طب النساء

الكرياتينين في الدم مرتفع - يسببه النساء والرجال والأطفال

Pin
Send
Share
Send
Send


الكرياتينين هو مادة كيميائية تتشكل في عضلات الشخص أثناء المجهود البدني نتيجة لانهيار المركبات الكيميائية (استجابة الكرياتين - الكرياتين) ، والتي هي مصدر الطاقة لتقلص الألياف العضلية.

لتحديد معيار منتجات تفاعل الكرياتين والفوسفات ، فإن الدراسة الأولى هي فحص دم كيميائي حيوي للالكرياتينين ، والذي يتم إجراؤه في حالات الفشل الكلوي المشتبه به.

كريت نورم حسب العمر (جدول)


يختلف معدل الكرياتينين في الدم حسب الجنس والعمر وكمية كتلة العضلات في كل شخص. في الوقت نفسه ، يكون تركيز الكرياتينين مستقراً ويعتمد القليل على العوامل المادية الخارجية (على سبيل المثال ، على التغذية).

في النساء ، يكون المستوى الطبيعي للالكرياتينين في الدم أقل مرتين تقريبًا عن الرجال ، بسبب العدد الأقل من العضلات.

يستخدم مجموعة من الاختبارات تسمى إزالة الكرياتينين (أو اختبار Reberg ، معدل الترشيح الكبيبي) لتقييم وظائف الكلى.

يشير التطهير في الطب إلى سرعة وجودة تنقية الدم من قبل الكلى من منتجات تسوس حياة الإنسان. تصفية الكرياتينين تحدد كمية الدم المنقى في 1 دقيقة. وبالتالي ، يحدث تقييم لأداء الكلى ودرجة ضعف عمليات التطهير.

لحساب تصفية الكرياتينين ، يجب عليك اجتياز اختبار الدم والبول. في هذه الحالة ، يتم جمع البول عدة مرات خلال فترة تتراوح من 2 إلى 5 ساعات ، اعتمادًا على طريقة التحقيق. هناك صيغ خاصة لتقييم تطهير الكلى باستخدام الكرياتينين في كل من السوائل البيولوجية.

يوصف دراسة التخليص عندما يكون الكرياتينين مرتفعة ، إذا كان يشتبه الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب الكبيبات ، اعتلال الكلية ، الفشل الكلوي.

أسباب ارتفاع الكرياتينين في الدم

من بين أسباب الزيادة في الكرياتينين الفئات الرئيسية: انتهاك العمليات الكيميائية في العضلات (تدمير البروتينات) ، وكذلك الإخفاقات في جهاز الإخراج.

يمكن أن تحدث زيادة كبيرة في الكرياتينين في الدم مع مثل هذه الأمراض:

  • الفشل الكلوي في المرحلة الحادة أو المزمنة ،
  • أورام الكبد والكلى
  • أمراض المناعة الذاتية
  • انسداد المسالك البولية ،
  • أمراض الغدة الدرقية ، عندما يكون هناك انهيار أو نمو متزايد في أنسجة العضلات (فرط نشاط الغدة الدرقية ، ضخامة النهايات ، العمق)
  • hypofunction من الغدد الكظرية ،
  • الأورام الورمية
  • نزيف داخلي
  • الجفاف.

إذا كان الكرياتينين أعلى بكثير من المعدل الطبيعي ، فقد يشير أيضًا إلى زيادة في معايير الدم الأخرى (البيليروبين ، وحمض اليوريك ، وخلايا الدم الحمراء ، والبروتين ، وما إلى ذلك) ، وهو ما يتجاوز القاعدة بسبب أمراض الكبد والكلى.

هناك مفهوم الزيادة الخاطئة في الكرياتينين ، والذي يستخدم في الحالات التي ترتبط فيها أسباب الزيادة بالعمليات الفسيولوجية في الجسم. تتضمن هذه الأسباب:

  • كمية كبيرة من كتلة العضلات
  • النشاط البدني
  • استخدام ملحق الكرياتين
  • تعاطي المخدرات لتخفيف الضغط (Capoten ، Zofenopril ، Benazepril ، Lisinopril) ،
  • الاستخدام طويل الأمد للعقاقير التي لها تأثير سام على الكلى (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، المضادات الحيوية ، مثبطات المناعة ، الغلوبولين المناعي).

في الحالات التي ينشأ فيها ارتفاع الكرياتينين بسبب الاستخدام المطول للأدوية التي لها تأثير سام على الكلى ، من الضروري مراجعة العلاج وتغيير الأدوية. إذا لم تتخذ التدابير وتواصل العلاج بالأدوية السامة التي تزيد من كمية الكرياتينين في الدم ، فقد يحدث الفشل الكلوي بعد فترة من الوقت.


وكقاعدة عامة ، تشير الزيادة الكبيرة في الكرياتينين إلى حدوث انتهاك للكلى وقد يصاحبها الأعراض التالية:

  • سحب آلام في أسفل الظهر ،
  • حدوث وذمة ،
  • انتهاك إفراز البول ،
  • ارتفاع ضغط الدم
  • التشنجات،
  • ألم عضلي عند الحركة والراحة
  • التعب المستمر
  • الغثيان وفقدان الشهية
  • ضعف الذاكرة
  • اللامبالاة.

نظرًا لأن الزيادة في مستوى الكرياتينين تشير إلى حدوث خلل في الكلى ، لإجراء تشخيص كامل لنظام إفراز ، يتم إجراء اختبارات إضافية للدم والبول:

  • إفراز الزلال في البول ،
  • مستويات حمض اليوريك في الدم
  • معدل الكاتيكولامينات في البول اليومي ،
  • إزالة اليوريا.

كيفية الحد من الكرياتينين

يتكون انخفاض مستوى الكرياتينين من العلاج الدوائي واتباع نظام غذائي علاجي ، يهدف الإجراء إلى تحسين أداء جهاز إفراز الجسم.

في معظم الأحيان ، يتم تطبيع ارتفاع الكرياتينين في الدم مع استخدام العلاج بالعقاقير مع الأدوية التالية:

  • الأمعاء - الأدوية التي تستخدم لتطهير الجسم من النفايات ، وكذلك المواد السامة (Enterosgel ، Smekta ، Polysorb ، اللجنين) ،
  • الأدوية التي تحسن إفراز منتجات انهيار البروتين - الكرياتينين ، حمض اليوريك ، اليوريا (كيتوستيريل ، شيتوزان ، ليسفان) ،
  • مدرات البول - تحفيز الكلى وتشجيع إزالة السوائل من الجسم (Indapamide ، Trifas ، Diuver ، Furosemide) ،
  • عوامل خفض الضغط (للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مع زيادة الكرياتينين) (هيدروآليل إيثيل ، هيبوثيازيد).


التغذية الطبية مع زيادة في الكرياتينين في الدم هو استبعاد من النظام الغذائي للأطعمة التي تؤدي إلى الحمل على الكلى:

  • مركبات البيورين - عند هضم البروتينات الحيوانية (توجد البيورينات في التركيب) ، هناك تركيز إضافي من الكرياتينين ، وحمض اليوريك ، واليوريا ، إلخ ، والتي يجب إزالتها من الجسم ،
  • الفوسفات (أملاح الفسفور) هي مركبات حيوية ، ولكن مع وجود فائض فإنها تؤدي إلى انخفاض في مستوى الكالسيوم في الجسم (موجود في اللحوم والأسماك والأطعمة المعلبة ، في المنتجات مع المواد الحافظة في التكوين).

من أجل الحد من الكرياتينين في الجسم (في الدم والبول) ، يتم استخدام نظام غذائي علاجي 7 ، وكذلك الجدول 7 أ و 7 ب ، الذي يتم وصفه في مراحل مختلفة من التهاب الكلية الحاد والمزمن.

لتحسين القدرة على إفراز الكلى ، تتكون التغذية بشكل رئيسي من الكربوهيدرات النباتية مع كمية ضئيلة من البروتينات. مع وجود نسبة عالية من الكرياتينين في الدم ، يجب أن يتكون النظام الغذائي الأساسي من المنتجات التالية:

  • الخضروات (باستثناء البطاطا) ، الخضر ، الفواكه المعتدلة الحلو ، التوت ،
  • الفواكه المجففة والمكسرات والعسل ،
  • منتجات الألبان قليلة الدسم (الجبن ، الكريما الحامضة ، الريازينكا ، الكفير) ،
  • الحبوب الحبوب والشوربات في مرق الخضار ،
  • المعكرونة القمح القاسي ،
  • خبز خالٍ من الملح
  • الزيوت النباتية.

بكميات محدودة يمكن استخدامها:

  • اللحوم الغذائية (دجاج ، ديك رومي ، أرنب) مرتين في الأسبوع ،
  • السمك قليل الدسم ،
  • البطاطا،
  • بيض مسلوق - 3 قطع في الأسبوع ،
  • أصناف السمك قليلة الدسم.

إذا تجاوز الكرياتينين بشكل كبير القاعدة ، يتم استبعاد المنتجات المذكورة أعلاه بالكامل من النظام الغذائي.

يعتمد نظام الشرب على توصيات الطبيب وقد يشمل الاستخدام الإلزامي من 1 إلى 2 لتر من السوائل يوميًا. هذا يأخذ في الاعتبار جميع السائل ، بما في ذلك الحساء ، القبلات ، كومبوت ، الخ

عند زيادة الكرياتينين ، يحظر تناول الطعام التالي:

  • اللحوم الدهنية (لحم الخنزير ، البط ، أوزة) ،
  • السمك الدهني ،
  • الأطعمة المدخنة والمقلية ،
  • التوابل والصلصات حار ،
  • الكثير من الملح
  • فطائر الخبز ،
  • الشاي والقهوة قوية
  • الحليب.

في عملية الطهي ، يتم إعطاء الأفضلية للطهي والخياطة والخبز وكذلك التبخير.

العلاجات الشعبية


تهدف وصفات الطب التقليدي ، التي تستخدم في حالة ارتفاع الكرياتينين في الدم ، إلى تحسين وظائف الكلى. وكقاعدة عامة ، يتم استخدام الحقن الوريدية والأعشاب ذات الخصائص المدرة للبول والمضادة للالتهابات.

شاي القراص. تُعرف أوراق نبات القراص في الطب الشعبي كوسيلة لتطهير الدم ، ويمكن أيضًا أن تقلل من تركيز الكرياتينين وتحفز الجهاز البولي.

لإعداد وجبة واحدة من الشاي ، ستحتاج إلى 3 ملاعق صغيرة من أوراق القراص المجففة وكأس من الماء المغلي. الشاي يصر 7-10 دقائق وإضافة نصف ملعقة صغيرة من العسل لتذوق.

يتم استهلاك الشاي من أوراق القراص المجففة 2-3 مرات في اليوم لمدة شهر.

قارورة البابونج. يساعد البابونج على التخلص من المواد السامة من الجسم ، ويقلل من محتوى الكرياتينين في الدم.

لتحضير التسريب ، امزجي ملعقتين صغيرتين من أزهار البابونج المجففة و 200 مل من الماء المغلي وقم بتغطيتها بغطاء لمدة 5-7 دقائق. بعد ذلك ، يجب أن يتم تصريف تسريب البابونج واستهلاكه كشاي عدة مرات في اليوم.

يتم علاج تسريب البابونج لمدة لا تزيد عن 3 أسابيع. بعد استراحة لمدة عشرة أيام ، يمكن تكرار الدورة.

قرفة. استخدام القرفة يحسن عمل الكلى ، أي أنه ينشط قدرة الترشيح والانتقال للأعضاء التي تفرز ، وبالتالي تقليل اليوريا وحمض اليوريك والكرياتينين في الدم. تحتاج إلى إضافة قرفة إلى نظامك الغذائي يوميًا ، لكن في الوقت نفسه لا تستخدم أكثر من ملعقة صغيرة يوميًا.

Eleutherococcus أو سيبيريا الجينسنغ. Eleutherococcus قادر على إيقاف الزيادة في كمية الكرياتينين ، لأنه يعزز عمليات الدورة الدموية والدورة الدموية في الكلى ، ويحفز الجهاز العصبي والهرموني.

يمكنك استخدام حبوب منع الحمل ، وأقراص ، وكبسولات مع Eleutherococcus أو صبغة نبات على الكحول. يجب أخذ مستخلصات النباتات الجافة (أقراص ، إلخ) ثلاث قطع يوميًا لمدة شهر. يجب أن تستهلك صبغة Eleutherococcus حسب العمر من 15 إلى 30 قطرة مرتين في اليوم قبل الوجبات. مسار العلاج 25-30 يوما.

الكرياتينين مرتفع ، ماذا يعني ذلك

من أجل فهم ما يقوله الكرياتينين المرتفع في الدم ، من الضروري معرفة نوع العنصر ، وكيف يتم تشكيله. هذه المادة هي المنتج النهائي في انهيار التمثيل الغذائي لفوسفات الكرياتين ، وهو مركب عضوي يشارك في عملية الحصول على الطاقة أثناء تقلص العضلات. إذا تم النظر إليها من وجهة نظر كيميائية ، فإنها تشكل مادة من الكرياتين أثناء تجزئة مجموعة الفوسفات من فوسفات الكرياتين.

في النساء والرجال الأصحاء ، يتم إنشاء هذا العنصر بشكل مستمر. هناك قيمة محددة للقاعدة ، والتي تعتمد على العمر وحجم العضلات. للسبب نفسه ، في الرجال ، يكون المؤشر عادة أعلى منه في النساء ، لأن هناك كتلة عضلية أكثر. ستزداد كمية العنصر مع تقدم العمر ، وبالتالي يكون معدل الأطفال دائمًا أقل عند البالغين. لوحظ انخفاض خلال فترة الحمل بسبب زيادة الدورة الدموية في الجسم.

تتم إزالة العنصر من الجسم جنبًا إلى جنب مع البول ؛ إنه مادة "غير عتبة" (في الكبيبات يتم ترشيحها تمامًا في حالة عدم وجود أمراض). العنصر ليس عرضة لاستيعاب ، وبالتالي فإنه يترك الجسم البشري تماما. الكشف عن الكرياتينين في اختبار البلازما يشير إلى وجود خلل في الكلى (الفشل الكلوي). يعد اختبار Reberg أحد المؤشرات المهمة في التشخيص:

  1. يتم قياس العنصر في البلازما.
  2. ثم يتم قياس كميته في البول.
  3. تتم مقارنة المؤشرات ويتم حساب إزالة المواد.

بسبب ضمور العضلات في جسم شخص مسن ، يتم تقليل مستوى العنصر المعني بشكل كبير ، وبالتالي ، عند تحليل عمل الكلى ، لا يمكن للمرء الاعتماد فقط على دراسة مقدار هذه المادة. يمكن تخفيض وظيفة الكلى بشكل ملحوظ أكثر من اختبار الدم الذي سيظهر لكمية مادة معينة في المصل أو البلازما. في هذه الحالة ، لا يعتبر هذا التحليل مؤشرا.

معيار مؤشر الكرياتينين

لفهم أن الكرياتينين مرتفع ، تحتاج إلى معرفة مستواه الطبيعي. يجب على الأطباء أن يأخذوا في الاعتبار أن الكلى لديها احتياطي خفي ، وبالتالي فإن الصيانة الطبيعية ليست سببًا لاستنتاج لا لبس فيه بأنه لا توجد أمراض. في بعض الحالات ، حتى الأضرار الجسيمة للأنسجة الكلوية لا تؤثر على مستوى العنصر. لتشخيص الأهمية توجد بيانات عن كمية اليوريا في الدم ، مما يدل على حالة الكلى مباشرة.

من الضروري أخذ الدم في الصباح قبل الوجبات. لقياس مستوى المادة ، تكون الوحدة هي مليمول / لتر (مليمول لكل لتر) أو ميكرول / لتر (ميكرومول لكل لتر). تعتبر المؤشرات التالية طبيعية للشخص:

الجنين (دم الحبل السري)

الأطفال حديثي الولادة تصل إلى 4 أيام

زيادة الكرياتينين في الدم لأسباب فسيولوجية

هناك نوعان من العوامل التي يمكن أن تفسر سبب ارتفاع الكرياتينين في الدم - المرضية والفسيولوجية. السبب الأول هو الأمراض التي تؤثر على عمل الكلى ، والثاني هو رد الفعل الطبيعي للجسم للتغيرات الخارجية والداخلية التي لا تشكل خطرا على الصحة. يجب إبلاغ الطبيب بكل هذه العوامل أثناء الفحص. زيادة الكرياتينين في الدم - أسباب الطبيعة الفسيولوجية:

  1. العمر. عند كبار السن ، قد يختلف مستوى هذه المادة قليلاً ، وهذا هو المعيار. في مرحلة المراهقة عند الأطفال (وقت النمو النشط) لوحظ زيادة في عدد العنصر المعني. بعد ذلك ، يجب تطبيع المستوى.
  2. بول. مقارنة بالرجال ، يجب أن تكون النساء أقل (على افتراض نفس العمر) ، وهو ما يفسره مقدار أصغر من كتلة العضلات.
  3. الحمل ، الهرمونات (في النساء بشكل خاص). هذان العاملان قادران على زيادة التمثيل الغذائي للبروتين ، مما يؤدي إلى زيادة في المادة.
  4. النشاط البدني. بالنسبة للرياضيين ، الأشخاص الذين يشاركون في عمل بدني نشط في العمل ، يجب أن يكون معدل المادة أعلى.
  5. كتلة العضلات ، وحجمها. يجب أخذ هذا العامل في الاعتبار في التحليل الكيميائي الحيوي لمصل الرياضيين المنخرطين في رفع الأثقال وكمال الأجسام. لمزيد من العضلات ، وارتفاع معدل لا يعتبر من أعراض اضطراب الكلى.
  6. السلطة. يتبع العديد من الرياضيين حمية البروتين لتحفيز نمو العضلات. كمية كبيرة من البروتين تؤدي إلى حقيقة أن الكرياتينين في الدم مرتفع. لوحظ نفس التأثير مع الصوم لفترة طويلة ، مما يؤدي أيضًا إلى تدمير ألياف العضلات لتوليد الطاقة.
  7. المكملات الغذائية التي تحتوي على الكرياتين الأحماض الأمينية تؤدي أيضا إلى حقيقة أن العنصر مرتفع في البلازما.

ارتفاع الكرياتينين في الدم لأسباب مرضية

المجموعة الثانية من أسباب ارتفاع الكرياتينين ، تشير إلى التشوهات المرضية. وتسمى هذه الظاهرة فرط الكرياتين. يمكن أن يكون أحد الأعراض الإضافية للأمراض الأخرى ويكون المعيار الرئيسي للتشخيص. قد تشير درجة نمو المادة إلى أسباب تطور الحالة المرضية. هناك مرحلتان من فرط الكرياتين.

معتدلة ، بسيطة - الأسباب:

  • أمراض الكلى ، فشل الجهاز 1 ، 2 درجة ،
  • السبب هو التهاب الكبد التسممي أو السام أو تليف الكبد ،
  • لوحظ ارتفاع معدل بسبب نخر الأنسجة الضخمة ، الغرغرينا من الأعضاء الداخلية ، والأطراف ،
  • يحدث النمو بسبب الحروق الشديدة والأضرار التي لحقت العظام والأنسجة العضلية ،
  • التسمم الدرقي - فرط نشاط الغدة الدرقية ،
  • زيادة معدل يثير اعتلال الكلية السكري ، الذي كان سببه مرض السكري ،
  • الوهن العضلي الوبيل
  • فرط وظائف الغدد الكظرية ،
  • الآثار السامة على الجسم من المواد الضارة ، الأمراض الشديدة ، على سبيل المثال ، انسداد الأمعاء ، العدوى ، التهاب الصفاق ،
  • يمكن أن تؤثر الأدوية التي لها تأثير سام على الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة مستوى العنصر ،
  • كسبب يمكن أن يكون التسمم ، مما يعقد مسار الحمل ،
  • الفقدان المفرط للسوائل أو عدم كفاية المدخول في الجسم يؤدي إلى زيادة القيمة ،
  • أضرار جسيمة للنسيج الضام بسبب مرض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي) ،
  • فشل القلب اللا تعويضي ، الذي يعاني من ركود واضح في الدورة الدموية الكبيرة ، يصبح السبب في زيادة محتوى العنصر.

فقر الدم الشديد (الخطير):

  • الفشل الكلوي 3.4 درجة على خلفية مرض الكلى يوفر مستوى عال ،
  • التهاب العضلات واسعة النطاق ،
  • سبب زيادة قيمة المادة يصبح تدمير العضلات بكميات كبيرة خلال الضمور العضلي ،
  • يمكن ملاحظة زيادة المحتوى من خلال الضغط المطول لمصفوفات العضلات الكبيرة ،
  • داء البريميات ، والتهابات خطيرة أخرى.

متى يوصف هذا التحليل؟

يعد فحص الدم للالكرياتينين أحد أكثر أنواع التشخيص شيوعًا ، والتي يصفها الطبيب لتحديد طبيعة وأسباب الاضطرابات في الكلى والجهاز العضلي.

يجب إجراء اختبار دم لتحديد مستويات الكرياتين إذا:

  • هناك علامات تشير إلى زيادة في الكرياتينين ،
  • يتم إجراء مسح لشخص أبدى رغبته في أن يصبح متبرعًا بالكلى ،
  • حصاة المسالك البولية ، وأمراض العضلات والعظام أو الكلى ، يتم تشخيصها
  • يتحدد بالجرعة المطلوبة من المخدرات مع تأثير سامة ، والتي تفرز من الجسم عن طريق الكلى.

في حالة زيادة تركيز الكرياتينين ، يتم ملاحظة الأعراض التالية: ضيق التنفس ، ألم وجع أو شعور بالثقل في منطقة أسفل الظهر ، التعب ، الارتباك ، شعور بالإرهاق الشديد.

الكرياتينين في الدم - ما هو؟

ماذا يقول الكرياتينين ، وما هو؟ تعتبر هذه المادة واحدة من المنتجات النهائية في الجسم مباشرة التمثيل الغذائي للبروتين ، والذي يسمح لك لتحديد حالة الجهاز العضلي والكلى للشخص.

الكرياتينين هو أحد عناصر النيتروجين المتبقي. بدوره ، فإن النيتروجين المتبقي هو مجموع في دم المواد غير البروتينية التي تحتوي على النيتروجين. أنه يعزز إفراز اليوريا والأمونيا وحمض اليوريك من خلال الكلى من الجسم. عند مستوى الكرياتينين في الدم (والمكونات الأخرى للنيتروجين المتبقي) يتم الحكم على حالة وظيفة إفراز الكلى البشرية.

الكرياتينين نورم في الرجال والنساء

يعتمد معدل الكرياتينين في الدم على الجنس والعمر ، والمستوى ، بالإضافة إلى نشاط الكلى ، على بناء الجسم (تراكم كتلة العضلات) وتفضيلات الطعام. يجب أن يكون الكرياتينين في الجسم الذكر دائمًا أعلى من نظيره في نفس الفئة العمرية.

  • عند الطفل من 0 إلى 1 سنة 3،0-11،0
  • في الأطفال من سنة إلى 7 سنوات 2.0 - 5.0
  • الأطفال والمراهقون 7-14 سنة 3.0 - 8.0
  • الفتيان والفتيات 15-16 سنة 5،0-11،0
  • رجال 8.4 - 13.6
  • سيدات 6.6 - 11.7

عند التحليل في حالات أخرى ، يتم استخدام وحدات قياس أخرى - ميكرومول لكل لتر (ميكرول / لتر). ثم ، عند النساء ، تعتبر القيم في حدود 44.0 إلى 97.0 ميكروليتر / لتر طبيعية ، وبالنسبة للرجال ، من 44.0 إلى 115.0 ميكروليتر / لتر.

أسباب ارتفاع الكرياتينين

ماذا يعني هذا؟ إذا أخذنا في الاعتبار الأسباب الرئيسية لرفع الكرياتينين في الدم لدى الرجال أو النساء ، فإن من بينهم:

  1. القصور الكلوي ، وهو نتيجة لأي مرض في الكلى ، على سبيل المثال ، التهاب كبيبات الكلى المزمن ، التهاب الحويضة والكلية المزمن ، مرض الكلى المتعدد الكيسات ، إلخ.
  2. تدمير الأنسجة العضلية ، النخر ، الغرغرينا.
  3. تلف العضلات المفرط في الإصابات أو الحروق يمكن أن يؤدي إلى زيادة في الكرياتينين في الدم.
  4. فقدان السوائل والجفاف.
  5. فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض ، بسبب زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، تبدأ الأنسجة العضلية في التحلل.
  6. اضطرابات الدورة الدموية (قصور القلب) مع عدم كفاية ضغط الدم في الكبيبات في الكلى ، مما يقلل من ترشيح البول الأساسي فيها (الترشيح الكبيبي) والقضاء على الكرياتينين.
  7. مرض الإشعاع - بسبب عمل الإشعاعات المؤينة ، هناك تدمير تدريجي لجميع خلايا الجسم ، بما في ذلك خلايا العضلات.

إذا كشف اختبار الدم عن زيادة في مستوى الكرياتينين ، فمن الضروري أولاً تكرار ذلك ، لأنه لا يوجد شخص مؤمن عليه بسبب خطأ في المختبر. مع الانحراف المتكرر للمؤشرات عن القاعدة ، يصف الطبيب فحصًا إضافيًا ، ومن ثم العلاج ، والذي يهدف ، كقاعدة عامة ، إلى استعادة وظائف الكلى.

الأسباب الفسيولوجية

ماذا يعني هذا؟ بادئ ذي بدء ، يمكن أن تكون الزيادة في الكرياتينين في الدم نتيجة لنظام غذائي غير متوازن ، حيث توجد كمية كبيرة من البروتين. في هذه الحالة ، يتم تنشيط توليف فوسفات الكرياتين ، مما يؤدي تلقائيًا إلى زيادة الكرياتينين. هذا هو الحال بالنسبة لبناة الأجسام ، لأنهم يجب أن يستهلكوا كمية كبيرة من البروتين لبناء العضلات.

في البالغين الذين لا يشاركون في الرياضة ، يمكن أن تحدث زيادة في الكرياتينين أعلى من العوامل الفسيولوجية التالية:

  • ممارسة مكثفة
  • نزيف داخلي ثقيل
  • تناول بعض الأدوية
  • تلف العضلات الناجم عن مرض أو إصابة
  • الجفاف في الجسم (بسبب نقص السوائل ، يبدأ تركيز بعض المواد ، بما في ذلك الكرياتينين ، في الزيادة في الدم) ،
  • الحمل هو "اختبار" للجسم كله ، بما في ذلك العضلات والكلى ، لذلك تحدث زيادة في الكرياتينين في هذه الحالة في كثير من الأحيان.
  • الانسداد المعوي وانسداد القنوات البولية (إذا لم يترك الكرياتينين الجسم بشكل طبيعي ، فإنه يبدأ في التراكم في الدم).

في كل هذه الحالات ، يكون الكرياتينين في الدم مرتفعًا ، كقاعدة عامة ، بلا ضمير. مع تصحيح النظام الغذائي ، ووقف الدواء ، وتطبيع الوزن "كل شيء يعود إلى طبيعته".

التخليص - ماذا يعني ذلك؟

إزالة - قدرة الأعضاء على تنظيف الدم من مواد محددة. عندما يتعلق الأمر بإزالة الكرياتينين ، فإن قدرة الكلى على إزالة هذه المادة تمامًا من الدم تكون ضمنية. يمكن تقييم وظائف الكلى بمعدل تنقية الدم من الكرياتينين والإينولين. يستخدم Inulin للأغراض العلمية ، والكرياتينين - في الممارسة الطبية ، بسبب التركيزات الثابتة في الدم والبول.

لهذا ، يتم تحديد تركيزه في البول يوميًا ، بينما يجمع المريض خلال هذا الوقت البول في وعاء واحد. الآن يتم استخدام التحليل الكيميائي الحيوي لمرة واحدة فقط في كثير من الأحيان لتحديد تركيز الكرياتينين في الدم ، ولحساب الخلوص ، هناك تركيبة خاصة تأخذ في الاعتبار وزن وعمر الموضوع.

انخفاض إزالة يشير إلى انخفاض في الترشيح الكبيبي مع تطور الفشل الكلوي.

مع وجود نسبة عالية من الكرياتينين في دم المريض ، يتم تشخيص تلف الكلى في معظم الحالات. يمكنك التعرف عليها من خلال المظاهر التالية:

  1. اضطراب في التبول. علاوة على ذلك ، قد يصاب المريض بإدرار البول (توقف البول عن إزالته بالكامل من الجسم) ، وبيلة ​​البول ، يتم التخلص من أكثر من 2 لتر من البول خلال اليوم.
  2. في أسفل الظهر ، في الظهر تظهر ألم معين.
  3. يظهر ارتفاع ضغط الدم.
  4. هناك تورم.

لا يظهر التحليل الكيميائي الحيوي للدم ارتفاع الكرياتينين فقط ، ولكن أيضًا يحتوي على نسبة عالية من اليوريا أو مكونات أخرى من النيتروجين المتبقي.

المفاهيم الأساسية

الكرياتينين هو نتاج عمليات التمثيل الغذائي المرتبطة بامتصاص البروتينات. تتشكل نتيجة لانهيار فوسفات الكرياتين. المادة عبارة عن بنية جزيئية تزود العضلات بالطاقة.

مع مجرى الدم ، تدخل المادة الزائدة إلى الكليتين ، حيث يتم إفرازها في البول. يتم الحفاظ على مستواه أثناء العمل الطبيعي للكلى والمسالك البولية بتركيز مقبول.

هذا المؤشر يعتمد على حالة كتلة العضلات.

يتم الكشف عن القيم الزائدة عن طريق تحليل الدم الكيميائي الحيوي.

حول الحاجة للسيطرة

كمية هذه المادة في الدم هي نوع من مؤشر لحالة الجهاز الكلوي. تشير المستويات المرتفعة إلى تطور الأمراض في مراحل مختلفة من العملية السريرية.

طريقة إضافية لدراسة نشاط الكلى هي حساب إزالة المكون على مدى فترة زمنية معينة. يتم عرض هذه البيانات في دراسات تسمى "تصفية الكرياتينين".

تعطي هذه القيم فكرة عن مدى فعالية تعامل الكلى مع إزالة الكرياتينين والإنسولين من مجرى الدم. بالإضافة إلى إجراء فحص الدم ، يتم فحص تركيز المادة في البول. انخفاض معدل القضاء يشير إلى الفشل الكلوي.

مؤشرات للفحص

إن اكتشاف الانحرافات عن القاعدة لأعلى أو لأسفل يسهل بشكل كبير تشخيص أمراض الكلى ويسمح لك بتحديد السبب الجذري للتغيرات المرضية.

يوصى بإجراء اختبار للكيمياء الحيوية للكشف عن الانحرافات في قيم هذه المادة في الحالات التالية:

  • ظهور الأعراض المميزة للأمراض (سيتم مناقشتها أدناه) ،
  • قبل التبرع الكلى المزعوم ،
  • أمراض يشتبه في الجهاز البولي التناسلي ، الكلوي أو العضلات.

يسهل تقدير مستوى الكرياتينين تحديد جرعة الأدوية التي تضمن التخلص من السموم من الجسم.

أسباب الرفع

من بين الأسباب الرئيسية لارتفاع مؤشرات الكرياتينين ، تجدر الإشارة إلى زيادة إنتاج هذه المادة ، المرتبطة بالظروف المرضية المختلفة ، أو صعوبة عملية إفرازه.

الأسباب الأكثر شيوعا في جميع فئات المرضى هي نفسها:

  1. قصور أو منتشر التغييرات في الكلى ، وضعف النشاط الوظيفي للغدد الكظرية.
  2. أمراض الكلى - المتعدد الكيسات ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى.
  3. الأمراض الناجمة عن التغيرات المرضية في أنسجة العضلات - عمليات الغرغرينا ، الظواهر النخرية.
  4. إصابات وحروق في العضلات.
  5. الجفاف بسبب الأمراض المعدية.
  6. فرط نشاط الغدة الدرقية.
  7. أمراض الكبد والجهاز الهضمي.
  8. اضطرابات في نشاط القلب والجهاز الوعائي.
  9. العمليات الالتهابية في الجسم.
  10. أمراض الجهاز البولي.
  11. داء السكري.

يعتبر تأسيس السبب الجذري أمرًا أساسيًا للدورة اللاحقة من العلاج.

الميزات الفسيولوجية تعزيز

بالإضافة إلى الأمراض الخطيرة ، هناك عوامل مثل:

  • نظام غذائي غير متوازن وفير في الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من البروتين ، مما يثير زيادة سريعة في الكرياتينين ،
  • فقدان الوزن بسبب سحر مع الوجبات الغذائية الجائعة ،
  • تجاوز الضغط البدني المسموح به على الجهاز العضلي ،
  • التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحمل ،
  • التأثير السلبي للمخدرات.

مع الصيام والحمل ، يمكن تحقيق مستويات مرتفعة من الكرياتينين في الدم ومستويات منخفضة.

العوامل الفسيولوجية تؤدي إلى انحرافات طفيفة عن القاعدة ، ويتم تطبيع تركيز المادة بشكل طبيعي ، مع استبعاد المحرضين.

في كثير من الأحيان تشوهات نتيجة للتغيرات المرضية في الكلى. هذه العمليات مصحوبة بالأعراض التالية:

  1. صعوبة في إفراغ الحالب (إدرار البول) أو ، على العكس ، إفراز البول المفرط ، بما يتجاوز البدل اليومي المسموح به (بولوريا).
  2. ألم في منطقة أسفل الظهر.
  3. زيادة ضغط الدم.
  4. الانتفاخ.
  5. الضعف العام.

مثل هذه المظاهر تصبح مؤشرا للفحص ، والتي تقوم على إجراء اختبارات الدم الكيميائية الحيوية.

التحضير لهذا الإجراء

لا يلزم إعداد خاص قبل جمع الدم. ومع ذلك ، فإن تنفيذ لوائح معينة لا يزال ضروريا.

يجب أن يكون قبل يومين من الإجراء الامتناع عن:

  • الرياضة النشطة ،
  • القيام بالعمل الجسدي الشاق
  • تناول الطعام الثقيل في شكل لحوم البقر والأطباق الدهنية وحار ،
  • الكحول والشاي والقهوة.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بشرب الكثير من الماء.

قيمة مؤشرات التشخيص

مستوى هذا المكون في الدم مهم لتحديد شدة الأمراض المختلفة ، خاصة أمراض الكلى. ليس أقل إفادة هو مستوى تصفية الكرياتينين ، والذي يستخدم لتقييم التخلص من المواد من الجسم.

التركيز الرئيسي هو ، أولاً وقبل كل شيء ، تحديد أسباب القيم العالية والحد من الكرياتينين من خلال نهج متكامل للعلاج.

بالإضافة إلى استخدام الدواء ، ينص على تعديل نمط حياة المريض من أجل تحسين حالته العامة.

من بين الطرق الممكنة القادرة على خفض المؤشرات ، الأكثر فعالية هي:

  • استخدام الأدوية التي تسهم في تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم (على وجه الخصوص ، استقلاب البروتين) ،
  • إدارة Lhespenfril و Lespeflan ، مما يحسن إلى حد كبير القضاء على المواد الزائدة من الجسم ،
  • استخدامها في علاج الكيتوستيريل التي تحتوي على الأحماض الأمينية اللازمة ، ويعزز استخدام المنتجات الأيضية.

في حالة قيم الكرياتينين المرتفعة بشكل استثنائي التي تسببها الأمراض المصاحبة ، يتم نقل المريض إلى المستشفى ويتم تنفيذ مسار العلاج اللازم للعملية المرضية الرئيسية ، مما يؤدي إلى استقرار مستوى الكرياتينين.

في غياب فعالية العلاج الدوائي العلاجي ، تنشأ الحاجة إلى غسيل الكلى وإزالة السموم خارج الجسم من الجسم.

متطلبات الطاقة

النظام الغذائي مع ارتفاع الكرياتينين هو واحد من الشروط الرئيسية لتحقيق المستوى الطبيعي لهذا المكون في الدم. لذلك ، من الضروري التقيد الصارم بتوصيات الطبيب المعالج فيما يتعلق بالامتثال لقواعد وقواعد التغذية.

المتطلبات الرئيسية هي:

  1. الالتزام الصارم بالنظام ، أي تناول ما لا يقل عن 5 مرات في اليوم في ساعات معينة.
  2. يجب أن تكون الأجزاء صغيرة. الإفراط في تناول الطعام ، وكذلك الجوع ، يثير إنتاج متفاوت والقضاء على الكرياتينين.
  3. استبعاد من النظام الغذائي للأطباق الدهنية ، المقلية ، حار.
  4. تقييد استخدام الملح والسكر والكحول والمخلل واللحوم المدخنة.
  5. يجب أن يكون الطعام على البخار ، مسلوقًا ، مطبوخًا ، مطهيًا.

يجب إيلاء اهتمام خاص للامتثال لنظام الشرب. هذا يسهل إلى حد كبير القضاء على المنتجات الأيضية.

تتطلب المشكلات المرتبطة بأمراض الحالب وضعف الكلى مراقبة كمية السوائل المستهلكة والمفرزة. يجب ألا يتجاوز الحجم اليومي للكحول المستهلك أكثر من 500 مل من كمية البول التي تم إزالتها خلال اليوم السابق.

إن تلبية هذه المتطلبات البسيطة سيساعد على تحسين الحالة العامة للجسم واستقرار مستوى المكون في الدم.

استخدام وصفات الطب التقليدي

يجب أن يتم الاتفاق على مسألة استخدام العلاجات الشعبية مع الطبيب. ويمكن وصفه دفعات من النباتات الطبية - البابونج ، آذريون ، نبتة سانت جون ، النعناع.

يتم تحضيرها حسب وصفة واحدة:

  • تأخذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الأوراق المجففة أو الزهور ،
  • صب المواد الخام الطبية 250 مل من الماء المغلي ،
  • يصر لمدة 30 دقيقة ، سلالة.

شرب 30-50 مل قبل وجبات الطعام 3 مرات في اليوم.

لا ينبغي أن تأمل أنه باستخدام الحقن الوريدية والتخلص من الدهون ، يمكنك تقليل الكرياتينين. سيساعد استخدامها في تهدئة صورة الحالة السريرية ، لكن لن يكون من الممكن تثبيت مؤشرات المادة في الدم إلا إذا تم الوفاء بأوامر الطبيب ، مما لا يلغي الأعراض ، ولكن أسباب تجاوز المعيار.

توصيات أخرى

يجب ألا ننسى التأثير المفيد على جسم المجهود البدني الصغير. الشيء الرئيسي - لا تسمح بالنشاط المفرط المرتبط بالإرهاق أو ممارسة التمرينات الرياضية الشديدة.

من خلال مراجعة نمط الحياة ، والقضاء على الآثار الضارة لبعض الأطعمة والنهج الخاطئ للعمل والراحة ، يمكنك منع احتمال الانحرافات عن القاعدة في الكيمياء الحيوية للدم.

التوقعات لضبط قيم الكرياتينين مريحة للغاية. الفحص في الوقت المناسب والدورة الكافية للعلاج يمنع تطور الأمراض الخطيرة في الكلى والمسالك البولية.

ما هو الكرياتينين

في الجسم ، هناك عدد كبير من العمليات الكيميائية الجارية. والنتيجة هي إنتاج مواد صحية ليس فقط ، ولكن أيضًا منتجات مختلفة. الكرياتينين ينتمي أيضا إلى مثل هذه "النفايات الطبيعية". يتم الحصول عليها من الكرياتين (أو بالأحرى ، فوسفات الكرياتين) ، بعد استخدامه لتزويد العضلات بالطاقة. عندما يدرك فوسفات الكرياتين تأثيره المفيد ، فإنه يتحول إلى الكرياتينين ، والذي يمكن إزالته بسهولة من الجسم.

ما يقرب من 100 ٪ من هذه المادة تفرز عن طريق الكلى مع البول. إذا تراكمت الزائدة ، تبدأ الأنسجة البشرية في المعاناة من هذا السم. إلى جانب حقيقة أن هذا المركب يسمم الخلايا مباشرة ، فإن الكرياتينين الزائدة في الدم يغير توازن قاعدة الحمض الطبيعي. عن طريق تحمض السوائل البيولوجية ، فإنه يعطل الأيض الطبيعي في كل عضو ، مما يمكن أن يؤدي إلى حالة خطيرة للمريض وحتى الموت. الخطر الأكبر هو تلف الدماغ والجهاز التنفسي والدورة الدموية.

مع وجود زيادة كبيرة في القيم الطبيعية ، من الضروري تقليل تركيز الكرياتينين المرتفع في الوقت المناسب.

على الرغم من حقيقة أن الكرياتينين هو المنتج النهائي ولا يستخدم في التفاعلات الكيميائية ، فإن مقاديره في الدم عادة لا تساوي الصفر. يحافظ الجسم باستمرار على تركيز معين من هذا المركب ، ولا يسمح بالتخلص منه دون أي أثر. لماذا؟ هذا يسمح لك للحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي والتمثيل الغذائي الكافي في الأنسجة.

في المختبرات المختلفة ، قد تختلف معدلات الكرياتينين ، نظرًا لخصائص الجهاز ومعايرته ورأي المتخصصين. كقاعدة عامة ، تتم طباعة قيم ورقة المرجع (العادية) بالإضافة إلى ذلك على ورقة كنتيجة للتحليل.

أي انحراف عن المؤشرات العادية هو سبب لتكرار التحليل ومعرفة سبب هذا الشرط. من المهم جدًا القيام بذلك في أقرب وقت ممكن حتى يتم اكتشاف العلاج في الوقت المناسب ومنع حدوثه من المضاعفات المميتة مثل الفشل الكلوي المزمن / الحاد عند اكتشاف علم الأمراض.

الإفراط في تناول الكرياتينين

قبل البحث عن مرض في شخص ما ، من الضروري استبعاد هذه المجموعة المعينة من الأسباب. من أين يمكن لأسلاف هذه المادة الدخول في الدم؟

  • أي نوع من اللحوم
  • مأكولات بحرية
  • منتجات الألبان
  • питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. في هذه الحالة ، لا يعكس المؤشر عمل الكلى ، وكقاعدة عامة ، يعود بسرعة إلى طبيعته - في غضون بضعة أيام. لتأكيد عدم وجود علم الأمراض ، يكفي تمرير التحليل المتكرر في 7-10 أيام.

أسباب ضعف إفراز

الأضرار التي لحقت مرشح الكلى وعدم كفاية إفراز المواد السامة هي السبب الرئيسي لزيادة الكرياتينين. إذا كان المريض قد تم إعداده واختباره بشكل صحيح ، أو تبين أنه تجاوز مرارًا وتكرارًا القاعدة في هذا المؤشر ، يكون احتمال تلف الأعضاء كبيرًا للغاية.

هناك عدد كبير من الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تأخير في الكرياتينين. من الصعب العثور عليها ، حيث أن الأمراض تتدفق غالبًا وتوجد العلامات الأولى فقط في تحليل البول. أكثر هذه الأمراض شيوعا وأعراضها المميزة هي:

مرض مزمن يتطور بسبب العملية الالتهابية المستمرة في الكلى. السبب الدقيق لحدوثه غير معروف حتى الآن.

لسوء الحظ ، هذا المرض غير قابل للشفاء. الشيء الرئيسي الذي يجب على المريض فعله هو إبطاء الأدوية وتغيير نمط الحياة.

في بعض الأشكال ، قد تكون الأعراض غائبة تمامًا - يتم تحديد التغييرات فقط في البول (ظهور البروتين وخلايا الدم والعناصر المرضية الأخرى).

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان لوحظ علامات التالية من تلف الأنسجة الكلوية:

  • ظهور وذمة على الوجه ، على الساقين. في المراحل اللاحقة ، يمكن أن يتراكم السائل على اليدين ، في المعدة وأجزاء أخرى من الجسم ،
  • ارتفاع الضغط باستمرار ، والتي لا يمكن أن يشعر الشخص بالكاد ،
  • ظهور الدم في البول.

جميع الأعضاء البشرية تتأثر بارتفاع ضغط الدم ، ولكن أولاً وقبل كل شيء القلب والكلى.

بسبب ارتفاع ضغط الدم المستمر ، تبدأ أنسجة الكلى في الانكماش واستبدالها بألياف متصلة وتفقد وظيفتها.

  • تشخيص مرض "ارتفاع ضغط الدم" قبل ظهور مشاكل مع زيادة الكرياتينين في رجل أو امرأة ،
  • أي علامات على تلف الأعضاء المذكورة أعلاه.

زيادة نسبة السكر في الدم أمر خطير لأنه يبدأ في الإيداع في الأوعية الصغيرة التي تغذي الأنسجة البشرية.

مع تلفها الكبير ، تبدأ التغييرات التي لا رجعة فيها ، وتفقد الأعضاء قدرتها على أداء وظيفتها.

وجود مرض السكري من أي نوع ، حتى تظهر علامات مرض الكلى المزمن.

في حالة عدم وجود تشخيص "لمرض السكري" ، يجب الانتباه إلى الأعراض المميزة لمستويات الجلوكوز المرتفعة:

  • شعور بالزحف أو الوخز في الذراعين / الساقين بشكل دوري
  • الشعور بالإعياء بعد تناول كمية كبيرة من الطعام الحلو / الدقيق ،
  • التبول المتكرر والوفرة (حتى 5-10 لترات في اليوم) ،
  • وجود أقارب لديهم تشخيص مؤكد لمرض "السكري" ،
  • تطور الأمراض المعدية المتكررة ، بما في ذلك آفات الجلد قيحية.

  • الذئبة الحمامية الجهازية ،
  • متلازمة Goodpasture ،
  • التهاب المفاصل الروماتويدي ،
  • تصلب الجلد.

الداء النشواني هو مرض مزمن له سبب غير معروف. من المعروف أن هذا هو رفيق متكرر لأي التهاب طويل الأمد.

مع هذا المرض ، عند البشر ، تكوين وتراكم أعضاء البروتين غير الطبيعي (غير الطبيعي) - الأميلويد. هو الذي يدمر مرشح الكلى ويسبب زيادة في مستوى الكرياتينين في الدم.

تشمل مجموعة المخاطر لوجود داء النشواني جميع الأشخاص المصابين بأمراض التهابية مزمنة ضعيفة السيطرة.

لسوء الحظ ، لا توجد علامات مميزة لهذا المرض. لديه نفس الأعراض كما هو الحال مع التهاب كبيبات الكلى أو اعتلال الكلية السكري. لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بعد إجراء الخزعة - فحص جزء من العضو تحت المجهر مع تلطيخ خاص.

  • مقاومة لارتفاع ضغط الدم مع وجود أعداد كبيرة من الضغط الانبساطي (الرقم السفلي في شهادة مقياس توتر العين) ،
  • ظهور الدم في البول ، حتى تلطيخه بلون وردي شاحب. مجازيًا ، يمكن مقارنته بظهور شرائح اللحم ،
  • تتميز بتطور الأزمات المتكررة - الزيادة السريعة في الضغط على خلفية سوء الحالة الصحية (صداع شديد ، غثيان ، قيء ، ضعف ، ارتباك ، إلخ).

  • الزئبق وأي من مركباته
  • وهناك عدد من المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات ، السيفالوسبورين ، التتراسكلين) ،
  • الباربيتورات (الفينوباربيتال ، ثيوبنتال ، إلخ) ،
  • الاستعدادات للهرمونات الجنسية الذكرية ،
  • سيميتيدين،
  • Sulfometoksazol.

  • HFRS (الحمى النزفية مع متلازمة كلوية) ،
  • حمى أومسك ،
  • حمى القرم.

على عكس الاعتقاد السائد ، توجد هذه الأمراض في روسيا وتدور باستمرار بين القوارض (خاصةً في الفئران والفئران).

في كثير من الأحيان يبدأ المرض كما السارس العادي. وفقط بعد بعض الوقت ، يطور الشخص علامات مميزة لعلم الأمراض.

  • بداية مفاجئة حادة للمرض ، غالباً بعد ملامسة القوارض أو البراز ،
  • ظهور علامات التلف على النسيج الكلوي مسبوقًا بظواهر نزلية مختلفة: سيلان الأنف ، التهاب الحلق ، تسمم الدم ، إلخ.
  • يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة 38-39 درجة مئوية ،
  • في كثير من الأحيان هناك نزيف نقطة على الجلد (الأغشية) والأغشية المخاطية للفم والعينين. قد يظهر الدم أيضًا في البول.

زيادة الكرياتينين في الأطفال

يتطلب وجود هذا التغيير في تحليل الطفل تشخيصًا دقيقًا. بادئ ذي بدء ، من أجل القضاء على نتيجة خاطئة ، يوصى مرة أخرى لشرح للآباء خوارزمية الإعداد قبل أخذ الدم وإعادة إجراء البحوث. إذا اكتشف المختبر مرة أخرى وجود فائض في القاعدة ، فهذا يعني أن هناك علامات واضحة على وجود عملية مرضية.

نادراً ما يزداد الكرياتينين عند الأطفال بسبب الأمراض المزمنة المكتسبة مثل التهاب كبيبات الكلى ، اعتلال الكلية السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، الداء النشواني ، إلخ. في معظم الحالات ، يكون سبب التأخير هو الحالات التالية:

  • فرط نشاط الغدة الدرقية. هذا المرض ليس غير شائع بين المرضى الشباب. يؤدي الإفراط في هرمونات الغدة الدرقية إلى انهيار البروتينات في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط إنزيم الكرياتين كيناز. والنتيجة هي زيادة في تركيز المنتجات الأيضية ،
  • متلازمة البورت (مرادف "التهاب الكلية الوراثي"). هذا هو مرض خلقي توجد فيه آفة سائدة في عضوين: الكلى ومساعد السمع. في الوقت نفسه ، يعاني الطفل من التهاب كبيبات الكلى وفقدان السمع ،
  • تشوهات الكلى الخلقية. وتشمل هذه الأمراض مثل عدم كفاية التنمية / عدم وجود عضو (نقص تنسج أو تنسج ، على التوالي) ، مرض تكيس ، وجود كيس انفرادي ، وغيرها. في معظم الحالات ، لتشخيص ما يكفي من الموجات فوق الصوتية.

أسباب الانخفاض

انخفاض الكرياتينين لا يضر الجسم البشري ، ولكن مثل هذه البيانات تجعل من الممكن الشك في وجود حالة مرضية أو نمط حياة غير لائق. يتم شرح وجود مثل هذا الاتصال بكل بساطة:

  1. تحافظ الأعضاء والأنسجة باستمرار على توازن معين بين العمليات الكيميائية والمواد المختلفة وتبادل الطاقة ،
  2. للحفاظ عليه يتطلب كمية معينة من المواد المختلفة: الأحماض الأمينية ، الجلوكوز ، والأحماض الدهنية ، والعناصر النزرة والفيتامينات. يمكن الحكم على عددهم من خلال رفاهية الشخص و "المنتجات الثانوية" لعملية التمثيل الغذائي ،
  3. الكرياتينين هو نتاج استقلاب الأحماض الأمينية. يشير الانخفاض في تركيزه ، في معظم الحالات ، إلى عدم كفاية كمية البروتين (الأحماض الأمينية) أو نقص كتلة العضلات.

لا توجد العديد من الشروط التي يكون فيها الشخص منخفض الكرياتينين. وتشمل هذه المجاعة ، اتباع نظام غذائي نباتي صارم ، أو الحثل العضلي (حالة مرضية للعضلات في الجسم). أيضًا ، يمكن تحديد القيم المخفّضة في التحليل عن طريق شرب كميات كبيرة أو عن طريق الحقن في الوريد ، بسبب "تخفيف" الدم. أسباب أخرى نادرة للغاية.

التحضير للتحليل

للحصول على نتيجة كافية ، يجب على الشخص محاولة استبعاد جميع العوامل التي تؤثر على هذا المؤشر. يشمل التحضير القياسي للتحليل:

  • وجبة الاستبعاد. يوصى بتناول الدم للبحث في موعد لا يتجاوز 4 ساعات من آخر وجبة. حالة إلزامية - كمية صغيرة من البروتين في الجسم. هذا يعني أن الشخص يجب أن لا يستهلك كميات كبيرة من اللحوم أو الأسماك أو منتجات الألبان قبل الفحص (لا يزيد عن 100-200 غرام) ،
  • تقييد ممارسة. أي تمارين القوة مع حمولة كافية يؤدي إلى microtraumas من العضلات. قد يؤثر هذا على نتائج الدراسة ، ويزيد المعدل إلى حد ما
  • تقييد نظام الشرب. قبل إجراء التشخيص ، لا ينصح باستخدام كمية كبيرة من السوائل (أكثر من 1.5-2 لتر لعدة ساعات). هذا يمكن أن يؤدي إلى نتائج خاطئة في شكل خفض الكرياتينين في الدم.

ما هو الكرياتينين المستخدمة ل؟

معدل الترشيح الكبيبي (مختصر GFR) هو المؤشر الأكثر أهمية لوظائف الكلى. يوضح مدى جودة التخلص من السموم من الجسم ويعكس بدقة حالة هذا الجهاز. فقط عن طريق GFR لا يمكن فقط تحديد وجود / عدم وجود مرض الكلى المزمن ، ولكن أيضا لتحديد درجة.

لحساب هذا المؤشر ، يكفي أن تعرف مستوى الكرياتينين والعديد من البيانات الأولية ، مثل العمر والجنس والعرق. يتم احتساب الترشيح الكبيبي باستخدام الصيغ المعقدة المتوفرة في أي خدمة أو برنامج عبر الإنترنت تقريبًا مخصص لعمل الجهاز البولي. هناك العديد من خيارات الحساب ، ولكن في الوقت الحالي ، فإن الصيغ الأكثر صلة هي MDRD و CKD-EPI.

لتفسير النتائج ، يكفي استخدام الجدول أدناه. وجود مرض مزمن في الكلى (CKD) هو سبب للاتصال بطبيبك لإجراء تشخيصات إضافية وتحديد تكتيكات أخرى.

الكرياتينين في الدم - القاعدة

لا يمكن القضاء على الكرياتينين بشكل كامل من الجسم البشري ، لأن تركيبه بواسطة الأنسجة العضلية هو عملية مستمرة. تركيز معين من المادة هو باستمرار في الدم. في الوقت نفسه ، يعتمد المحتوى الطبيعي إلى حد كبير على جنس الشخص وعمره ونسبة كتلة العضلات ودرجة النشاط البدني.

بالنسبة للأشخاص من مختلف الأعمار ، يتم حساب الفاصل الزمني للقيم العادية مع مراعاة العلامات المذكورة أعلاه. إذا كانت نتائج التحليل تقع ضمن الفاصل ولم تكن هناك علامات سريرية للأمراض ، عندئذ يتم استنتاج حول الأداء الطبيعي للكلى في البشر. يعد تجاوز القيم المسموح بها سببًا لإجراء استطلاعات إضافية لتحديد السبب النهائي.

تتراوح القيم الطبيعية للمرأة من 50 إلى 85 ميكروليتر / لتر ، للرجال - 55 - 111 ميكروليتر / لتر.

لماذا يختلف معدل الكرياتينين عند الإناث عن الذكور؟

والسبب هو السمات الفسيولوجية لتشكيل وتوزيع المواد في جسم النساء والرجال. نسبة كتلة العضلات لدى النساء أقل إلى حد ما ، وكذلك المجهود البدني.

في الجسد الأنثوي ، يتم تقليل معدل العمليات الأيضية مقارنة بالرجال. كما يتأثر المعيار بشكل كبير بالحمل ، حيث تنخفض قيمته بشكل كبير. أثناء المخاض ، قد لا تكون المادة موجودة في الدم.

التغذية لديها أيضا تأثير. وكقاعدة عامة ، تستهلك النساء كمية أقل من المنتجات كل يوم تحتوي على الكرياتينين الخارجية (على سبيل المثال ، اللحوم).

عند فك شفرة النتائج ، ينبغي للمرء الانتباه إلى حقيقة أن المريض الذي تم فحصه كان يستخدم المنشطات لبناء العضلات. وكقاعدة عامة ، تحتوي هذه الأطعمة على الكرياتينين.

ارتفاع الكرياتينين - الأسباب والعلاج

من بين أسباب الكرياتينين المرتفعة تلك التي تشير إلى العمليات المرضية في الجسم وتلك المرتبطة بتأثير العوامل الخارجية.

النظر في أسباب زيادة مستويات الكرياتينين في الدم ، مما يدل على تطور الأمراض. إذا انحرف المؤشر عن القاعدة ، يجب أولاً إجراء دراسة فحص لتحديد أمراض الكلى ، لأن الكرياتينين المرتفع في دم النساء والرجال هو أحد الأعراض:

  • ضمور الأميلويد الناشئ على خلفية حالات الفشل في استقلاب البروتين والتراكم الشاذ لمجمعات السكاريد البروتينية. خطر المرض هو أنه مصحوب بمرحلة خفية طويلة. في الوقت نفسه ، يمكن للمريض من العلامات السريرية الانتباه إلى بعض الضعف والنقصان في القدرة على العمل ، وهو ما يفسره في كثير من الأحيان التعب العادي. يظهر المرض بالفعل في المرحلة عندما يكون من الممكن اكتشاف الوذمة في الكلى وضعفها ،
  • الاكتئاب من وظائف الكلى الطبيعية من مضاعفات مرض السكري. يحدث نتيجة لإهمال قواعد التغذية وجرعة حقن الأنسولين أو المخدرات ،
  • التهاب الحويضة والكلية - التهاب ، وعادة ما تكون ذات طبيعة بكتيرية. تتأثر الحوض والكأس ومتني ،
  • التهاب الكلية الكبيبي الذي يتطور بسبب التركيب غير الطبيعي للكلى أو العدوى ذات الطبيعة البكتيرية. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر المرض نفسه على خلفية مضاعفات أمراض المناعة الذاتية أو أمراض الأورام ، وكذلك تعاطي المخدرات ،
  • نخر أنبوبي حاد في الأنابيب الكلوية - نتيجة الآثار السامة للعقاقير أو تعفن الدم أو انخفاض ضغط الدم باستمرار. في غياب الفشل الكلوي المزمن ، يحدث نخر أنبوبي بدون علامات سريرية.

زيادة محتوى الكرياتينين يساهم في العلاج بالأدوية التي تظهر تأثيرات سامة كلوية. وتشمل هذه المضادات الحيوية من المجموعات: الأمينوغليكوزيدات ، السلفوناميدات ، السيفالوسبورين والتتراسكلين. وكذلك الباربيتورات والساليسيلات والمستحضرات التي تعتمد على الهرمونات الذكرية أو مركبات الزئبق.

الأمراض غير المرتبطة بالكلى

في تحديد الأداء الطبيعي للأعضاء البولية يجري فحصها لأمراض أخرى. أسباب زيادة تركيز الكرياتينين في دم النساء والرجال تشمل قصور القلب والأوعية الدموية: النوبة القلبية ، فشل البطين الأيسر للقلب وتلف عضلة القلب ، غير المرتبطة بعوامل القلب.

اضطراب إفراز هرمونات الغدة النخامية الأمامية: ضخامة النهايات والعملاقة. هذان هما نوعان من العمر لعلم الأمراض واحد. أسباب فرط وظائف الغدة النخامية:

  • تطور ورم الغدة ،
  • التسمم السام
  • عدوى الدماغ وأجزائه أو أنسجته ،
  • إصابة الدماغ المؤلمة والارتجاج.

في هذه الحالة ، تعد زيادة الكرياتينين في الدم مجرد واحد من الأعراض العديدة. ومع ذلك ، يجب أن تحاول الحفاظ على قيمتها في المعدل الطبيعي مع النظام الغذائي والأدوية.

من بين أمراض الغدد الصماء ، يتأثر مستوى المؤشر بكمية زائدة من هرمونات الغدة الدرقية. يصاحب فرط نشاط الغدة الدرقية تسارع عمليات الأيض واستقلاب الطاقة. هناك إنتاج مُحسّن للكرياتينين من فوسفات الكرياتين ، والذي لا يوجد لديه وقت لتصفية الكلى وترسبه في الدم.

مرض الإشعاع

الزيادة في الكرياتينين لم تعد من الأعراض ، ولكن نتيجة لمرض الإشعاع. ينشأ على خلفية التأثير على الجسم البشري للأشعة المؤينة المدمرة. شدة علامات سريرية تعتمد على درجة التعرض. تجدر الإشارة إلى أن العواقب يمكن أن تحدث فورًا بعد الوقف وبعد فترة زمنية (أشهر أو سنوات).

يتم تسجيل انحراف المؤشر عن القاعدة بشكل كبير في نتائج الاختبارات على الأشخاص الذين يعانون من حروق جسدية واسعة النطاق. لديهم نخر كبير من الخلايا والأنسجة ، ويتم إطلاق محتوياتها في الفضاء خارج الخلية.

الرياضة والجفاف

الزيادة النسبية في المعيار مميزة لحالة الجفاف لدى الشخص. سماكة الدم: انخفاض في كمية البلازما وزيادة في عدد العناصر المشكلة. بعد استعادة الجسم يجب تكرار الاختبار لمستوى ناتج تحويل الكرياتين الفوسفات.

أثناء ممارسة الرياضة المكثفة وتناول كميات كبيرة من منتجات اللحوم ، يزداد تركيز الكرياتينين. للنشاط البدني المفرط ، يحتاج الشخص إلى كمية كبيرة من الطاقة ، والتي يحدث إنتاجها من خلال إنفاق جزيء ATP. مما يؤدي إلى تعزيز توليف الكرياتينين.

لاستبعاد الأخطاء في البيانات التي تم الحصول عليها ، يجب عليك دراسة قواعد التحضير بعناية لجمع المواد الحيوية. من بينها ، الحد من النشاط البدني قبل التحليل والتبرع بالدم بشكل صارم على معدة فارغة لها أهمية خاصة.

هام: لوحظ نتائج إيجابية خاطئة مع زيادة في محتوى الدم من السكريات البسيطة واليوريا. ما ينبغي أيضا أن تؤخذ في الاعتبار عند تفسير النتائج.

طرق العلاج وتصحيح الكرياتينين مرتفعة

قبل الشروع في اختيار العلاج ، من الضروري تحديد سبب زيادة الكرياتينين في الدم في مريض بعينه. هذا مهم بشكل أساسي ، حيث توجد أسباب كثيرة للانحرافات عن القيم الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، كل واحد منهم يتطلب استخدام طرق علاج محددة.

Что делать, если повышен креатинин в крови? В первую очередь пациенту необходимо пройти масштабную диагностику и установить точную причину. لا تحتاج إلى العلاج الذاتي ومحاولة تصحيح محتوى المادة بنفسك باستخدام طرق الطب البديل. في أحسن الأحوال ، لا فائدة منه ؛ وفي أسوأ الأحوال ، سيؤدي ذلك إلى تدهور الصحة وتأخير اختيار العلاجات المناسبة. هذا في المستقبل سوف يعقد العلاج بشكل كبير ويزيد من احتمال حدوث مضاعفات.

تحديد الأمراض الشديدة في الكلى والفشل الكلوي المزمن هو سبب كاف لاستشفاء المريض. يتم تحديد الملف الشخصي للمستشفى من قبل الطبيب اعتمادا على نوع من الأمراض.

يختار الطبيب المريض جرعة ومدة الدورة مع الأدوية التي تعيد عملية التمثيل الغذائي للبروتين وتسريع عملية إفراز المواد السامة من الجسم.

توازن الماء

لاستعادة استقلاب الماء وتحييد الجفاف ، يتم تحديد حجم مثالي من السائل. من المهم النظر في قدرة الترشيح للكلى لكل مريض على حدة. إذا زادت قيمة المؤشر كنتيجة للخصائص الفسيولوجية للجسم البشري ، فإن استخدام كمية كبيرة من السوائل سيؤدي إلى تطبيعه.

ينصح المريض الذي يعاني من أعراض الكرياتينين المرتفعة بتناول نظام غذائي خاص. يجب أن تقلل مؤقتًا كمية اللحوم المستهلكة ومنتجات البروتين ، وكذلك الملح. تتطلب حالة التلف الكلوي الشديد نقل المريض إلى نظام غذائي خالٍ من البروتين. يتم تحديد مدتها بواسطة الطبيب المعالج.

في موازاة ذلك ، يجب تعديل نمط الحياة وكثافة الجهد البدني اليومي. هناك حالات عندما يزيد المؤشر فقط على خلفية الإجهاد البدني في حالة عدم وجود أسباب مرضية.

تقييم فعالية الطرق القياسية المختارة: تجرى الاختبارات المتكررة. الإيجابية هي الاتجاه لتقليل تركيز تدهور المنتج من فوسفات الكرياتين في الدم. عدم وجود ديناميات إيجابية هو السبب في تصحيح التدابير العلاجية المختارة أو عودة ظهور طرق بديلة.

جوليا مارتينوفيتش (بشكوفا)

في عام 2014 تخرجت مع مرتبة الشرف من جامعة FSBEI HE Orenburg State University مع شهادة في علم الأحياء الدقيقة. خريج الدراسات العليا FGBOU في أورينبورغ GAU.

في عام 2015 في معهد الترميز الخلوي وداخل الخلايا ، خضع فرع الأورال التابع للأكاديمية الروسية للعلوم لتدريب متقدم في البرنامج الاحترافي الإضافي "علم الجراثيم".

فاز في مسابقة عموم روسيا لأفضل عمل علمي في ترشيح "العلوم البيولوجية" لعام 2017.

مؤلف العديد من المنشورات العلمية. اقرأ المزيد

شاهد الفيديو: أعراض ارتفاع نسبة الكرياتين في الدم (شهر اكتوبر 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send