمو الخضروات والفواكه بسبب الظروف المناخية القاسية. ولكن حتى هناك نساء تعيش وتنجب أطفالًا. وبالتالي فإن الأم في المستقبل تعاني من نقص الفيتامينات والمعادن. حسنًا ، إذا سارت الأمور على ما يرام ، فلن يعاني الطفل من مرض مثل مضاعفة الكلى. بالطبع ، قد تكون الأسباب أخرى ، ولكن هذا يمكن استبعاده من أجل صحة الطفل في المستقبل.

منع

إذا تم العثور على مضاعفة في الكلى أثناء الفحص ، فليست هناك حاجة للذعر. هذا التشخيص ليس قاتلا. عندما لا تهتم أمراض الجسم ، فلن يؤثر ذلك على نوعية حياة الإنسان. من الضروري مراقبة صحتك بعناية:

  • التخلي عن العادات السيئة ، إن وجدت ، كان: التوقف عن الشرب والتدخين وتعاطي المخدرات.
  • تغيير الوظائف ، إذا كان يرتبط مع المواد الكيميائية السامة.
  • الذهاب على وجه السرعة إلى نظام غذائي متوازن الصحيح.
  • مراقبة صارمة لنظام العمل والراحة.

إذا كان أحد الأقارب لديه مضاعفة في الكلى ، فما هو معروف لجميع أفراد الأسرة. لذلك ، عندما تنجب امرأة من عائلتك طفلاً ، فإنك تحتاج إلى التعامل مع هذه الفترة باهتمام مزدوج. يجب أن يتطور الطفل في الرحم ، ويتلقى الفيتامينات اللازمة. المرأة ملزمة بحماية صحتها وعدم تعاطي الكحول والمخدرات والعقاقير التي يمكن أن تسبب تسمم الطفل.

معلومات عامة

مضاعفة الكلى هي أمراض الجهاز البولي ، والتي يوجد فيها عضوان مترابطان. من المهم أن نلاحظ أن لكل منها مصدر دم خاص بها.

وفقًا للخبراء ، يتطور هذا المرض في وقت يكون فيه الجنين داخل رحم الأم. وفقًا للإحصاءات المتاحة ، لا يوجد سوى طفل واحد لكل 150 طفلاً يعانون من هذه الظاهرة الشاذة ، وغالبًا ما يتم تشخيصه لدى الفتيات.

الجسم المعدل ليس عمليا خطرا على البشر ، لكنه يسهم في كثير من الأحيان في تطور أمراض خطيرة للغاية.

الأسباب الرئيسية

كما ذكر أعلاه ، في معظم الأحيان يتم تشخيص هذا النوع من الأمراض في الأطفال الصغار. فيما يتعلق بالأسباب الرئيسية التي تسهم في تطور المشكلة ، يقول الخبراء ما يلي:

  • الاستعداد الوراثي
  • تسمم المخدرات ،
  • تعاطي المخدرات الهرمونية أثناء الحمل ،
  • العادات السيئة للأم المستقبل ،
  • داء الفيتامينات أثناء الحمل.

تضاعف الكلى لا يختلف في أي ملامح سريرية واضحة. علاوة على ذلك ، يعيش الكثير من الناس لسنوات عديدة مع مثل هذا الوضع الشاذ ولا يلاحظون الصعوبات.

إذا بدأ هذا المرض في الظهور بأي شكل من الأشكال ، فعلى الأرجح في المستقبل القريب قد تكون هناك مشاكل صحية (العمليات الالتهابية ، احتباس البول المستمر ، تراكمه في منطقة الحوض ، إلخ). كقاعدة عامة ، هو الجزء العلوي من الجسم المتخلف. مثل مظهرها هو أيضا سمة من النمو الشاذ. تشكيل ما يسمى خلل التنسج الكلوي مع ديناميكا البول وضعف يسهم في تشكيل الشذوذ في شكل تضاعف الجهاز. في هذا النوع من المواقف ، قد تحدث الأعراض التالية:

  • زيادة طفيفة في درجة الحرارة
  • ضعف
  • الغثيان والقيء
  • الظل الموحل من البول ،
  • الصداع العادي
  • الانزعاج وحتى الألم في منطقة أسفل الظهر ،
  • عدم الراحة أثناء التبول.

طرق التشخيص الأساسية

في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن هذا المرض أثناء الفحص الوقائي التالي عن طريق الموجات فوق الصوتية. لتوضيح التشخيص ، يجوز للطبيب طلب التصوير المقطعي والتصوير الشعاعي والرنين المغناطيسي. كل هذه الدراسات ضرورية ، لأنه يكاد يكون من المستحيل تحديد مضاعفة كلية غير مكتملة في صورة الأشعة السينية العادية. في بعض الحالات ، يوصي الطبيب بالإضافة إلى ذلك تصاعدي المسالك البولية باستخدام وكيل النقيض أو تنظير المثانة.

ما ينبغي أن يكون العلاج

عند حدوث خلل مثل مضاعفة الكلى الأيمن أو الكلى الأيسر في الجسم ، يوصى بإجراء فحوص وقائية منتظمة مع متخصصين (الموجات فوق الصوتية ، تحليل البول). يقرر الطبيب تحديد موعد العلاج فقط في حالة حدوث مضاعفات في عمل الجهاز البولي.

تُستخدم الأساليب الجراحية في تطور الأمراض التي تضعف بشكل مباشر أداء الكليتين ولا تخضع للعلاج (على سبيل المثال ، التسمم الناتج عن الأورام ، والأورام ، ومجرى البول). في حالة حدوث مضاعفات خطيرة تهدد حياة المريض ، يقرر المتخصصون أيضًا إزالة العضو.

أثناء تشكيل الفشل الكلوي ، عادة ما يتم إجراء غسيل الكلى وزرع الأعضاء من المتبرع.

إذا لم تسبب الكلى "الإضافية" إزعاجًا للمريض ، يتم وصف العلاج المحافظ والمراقبة المنتظمة لحالة المريض. В данном случае речь идет о симптоматической терапии. При воспалительных процессах назначаются антибиотики, а при образовании камней - анальгетики и спазмолитики.

إذا تطور التهاب الحويضة والكلية ، يوصى باستخدام مضادات الميكروبات.

من المهم الإشارة إلى أنه في كل حالة يمكن للطبيب فقط وصف الأدوية. في أي حال من الأحوال لا ينصح للعلاج الذاتي ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي لمضاعفة الكلى في الطفل تنبيه الوالدين. في مثل هذا الموقف ، لن يكون الأطباء قادرين على الإدارة دون مساعدة مؤهلة.

إذا تم تشخيص المريض بهذا ، فلا داعي للذعر. الطب الحديث يقدم مختلف الحلول لهذه المشكلة. بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير ، يجب على المريض التخلي دائمًا عن العادات السيئة ومحاولة تناول الطعام بشكل صحيح. سنتحدث أكثر عن التدابير الوقائية أدناه.

المخاطر المحتملة

لقد حددنا بالفعل الأعراض الرئيسية لمثل هذه المشكلة مثل مضاعفة الكلى اليسرى ، ولماذا هي خطيرة؟ وفقا للخبراء ، هذا المرض في حد ذاته لا يشكل تهديدا لصحة الإنسان. ومع ذلك ، فقد تطور العديد من الأمراض ، بما في ذلك التهاب الكلية ، تحص بولي ، وحتى مرض السل. وبالتالي ، يصبح من الواضح أنه لا ينبغي عليك إطلاق مثل هذه المشكلة ، فمن الأفضل فحص الجسم في الوقت المناسب.

استنتاج

في الختام ، من الضروري أن نلاحظ مرة أخرى أن تشريح الكلى والأمراض المرتبطة بها هي قضايا مثيرة للاهتمام للغاية تتطلب دراسة شاملة. من المهم أن نتذكر أن مضاعفة هذا العضو ليس مرضًا. هذه حالة شاذة لا يمكن الشعور بها طوال حياة الشخص. من ناحية أخرى ، لا ينبغي أن ننسى أن علم الأمراض في بعض الحالات يوفر الشروط المسبقة لتطوير أمراض خطيرة للغاية.

أسباب وعوامل التعليم

خلال دراسة المرض ، وجد أن مضاعفة الكلى تحدث لسببين رئيسيين:

  • الطفرات الجينية
  • الوراثة.
  • الكحول،
  • النيكوتين،
  • الإشعاع،
  • المواد الكيميائية
  • الأدوية.

اختلافات العمر والجنس

من بين جميع العيوب في مرض التصلب العصبي المتعدد ، تحدث مضاعفة الكلى في أغلب الأحيان. وفي الإناث ، فإن احتمال التطور أعلى مرتين. يقترح العلماء أن هذه الحقيقة مرتبطة بطريقة ما بخصائص الكائن الحي ، لكن السبب الدقيق غير واضح.

يمكن تشخيص الشذوذ في أي عمر. غالبًا ما يحدث هذا بعد 25-30 سنة من العمر. بالنسبة لمعظم النساء خلال هذه الفترة ، يزداد الحمل على الكلى بسبب الحمل والولادة. الهرمونات غير المستقرة هي أيضا الدافع لتطوير أمراض جديدة أو تفاقم الأمراض القائمة.

الذكر لديه صورة مختلفة قليلا. لديهم تطور أمراض الكلى وغالبا ما ترتبط مع:

  • العادات السيئة (التدخين وشرب الكحول) ،
  • وفرة الطعام الثقيل (حار ، مالح ، مدخن ، إلخ) ،
  • رفض الموقف تجاه صحتهم (رفض زيارة الطبيب ، انخفاض حرارة الجسم ، رفع الأثقال ، إلخ).

يمكن أن ترتبط مشاكل الكلى عند الأطفال بـ:

  • وفرة المخدرات
  • انخفاض حرارة الجسم،
  • عدم كفاية الشرب ،
  • الالتهابات.

الأعراض المميزة

كما تبين الممارسة الطبية ، فإن المرض ليس له أعراض مميزة عندما تكون جميع الكلى سليمة. ومع ذلك ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مضاعفة الكلى إلى معرفة أن هذه الأعضاء أكثر عرضة لتطور أمراض مختلفة ، وبالتالي يجب حمايتهم.

في حالة حدوث مضاعفات ، قد يصاحب الخلل:

  • التبول المؤلم
  • اضطراب طائرة
  • سحب الألم في أسفل الظهر ،
  • زيادة الألم عند النقر على أسفل الظهر (يمين أو يسار) ،
  • احتباس البول داخل الحوض ،
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم
  • زيادة ضغط الدم
  • تورم،
  • ضعف
  • الهالات السوداء تحت العينين.

اعتمادا على طبيعة الأنواع التالية من المرض يمكن التمييز:

  • مضاعفة غير مكتملة. مع هذا النوع من الأمراض ، الكلى لديها حجم متزايد. يتم دمج أقسامها المشكلة في نظام مشترك للحوض (CLS). ربط الحالب معا وتدفق في المثانة.
  • مجموع مضاعفة. يتميز بتطوير أجهزة إضافية ، لكل منها CLS. غالبًا ما تكون الكلية مملوءة ، والآخر متخلف. يمتد الحالبان من كل عضو.

حسب الموقع ، يتم تقسيم الشذوذ إلى:

  • طريقة واحدة ،
  • اتجاهين.

عندما يكون العلاج مطلوبًا وأيهما

العلاج الدوائي غير فعال في مضاعفة الكلى. يمكن إجراء العلاج للتخلص من المضاعفات وتخفيف الألم وتحسين أداء الأعضاء.

قد يصف المريض الأدوية التالية:

  • المضادة للالتهابات،
  • مضادات التشنج،
  • مسكن،
  • المضادات الحيوية،
  • عوامل إذابة الحجر
  • مدرات البول.
  • إزالة الكلية المصابة بالكامل أو انقسامها (استئصال الكلية) ،
  • خلق تحركات لتدفق البول (جراحة مكافحة الجزر) ،
  • اتصال المثانة والحالب باستخدام الخيط (استئصال الحالب)
  • استخدام مفاغرة (اتصال اصطناعي بين الأعضاء) أثناء عودة البول (pyelo-pyelanastomosis).

النظام الغذائي ليس له تأثير علاجي ، لكنه يقلل العبء على الكلى ، لذلك ينصح المرضى بالحد من بعض الأطعمة طوال حياتهم.

  • المشروبات الكحولية ،
  • كله مدخن ، مالح وحار ،
  • الحلويات (الحلويات ، الكعك ، المعجنات) ،
  • الخضر (الشبت والبقدونس والكزبرة) ،
  • مياه معدنية
  • الوجبات السريعة (المنتجات شبه المصنعة) ،
  • الفطر والبقوليات.

العلاج البديل

للتعامل مع تفاقم أمراض معينة من مرض التصلب العصبي المتعدد أو للحفاظ على وظائف الكلى ، فمن الممكن الحصول على العلاجات الشعبية. قبل الاستخدام ، يجب استشارة الطبيب المعالج ، والتي ستختار الوصفة المثالية وفقًا لنتائج الاختبار.

في الوقاية من أمراض الكلى ، يمكن استخدام العوامل التالية:

  • مرق الوركين. قطع الوركين الطازجة إلى نصفين ، يمكن سحقها في الخلاط. 100 غرام تسكب المواد الخام لترًا من الماء وتغلي. يصر حوالي 4 ساعات ، مرشح. تستهلك نصف كوب ، 3 مرات في اليوم ، بغض النظر عن الوجبة. مدة 2 أسابيع. بعد 7 أيام ، يمكن تكرار الإجراء.
  • حمية التفاح. هذه الوصفة بسيطة جدا. يؤثر بشكل إيجابي على عمل الكلى ويساهم في فقدان الوزن. في غضون 3 أيام ، من الضروري تناول بعض التفاح أو العصير الطازج. يرجى ملاحظة أن الأمراض الالتهابية والتقرحي في الجهاز الهضمي هي موانع مطلقة لأكل التفاح الطازج.
  • الحقن المدرة للبول. زهور التوت والكبار وحشيشة السعال مختلطة بنسب متساوية. ثم سكب ملعقة صغيرة من المواد الخام الماء المغلي ويصر 15 دقيقة. شرب في وقت واحد. استخدام ما يصل إلى 5-6 مرات في اليوم. المكونات يمكن استخدامها بشكل منفصل.

ماذا تفعل كوقاية

عندما يتم العثور على كلية ابنة ، لا تيأس. مع هذا الوضع الشاذ ، يمكنك أن تعيش حياة كاملة دون زيارة مستمرة إلى المستشفى.

لهذا تحتاج:

  • الحفاظ على البراعم دافئة
  • تقليل استهلاك الملح والمنتجات مع محتواه ،
  • تخلص من العادات السيئة (الشرب والتدخين) ،
  • شرب كمية كافية من السوائل (على الأقل 1.5 لتر يوميًا) ،
  • لرفض استخدام المنتجات الضارة (البرغر ، المنتجات شبه الجاهزة ، الأطباق الحارة ، اللحوم المدخنة ، إلخ) ،
  • لا تشرب المياه المعدنية دون استشارة الطبيب ،
  • لزيارة مؤسسة طبية ، عندما تظهر أعراض جديدة ،
  • الخضوع لفحص الكلى مرة واحدة على الأقل في السنة ،
  • اغسل يديك بعد زيارة الأماكن العامة
  • سلوك تصلب،
  • المشي أكثر
  • لديك راحة جيدة
  • تجنب التوتر والإجهاد العاطفي الآخر
  • مرة واحدة في السنة لشرب مجموعة من الفيتامينات والمعادن.

مضاعفات

في معظم الحالات ، لا يعاني مرضى "الكلى الثانية" من مشاكل صحية خطيرة ، ولكن إهمال نصيحة المتخصصين يزيد العبء على الأعضاء المريضة ، مما يسبب عددًا من العواقب الوخيمة:

  • التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية) ،
  • تشكيل الحجر (تحص بولي) ،
  • تراكم البول وتوسع الحوض
  • الأمراض المعدية (السل) ،
  • تشكيل الورم (ذات الطبيعة المختلفة).

إن اكتشاف كلى إضافية أمر مخيف للغاية بالنسبة للمرضى ، على الرغم من أن المرض في معظم الحالات لا يسبب أعراضًا ويسمح للشخص باتباع أسلوب حياة متكامل. ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن مثل هذه الكلى أكثر عرضة لتطوير المرض من قبل مرض التصلب العصبي المتعدد ، وبالتالي ، يجب أن تكون محمية. إهمال المشورة وزيادة الضغط على الأعضاء البولية ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

شاهد الفيديو: إذا كانت الكلى في خطر جسمك سوف يعطيك ما يلي 8 علامات (سبتمبر 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send