الغدة الدرقية

أسباب وأعراض سرطان الغدة الدرقية لدى النساء

Pin
Send
Share
Send
Send


أعراض ورم الغدة الدرقية لدى النساء والرجال بشكل عام ليس لديهم أي اختلافات كبيرة. بادئ ذي بدء ، لا داعي للذعر - لا يشير وجود تكوين الورم إلى ورم خبيث. وفقًا للإحصاءات ، 5٪ فقط من السرطان خبيث ، وحتى بين هذه الحالات ، يمكن علاج أكثر من نصف الحالات بنجاح ويكون لها تشخيص إيجابي لعقود قادمة.

سوف تركز هذه المقالة على أنواع الأورام ، وأسباب ظهورها ، ومظاهر كل من الأشكال الخبيثة والحميدة ، وكذلك طرق تشخيصها.

أنواع الاورام

تتطور أورام الغدة الدرقية من خلاياها وقد تكون حميدة أو خبيثة. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا المرض لدى النساء فوق سن 45 ، ومع ذلك ، بعد 60 عامًا ، يتم ملاحظة حالات السرطان في كثير من الأحيان لدى الرجال. علم الأمراض هو أكثر شيوعا في المناطق التي تعرضت للإشعاع ، وكذلك في المناطق التي تعاني من نقص اليود.

يتميز الورم الحميد عن الورم الخبيث بالميزات التالية:

  1. ويرافق الأورام الخبيثة اضطرابات التمثيل الغذائي في الأنسجة. مع الأورام الحميدة هذه التغييرات لا يلاحظ.
  2. الأورام الخبيثة لديها القدرة على الإنبات في الأنسجة المحيطة، والأورام الحميدة مع نمو دفع الأنسجة المحيطة جانبا.
  3. الأورام الخبيثة مصحوبة بانسجام خلوي ونسيجي.. عند حدوث ذلك ، تتلف بنية الأنسجة ويزيد عدد الخلايا غير الناضجة. تترافق الأورام الحميدة فقط مع أنسجة الأنسجة ، مع حالة طبيعية من الخلايا.
  4. الأورام الحميدة تحتوي على كبسولة ، لكن الأورام الخبيثة لا.
  5. يمكن أن يتكرر كلا النوعين من الأورام.لكن حميدة - أقل بكثير.
  6. الأورام الخبيثة تسبب الانبثاثفي الأورام الحميدة ، لا يلاحظ ذلك بسبب وجود كبسولة وتصاق أقوى للعناصر.
  7. في الأورام الحميدة ، تكون حالة جدران الأوعية اللمفاوية والدموية طبيعية ، وفي الأورام الخبيثة ، تتشكل الأمراض.

في المقابل ، يتم تمثيل كل من الأورام الحميدة والخبيثة بأشكال مختلفة. تعتمد أعراض المرض والتكهن على شكل الورم.

الأورام الحميدة

يتم تقديم الورم الحميد في الغدة الدرقية ، وهو ورم ظهاري مغلف.

الورم الحميد يمكن أن يكون:

  • مسامي (الكلي أو المجهرية ، الجنينية) ،
  • حليمي،
  • تتكون من خلايا جورتل.

إذا ظهر ورم حميد في الغدة الدرقية ، تظهر الأعراض بعد فترة طويلة من الزمن ، حيث تتميز الأورام الحميدة بنمو بطيء. في بعض الحالات ، قد يصل الورم إلى حجم كبير أو خبيث.

جولة غدية أو بيضاوية ، مع سطح أملس وحواف واضحة. هناك حالات أورام متعددة ، بالإضافة إلى مجموعات من الورم الحميد والغدة الدرقية.

الأورام الخبيثة

تشمل الأورام الخبيثة:

  • سرطان الجريبي ،
  • سرطان حليمي ،
  • سرطان النخاع ،
  • سرطان غير متمايز ،
  • أورام أخرى.

تتميز الأورام الخبيثة بالأصل الظهاري ، ولها أيضًا العديد من مظاهر العدوانية والتشخيص المختلف. يبلغ معدل انتشار السرطان في البلدان المتقدمة حوالي 7: 100000 شخص. على سبيل المثال ، لا يوجد سرطان الغدة الدرقية لدى الأطفال تقريبًا ، ولكنه يصل إلى الحد الأقصى لنسبة الحدوث بين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 70 عامًا.

بالمناسبة ، يعد سرطان حليمي هو الأكثر شيوعًا ، ولكن في معظم الحالات يتم ملاحظة أشكال مختلفة من الخلط - صلبة أو مختلطة أو مصلبة منتشرة ، إلخ.

أسباب الأورام

آليات التطور وأسباب ظهور الأورام ليست واضحة تمامًا في الوقت الحالي. ومع ذلك ، هناك عوامل لها تأثير كبير على حالة الغدة الدرقية.

  1. زيادة نشاط الغدة النخامية - مع الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة النخامية ، غالبًا ما تحدث أورام الغدة الدرقية.
  2. اضطراب عمل الجهاز العصبي اللاإرادي ، والذي ينظم عمل الأعضاء.
  3. الاستعداد الوراثي - أثبت العلماء أن هناك جينًا في جسم الإنسان مسؤول عن تطور سرطان الغدة الدرقية. إذا كانت موجودة ، فإن احتمال حدوث ورم يتراوح بين 90-95 ٪.
  4. التعرض للمواد السامة والمخاطر المهنية واستنشاق الهواء الملوث.
  5. عمر أكثر من 40 عامًا - في عملية شيخوخة الجسم ، تتعرض الغدة الدرقية في كثير من الأحيان إلى اضطرابات في الجينات.
  6. العادات الضارة - في دخان التبغ تحتوي على مواد مسرطنة ، وفي الكحول - مواد تضعف دفاع الجسم ، وتستهدف الخلايا غير التقليدية.
  7. تؤدي المواقف العصيبة والاكتئاب المتكررة ، التي تليها فترة طويلة من الانتعاش ، إلى تقويض قوى المناعة في الجسم ، أي الخلايا المناعية التي تدمر الخلايا السرطانية.
  8. وجود أمراض أخرى مصحوبة باضطرابات هرمونية.
  9. التعرض للإشعاع والعلاج الإشعاعي في الرقبة والرأس. مع التعرض لفترات طويلة للأشعة السينية ، قد يحدث الورم ، حتى بعد عقود. هذا هو السبب في أن التعليمات مهمة للغاية في العلاج الإشعاعي - مع الجرعة الصحيحة ، ومدة التعرض والحالة الأولية للغدة ، يمكن التقليل من المخاطر.
  10. أورام الغدد الصماء المتعددة.
  11. في تضخم الغدة الدرقية العقدي ، قد تتحول العقدة إلى ورم غدي سام.

مظاهر أورام الغدة الدرقية

الصورة السريرية للمرض تعتمد على نوع الورم. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار ما إذا كانت وظيفة الغدة الدرقية يتم الحفاظ عليها أو ضعفها ، وكذلك حجم الورم.

انتبه! الأورام التي لا يوجد فيها تغيير في مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، وكذلك تلك التي تتميز بطيئة النمو ، قد لا تظهر نفسها لسنوات.

إذا كان هناك ورم حميد في الغدة الدرقية ، فإن الأعراض تعتمد على ما إذا كانت وظيفة الغدة مضطربة أم لا ، على سبيل المثال يرافقه الورم الحميد الدرقي أم لا. في الورم الحميد السمي ، يحدث زيادة في إنتاج T3 و T4 مباشرة في العقدة ، على الرغم من انخفاض نشاط أنسجة الغدة الدرقية.

أيضا ، يتميز هذا النوع من الورم الحميد بنفس الأعراض الميكانيكية كما في الورم الحميد غير السام ، ولكن تتم إضافة مظاهر التسمم الدرقي.

علامات الورم الحميد السمية وغير السامة:

أسباب الأورام

مثل معظم الأمراض الأخرى ، لسرطان الغدة الدرقية أسباب مختلفة. في خطر متزايد هم الأشخاص الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية. وفقا للدراسات ، وهذا هو سبب 80 ٪ من علم الأورام بأكمله لهذا الجهاز. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام لصحتهم من قبل النساء والرجال مع:

  • علامات العمليات الالتهابية المزمنة في الغدة الدرقية ،
  • العمليات الالتهابية المطولة أو التكوينات السرطانية (حتى الحميدة) في الجهاز التناسلي والغدد الثديية لدى النساء ،
  • الورم الحميد في الغدة الدرقية أو ورم المثانة ، وهي حالة سرطانية ،
  • الاستعداد الوراثي للسرطان ، وتشكيل أورام إفراز داخلي أو خلل وظيفي ،
  • عدد من الحالات الوراثية الوراثية للغدة الدرقية ،
  • التغيرات الهرمونية في الجسم والظروف المرتبطة بها (الحمل والرضاعة والفشل الهرموني وانقطاع الطمث) ،
  • العادات السيئة ، خاصة مع التدخين.

كما يجب ملاحظة وجود خط منفصل في إمكانية التعرض للأشعة السينية أو الإشعاعية المشعة على كامل الجسم أو منطقة الرأس والرقبة ، خاصةً للأطفال والمراهقين. بالإضافة إلى ذلك ، يكون لظروف العمل المرتبطة بالمعادن الثقيلة والأبخرة تأثير سلبي ، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإن الخطر الأكبر هو مزيج من هذه العوامل.

أنواع سرطان الغدة الدرقية

8 علامات المرض

أهم أعراض سرطان الغدة الدرقية هو البصرية. في منطقة الغدة الدرقية ، تظهر عقيدات صغيرة ، وهي واضحة للعيان ويمكن رؤيتها بسهولة. الأورام قد تكون مستقرة أو متحركة قليلاً. في المراحل الأولى من هذا العقد لا يسبب أحاسيس مؤلمة ، ومرنة للمس. في وقت لاحق ، ينمو التعليم ، يصبح أكثر كثافة.

بالاقتران مع علامات أخرى ، قد يشير ختم متزايد تحت الجلد في منطقة الغدة الدرقية لدى النساء إلى طبيعته الخبيثة. من بينها:

  1. ألم في الرقبة أو حتى في الأذن.
  2. تضخم العقد اللمفاوية في الرقبة.
  3. ظهور "مقطوع" في الحلق ، والذي لا يمكن ابتلاعه.
  4. ذهب أو صوت أجش.
  5. مشكلة البلع.
  6. السعال المستمر من أصل غير معروف ، على سبيل المثال ، ليس مرتبطًا بأمراض النزلة أو الحساسية.
  7. صعوبة في التنفس وضيق في التنفس دون ممارسة.
  8. أوردة الرقبة المنتفخة.

بعد أن وجدت الختم - لا داعي للذعر! إنه سرطان فقط في 5٪ من الحالات ، ومع ذلك ، يجدر استشارة الطبيب لدحض هذا الاحتمال على الفور. يتم الاستثناء من قبل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا ، حيث يجب ألا تظهر أي أختام في العضو حتى هذا العمر. ظهور "المطبات" في الطفل في منطقة الغدة الدرقية هو سبب نداء الطوارئ للطبيب.

يجب فحص كل امرأة لاحظت وجود علامات وأعراض سرطان الغدة الدرقية من قبل متخصصين.

خطر تطوير أورام الغدة الدرقية

فحص وتشخيص الأمراض الخبيثة

يمكن فحص الغدة الدرقية بواسطة عدد من التقنيات. بعضها فعال بما يكفي للكشف عن السرطان ، في حين أن البعض الآخر غير مفيد بالمعلومات. النظر فيها:

  1. دراسة وظائف الغدة (الهرمونات) هي الأقل قيمة ، لأن معظم الأورام الخبيثة ليست نشطة الهرمونية. يمكن أن يظهر 1٪ فقط من أورام الغدة الدرقية في الاضطرابات الهرمونية.
  2. الفحص البصري واليدوي من قبل الطبيب. في المراحل المبكرة ، يمكن للأخصائي استنتاج حول وجود تكوين خبيث على أساس حجم ومعدل الزيادة في "النتوء" ، وهيكله ، وتنقله المحدود ، وكذلك تضخم الغدة الدرقية الموجود سابقًا ، وظهور شعور بالاختناق والتوتر في هذه المنطقة. " مريض بسرطان حليمي في الغدة الدرقية
  3. فحص الموجات فوق الصوتية. يسمح لك باكتشاف وجود الأورام ، حتى أصغرها حجمًا ، والتي يكون تحقيقها مستحيلًا مع الجس. هذه الطريقة ليست مناسبة لتحديد الورم الخبيث أو الورم ، ومع ذلك ، فهي أكثر فعالية من وجهة نظر البحوث الوقائية.
  4. فحص النظائر المشعة للغدة الدرقية مع اليود المشع. هذه الطريقة المستخدمة بشكل متكرر تجعل من الممكن تخيل وجود مركز للسرطان في شكل عيب بتراكم كبير للنظائر. ومع ذلك ، من المستحيل التمييز بين العقد "الباردة". تُستخدم طريقة البحث هذه أيضًا لتشخيص النقائل في الغدة الدرقية ، إذا كانت الزيادات قادرة على تراكم اليود ، وقد سبق استئصال أنسجة العضو المصابة جراحًا.
  5. ثقب (خزعة). هذه الطريقة هي الأكثر دقة في تشخيص العقد الخبيثة والحميدة. بمساعدتها ، يتم فحص الأنسجة المصابة ، والتي يتم على أساسها استنتاج حول الشكل النسيجي للورم ، وكذلك درجة انتشاره في الجسم.
  6. تنظير الحنجرة وتنظير القصبات. يتيح لك تحديد مدى الضرر والتغيرات في الأعصاب المتكررة في الحنجرة والحبال الصوتية ، وفحص القصبة الهوائية لانتشار النقائل والضيق.

ما يمكن أن تحدث الأورام في الغدة الدرقية

أورام الغدة الدرقية تختلف في نوع المورفولوجية. هناك تصنيف معين للتكوينات التي تحدث في الغدة الدرقية ، والتي تقسمها إلى خبيثة وحميدة مشروطة.

يتم تمثيل الأورام الخبيثة بواسطة الأورام التالية:

  • 75 ٪ من جميع عمليات الأورام في الغدة الدرقية هي سرطان حليمي ،
  • 15 ٪ هو تشكيل ورم مسامي أو سرطان مسامي ،
  • 5 ٪ على الغدة الدرقية تنتج سرطان النخاع ،
  • 3 ٪ - ورم مطاطي ،
  • 3 ٪ - ورم غير متمايز.

ورم في الغدة الدرقية في شكل سرطان الخلايا الحرشفية ، ساركوما ، سرطان الغدد الليمفاوية وغيرها نادرة للغاية.

إذا تحدثنا عن تواتر حدوث ورم خبيث في الغدة الدرقية ، فمن بين جميع العمليات الخبيثة التي تؤثر على جسم الإنسان ، يكون منخفضًا جدًا - يصل إلى 2٪. العمر الذي يشخّص فيه الأطباء في أغلب الأحيان أورام الغدة الدرقية يصل إلى 20 عامًا أو بعد 45 عامًا. عند النساء ، يتم تشخيص سرطان الغدة الدرقية 4 مرات أكثر من الرجال.

المجموعة الثانية من أورام الغدة الدرقية هي الورم الحميد. يتم تشخيصهم في ما يقرب من نصف حالات جميع الأورام العقدية. كما يتم تشخيص هذه الأورام الغدة الدرقية في كثير من الأحيان في النصف الإناث من السكان ، وغالبا ما تتطور بعد 45 سنة. ينشأ الورم الحميد المشروط من ظهارة الغدة الدرقية ، لذلك لديه القدرة على النمو والعمل بشكل مستقل.

ومع ذلك ، مع تطور بعض الحالات ، قد يتحول ورم الغدة الدرقية الحميد إلى ورم خبيث. كما في حالة الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية ، يعتمد تصنيف الأورام الحميدة على نوع الخلايا التي تشكل جزءًا من الورم:

  1. الأورام التي تتشكل من الخلايا البائية والخلايا المسامية - الأورام الحميدة الحليمية والأورام الحميدة المسامية والأورام الغدية التربيقية.
  2. الأورام التي تتشكل من خلايا parafollicular هي الأورام الصلبة.

أنواع نادرة من الأورام الحميدة - الورم الليفي ، الأورام الوعائية ، المسخي ، الورم العضلي الأملس.

الصورة السريرية

الأعراض الأولى التي قد تشير إلى وجود ورم في الغدة الدرقية هي النمو السريع للغدد الموجودة في الغدة. قد تكون المظاهر الأخرى لأعراض ورم الغدة الدرقية بالترتيب التالي:

  • زيادة في العقد الإقليمية للجهاز اللمفاوي ،
  • فقدان الصوت بسبب شلل الحبال الصوتية ،
  • نزيف في تشكيل العقدي ،
  • صوت أجش وتغيير جرس ،
  • ألم عند البلع والتنفس ،
  • الاختناق والشعور بالضغط على الحلق ،
  • الانزعاج عند الانحناء وتحريك الرأس ،
  • السعال الذي لا يرتبط مشاكل في الجهاز التنفسي.

يمكن أن تكون أعراض الورم أيضًا مرئية - زيادة في حجم الرقبة وتورم من جهة ، وقد يشعر الورم عند إجراء الفحص. بالطبع ، لا تشير هذه الأعراض دائمًا إلى سرطان الغدة الدرقية ، فقد يكون الورم الموجود في الغدة الدرقية عقدة الغروية التي لا علاقة لها بالأورام. ولكن ، في حالة حدوث مثل هذه الأعراض ، من الضروري الاتصال على وجه السرعة بأخصائي الغدد الصماء ، لأنه فقط هو الذي سيحدد ما يمكن أن يكون ويشرح بالتفصيل ما يجب القيام به.

تشخيص الاورام

في الاستقبال في أخصائي الغدد الصماء ، يجري الطبيب الجس والفحص البصري للمريض. بالفعل في هذه المرحلة ، يمكن للأخصائي تحديد وجود العقيدات ، وكذلك ملاحظة زيادة في الغدد الليمفاوية.

يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن العقد الصغيرة التي يصعب ملامستها. هناك عيب كبير في الموجات فوق الصوتية هو عدم القدرة على تحديد طبيعة الأورام ، لذلك يتم تعيين تشخيص إضافي للمريض يمكن أن يميز بدقة العملية الخبيثة عن تلك الخبيثة. للقيام بذلك ، يتم إرسال المريض إلى خزعة إبرة دقيقة ، والتي تتم تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية. تتكون هذه الدراسة من أخذ مادة من الأورام لدراستها في المختبر لوجود خلايا سرطانية فيها.

إذا لزم الأمر ، يخضع المريض لتنظير الشعب الهوائية وتنظير الحنجرة لمعرفة كيفية مشاركة الأعضاء المجاورة في هذه العملية. من الممكن تجاوز العملية الخبيثة في الغدة الدرقية ، وكذلك تحديد مرحلة الأورام باستخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

أما بالنسبة للعلم البصري ، فهو يساعد على تحديد مدى انتشار العملية الخبيثة. إن جوهر هذه الطريقة هو إدخال اليود المشع في جسم المريض ، وكم من الحديد والعقد تمتص اليود ، من الممكن تحديد طبيعة علم الأمراض.

تستخدم طرق الأشعة السينية في بعض الأحيان ، مثل التصوير الوعائي وتصوير الأوعية. تُظهر الدراسة الأولى كيف نما الورم ليصبح الأنسجة المحيطة ، والثاني يعطي معلومات حول حالة شبكة الأوعية الدموية.

تحدد علامات الأورام تركيز بعض هياكل البروتين ، ومع ذلك ، فإن إجراء تشخيص يعتمد فقط على هذه الدراسة غير عملي ، وهذه الطريقة غير مضمونة 100 ٪.

علاج الأورام

عندما يتم علاج ورم الغدة الدرقية ، يمكن أن يكون العلاج متحفظًا أو جراحيًا ، وهو بالتأكيد يعتمد على طبيعة التكوين ومدى العملية وعمر المريض وعوامل أخرى. يجب اتخاذ قرار بشأن طريقة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

في معظم الأحيان ، للتخلص من الأمراض الحميدة المشروطة بدلاً من الأساليب المحافظة ، ولكن إذا كان الورم كبيرًا جدًا ولا يستجيب جيدًا للأدوية ، يتم وصف الجراحة.

قد يكون لإزالة الورم حجم مختلف. В некоторых случаях удаляют непосредственно само новообразование, в других приходится удалять опухоль с частью железы или одну долю, а иногда прибегают к полному удалению органа.

تتم إزالة الورم الحميد الكلاسيكي في الغدة الدرقية تحت التخدير العام ، إذا قرر الطبيب إزالة الورم بالمنظار ، فعندئذ يكون التخدير الموضعي ممكنًا. إذا لم تحدث أي مضاعفات بعد الجراحة ، فسيخرج المريض إلى المنزل بعد 3 أيام. في حالة اضطرار المريض إلى إزالة عضو الغدد الصماء تمامًا ، سيتلقى علاجًا بديلًا بالهرمونات مدى الحياة. بعد بضعة أشهر ، تلتئم خياطة ما بعد الجراحة تمامًا ، ويمكن للشخص العودة إلى الحياة الطبيعية.

علاج عمليات الأورام في المراحل المبكرة ممكن بمساعدة اليود المشع. إنه يدمر الخلايا ويبطئ نمو الورم. في الحالات المتقدمة ، الجراحة ضرورية. وكقاعدة عامة ، فإن الجراحة لإزالة ورم خبيث تتضمن إزالة الغدة بأكملها تمامًا ، بالإضافة إلى إزالة الغدد الدرقية والغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من العضو.

بعد إزالة الغدة

كما ذكر أعلاه ، إذا تمت إزالة الغدة الدرقية بشكل كامل ، يشرع المريض نظائرها الاصطناعية من هرمونات الغدة الدرقية ، والتي يجب أن يأخذها مدى الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري:

  • تخلص من العادات السيئة
  • تقليل تأثير المواقف العصيبة
  • تحسين الوضع البيئي (تغيير الوظائف في الإنتاج الخطر لشيء أكثر أمانًا ، وتغيير منطقة الإقامة) ،
  • مراجعة النظام الغذائي.

أما بالنسبة للمضاعفات بعد الجراحة ، فهي نادرة جدًا. وتنقسم عواقب الجراحة إلى محددة وغير محددة.

عواقب الطبيعة غير المحددة ممكنة بعد أي عملية - هذه هي النزيف ، وعمليات قيحية في خياطة ما بعد الجراحة ، ومضاعفات ذات طبيعة الصرف الصحي. في مثل هذه اللحظات ، يتعامل الأطباء بدون صعوبة.

بالنسبة للمضاعفات المحددة ، يمكن أن تكون إصابة عصبية ، مما يؤدي إلى فقدان وظيفة الصوت. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك نوبات مرضية ، نوبات تشنجية. ترتبط مثل هذه الآثار المترتبة على الجراحة بغياب الغدة في الجسم ، والتي تقوم بتوليف هرمونات الغدة الدرقية وتنظم عملية التمثيل الغذائي للكالسيوم. في هذه الحالة ، يوصى بالعلاج بفيتامين د ومكملات الكالسيوم.

ما هي التوقعات

إن تشخيص علاج جميع أنواع العمليات السرطانية في الغدة الدرقية هو جيد بشكل عام. حتى عمليات الأورام المبكرة يمكن التخلص منها بضمان 100 ٪. يتم إجراء استثناء للمرضى المسنين الذين لديهم ورم خبيث في أجهزة وأنظمة أخرى - وفي هذه الحالة ، يتفاقم التشخيص بشكل طبيعي.

بالطبع ، لا يعتمد التكهن على طبيعة الورم فحسب ، بل يعتمد أيضًا على شكله المورفولوجي. سرطان المرن أقل ملاءمة ، لكنه لا يتم تشخيصه في كثير من الأحيان.

علاج ورم الغدة الدرقية

يتم تجميع المخطط العلاجي اعتمادًا على طبيعة ومرحلة تطور الورم. قد تشمل:

  • الجراحة:
  • علاج اليود المشع
  • تعرض
  • استخدام العقاقير الهرمونية.

يتم تفسير فعالية العلاج مع اليود المشع من خلال قدرة المادة على تدمير الخلايا الغدية. يتراكم الدواء في الغدة الدرقية ، وتدمير الورم. في السرطان ، يتم تطبيق هذه الطريقة بعد الجراحة.

الأدوية الهرمونية تطبيع وظائف الجهاز ، ومنع مزيد من تطور الورم الحميد أو سرطان.

يعتبر التدخل الجراحي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج العقد. هناك أنواع العمليات التالية:

  • إزالة بواسطة الليزر. تستخدم في وجود تشكيلات صغيرة حميدة.
  • استئصال الفص - استئصال شحمة واحدة من الغدة الدرقية. يتم استخدامه إذا لم ينتشر الورم خارج العضو. لا يتم وصف العوامل الهرمونية بعد هذه العملية دائمًا ، فالأنسجة الباقية تستمر في العمل.
  • استئصال الغدة الدرقية - الإزالة الكاملة للعضو. الطريقة الأكثر فعالية لعلاج السرطان. بعد مثل هذا التدخل ، سيحتاج المريض إلى علاج بديل مدى الحياة.

استخدام المستحضرات العشبية يزيد من فعالية العلاج ، له تأثير مفيد على الجسم كله.

استخدام المستحضرات العشبية يزيد من فعالية العلاج ، له تأثير مفيد على الجسم كله. لالغدة الدرقية سيكون صبغة مفيدة من Potentilla.

الأدوية الأكثر شيوعًا هي:

  • صبغة potentilla. لإعداده سيتطلب 100 غرام من جذور جذرية و 1 لتر من الفودكا. يحضن الدواء لمدة 3 أسابيع ، وبعد ذلك يؤخذ 3 مرات في اليوم ، 30 قطرة لكل منهما ، بعد التخفيف بالماء المغلي.
  • صبغة الراسن. توضع الزهور في زجاجة ، وتعبئتها إلى نصفين. يتم ملء الحجم المتبقي مع الكحول. يعني الإصرار 2 أسابيع ، وتستخدم لغرغرة 1 مرة في اليوم الواحد.
  • أقسام مرق الجوز. يسكب 50 غرام من المواد الخام 200 مل من الماء ، مغلي لمدة 15 دقيقة ، وتبريده وتصفيته. السائل بحاجة لشرب 2 ملعقة كبيرة. ل. نصف ساعة قبل الوجبات.

في المراحل المبكرة ، ليس للأورام الحميدة عواقب تهدد الحياة. ومع ذلك ، فإن تطورها الإضافي يمكن أن يعرقل عمل الكائن الحي بأكمله.

يمكن أن تؤدي المواقع النشطة هرمونيًا إلى إثارة أزمة سامة الدرق ، والتي إذا تركت دون علاج ، فإنها تنتهي بالموت.

العقيدات الخبيثة لديها تشخيص أقل مواتاة. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الآفة النقيلية للأنسجة البعيدة ، وتسمم الجسم بمنتجات من انهيار الورم ، واختلال وظيفي في الأعضاء الداخلية أثناء العلاج العدواني.

أعراض مرض الغدة الدرقية: ألم ، ورم في الحلق ، وتغيير في الصوت والوزن

أعراض سرطان الغدة الدرقية

هل أحتاج إلى إزالة العقيدات الدرقية الحميدة؟

أعراض سرطان الغدة الدرقية: واضح غير محدد

الأعراض غير المحددة لسرطان الغدة الدرقية هي الأعراض التي يمكن أن تحدث مع العديد من الأمراض الأخرى ولا تكفي لتشخيصها. هذه هي الأعراض الظاهرة (الواضحة) على الأرجح ، ويشمل الخبراء ما يلي:

  • تكوين على عنق مناديل متحركة أو متصلة بالجلد (معدل الزيادة يختلف ، في بعض الحالات سريع جداً) ،
  • الغدد الليمفاوية تورم تقع في الثلث السفلي من الرقبة ، وكذلك في منطقة الحنجرة والقصبة الهوائية ،
  • مشاعر عدم الراحة والألم في الرقبة وخلف الأذنين (لا تحدث دائمًا ، ولكن فقط عندما ينمو الورم إلى أنسجة مجاورة أو يضغط على الألياف العصبية لظهارة المسام الغدة) ،
  • الحمى في غياب أي علامات لأمراض الجهاز التنفسي وغيرها من الأمراض الالتهابية ،
  • ظهور بحة في الصوت ، والسعال وصعوبة البلع ، وأثناء الحبس (الضغط من القصبة الهوائية) وصعوبة في التنفس مع مجهود بدني طفيف ،
  • خلل النطق (فقدان الصوت بسبب ضغط الورم على الفرع الحنجري للعصب المبهم) ،
  • ظهور شبكة الأوعية الدموية على الرقبة مع ضغط الأورام على الأوعية الدموية الغدة الدرقية.

عند فحص المرضى الذين تقدموا بمثل هذه الشكاوى ، فإن الشك في الإصابة بالسرطان ينشأ بين الأطباء على الفور. على الرغم من أنه من الضروري التأكيد على أن تكوين العقدة في الغدة الدرقية فقط في حالة واحدة من أصل العشرين هو علامة على علم الأورام.

أعراض سرطان الغدة الدرقية الحليمي

  • تم العثور على التكوين العقدي الأولي على جانب واحد من الغدة الدرقية ، وله شكل دائري مع نتوءات مجهرية غير واضحة في شكل حليمات ، وقد يكون التكوين متحركًا أو غير متحرك عند غياب المهجرين أو عدم الراحة أو الألم في معظم الحالات ،
  • في الموجات فوق الصوتية ، يمكن اكتشاف إنبات الورم في كبسولة الغدة وفي الأنسجة المحيطة ،
  • يحدث نمو العقدة ببطء ، وغالبًا لا يتجاوز قطر التكوين 10 ميكرون ، ولكن يمكن أن يصل إلى 40 ميكرون وأكثر ،
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية على جزء من الأورام
  • مع ورم في أحد الفص من الغدة الدرقية ، غالبًا ما يتم ملاحظة آفة الفص المعاكس ،
  • زيادة مستويات المصل من الورم - الغدة الدرقية الغدة الدرقية الغدة الدرقية ،
  • مستويات مرتفعة من CEA (مستضد سرطان الجنين) في الدم ،
  • الاضطرابات الوظيفية للغدة الدرقية ، كقاعدة عامة ، غائبة.

من أجل إجراء تشخيص دقيق ، لا تعتمد أعراض سرطان الغدة الدرقية الحليمي تمامًا على الأدلة دون إجراء فحص دم كيميائي مناعي وخزعة ثقب إبرة دقيقة للغدة الدرقية وفحص نسجي للثقب.

أعراض سرطان الغدة الدرقية المسامي

  • يتم توسيع الغدة الدرقية بشكل كبير ، وزيادة لها طابع منتشر ،
  • يتم تصلب أنسجة الغدة ، وظهور تكوينات البروتين الدهني المتكلس (الأجسام السامة) فيه ،
  • تشكيل الورم الصلب (دائري) - دائري أو في شكل حبال (تربيقية) ،
  • يتكون الورم من خلايا غير نمطية (خلايا مسامي) من الغدة الدرقية مع إدراج الغروانية الدرقية ،
  • في معظم الحالات ، يتم تغليف الورم ، وهذا هو ، لديه قذيفة ،
  • لوحظ غزو خارج الدرقية - خلايا الورم تخترق الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية المحيطة ،
  • الغدد الليمفاوية في الرقبة تضخم ،
  • زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية و CEA في المصل ،
  • يتجلى ضعف الغدة الدرقية في شكل قصور الغدة الدرقية - انخفاض في مستويات هرمون الغدة الدرقية.

تظهر الأعراض المرضية لسرطان الغدة الدرقية المسامي - ألم في منطقة الورم ، والسعال ، بحة في الصوت ، وضعف ، فرط التعرق (التعرق المفرط) ، وفقدان الوزن - مع تطور المرض.

أعراض سرطان الغدة الدرقية النخاعي

  • الورم الانفرادي (عقدة واحدة) ، يؤثر على حمة الغدة ويؤدي إلى التليف ،
  • يتكون الورم من خلايا C parafollicular من الغدة (التي تنتج هرمون كالسيتونين) ،
  • مستوى CEA (مستضد سرطان الجنين) في المصل مرتفع للغاية ،
  • زيادة مستوى الكالسيتونين في الدم (أكثر من 100 جزء من الغرام / مل) ،
  • يوجد الأميلويد في أنسجة الغدة - وهو مركب بروتين سكري توليفه خلايا الورم الخبيث ،
  • مستويات الدم المرتفعة من هرمون الغدة الدرقية في الغدد الدرقية (مع ظهور ورم خبيث من سرطان النخاع).

أهم ميزة تشخيصية لسرطان النخاع هي زيادة إفراز الكالسيتونين. الزائد في هذا الهرمون يسبب أعراض سرطان الغدة الدرقية النخاعي مثل انخفاض في قوة العضلات ، وزيادة ضغط الدم ، والإسهال ، والشعور بالحرارة وطرد جلد الوجه.

وفقًا لعلماء الأورام والغدد الصماء ، فإن هذا النوع من السرطان يتطور بشكل أسرع من غيره ، مما يؤدي إلى ظهور ورم خبيث في الغدد الليمفاوية في الرقبة والقصبة الهوائية والأنسجة العضلية القريبة وكذلك الرئتين والعظام الهيكلية والكبد. علاوة على ذلك ، فإن ورم خبيث بعيد يصيب الكبد.

أعراض سرطان الغدة الدرقية المتكررة

يتم الكشف عن الأعراض الواضحة لتكرار الإصابة بسرطان الغدة الدرقية - مع ورم خبيث من مخلفات الأنسجة بعد إزالته أو مع تلف الغدد الليمفاوية الإقليمية - فقط أثناء الفحص الدوري للمرضى الذين يستخدمون الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم.

يشار إلى وجود سرطان الغدة الدرقية المتكرر من خلال:

  • الكشف عن الكالسيتونين في الدم ،
  • زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم ،
  • ارتفاع مستويات الدم من عامل نمو البشرة (EGF) ، وتعزيز تكاثر الخلايا.

يخضع المرضى إلى مضان مع إدخال نظائر اليود المشعة لتصور الخلايا المصابة بالسرطان في أي أعضاء بعد العلاج بسرطان حليمي أو مسامي. خلايا الأنسجة الخبيثة في تكرار سرطان الغدة الدرقية التقاط اليود ، وهو ما ينعكس على شاشة الماسح الضوئي.

كما رأيت ، فإن سرطان الغدة الدرقية له العديد من ميزات ظهوره. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الانتباه إلى أدنى التغييرات في الحالة الصحية التي قد تترافق مع هذه الغدة الصماء. التشخيص المبكر لأي سرطان يمكن أن يحقق النجاح في علاجه ، ورم خبيث في الغدة الدرقية ليس استثناء. الشيء الرئيسي - في محاولة لمنع تطور علم الأمراض إلى المرحلة عندما تصبح أعراض سرطان الغدة الدرقية واضحة.

الغرض وهيكل الغدة الدرقية

الغدة الدرقية (في لغة مشتركة - الغدة الدرقية) هي عضو غير مقصود من إفراز داخلي ، وتقع على السطح الأمامي من الرقبة. الغدة لها مظهر فراشة وتنقسم إلى نصفي اليمين واليسار. تنتج خلايا الغدة ثلاثة هرمونات (هرمون الغدة الدرقية ، وثلاثي يودوثيرونين ، وكالسيتونين) ، وهي ضرورية لتنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، وتعزيز نشاط العمليات البيولوجية ونمو الجسم. بعض هذه الهرمونات تشمل اليود ، وبالتالي فإن خلايا الغدة الدرقية تلتقط بنشاط اليود من أجل تجميع هذه الهرمونات بمساعدتها. في الواقع ، يتم استخدام جميع اليود الذي يدخل الجسم عن طريق الغدة الدرقية. يتم تنظيم عمل الغدة الدرقية بواسطة هرمون منشط للغدة الدرقية ينتج عن الغدة النخامية. غدة درقية أخرى ، هرمون الغدة الدرقية ، مرتبطة بالغدة الدرقية.

من هو في خطر

بشكل عام ، أورام الغدة الدرقية غير شائعة. أنها تمثل حوالي 0.5-3 ٪ من جميع الأمراض الخبيثة. سرطان الغدة الدرقية هو مرض مسن في الغالب. ومع ذلك ، غالبا ما يتم العثور على المرض في مرحلة الطفولة. تمرض النساء أكثر من الرجال بثلاثة أضعاف ، ولكن لدى الرجال مسار أكثر حدة.

يعاني القوقازيون من المرض أكثر من الأعراق الأخرى.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، على مدى العقود الماضية ، ارتفع معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية حوالي 2 مرات في جميع أنحاء العالم.

أعراض أورام الغدة الدرقية

في المراحل المبكرة من تطور المرض ، عادة ما يكون بدون أعراض. على الرغم من أن بعض العلامات يمكن ملاحظتها مع الاهتمام الكافي. هذا ، على سبيل المثال ، حدوث الأختام المعقدة على سطح الغدة. بما أن الغدة قريبة من الجلد ، فإن هذه الأختام عادة ما تكون سهلة الإحساس. قد يكون هناك أيضا سماكة وتورم في الغدد الليمفاوية ، وألمهم. كل هذه العلامات هي سبب لطلب الرعاية الطبية.

بالطبع ، ليس دائمًا ما يكون تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة دليلًا على وجود ورم. في كثير من الأحيان يرتبط بأمراض معدية في الجهاز التنفسي العلوي. ومع ذلك ، إذا لم يتم ملاحظة علامات أخرى للعدوى ، ولم تقل حجم الغدد الليمفاوية ، فيجب أن يكون ذلك مقلقًا.

أيضا ، ليس كل ختم على الرقبة هو دليل على وجود ورم خبيث في الغدة الدرقية. غالبًا ما تكون الأختام والتجمعات في الغدة الدرقية ذات طبيعة حميدة (في 95٪ من الحالات) ، ولكن لن يكون من الضروري مراجعة الطبيب. في حالة ملاحظة عقدة لدى شخص يقل عمره عن 20 عامًا ، يعد هذا سببًا خطيرًا للقلق ، لأنه في هذا العصر ، تكون الغدة الدرقية الحميدة نادرة نسبيًا.

عندما ينمو الورم ، قد يبدأ في الضغط على الحلق ، ونتيجة لذلك قد تظهر علامات تحاكي أعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة - دغدغة والتهاب الحلق ، بحة في الصوت ، الخ. قد يكون هناك أيضًا ضيق في التنفس وصعوبة في البلع. في الوقت نفسه ، فإن جميع الجهود المبذولة لعلاج مرض البرد المزعوم ، بالطبع ، لن تكون مجدية.

أيضا ، إذا زاد عدد الخلايا السرطانية التي تنتج الهرمونات ، فإن المريض يعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. على الرغم من فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية في حد ذاته ليس من الأعراض المحددة للمرض. في معظم الحالات ، تحدث أورام خبيثة في الغدة الدرقية على خلفية عدم وجود أي انحرافات سابقة في كمية الهرمونات المنتجة.

أنواع سرطان الغدة الدرقية

هناك عدة أنواع نسيجية من أورام الغدة الدرقية ، وهذا يتوقف على نوع الخلية المصابة بالمرض. هذه الأنواع تشمل:

  • حليمي،
  • مسامي،
  • النخاع،
  • كشمي.

الأورام اللمفاوية الدرقية والسرطان المنتشر لأنسجة الغدة ليست مستبعدة أيضًا. كل الأنواع لها خصائصها المرتبطة مسار المرض وعلاجه.

نوع حليمي

الأورام الحليمية في الغدة الدرقية هي الأكثر شيوعا (في 3/4 الحالات). خارجيا ، يشبه سطح الأنسجة المتضخمة لهذا الورم الحلمات ، ومن هنا جاء اسم "الحلمة" اللاتينية (الحلمة). في معظم الأحيان ، يتطور هذا النوع من الورم على جانب واحد من الغدة وفقط في 10-15 ٪ ينتشر إلى نصفي العضو. قد ينتج عن الانبثاث في الغدد الليمفاوية ، ونادرا ما يلاحظ الانبثاث البعيدة. بالمناسبة ، لوحظت أورام حليمية حميدة مجهرية على الغدة الدرقية في 10 ٪ من الناس ، ولكن فقط في بعض الحالات ينموون بقوة ويتحولون إلى ورم خبيث. مع الكشف في الوقت المناسب من الأورام الحليمية علاجها بنجاح.

أورام مسامي

والثاني الأكثر شيوعًا هو الأورام المسامية (15٪ من جميع حالات المرض). في هذه الحالة ، تكون أنسجة الورم على شكل فقاعات صغيرة - بصيلات. يعد سرطان الجريب وكذلك الحليمة من بين الأورام المتمايزة للغاية. في 2/3 من الحالات ، تنتشر الأورام المسامي إلى الغدد الليمفاوية وتعطي النقائل. Тем не менее, метастазы фолликулярных опухолей часто успешно лечат при помощи радиоактивного йода.

Медуллярные опухоли

Третьим по распространенности является медуллярный рак (8%), возникающий из особых клеток, выделяющих гормон кальцитонин. Опухоль медуллярного типа может прорастать через капсулу щитовидной железы в трахею и мышцы. لأن نوع النخاع من السرطان يتميز بعدم وجود فروق جنسية - وغالبًا ما يصيب الرجال والنساء على حد سواء. في كثير من الحالات (ولكن ليس دائمًا) ، يعد سرطان النخاع مرضًا وراثيًا. في هذا النوع من الورم ، فإن العلاج بنظائر اليود المشعة غير فعال.

سرطان الحساسية وغيرها من أنواع الأورام

من بين الأنواع الرئيسية الأربعة لأورام الغدة الدرقية ، فإن اللاأنسجة هي الأقل شيوعًا (5٪). درجة عدوانية مجموعة متنوعة من السرطان تتناسب عكسيا مع انتشاره ، وهذا هو ، والتشخيص الأكثر ملاءمة لسرطان حليمي ، ثم مسامي ونخاعي. ويتطور نوع الحساسية المفرطة المرض بسرعة كبيرة ويصعب علاجه. بقائها منخفض جدا. وهذا ما يفسره حقيقة أن الخلايا قد فقدت جميع وظائفها في الأورام السرطانية وليس لديها سوى القدرة على الانقسام. كقاعدة عامة ، هذا النوع من الأمراض هو سمة من سمات الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

يمكن أن تحدث أيضًا أنواع من الأورام مثل الأورام اللمفاوية والأورام اللحمية في الغدة الدرقية وسرطان الخلايا الحرشفية في الغدة الدرقية.

تشخيص سرطان الغدة الدرقية

يعتمد نجاح علاج أي مرض ، علاوة على ذلك ، على مدى سرعة زيارة المريض للطبيب ، وسوف يعطيه التشخيص الصحيح. أي طبيب من الأفضل الاتصال به إذا اكتشفت أعراضًا مشبوهة ، مثل عقدة في الغدة الدرقية؟ يتم إجراء التشخيص الأساسي في هذه الحالة من قبل أخصائي الغدد الصماء أو الجراح. قد طلب عدد من الدراسات الإضافية. إذا تم تأكيد التشخيص ، يجب على طبيب الأورام أن يصف العلاج المناسب.

عند تشخيص السرطان ، من المهم فصله عن الأمراض الالتهابية في الغدة الدرقية ، من الأورام الحميدة ، مثل الورم الحميد والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. بالمناسبة ، الورم الحميد هو النوع الأكثر شيوعًا من ورم الغدة الدرقية. أكثر من 90 ٪ من أورام هذا العضو إفراز داخلي تنتمي إلى الأورام الغدية.

بالنسبة للتشخيصات ، يتم استخدام طرق مثل الموجات فوق الصوتية والطلاء والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، خزعة شفط إبرة دقيقة مع الفحص النسيجي اللاحق للأنسجة. مع هذه الطريقة ، يتم إدخال إبرة في الورم تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية. تعتبر هذه الطريقة الأكثر دقة.

يمكن تحديد الموجات فوق الصوتية تشكيل الورم في الغدة الدرقية بقطر 2-3 ملم. هذه الطريقة غير قادرة على التمييز بوضوح بين الأورام الحميدة والخبيثة. ومع ذلك ، عند فحص الطبيب يمكن تحديد التكوينات التي تسبب أكبر قدر من الشك. لتفاصيل موقع التعليم باستخدام طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يكشف النقائل البعيدة في العظام والرئتين.

هناك أيضًا بعض الدراسات على البارامترات الكيميائية الحيوية ، على سبيل المثال ، على مستوى الكالسيتونين ، الذي زاد إنتاجه بشكل كبير في سرطان النخاع. علاوة على ذلك ، فإن مستوى هذا الهرمون يعتمد على مرحلة المرض وحجم الورم.

تصل قيم الكالسيتونين الطبيعية إلى 13 بيكوغرام / مل في النساء وتصل إلى 30 بيكوغرام / مل في الرجال. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن مستوى الهرمون يمكن أن يزداد أيضًا لأسباب غير مرتبطة بالورم - بسبب استخدام مكملات الكالسيوم ووسائل منع الحمل والحمل وأمراض البنكرياس.

لوحظت زيادة في مستوى مادة معينة ، ثيروغلوبولين ، في أنواع حليمي وجريبي من الأورام. مراقبة مستويات الهرمون تكشف تكرار الورم بعد إزالة الغدة الدرقية. المستوى الطبيعي للثروجلوبولين هو 1.4-74 نانوغرام / لتر.

ارتفاع مستوى هرمون الغدة الدرقية قد يشير إلى تكوين النقائل في نوع الورم النخاعي.

بالنسبة لبعض أنواع المرض ، يتم إجراء اختبارات لوجود علامات الورم في الدم. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تحور جين BRAF في الجينوم البشري إلى تطوير بروتين معين يؤدي إلى الإصابة بسرطان الغدة الدرقية الحليمي. قد تشير القيمة العالية لمعلمة مثل عامل نمو البشرة إلى احتمال كبير للتكرار بعد إزالة الورم. ومع ذلك ، ينبغي اعتبار الدراسات على علامات الورم أداة تشخيصية مساعدة مقارنة الخزعة.

أسباب المرض

قد تكون أسباب المرض مختلفة. ومع ذلك ، غالبًا ما يلعب الجمع بين عدة عوامل غير مواتية دورًا حاسمًا. من بين الأسباب الرئيسية التي ينبغي إبرازها:

  • الظروف البيئية السيئة
  • التعرض المتكرر للرقبة ،
  • الذين يعيشون في منطقة ملوثة بالاشعاع
  • العوامل الوراثية
  • التغذية غير السليمة وغير المتوازنة.

كما هو مذكور أعلاه ، يستحوذ الحديد بنشاط على اليود من الطعام. ومع ذلك ، فإن خلاياها لا تفهم نوع اليود الذي تلتقطه - النظير المعتاد لليود أو المشع. كما هو معروف ، تبين أن النظائر المشعة المماثلة (iodine-131 و iodine-125) هي مناطق شديدة التلوث تتأثر بالحادث الذي وقع في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية. إذا كان الشخص يعيش في منطقة مماثلة ، فإن هذه الجزيئات المشعة تدخل في النهاية في الغذاء البشري وغدة الدرقية ، ويمكن أن تسبب الأورام. هذا يتضح من الإحصاءات. يعيش أكبر عدد من الحالات في روسيا (كنسبة مئوية) في منطقة بريانسك. كما هو معروف ، عانت هذه المنطقة أكثر من غيره من حادث محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية.

يمكن أن يسهم المرض أيضًا في المرض. إذا كان هناك عدد قليل من المنتجات التي تحتوي على اليود في النظام الغذائي البشري ، فإن الغدة الدرقية سوف تلتقط أيونات اليود ، بما في ذلك تلك المشعة. هناك أيضًا مناطق يوجد فيها محتوى منخفض من اليود في الماء والغذاء. العيش في هذه المناطق هو أحد عوامل الخطر.

ومع ذلك ، ليس فقط التلوث الإشعاعي ونقص اليود يمكن أن يكون بمثابة عامل انطلاق لهذا المرض. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون أورام الغدة الدرقية مرض وراثي. هذا صحيح بشكل خاص لسرطان النخاع. التعرض المتكرر لمنطقة الرقبة ، على سبيل المثال ، أثناء الأشعة السينية ، يمكن أن يسهم أيضًا. المعرضون للخطر هم الأشخاص في واجباتهم المهنية التي تتعامل مع الإشعاعات المؤينة ، على سبيل المثال ، العاملين في المؤسسات الطبية ، المنشآت الذرية. لا ينبغي استبعاد العوامل السلبية الشائعة لدى معظم أنواع السرطان ، مثل العادات السيئة والإجهاد والتدخين.

بطبيعة الحال ، فإن الأمراض الأخرى المرتبطة بالغدة هي أيضًا عوامل تزداد فيها المخاطر. بادئ ذي بدء ، هو وجود العقد على الغدة الدرقية ، تضخم الغدة الدرقية وعقيد الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن أمراض أخرى من أعضاء الغدد الصماء وأمراض الأعضاء التناسلية للإناث وأورام الثدي هي أيضا عوامل غير مواتية.

علاج سرطان الغدة الدرقية ، وكذلك علاج أي سرطان آخر ، هو عملية صعبة وطويلة. ونتائجها ، وكذلك طريقة العلاج ، تعتمد إلى حد كبير على المرحلة التي تمر بها العملية المرضية ، وكذلك على نوع المرض.

يشمل العلاج العديد من الطرق ، لكن الطريقة الرئيسية هي الجراحة. عند اكتشاف ورم كبير ، يكون من الحكمة إزالة الغدة بأكملها لمنع انتشار الأمراض إلى بقية الأنسجة. مع حجم الورم الصغير (نوع حليمي أو مسامي من الأورام) ، فإنها عادة ما تلجأ إلى طريقة علاج أقل جذرية ، أي لإزالة جزء من الغدة أو نصفها. ومع ذلك ، يجب أن تكون هناك ثقة في حقيقة أن العملية لا تنتشر إلى الأنسجة الأخرى. من الأفضل أيضًا علاج الإزالة غير الكاملة للغدة في مرحلة الطفولة ، عندما يكون الجسم غير مكتمل بعد. بعد كل شيء ، هرمونات الغدة الدرقية تشارك بنشاط في عمليات النمو.

ومع ذلك ، هناك حاجة إلى هذه الهرمونات والكبار. لذلك ، بعد انتهاء العلاج ، يجب على المرضى الذين قاموا بإزالة الغدة الدرقية تمامًا تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات مدى الحياة. وحتى إذا تمت إزالة الغدة جزئيًا ، فعادة ما يتم وصف الأدوية الهرمونية أيضًا - إذا تبين أن مستوى إنتاج الهرمونات غير كافٍ.

ومع ذلك ، إذا تم تشخيص سرطان النخاع أو التسمم ، يتم علاجه بطريقة جذرية - مع الإزالة الكاملة للغدة. إذا تأثرت الغدد الليمفاوية ، تتم إزالتها أيضًا.

في بعض الحالات ، يكون العلاج بنظائر اليود المشعة فعالاً للغاية. باستخدام هذه الطريقة ، يتم استخدام نفس خاصية خلايا الغدة ، التي تم ذكرها أعلاه - خاصية التقاط اليود بشكل نشط. تحتفظ بعض أنواع الخلايا السرطانية بهذه الخاصية. لذلك ، تستخدم ذرات اليود المشعة كنوع من الطعم. تبتلعها الخلايا السرطانية وتموت في النهاية منها. العلاج بهذه الطريقة فعال أيضا في مكافحة الأورام المنتشرة في الغدة. يتم علاج المرضى الذين يعانون من أورام حليمي وجريبي بنفس الطريقة ، لكن لسوء الحظ ، فإن هذه الطريقة غير مناسبة لأورام النخاع والشلل النصفي.
من بين العلاجات الأخرى يمكن ملاحظة العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، في سرطان الغدة الدرقية ، قد لا يكون العلاج بهذه الطرق فعالًا دائمًا. غالبًا ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي كإجراء تحضيري قبل الجراحة.

يشار أيضًا إلى أن المرضى الذين يعانون من أنواع حليمية وجريبي من المرض يعالجون بالهرمونات. انهم بحاجة الى اتخاذ التناظرية من هرمون الغدة الدرقية تحفيز لمنع تكرار الورم.

بعد العملية ، يجب مراقبة المرضى بانتظام من قبل الطبيب. لمدة عام واحد بعد الجراحة ، يتم الفحص مرة واحدة كل 3 أشهر ، لمدة 2-3 سنوات - مرة واحدة كل 4 أشهر ، لمدة 4-5 سنوات - مرة واحدة كل 6 أشهر. وتجرى مسوحات أخرى سنويا.

بعد العلاج ، من المهم قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية المحفزة الذي تفرزه الغدة النخامية. تم تصميم هذا الهرمون لتحفيز خلايا الغدة الدرقية. لذلك ، لكي لا ينكسر المرض ، يجب أن يكون مستوى هذا الهرمون منخفضًا.

السرطان تهديد خطير لحياة الإنسان. وأورام الغدة الدرقية ليست استثناء. ومع ذلك ، فإن سرطان الغدة الدرقية ، باستثناء بعض أنواعه النادرة ، لا يمكن اعتباره من بين أكثر أنواع الأمراض الخبيثة عدوانية وشدة. معدل الوفيات الناجمة عن سرطان الغدة الدرقية هو عموما أقل من الوفيات الناجمة عن أنواع أخرى من السرطان. يمكن استنتاج ذلك من البيانات التالية - نسبة الحالات المصابة بهذا النوع من السرطان هي 3٪ من إجمالي عدد مرضى السرطان ، في حين أن معدل الوفيات من هذا المرض هو 1٪ فقط من جميع الوفيات الناجمة عن السرطان. يتأثر التكهن بنوع السرطان - المتمايز بشكل جيد (حليمي أو مسامي) أو متمايز بشكل سيئ (النخاع أو الحساسية). فرص الشفاء لأنواع مختلفة من السرطان بشكل أكبر ، وعادة ما يتم علاج هؤلاء المرضى بنجاح أكبر.

يتأثر التشخيص أيضًا بعمر المريض. في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يكون المرض أكثر حدة من المرضى الأصغر سناً.

من المهم التعرف على المرض في مرحلة مبكرة وبدء العلاج في الوقت المحدد. في ظل هذه الظروف ، يمكن علاج المرض بالكامل ، ولن يذكر نفسه في المستقبل.

شاهد الفيديو: أعراض سرطان الغدة الدرقية (أغسطس 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send