الاطفال الصغار

ما يجب أن يعرفه الآباء عن منعكس مورو عند الرضع

Pin
Send
Share
Send
Send


أولئك الذين لم يصبحوا آباء بعد ، قد يرون خطأً أن المولود الجديد مخلوق يكفي للإطعام والاستحمام وتهدئة النوم.

ومع ذلك ، فإن المولود الجديد ، مثله مثل البالغين ، كائن حي معقد مع مجموعة كاملة من ردود الفعل التي ساعدتهم على البقاء في وقت مبكر والتكيف مع العالم من حولهم الآن.

يمكن تخويف العديد من الآباء الصغار من خلال الإلقاء المفاجئ والحاد للأقلام والبكاء بصوت عالٍ في الأطفال حديثي الولادة - مظهر من مظاهر ما يسمى منعكس مورو. وغالبًا ما يطلق عليه أيضًا رد الفعل المنعكس الذي سيتم مناقشته لاحقًا.

السمة الأساسية

أول طفل يتفاعل مع المؤثرات الخارجية وصفه الدكتور مورو في كتاباته بعد الحرب العالمية الأولى.

تسبب طبيب أخصائي ألماني ، وهو طبيب أطفال ، في هذا الانعكاس بسبب ضربات صاخبة متتالية غير متوقعة للطفل على السطح بالقرب من رأس الطفل. ووصفها بأنها المظاهر الأساسية للغرائز الطبيعية ، عندما بدا الطفل خائفًا عندما أسر خائفًا ، وهو يدافع عن نفسه من المهيجات الخارجية.

غالبًا ما يسمى الأطباء المنعكسون رد فعل مورو كرد فعل للخوف - وجوهره هو أن الطفل يظهر رد فعل على الضربة وينشر المقابض بشكل متناظر على الجانبين.

يقوم الطفل بتمديد الأصابع ويمكن في هذا الوضع الحفاظ على وضع الجسم لعدة ثوانٍ ، ثم إعادة الذراعين إلى وضع البداية ، والضغط على الأصابع في القبضات. في كثير من الأحيان ، قد يكون مثل هذا التفاعل مصحوبًا بكاء الطفل.

مع النمو والتطور الطبيعيين ، تموت المنعكسة Moreo وتختفي تمامًا لمدة تتراوح بين شهرين إلى أربعة أشهر ، وغالبًا ما تقل نصف السنة ، إذا كان تم تشخيصه لدى طفل بعد 6 أشهر من العمر ، وهذا يدل على وجود مشاكل مع صحة الطفل ، وخاصة مع الجهاز العصبي المحيطي والمركزي.

تكمن أهمية هذا المنعكس في أنه يشير إلى درجة التطور ، أو وجود أو عدم وجود انحرافات في الجهاز العصبي للطفل ، وتكييفه مع العالم الخارجي. من حيث شدتها ، تتجلى بوضوح بعد الولادة مباشرة ، وتتلاشى تدريجياً لمدة نصف عام ، ولكن إذا لم يحدث هذا - فهذا يشير إلى وجود مشاكل في الجهاز العصبي المركزي. وفقا لذلك ، ينبغي للطفل إظهار طبيب أعصاب.

كيف يتم اختبار رد الفعل؟

يتم فحص هذا الانعكاس من قبل أطباء الأطفال بعد ولادة الطفل ويتم ذلك ببساطة شديدة ، حتى الآباء والأمهات أنفسهم يمكنهم إجراء مثل هذا الاختبار. الاختبار على النحو التالي:

  1. على مسافة 15-20 سم من المكان الذي يوجد فيه رأس المولود الجديد على سطح مستو ، تتعرض الأسرة للضرب بيد أو على مستوى الأذن التي تشبك أيديها. هذا هو بالضبط ما فعله مورو نفسه ، والذي تم تكريم رد الفعل عليه ، لكن رد الفعل قد يظهر أيضًا بصوت حاد وعالي ، في حركات مفاجئة.
  2. في الطفل ، كرد فعل ، تحدث مثل هذه الحركات - ينشر ذراعيه في اتجاهات مختلفة ، ويفتح راحة يده ، ثم يسحبهم نحوه ، ويحاول الاستيلاء على شيء ما. يمكن لساقي الطفل في هذه المرحلة سحب ما يصل إلى المعدة بشكل عكسي أو تقويمها - يعتبر رد الفعل هذا طبيعيًا.

يظهر رد الفعل على مرحلتين - في البداية ، سينسحب الطفل ، وينحرف إلى حد ما ، ويصلح كتفيه ، ثم ينشر أطرافه في اتجاهات مختلفة ، مع تقويم قبضته. المرحلة الثانية من رد الفعل - تأخذ نفس الموقف الأصلي ، وموضع الجنين.

يجب أن يكون رد الفعل العصبي عند الوليد متماثلًا ، سواء على اليسار أو في الجانب الأيمن - إذا كان غائبًا ، فإننا نتحدث عن عدم تناسق رد الفعل Moro.

غالبًا ما يتجلى هذا الانعكاس عند الأطفال أثناء النوم - حتى الضوضاء الأكثر أهمية يمكن أن تجعلها تخيف ، الصوت عندما يتفاعل الطفل تلقائيًا معهم من خلال البكاء ورمي ذراعيه على الجانبين. من المستحيل استبعاد مثل هذه المظاهر - يوصى ببساطة بتقليل كل الضوضاء والأصوات القاسية والقرع.

ما هي القاعدة وعلم الأمراض؟

يفحص اختصاصي طب الأطفال حديثي الولادة ردود أفعال الوليد في اليوم الأول بعد ولادته ، ثم يتحكم في طبيب الأطفال.

الظهور الطبيعي لردود الفعل Moreau عند الرضيع هو ظهور هذا الأخير للمحفزات الخارجية في عمر 4-6 أشهر ، ولكن عند ترك صوت قوي دون عناية خاصة بعد هذه الفترة.

يرافق رد الفعل على التحفيز الأعراض التالية:

  • خفقان القلب والأدرينالين يندفعان إلى الدم ،
  • التنفس المتكرر داخل وخارج
  • بكاء قوي وعالي.

هذا أيضًا هو المعيار ، ويمر من تلقاء نفسه في بضع دقائق - تختفي نفس المنعكس تمامًا في الطفل حتى عمر ستة أشهر. خلاف ذلك ، فهي مسألة علم الأمراض ، وانحراف في النمو الطبيعي للطفل ويتطلب تدخل جراحي من الأطباء وتعيين مسار مناسب للعلاج.

كما ذُكر سابقًا ، فإن هذا المنعكس عند الوليد يصل إلى ستة أشهر من العمر ، ولكن إذا تم تشخيص مظاهره بعد فترة 6 أشهر ، فهذا يشير إلى هزيمة القشرة الدماغية.

إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ، فسيقوم ، بصوت عالٍ ، بنشر ذراعيه وساقيه بشكل متماثل ، مع تقويم أصابعه والعودة إلى الموضع السابق.

عند تشخيص الصدمة داخل الجمجمة التي يتم الحصول عليها أثناء الولادة ، فإن هذه الانعكاسات تكون غائبة عند الرضع ، مما يشير إلى اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي.

إذا كان ارتفاع ضغط الدم واضحًا ، فإن رد فعل مورو سيظهر نفسه بشكل غير كامل ، عندما ينسحب الطفل قليلاً فقط على جانبي اليد. مع هزيمة الجهاز العصبي المركزي ، سيظل الطفل لفترة طويلة يديه ، مع أصابعه مفتوحة ، في وضع مطلق.

إذا تم تشخيص رد فعل غير متماثل ، عندما يسحب الطفل ذراعًا أو ساقًا ، أو غيابه الكامل ، فهذا يشير إلى تطور الشلل الدماغي أو شلل Erb ، يكون الشلل النصفي ممكنًا. كل هذا هو نتيجة لهزيمة الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي.

في حالة الغياب المطول لرد فعل من رضيع على المحفزات الخارجية ، أو عندما يتناقص ، يجب أن يظهر الوليد للمختصين.

كيفية الحصول على نتائج كافية؟

عند تشخيص وتحديد مستوى تطور ردود أفعال الطفل ، من الضروري مراعاة هذه العوامل والعوامل الرئيسية. الموقف:

  • الحالة الفسيولوجية والعامة للطفل - يجب أن يكون ممتلئًا ومريحًا وغير متحمس ، ويراعي أيضًا الحالة العامة للصحة ، إنه متعب أو لا ، بصحة أو مرض ، وإذا كنت تشعر بتوعك فمن المستحسن تأجيل الدراسة ،
  • يتم إجراء اختبار مورو للتفاعل في ديناميكيات مظهره ، وليس مقصورًا على اختبار فردي - فمن الأفضل أن يتم ذلك في الصباح ، بعد 1.5-2 ساعات بعد التغذية ،
  • تأخذ في الاعتبار ملامح النشاط العصبي ، ومستوى استثارة الطفل.

عند تقييم النتائج ، من المهم الانتباه إلى مدى التعبير عن الاستجابة المذهلة بوضوح وتوقيت المرحلتين الأولى والثانية.

تعطي ميزات رد الفعل فكرة عن كيفية تكيف الطفل مع العالم المحيط به.

يمكنك أن تكون هادئا

بالنسبة للجزء الأكبر ، يمكن للأمهات والآباء الصغار أن يناموا جيدًا وليسوا قلقين ، لأن رد الفعل المنعكس هو رد فعل طبيعي تمامًا للأطفال على المؤثرات الخارجية والداخلية.

الشيء الرئيسي الذي يجب أن يتذكره الآباء هو عدم الذهاب إلى أقصى الحدود وعدم لمسك باستمرار من خلال سلوك طفلك ، والاستمتاع به أثناء لعب اللعبة.

في كثير من الأحيان ، يرتكب الآباء خطأ لا يغتفر - من خلال الملوثات العضوية الثابتة العالية بجانب الطفل ، فإنهم يرمون ساقيه وذراعيه.

يجب ألا تفعل هذا أبدًا ، فهذا المنعكس ناتج عن مشاعر قوية والخوف والتوتر ، ويمكن أن تؤدي مظاهره المتكررة إلى إثارة العديد من المشكلات في الجهاز العصبي في المستقبل.

ردود الفعل من الأطفال وقيمتها

من وجهة نظر العديد من الأشخاص ، المولود الجديد عبارة عن لوح نظيف ، "tabula rasa". في الواقع ، يلتزم بعض العلماء أيضًا بهذا الرأي ، على وجه الخصوص ، على سبيل المثال ، أدخل الفيلسوف جون لوك هذا المفهوم في الحياة اليومية. ومع ذلك ، منذ زمن سحيق ، كان الناس يلاحظون أنه حتى الدقائق الأولى من الحياة لديها بعض ردود الفعل غير المشروطة التي تحدث بشكل مطلق للجميع ويظهرون بنفس الطريقة. وتسمى ردود الفعل هذه ردود الفعل الفطرية غير المشروطة. ردود الفعل غير المشروطة هي نوع من أمتعة آليات التكيف التي يولد بها الطفل. وفي حين أن الشبل غير قادر على الاعتناء بنفسه ، إلا أن الطبيعة الأم يمكن أن تصنعه بنفسه.

اليوم ، في الممارسة الطبية والتوليدية ، تعتبر التفاعلات الخلقية واحدة من المعايير الأولى التي يقوم طبيب حديثي الولادة بفحصها في مستشفى الولادة بعد الولادة مباشرة. وجود ردود الفعل هو المعيار لجميع المواليد الجدد ، ولكن عدم وجود أحد منهم ، ودرجة ضعفه أو عدم تناسق مظاهره ، يمكن أن يساعد الطبيب في أول دقيقة بعد الولادة ، على الاشتباه في فتات أي تشوهات في الجهاز العصبي المركزي واتخاذ تدابير فورية ل علاج طفلك في الوقت المناسب من الأمراض الخطيرة المحتملة. يخصص أطباء حديثي الولادة أكثر من عشرة ردود فعل ، والتي تخضع للتحقق في المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، ستراقب ممرضة الرعاية نشاط الطفل المنعكس خلال الأسابيع الأولى في المنزل وطبيب الأطفال في العيادة في المستقبل.

بعض ردود الفعل غير المشروطة مؤقتة وتختفي فور الولادة ، لأنها تهدف بشكل خاص إلى مساعدة الطفل على التغلب على عملية الولادة. تظهر ردود الفعل الأخرى في الدقائق والساعات الأولى من الحياة ، ولكن بعد بضعة أشهر (عادةً ما يصل إلى 3-4 أشهر أو حتى نهاية السنة الأولى من الحياة) تتلاشى تدريجياً ، ثم تختفي تمامًا. لكن ردود الفعل الثالثة ، على العكس من ذلك ، تظهر فقط مع مرور الوقت.

ردود الفعل هذه هي ردود الفعل الفطرية الرئيسية للرضع:

  • مص - إذا وضعت مصاصة أو حلمة أو طرف إصبع في فم طفلك ، فسوف يبدأ في القيام بعمليات مص نشطة ،
  • بحث - إذا فرك طرف الإصبع زاوية فم الطفل قليلاً دون لمس شفتيه ، فسوف يحول الرأس إلى جانب اللمس ويخفض الإسفنج السفلي كما لو كان يبحث عن ثدي الأم. عادة ما يختفي رد الفعل هذا في حوالي شهر ونصف بعد الولادة ،
  • خرطوم الفيل - إذا طرقت شفتي الفتات برفق ، فسوف يسحبها للأمام في شكل خرطوم. هذا بسبب انخفاض العضلات الدائرية للفم ،
  • قادر على الإمساك بشىء - إذا وضعت شيئًا في راحة يدك ، على سبيل المثال ، أصابعك ، فسيتمسك بإحكام بإحكام ، ويضغط كفه في قبضة اليد. في بعض الأحيان تكون قوة الانعكاس قوية جدًا لدرجة أنه يمكن رفع الطفل إلى وضع عمودي ، وهو محمل بإحكام ،
  • بابنسكي - حاول أن تمسك إصبعك بالضغط قليلاً على طول فتات القدم ، بدءًا من حافة الكعب وحتى قاعدة الأصابع. في الوقت نفسه ، سوف تنتشر أصابع الطفل على أرجلهم مثل المروحة. ثم اضغط لأسفل على المنطقة الواقعة بين الأصابع الثانية والثالثة - ثني الأصابع مرة أخرى ،
  • الدعم - إذا أمسك رأس الطفل برفق ، وأمسك بإبطينه ووضعه رأسياً على طاولة التغيير ، فسيستقر الفتات على كامله ، ويستقيم ، كما لو كان "الوقوف" على قدمين ،
  • المشي التلقائي - هذا هو استمرار رد الفعل السابق. جربي الطفل "واقفاً" مائلاً قليلاً للأمام ، وسيبدأ "بالسير" على السطح ، وأحيانًا قد تتقاطع ساقاه ، لكنها لا تزال تبدو وكأنها تمشية ،
  • الزحف كوخ في الريف - يكمن في حقيقة أنه على قدمي الطفل ، مستلقيا على بطنه ، وضع يده على كلا القدمين واضغط بلطف. في هذه اللحظة ، يبدو أن الطفل يستريح على قدميه ويدفع إلى "الزحف"
  • و بالطبع تأثير موروالذي يظهر عند الرضع في شكل رد فعل مخيف محدد لعامل مزعج.

ما هو رد الفعل مورو في الأطفال حديثي الولادة؟

تم تحديد رد فعل مورو المنعكس لأول مرة من قبل الدكتور إ. مورو خلال الحرب العالمية الأولى. أدخلت على الفور القائمة الإلزامية بما تحتاجه للتحقق من الأطفال بعد الولادة مباشرة. يساعد هذا التفاعل في المراحل المبكرة على تشخيص الشلل الدماغي وأي تشوهات هيكلية أو تشوهات في الجهاز العصبي المركزي.

إلى حد كبير ، فإن رد الفعل مورو في الأطفال حديثي الولادة هو رد فعل من الخوف أو الخوف.

إذا قمت ببعض الإجراءات ، فسيستجيب الطفل لها بطريقة محددة ومحددة للغاية. على سبيل المثال ، يمكنك أن تضع يديك أمام وجه طفل صغير ، وتصفق يديك بصوت عالٍ وبقوة. نادرة خائفة. في هذه اللحظة ، سوف يظهر رد فعل Moreau المنعكس بالكامل.

يتكون هذا المنعكس من مرحلتين متتاليتين - الأولى ، سيبدأ الطفل ، وينشر ذراعيه بشكل حاد على الجانبين ، مع تقويم الأصابع مثل المروحة في نفس الوقت وتسوية الساقين في خيط. ثم يبدو أن الفتات قد تم تجميعها في حفنة - سوف يمسك بيده الصغيرة ويضغط أصابعه على قبضة اليد مرة أخرى ويشد ساقيه إلى صدره. وفقًا لآلية العمل ، يشبه هذا المظهر إلى حد كبير حقيقة أن الطفل يحاول احتضان شخص ما أو الاستيلاء عليه. ليس من المستغرب ، لأن رد الفعل يرجع إلى حقيقة أنه في حالة خطرة ، عندما يخاف الطفل ، يستطيع الطفل فهم والدته التي يمكنها حمله أو إنقاذه. لذلك ، في بعض الأحيان يسمى هذا المظهر أيضًا احتضان المنعكس.

عادةً ما يتم تطوير هذا المنعكس في البداية بقوة ويرافقه:

  • البكاء بصوت عال مع صرخات متكررة
  • زيادة التنفس
  • إطلاق الأدرينالين في الدم ،
  • خفقان القلب.

بشكل عام ، يكون رد الفعل مصحوبًا بجميع الظواهر المعتادة لموقف مرهق.

كيفية التحقق من رد الفعل

إن رد الفعل Moro of the tots هو رد فعل تلقائي ، لذلك ، إذا كنت تريد التحقق مما إذا كان ذلك مع الطفل في المنزل ، فأنت بحاجة إلى تنفيذ العديد من الإجراءات المحددة التي تسبب هذا التفاعل:

  • ضع الطفل على طاولة التغيير ، في حين يجب أن يكون المكان على دراية بالوضع ، كل شيء هادئ وسلمي. اسحب راحة يدك على الطاولة أعلى رأس الطفل ، حوالي 15-20 سم فوق temechkom. سوف يكون الطفل خائفا ويعطيك رد الفعل اللازم ،
  • على طاولة التغيير نفسها ، ثبت الفتات بيد واحدة ، ثم ضع اليد الأخرى تحت الحوض ، وارفع الطفل لأعلى بحدة. ليس كثيرا ، بالطبع ، وليس رأسا على عقب. مجرد تمزيق الحوض والساقين من السطح بزاوية حادة. الشيء الرئيسي هو أن العمل كان مفاجئًا ،
  • يمكنك أيضا تقليد السقوط. ضع إحدى يديك تحت رأس الطفل ، ووضع المقابض الأخرى معًا على صدرها وامسكها. مع وضع يدك تحت رأسك ، ارفع الطفل إلى وضع نصف الجلوس. في هذه الحالة ، لا تزرع بالكامل ، ولا تدع الحمل على العمود الفقري ويمسك الرأس بحزم. ثم انزل الطفل برفق على الطاولة ، وفي نفس الوقت أخرج راحة يده. بالطبع ، لن يكون هناك سقوط ، لأنك تمسك الفتات بقوة تحت الرأس ، ولكن بسبب فجأة الحركة ، فإن الفول السوداني سيكون خائفًا وسوف يتفاعل مع تصرفاتك باستخدام رد الفعل Moreau.

ميزات التحقق

قبل الشروع في اختبار رد الفعل Moro في الطفل ، يجدر النظر في بعض العوامل التي قد تؤثر على حالته:

  • حالة الطفل من حيث الاحتياجات الفسيولوجية - إلى أي حد كان مليئًا بالصحة والنعاس أو البهجة والمرح ، متعب من الألعاب والهواية النشطة ، أو في ذروة النشاط. لتنفيذ هذا الإجراء أمر مرغوب فيه عند تناول الفتات ، ولكن ليس على الفور. العديد من الأطفال ينامون مباشرة بعد الرضاعة ومن النوم نعمة السباتي. لذلك ، لا ينبغي أن يكون الطفل جائعًا ، ولكن بعد الرضاعة ، يجب أن يكون هناك بعض الوقت. بالطبع ، لا ينبغي أن يكون الطفل نائماً أو متعباً ، وإلا فإن رد الفعل قد لا يظهر بشكل كامل بسبب حالته المتعبة ،
  • يتأثر وقت اليوم الذي تتحقق فيه أيضًا. بحلول المساء ، كان الأطفال أكثر تعبًا بالفعل ، وفي الصباح الباكر لم يستيقظوا بما يكفي. لذلك ، من الأفضل التحقق من التفاعل بعد بضع ساعات من الاستيقاظ ،
  • التحقق من رد الفعل يتم بشكل أفضل في الديناميات ، أثناء التدليك أو الألعاب ،
  • النظر في ملامح النشاط العصبي للطفل. في رد فعل karapuzov نشطة ومثيرة سوف تظهر بنشاط ، ولكن في النوم مع ردود الفعل المانعون ستكون النتيجة أكثر بطيئة ، والتي ليست دائما انحرافا عن القاعدة.

ما هي القاعدة وما هي الباثولوجيا؟

عادة ، يجب أن تظهر رد الفعل مورو في الفتات مباشرة بعد الولادة. لديه تماما جميع الأطفال من الأيام الأولى من الحياة. ولكن متى يحدث رد الفعل المنعكس هذا؟

عادة ، يمكن أن يبدأ رد الفعل في الوفاة من ثلاثة أشهر. عادة ، يحدث هذا من 4 إلى 5 أشهر. بحلول نهاية الشهر الخامس فقط يمكن أن تبقى بعض بقايا رد الفعل الفطري. صحيح ، هناك حالات يصبح فيها عمر ستة أشهر هو القاعدة لانقراض رد الفعل. يتم تحديد هذه الميزة الفردية من قبل أطباء الأطفال.

قد تكون الإشارة إلى وجود علم الأمراض في نشاط النشاط العصبي هي الحالة التي لا تظهر فيها ردود الفعل Moro على الإطلاق بعد الولادة ، أو تظهر متأخرة أو تمر باكراً ، على سبيل المثال ، قبل أن يصل الطفل إلى ثلاثة أشهر من العمر.

أيضا ، انحراف المعيار هو الانقراض المتأخر للردود بعد ستة أشهر من العمر. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه إلى درجة ظهور رد الفعل. عادة ، يجب أن تكون نشطة وصريحة. إذا كانت بطيئة أو بالكاد ملحوظة ، فهذا سبب وجيه لإظهار الفتات للمتخصص.

Насторожить должна и асимметрия проявления эффекта Моро, когда одна ручка и ножка реагируют на раздражающий фактор, а вот во второй половине туловища реакция полностью отсутствует или едва заметна.

Как получить адекватные результаты

للحصول على نتائج كافية عند اختبار تأثير مورو ، يتم إجراء الفحص الأول لرد الفعل الخلقي من قبل أطباء حديثي الولادة في مستشفى الولادة. في المستقبل ، يمكن للوالدين أنفسهم مراقبة سلوك الطفل في المنزل.

فحص دوري خلال كامل الفترة التي يجب أن يستمر فيها التفاعل - من الولادة إلى 6 أشهر. لكن لا تفلت ، فدع الشيك دوريًا وليس متكررًا - يكفي مرة كل أسبوعين.

شاهد مقطع فيديو من الإنترنت حول كيفية قيام أطباء حديثي الولادة باختبار هذا التأثير ، وسيساعدك البرنامج التعليمي للفيديو على فعل كل شيء بشكل صحيح وعدم ارتكاب الأخطاء عند إجراء ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، خذ دائمًا في الاعتبار الخصائص الفردية للطفل ، وحالته الفسيولوجية ، ووقت النهار ودرجة الشبع. لا تصدر أصواتًا قاسية جدًا أو دقاتًا أو صفقًا. كن حذرًا عند رفع الطفل ولا تسمح بوضع قد يسقط فيه الطفل أو يصاب.

النظر في أن هذا رد الفعل هو حالة من الخوف والضغط على الفتات. لذلك ، لا تخيفه كثيرًا ، كثيرًا وبلا جدوى ، وإلا فإن الطفل يكبر خائفًا وعصبيًا ، بل قد يكون هناك أمراض في سير الجهاز العصبي.

إذا لم يكن كذلك ، ماذا تفعل؟

التأخير في ظهور رد الفعل Moreau يمكن أن يثير مجاعة الأكسجين للمولود الجديد أثناء الولادة ، على سبيل المثال ، بسبب التشابك بواسطة الحبل السري. في هذه الحالة ، يحتاج إلى رعاية جيدة وتغذية جيدة وعلاج مناسب ، وهو ما سيصفه طبيب الأطفال. بعد ذلك بقليل ، سيعود كل شيء إلى طبيعته ، وسيظهر رد الفعل بالكامل.

إن عدم اكتمال العملية ، عندما تنتشر مقابضها قليلاً فقط ، عند البحث عن Moreau ، يمكن العثور عليه في الفتات إذا كان يعاني من زيادة الضغط. من الممكن أيضًا حدوث إصابة عامة داخل الجمجمة ، إلى أن يتأخر التفاعل. في هذه الحالة ، سيقوم الطبيب بوصف العلاج الصحيح لإعادة التأهيل والصيانة. ولكن إذا كان لدى الطفل في الوقت نفسه العديد من ردود الفعل الأساسية التي تموت أو مفقودة ، فهذا سبب وجيه للاتصال بالطبيب المختص. هذا يدل على قمع النشاط العصبي العالي بسبب تلف شديد في الدماغ ، والذي يسبب متلازمة الاكتئاب. يجب إجراء التشاور مع أخصائي وإيجاد أسباب هذه الانحرافات على الفور.

الغياب التام لتأثير مورو في الفتات هو أحد الأعراض الخطيرة للغاية ، والتي يمكن أن تعني آفة في جذع الدماغ أو في فقارة عنق الرحم. يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض إصابة الدماغ الشديدة ، وذمة دماغية ، ونزيف دماغي ، ودليل على وجود آفات دماغية.

رد الفعل Moro هو واحد من ردود الفعل الفطرية الأولى التي تحدث عند الطفل. له معنى بيولوجي كبير ، لأنه ليس فقط شرطًا لبقاء الطفل ، كما وضعته الطبيعة ، ولكنه أيضًا بمثابة مؤشر على عمل الجهاز العصبي المركزي للطفل.

جوهر رد الفعل

يمكن ملاحظة رد الفعل مورو فور الولادة. لذلك ، يقوم أطباء التوليد وأطفال حديثي الولادة باختبار الرضيع بحثًا عن ردود فعل مختلفة ، والتي بدورها يمكن أن تُظهر حالة الجهاز العصبي ، ما إذا كان هناك أي تشوهات في نشاط الدماغ.

يكمن جوهر الاختبار على النحو التالي: يوضع الطفل على سطح صلب مسطح من الخلف. ثم يقوم الطبيب بضرب السطح على مسافة راحة اليد (حوالي 15 سم) من رأس الفتات أو إنتاج صوت مدوي. استجابةً لذلك ، تتكئ الأيدي فجأة عند الرضع ، فهي تتحرك بشكل متناظرة إلى الجانبين ، وتثني الكامات. هذه هي المرحلة الأولى المزعومة من رد الفعل ، وتستمر بضع ثوان. في المرحلة الثانية ، تعود المقابض ببطء إلى موضعها الأصلي ، ويتم ضغط الكاميرات.

كما تُلاحظ أعراض مماثلة إذا كان الطفل يمسكها ، ويرفعها للأعلى ، ثم يخفضها بشدة. يتحققون أيضًا بهذه الطريقة: يتم تقويم الأرجل على ظهر الطفل ورفعها مع الحوض ، كما هو ، إلى الأعلى. سيكون رد الفعل مع المقابض هو نفسه.

متى يكون رد الفعل؟ يحدث الانقراض الكامل في حوالي 6 أشهر. حتى 4 أشهر ، يتم التعبير عنها بشكل جيد ، ومن 4 إلى 6 فقط يمكن ملاحظة شظاياها الفردية.

ماذا يجب أن تكون الظروف لتقييم رد فعل مورو؟ من المهم جدًا أن يكون الطفل هادئًا في وقت الاختبار ، ويتغذى بشكل معتدل (يوصى به في الصباح - بعد ساعتين من الرضاعة) وصحي.

منعكس واقية حديثي الولادة

إذا وضعت المولود الجديد على البطن ، فعندئذ يتجه رئيس منعكس إلى الجانب. يتم التعبير عن هذا المنعكس من الساعات الأولى من الحياة. عند الأطفال المصابين بآفات في الجهاز العصبي المركزي ، قد تكون هناك ردود فعل وقائية ، وإذا لم يتم قلب رأس الطفل بشكل جانبي ، فقد يختنق. عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي ، عندما يتم تحسين النغمة الباسطة ، يلاحظ شد طويل في الرأس وحتى التراجع.

رد الفعل المنعكس والمشي التلقائي لحديثي الولادة

الوليد ليس لديه استعداد للوقوف ، لكنه قادر على دعم رد الفعل. إذا حملت الطفل عموديًا على الوزن ، فثني الساقين في جميع المفاصل. وضع الطفل على دعامة تقويم الجسم والوقوف على أرجل نصف منحنية عند قدمه بالكامل. رد فعل الدعم الإيجابي من الأطراف السفلية هو التحضير لحركات الخطوة. إذا تم إمالة المولود الجديد للأمام قليلاً ، فإنه يجعل حركات التنقل (مشية تلقائية للمواليد الجدد). أحيانًا عند المشي ، يعبر الأطفال حديثي الولادة أرجلهم عند مستوى الثلث السفلي من الساقين والقدمين. يحدث هذا نتيجة لانقباض أقوى للمقربين ، وهو فيزيولوجي لهذا العصر ويشبه المشية بالشلل الدماغي.

رد فعل الدعم والمشية التلقائية هي الفسيولوجية لمدة 1-2 أشهر ، ثم يتم تثبيتها وتطور أستازيا abasia الفسيولوجية. فقط في نهاية عام واحد من العمر تظهر القدرة على الوقوف والمشي من تلقاء نفسها ، والتي تعتبر رد فعل مشروط ولتنفيذها تتطلب الوظيفة العادية للقشرة الدماغية. عند الرضع المصابين بصدمات داخل الجمجمة ، ولدوا اختنقوا ، في الأسابيع الأولى من الحياة ، غالبًا ما يكون رد فعل الدعم والمشية التلقائية مكتئبين أو غائبين. في الأمراض العصبية العضلية الوراثية ، يكون رد فعل الدعم والمشية التلقائية غائبين بسبب انخفاض ضغط الدم العضلي الشديد. في الأطفال الذين يعانون من آفات الجهاز العصبي المركزي ، يتم تأخير المشية التلقائية لفترة طويلة.

الزحف (باور) والعفوية الزحف ريفلكس تحرير

يوضع الوليد على المعدة (الرأس في الخط الأوسط). في هذا الموضع ، يقوم بحركات الزحف - الزحف التلقائي. إذا وضعت كفًا على باطن القدم ، فإن الطفل يبتعد عن قدميها ويزيد الزحف. في الموضع على الجانب وعلى الظهر لا تحدث هذه الحركات. لم يلاحظ التنسيق بين حركات الذراع والساق. تصبح حركات الزحف عند الأطفال حديثي الولادة واضحة في اليوم الثالث من الحياة. الانعكاس فسيولوجي يصل إلى 4 أشهر من الحياة ، ثم يموت. الزحف الذاتي هو رائد الأعمال الحركية المستقبلية. يكون رد الفعل مكتئبًا أو غائبًا عند الأطفال المولودين بالاختناق ، وكذلك في النزف داخل الجمجمة ، وإصابات النخاع الشوكي. انتبه إلى عدم تناسق المنعكس. في أمراض الجهاز العصبي المركزي ، تستمر حركات الزحف لمدة تصل إلى 6-12 شهرًا ، فضلاً عن ردود الفعل الأخرى غير المشروطة.

فهم رد الفعل تحرير

يظهر في الوليد مع الضغط على راحة يده. في بعض الأحيان يتم لف الوليد حديثًا بإحكام حول أصابعه بحيث يمكن رفعه (رد فعل روبنسون). هذا المنعكس قديم نسبيًا. تتمسك القردة الوليدية بشعر الأم عن طريق السيطرة على الفرش. في حالة شلل اليدين ، يتم رد الفعل المنعكس أو الغائب ، وفي حالة الأطفال المتخلفين ، يكون رد الفعل ضعيفًا ، وفي حالة الأطفال المنفعلين ، يتم تعزيز المنعكس. الانعكاس فسيولوجي لمدة تصل إلى 3-4 أشهر ، ثم على أساس انعكاسية الإمساك ، يتم تكوين فهم تعسفي للجسم تدريجياً. وجود رد فعل بعد 4-5 أشهر يشير إلى تلف الجهاز العصبي.

نفس رد الفعل استيعاب يمكن أن تنطلق من الأطراف السفلية. يؤدي الضغط باستخدام الإبهام على قاعدة القدم إلى ثني أخمصي للأصابع. إذا قمت بتهيج السكتة الدماغية على أخمص القدم بإصبعك ، فسيحدث الانحناء الظهري للقدم وانحراف الأصابع على شكل مروحة (فسيولوجية رد فعل Babinski).

رد الفعل غالانتا تحرير

إذا كان الجلد الخلفي مهيجًا على طول العمود الفقري ، فإن الوليد يثني الظهر ، ويتشكل القوس ، وهو مفتوح على جانب المنبه. غالبًا ما يتم تثبيت الساق على الجانب المقابل عند مفاصل الفخذ والركبة. سبب هذا المنعكس جيدًا من يوم 5-6 من الحياة. في الأطفال الذين يعانون من تلف في الجهاز العصبي ، قد يتم إضعافه أو غيابه تمامًا خلال الشهر الأول من العمر. مع الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي المنعكس غائبة لفترة طويلة. الانعكاس فسيولوجي حتى الشهر 3-4 من العمر. مع هزيمة الجهاز العصبي ، يمكن ملاحظة هذا التفاعل في النصف الثاني من العام وما بعده.

بيريز ريفلكس تحرير

إذا كنت تمسك بأصابعك ، مع الضغط قليلاً ، على العمليات الشوكية للعمود الفقري من عظمة الذنب إلى الرقبة ، فإن الطفل يصرخ ، يرفع الرأس ، ويصلح الجسم ، ينحني الأطراف العلوية والسفلية. هذا رد الفعل يسبب رد فعل عاطفي سلبي في الوليد. الانعكاس فسيولوجي حتى الشهر 3-4 من العمر. لوحظ انخفاض في رد الفعل في فترة حديثي الولادة والتأخر في تطورها العكسي في الأطفال الذين يعانون من تلف في الجهاز العصبي المركزي.

ريفلكس مورو تحرير

يطلق عليها طرق مختلفة: عن طريق ضرب السطح الذي يستلقي عليه الطفل ، على مسافة 15 سم من رأسه ، عن طريق رفع الساقين والحوض فوق السرير ، عن طريق التمديد السلبي المفاجئ للأطراف السفلية. يحرك الوليد يديه على الجانبين ويفتح الكاميرات - المرحلة الأولى من رد الفعل Moro. بعد بضع ثوان ، تعود الأيدي إلى وضع البداية - المرحلة الثانية من رد الفعل Moro. يتم التعبير عن الانعكاس فور الولادة ، ويمكن ملاحظته من خلال التلاعب بأخصائي التوليد. في الأطفال الذين يعانون من إصابة داخل الجمجمة ، قد يكون رد الفعل في الأيام الأولى من الحياة غائبًا. مع الشلل النصفي ، وكذلك مع شلل جزئي التوليد في اليد ، لوحظ عدم تناسق مورو المنعكس.

مع ارتفاع ضغط الدم الواضح ، هناك رد فعل مورو غير مكتمل: الوليد يسحب يديه قليلاً فقط. في كل حالة ، يجب تحديد عتبة Moro ريفلكس - منخفضة أو عالية. عند الرضع الذين يعانون من آفات الجهاز العصبي المركزي ، فإن مورو مورو لا تزال قائمة لفترة طويلة ، عتبة منخفضة ، وغالبا ما تنشأ تلقائيا مع القلق ، والتلاعب المختلفة. في الأطفال الأصحاء ، يكون رد الفعل واضحًا حتى الشهر الرابع إلى الخامس ، ثم يبدأ في التلاشي ، بعد الشهر الخامس فقط يمكن ملاحظة مكوناته الفردية فقط.

مص رد الفعل تحرير

مع إدخال السبابة في الفم ، يقوم الطفل الذي يبلغ طوله 3-4 سم بحركات مص إيقاعية. رد الفعل غير مشروط وغائب مع شلل في أعصاب الوجه ، والتخلف العقلي العميق ، في ظروف جسدية حادة. عادة ما تموت ردة الفعل الماصة عند الأطفال بين ثلاث إلى أربع سنوات من العمر ، وهذا ما يفسر لماذا تستمر الرضاعة الطبيعية في العديد من الثقافات حتى عمر ثلاث أو أربع سنوات ، أي حتى سن الرشد التي تمتص الثدي. توصل البروفيسور كاثرين أ. ديويتيلر ، عالم أنثروبولوجيا من الولايات المتحدة الأمريكية ، إلى أن الحاجة إلى المص ، أي يمكن أن تستمر المدة الطبيعية لامتصاص الثدي (المتوقع من قبل أطفالنا) من 2.5 إلى 7.0 سنوات [1].

البحث المنعكس (Kussmaul ريفلكس) تحرير

عند التمسيد في منطقة زاوية الفم ، يحدث انخفاض في الشفة وانحراف في اللسان وتحول الرأس نحو المنبه. الضغط على منتصف الشفة العلوية يؤدي إلى فتح الفم وتمديد الرأس. عند الضغط على منتصف الشفة السفلى ، يتم خفض الفك السفلي والرأس مُثني. هذا رد الفعل واضح بشكل خاص قبل 30 دقيقة من التغذية. إيلاء الاهتمام لتماثل رد الفعل على كلا الجانبين. لوحظ انعكاس البحث حتى 3-4 أشهر ، ثم يموت بعيدًا. عدم تناسق المنعكس - شلل جزئي من جانب العصب الوجهي. رد الفعل غائب - شلل جزئي في العصب الوجهي ، تلف الجهاز العصبي المركزي.

رد فعل الفم واليد (رد فعل بابكين)

عند الضغط على الإبهام على كف المواليد الجدد (كلا النخيلين في نفس الوقت) ، يحدث بالقرب من المسكن ، وفتح الفم وثني الرأس. رد الفعل واضح في الأطفال حديثي الولادة أمر طبيعي. خمول المنعكسات أو الإرهاق السريع أو عدم وجود أدلة على حدوث ضرر بالجهاز العصبي المركزي. قد يكون رد الفعل غائبًا على جانب الآفة أثناء شلل جزئي في الذراع. بعد شهرين يتلاشى بعيدا لمدة 3 أشهر يختفي.

ما يعتبر طبيعيا

أثناء الاختبار ، يعتبر التفاعل التالي طبيعيًا عند الرضع:

  • خائفة ، تبكي حبيبي ،
  • خفقان القلب ، وزيادة التنفس ،
  • الأدرينالين التسرع في الدم.

هذا هو المعيار ، حيث تشير هذه المظاهر إلى أن الجهاز العصبي المركزي (CNS) يستجيب بشكل صحيح وسريع. يمكن ملاحظة منعكس Moro عند الوليد في الحياة اليومية ، على سبيل المثال ، عندما تسمع أصوات عالية في الشارع ، يرن جرس الباب ، وأحيانًا يبدأ الطفل في المنام.

مع كل ما يسمى "القاعدة" للدراسة ، يجب أن يكون مفهوما أنه في الوقت الذي تتأرجح فيه الأقلام وتربية الأقلام ، هناك خوف قوي ، كما لو كان الطفل يحاول الاستيلاء على الأم أو شخص قريب ، ويشعر بالخطر.

لذلك ، سيكون من الخطأ إظهار "الحيل" مع طفلك للأصدقاء والمعارف ، مما يؤدي باستمرار إلى ظهور مظاهر منعكسة لأغراض الترفيه. بدلاً من ذلك ، على العكس من ذلك ، من الضروري محاولة التقليل إلى الحد الأدنى من أسباب الخوف المحتملة ، والقضاء على العوامل المهيجة التي قد تؤثر سلبًا على نفسية الطفل. في الوقت نفسه ، لا داعي للقلق كثيرًا إذا لاحظت أن الفتات توزع يديها وتبدأ في البكاء بفضل الأصوات القاسية.

ما ينبغي تنبيهه

تقييم رد الفعل من الفتات ، والانتباه إلى شدة تأثير رد الفعل: أنها ضعيفة ، طبيعية أو مشرقة للغاية ، تظهر بسرعة أو في وقت متأخر ، وما إلى ذلك. إذا لاحظت الانحرافات عن القاعدة ، يتم إرسال الطفل للفحص. يجب أن تنبه العوامل التالية:

التماثل. أثناء الاختبار ، يتم طي المقابض بشكل غير متماثل. هذه علامة سيئة لأي رد فعل ، لأنه يشير إلى صدمة داخل الجمجمة أو مشاكل في الجهاز العصبي المركزي. غالبًا ما يتم ملاحظة عدم التماثل في المتلازمات العصبية ، على سبيل المثال ، شلل جزئي. يمكن القول أن شلل جزئي هو شلل غير مكتمل ، حيث تتلف المسارات الحركية للجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى الحد من النشاط الحركي.

رد الفعل التلقائي. يتم التعبير عن ذلك من خلال حقيقة أن الطفل يسحب المقابض إلى الجانبين ، حتى في حالة عدم وجود القطن أو أي حافز آخر. قد يشير هذا إلى تطور الضغط داخل الجمجمة ، وبالتالي ، يلزم إجراء تصوير عصبي وفحوصات أخرى.

يحدث عدم وجود رد فعل مع هزيمة نشاط الدماغ ويتم اكتشافه حتى في غرفة الولادة. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات ، تكون العديد من ردود الفعل مكتئبة أو غائبة تمامًا ، ولدى حديثي الولادة درجة أبجر منخفضة. لذلك يمكن أن يحدث في الولادة الصعبة ، الخداج العميق ، تجويع الأكسجين للجنين.

رد الفعل غير مكتمل. ويلاحظ عندما يفتح الرضيع ذراعيه قليلاً ويشير إلى تطور ارتفاع ضغط الدم. أخصائي قادر على تقييم عتبة مورو ريفلكس. كلما انخفض الأمر ، زاد احتمال تلف الجهاز العصبي المركزي. في الأطفال الذين يعانون من نشاط دماغي ضعيف ، يمكن أن يستمر النشاط المنعكس لفترة طويلة.

مع الاضطرابات الدماغية الشديدة ، وكذلك الفشل في الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي ، لن يكون الضرر المنعكس هو العارض الوحيد. يتم فحص الطفل بالإضافة إلى ذلك من قبل أطباء الأعصاب وأطفال حديثي الولادة ، ويعتمد العلاج على تشخيص وشدة المرض. في كثير من الأحيان ، يشتمل مسار العلاج على مجموعة من التدليكات التي تشجع على إزالة لون العضلات ، وكذلك استخدام عقاقير منشط الذهن تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية.

لحسن الحظ ، في معظم الحالات تعمل ردود الفعل عند الأطفال الصغار بسلاسة ولا تسبب أي مخاوف.

كيف تسبب وتقييم رد الفعل

لاستدعاء رد الفعل Moro ، يمكنك:

  • ضرب فجأة بيديه على السطح في 15-20 سم من الرأس ، ملقاة على طفلها (على كلا الجانبين).
  • فجأة ، قم بفك ساقي الطفل المستلقي على الظهر أو ارفع ساقيه من الفتات حتى الحوض.
  • خذ الطفل بين ذراعيك وقم بخفضه بحدة بين ذراعيك من 20 إلى 30 سم ، ثم أعده إلى ارتفاعه الأصلي.
  • صفع يديك بالقرب من الطفل المتكئ.

ينقسم رد الفعل على هذه التقنيات إلى مرحلتين:

  1. في المرحلة الأولى ، يسحب الطفل كتفيه وذراعيه إلى الجانبين ، ويفتح القبضة (تنتشر الأصابع).
  2. في المرحلة الثانية ، تعود فتات الفتات إلى الموضع الذي بقيت فيه قبل التأثير (يبدو أن الطفل يحمل شيئًا ما أو يحتضن شخصًا ما).

كيفية تقييم رد الفعل ولماذا يجب أن يكون الطفل مغطي ، انظر الفيديو التالي.

بسبب هذه المظاهر ، فإن هذا المنعكس يسمى أيضًا رد الفعل المنعكس. غالبًا ما يظهر أثناء النوم إذا كان الطفل خائفًا من أي ضوضاء ، على سبيل المثال ، حيوان أليف أو صوت سيارة من نافذة مفتوحة. يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الحركات المفاجئة لشخص بالغ يكون طفله بين ذراعيه. لا يؤذي الطفل ، ولكنه يمكن أن يسبب البكاء لفترات طويلة.

Важно отметить, что рефлекс проявляется симметрично с обеих сторон, то есть кроха приподнимает и разводит обе руки одинаково. У здоровых младенцев сохранение рефлекса Моро отмечают до 3-5-месячного возраста, после чего он постепенно угасает. У малышей старше 5 месяцев в норме отмечают лишь отдельные компоненты такого рефлекса.

Выявление проблем по рефлексу Моро

  • إن عدم وجود رد فعل فور الولادة أو انخفاضه قد يشير إلى إصابة داخل الجمجمة.
  • مظهر غير متماثل من رد الفعل هو سمة من الشلل النصفي.
  • إذا كان الطفل يزيل يديه قليلاً فقط ، فإنهما يتحدثان عن رد فعل غير مكتمل يحدث في ارتفاع ضغط الدم الشديد.
  • عند الرضع الذين يعانون من آفة الجهاز العصبي المركزي ، يزداد تواتر ظهور مورو المنعكس مع التلاعب المختلف وعفويًا.
  • إذا كان نقص الأكسجة يتصرف على الطفل أثناء المخاض ، فقد يتم إضعاف المنعكس أو إظهاره لاحقًا.

ماذا لو كان في عداد المفقودين

نظرًا لأن هذا الموقف يحدث غالبًا بسبب تلف في الدماغ أو مسارات عصبية موصلة ، فمن المهم إجراء تقييم فوري لحالة الوليد وإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد المشاكل التي تصيب الجهاز العصبي في الوقت المناسب. وكقاعدة عامة ، يلاحظ الأطباء على الفور عدم وجود رد فعل بعد الولادة ويصبح سببًا لفحص أكثر دقة للفتات واختبار ردود الفعل الأخرى.

إذا كان رد الفعل منعكسًا على جانب واحد فقط ، فيجب على الطبيب فحص كتف وحافة الترقوة لحديثي الولادة من أجل استبعاد حالة التلف أثناء الولادة. إذا وجدت الأم انحرافات في مظهر من هذه الانعكاسات بعد الخروج من المستشفى ، فعليها إخبار طبيب أطفالها بشكوكها.

يتم إجراء فحص طبي أيضًا عند الحفاظ على رد الفعل Moro عند الأطفال بعمر ستة أشهر. في بعض الأحيان يكون سبب هذا الموقف هو زيادة قوة العضلات ، وهذا سبب لتعيين الطفل للتدليك.

Pin
Send
Share
Send
Send