طب النساء

علاج والوقاية من التهاب الضرع المصلي

Pin
Send
Share
Send
Send


التهاب الضرع غير المرضي هو مرض التهابي يصيب الغدة الثديية. يحدث خارج فترة الرضاعة الطبيعية. من بين الأسباب الرئيسية ، يلاحظ الأطباء الاضطرابات الهرمونية التي تحدث أثناء انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. في الفتيات المراهقات ، يزيد نسيج الثدي تحت تأثير الاستروجين. لكن التكوين السريع للجسم ينعكس في عمل المناعة. انخفاض وظيفة الحماية هو سبب آخر لالتهاب الضرع. العلاج الفوري لهذا المرض يقلل من احتمال حدوث مضاعفات. لهذا تحتاج إلى معرفة علامات التهاب الضرع عند النساء غير المرضعات. سيتم مناقشة أعراض العملية المرضية والأسباب الرئيسية وطرق العلاج في هذه المقالة.

لماذا يحدث التهاب الضرع؟

السبب الرئيسي لتطور المرض هو الاضطرابات الهرمونية. يحدث التهاب الضرع غير الرضاعة عند النساء بعد انقطاع الطمث ، عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين ، وعند الفتيات في سن البلوغ. لا يتم استبعاد أعراض هذا المرض حتى في الأطفال الصغار.

يمكن أن تثير بعض العوامل أيضًا التهاب الضرع عند النساء غير المرضعات:

  • تلف ميكانيكي وإصابة للنسيج الغدي ، إذا وقعت إصابة في الجرح ،
  • ضعف المناعة ضد خلفية بعض الأمراض (مرض السكري ، نقص الفيتامينات) ،
  • جراحة الثدي.

عند الرضع ، عادة ما يتم تشخيص التهاب الضرع في الأسابيع الأولى من الحياة. تضخم الغدد الثديية ، فهي تتراكم سرا لا يمكن عصره. السبب الرئيسي لالتهاب الضرع غير الرضاعة عند الأطفال الصغار هو الاضطراب الهرموني. هذا المرض لا يحتاج إلى علاج ويختفي بعد حوالي شهر.

علامات التهاب الضرع غير المرضعات

يبدأ تطور العملية المرضية بالتهاب الغدد الثديية. في البداية ، تكون أعراض التهاب الضرع عند النساء غير المرضعات خفيفة. ثم يزيد إفراز الغدد الثديية ، وهناك إزعاج خفيف وتورم. في موقع توطين الالتهابات ، يظلم الجلد ويتراجع في بعض الأحيان. هذه الأعراض تجعل المرأة تذهب إلى الطبيب. في هذه المرحلة ، فإن المرض هو علاج ممتاز.

التهاب الضرع في الغدة الثديية لدى النساء غير المرضعات له عدة خيارات للتنمية. لذلك ، من المستحسن النظر في الصورة السريرية للمرض بالنسبة لكل شكل من أشكال المرض.

التهاب الضرع الحاد والمزمن

بالنظر إلى شدة العملية المرضية ومدتها ، يمكن تمييز شكلين من هذا المرض.

في التهاب الضرع غير المرضي الحاد ، تشعر المرأة بالقلق من عدم الراحة الطفيفة في الثدي ، والتي يمكن أن تصاحبها احمرار الجلد في هذه المنطقة. مع تقدم المرض ، هناك إزعاج في المنطقة الإبطية ، والتي ترتبط بمشاركة الغدد الليمفاوية الإقليمية في العملية المرضية. في بعض الأحيان ترتفع درجة الحرارة ، تظهر قشعريرة. كل هذه الأعراض تميز تماما التهاب الضرع الحاد في غير التمريض. تشير علامات التهاب الضرع إلى حدوث تغيرات خطيرة في جسم المرأة ، لذلك لا تتدرب ذاتيا. من الضروري استشارة الطبيب على الفور.

نادراً ما يقلق التهاب الضرع غير المرضي المزمن خارج فترة التفاقم. ومع ذلك ، في منطقة الالتهاب قد تشكل تسلل كثيف. يلاحظ بعض المرضى ظهور آلام في الصدر متفاوتة الشدة ، والتي تعطي الذراع أو الكتف. تتفاقم هذه الأعراض قبل بداية الدورة. مع تفاقم العملية المرضية ، يتم فتح مقاطع ضارية ذات محتويات قيحية. خارجيا ، يشبه المرض لجميع الأعراض السرطان. لذلك ، يجب ألا تتردد وتؤجل الزيارة للطبيب. عدم وجود علاج المختصة يمكن أن يعقد التهاب الضرع عند النساء غير المرضعات. العلاج بالمضادات الحيوية يقلل من خطر الآثار الضارة.

أشكال أخرى من المرض

نادرا جدا ما يذهب التهاب الضرع غير الرضاعة إلى مراحل قيحية أكثر تعقيدا وهو ممتاز للعلاج. إذا كانت حالة فيزيولوجية ، فلن يكون العلاج مطلوبًا على الإطلاق. يتم تحديد أعراض هذا المرض إلى حد كبير من خلال شكله.

  1. التهاب الضرع المصلي في النساء غير المرضعات عادة ما تكون دولة الحدود. غالبًا ما تكون الأعراض غائبة وتشبه إلى حد كبير اعتلال الثدي. بعض النساء يبلغن عن انتفاخ معتدل وتورم في الثدي ، بزيادة طفيفة في درجة الحرارة.
  2. التهاب الضرع غير اللبني الصورة السريرية أكثر وضوحا مختلفة. يشكو المرضى من ارتفاع درجة الحرارة وثقل في الثدي. قد يكون الصدر حارًا عند اللمس.
  3. صديدي التهاب الضرع في النساء غير المرضعات ، يتميز بأعراض واضحة: ألم في الصدر ، تورم ، ارتفاع في درجة الحرارة. حالة المريض تتدهور. ويرجع ذلك إلى دخول السموم في مجرى الدم من التركيز القيحي للالتهابات. يشبه المرض في هذا الشكل حالة مرضية تتطور أثناء الرضاعة.

اعتمادا على شكل المرض ، يصف الطبيب العلاج المناسب. ومع ذلك ، لتحديد ذلك ، يجب الخضوع لفحص طبي.

التدابير التشخيصية

تأكيد المرض عادة لا يسبب صعوبات. يتم تحديد تشخيص التهاب الضرع غير الرضاعة عند النساء غير المرضعات على أساس الشكاوى والصورة السريرية. قد يصف الطبيب أيضًا فحص الموجات فوق الصوتية وخزعة من المنطقة المصابة. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يتطلب الفحص الميكروبيولوجي لإفرازات القرحة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص كامل للمريض لتحديد المرض الأساسي الذي تسبب في الفشل الهرموني.

المبادئ الأساسية للعلاج

يعتمد علاج المرض على شكله ، مرحلته ، ووجود أمراض مصاحبة له. كما ذكر أعلاه ، التهاب الضرع عند النساء غير المرضعات هو في بعض الأحيان القاعدة الفسيولوجية. في هذه الحالة ، لا يشترط علاج محدد ، يقتصر على الرصد الحيوي للصحة. يتم علاج المرض بشدة بالمضادات الحيوية ومضادات الهستامين. يتم اختيار جميع الأدوية بشكل فردي.

اعتمادا على ما تسبب التهاب الضرع في النساء غير المرضعات ، يمكن للعديد من المتخصصين وصف العلاج في نفس الوقت. إذا ظهر المرض على خلفية الاضطرابات الهرمونية ، فسيختار أخصائي الغدد الصماء العلاج. عندما يكون التهاب الضرع نتيجة لعدوى في الصدر أو الإصابة ، يجب استشارة الجراح.

علاج العلاجات الشعبية

جنبا إلى جنب مع العلاج المحافظ ، يوصي الأطباء باستخدام الطب التقليدي. في المرحلة الأولى من المرض ، يمكنك تضمين إجراءات الغسيل بمستخلص خاص من الثدي المصاب. لتحضيرها ، تحتاج إلى ملعقتين كبيرتين من مزيج جاف من أزهار البابونج ونبات اليارو (1: 4) وتصب 0.5 لتر من الماء المغلي. هذا التسريب له تأثير مطهر ومضاد للالتهابات.

لإزالة التورم ، يمكنك صنع كعكة العسل. للقيام بذلك ، سوف تحتاج إلى خلط ملعقة كبيرة من العسل مع ملعقتين كبيرتين من الدقيق وعجن العجينة. يجب وضع الكعكة على المنطقة المصابة ، ومغطاة بشاش في الأعلى. يجب الاحتفاظ بهذا الضغط لمدة 10 ساعات على الأقل.

التهاب الضرع عند النساء غير المرضعات اللائي يرد وصف الأعراض في هذه المقالة يتطلب علاجًا ماهرًا. لا تستخدم الكمادات الاحترار. ارتفاع درجات الحرارة يمكن أن يسبب القيح. لا يجوز استخدام الوصفات الشعبية إلا بعد استشارة الطبيب.

تدابير وقائية

الوقاية المحددة من هذا المرض غير موجود. يكفي رصد حالة المناعة ، وعلاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب. هذان هما أكثر الأسباب شيوعًا التي تسبب التهاب الضرع عند الأشخاص غير المغذيين. لا ينبغي تجاهل علامات التهاب الضرع ، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور. يباركك!

أعراض التهاب الضرع المصلي

أعراض المرض شائعة إلى حد ما في البداية ، وتشبه نزلات البرد ، ولكن بعد 2-3 أيام يصبح التهاب الضرع حادًا ، وتصبح أعراضه محددة تمامًا.

  • زيادة في درجة حرارة الجسم ، يقفز حاد إلى 39-40 درجة ، مع انخفاض لاحق إلى درجة الحرارة العادية.
  • قشعريرة ، حمى وأعراض شائعة أخرى للالتهابات.
  • احمرار الجلد في مكان الالتهاب.
  • سوء تدفق الحليب ، وأحيانا عدم القدرة على الاستمرار في التغذية.
  • ألم ينفجر في الغدة الثديية.
  • وذمة الغدة ، احمرار الجلد في مكان الالتهاب.

يبدأ التهاب الضرع الخطير كأنفلونزا طبيعية ، معظم النساء ، والشعور بالإعياء ، والضعف ، والنعاس ، وإزالة أعراض البرد. بعد ذلك بقليل ، يتم إضافة علامات محددة إلى علامات مألوفة: ألم في الصدر ، احمرار الجلد في مكان الالتهاب. ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويتضخم الثدي وتصبح الرضاعة صعبة. من المهم التعرف على الفور على التهاب الضرع واستشارة الطبيب على الفور. علامات التهاب الضرع الحاد تتطلب علاج فوري.

تشبه أعراض التهاب الضرع في البداية إلى حدقة اللاكتوز ، وهو شائع جدًا أيضًا لدى النساء المرضعات.

احمرار الجلد هو علامة خارجية لعملية الالتهابات في الصدر.

علاج التهاب الضرع المصلي

في مرحلة مبكرة ، لا يمكن إلا لأخصائي مؤهل التمييز بين أعراض التهاب الضرع المصلي واللاكتوز. يأخذ المريض الاختبارات ويبدأ العلاج حتى يتم الحصول على النتائج ، حيث يتطور التهاب الضرع بسرعة ، وقد يؤدي التأخير إلى مشاكل صحية خطيرة. تستخدم الدراسات الميكروبيولوجية للحليب من كلا الثديين لتأكيد التهاب الضرع وتحديد نوع البكتيريا وتقييم معدل تلوث الحليب.

تحليل عدد الكريات البيض في الحليب ، مع التهاب الضرع ، وعددهم يزيد بشكل كبير. يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية بالمضادات الحيوية والأدوية لتخفيف أعراض المرض. في الغالب اختيار تلك الأدوية التي تخترق بسهولة أنسجة الثدي وتكون فعالة ضد مسببات الأمراض المحددة للبكتيريا. يتم حقن الدواء عن طريق الحقن العضلي أو عن طريق الوريد ، والعلاج بالعقاقير في شكل أقراص أقل فعالية. يستمر العلاج من خمسة إلى عشرة أيام ، وهذا يتوقف على شدة المرض ، على الرغم من اختلاف المرض بين جميع النساء.

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية لتحسين تدفق الحليب ، أو ، إذا لزم الأمر ، تقليل إنتاجه.

يصف الطبيب المضادات الحيوية وعوامل تنظيم الرضاعة.

ما يجب القيام به مع التهاب الضرع المصلي:

  • إزالة التورم من الصدر مع ضغط الباردة ، والحفاظ على أنه ينبغي أن يكون خمس إلى سبع دقائق بعد التغذية
  • سيساعد التدليك مع التواء على إزالة التشنج من الحلمات.
  • يمكن للإيبوبروفين أن يخفف من الحمى والألم ، إذا لم يكن هناك راحة في اليوم الثاني ، أخبر طبيبك على الفور.
  • يمكنك إضافة "العلاجات الشعبية" لعلاج المخدرات ، ولكن لا تحاول بأي حال استبدال الأدوية بالأدوية الذاتية. ساعد جيدا أوراق الملفوف المتداخلة في حمالة الصدر ، أو العسل والدقيق التورتيا المرفقة على الصدر. لا تحاول القيام بهذه الأدوات فقط ، استخدمها كمساعد. لا تحاول أن تعالج بالأعشاب ، فهي لا تستطيع تدمير العدوى.
  • النوم قدر الإمكان ، حاول تغيير كل مخاوفك ، باستثناء إطعام الطفل على أكتاف الأحباء. يجب حماية النساء المرضعات.

تحتاج الأمهات المرضعات إلى النوم قدر الإمكان.

الرضاعة الطبيعية مع التهاب الضرع

على الرغم من أن الرضاعة قد تصبح مؤلمة ، استمر في الرضاعة الطبيعية. يصاحب التهاب الضرع الحاد خرق تدفق اللبن ، لكن تحفيز الحلمة مع الطفل يزيل التشنج ويزيل اللبن الزائد من الثدي. قد يوصي الطبيب بمقاطعة التغذية ، لكن هذا إجراء بالغ القسوة ، ولن يتم اللجوء إليه دون الحاجة لذلك.

إذا كان هناك خطر من أن تدخل العقاقير جسم الرضيع من خلال الحليب ، أو إذا كانت المرحلة الخطيرة على وشك الانتقال إلى مرحلة قيحية ، فسيُنصح بالتعبير عن الحليب حتى لا توقف الرضاعة وتستمر في الرضاعة بعد الشفاء.

إطعام الطفل عند الطلب ، وليس وفقا للنظام ، حتى التشبع الكامل. مع طريقة التغذية هذه أنتجت الكثير من الهرمونات المفيدة لجسم المرأة ، والحليب لا يركد في الثدي. إذا أوصى الطبيب بالتوقف عن الرضاعة ولم تقنعك حججك ، فاستشر طبيبًا آخر.

في معظم الحالات ، لا ينصح بالتهاب الضرع المصلي بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية.

مراحل التطوير والتطور

في البداية ، يتكون السائل المصلي من عدد صغير من الكريات البيض والبروتين. عندما يبدأ المرض في التطور بفاعلية ، تبدأ كريات الدم البيضاء في الموت ، ونتيجة لذلك يصبح السائل سميكًا ، يكون لونه أصفر. في ذلك تبدأ عملية التقرح ، والتي تنتشر إلى الهياكل الصحية القريبة - تسلل. هذه الظاهرة تعطي اسم مرحلة المرض - التسلل ، وأشكاله - التهاب الضرع التسلسلي الحاد.

يعتبر هيكل الغدد الثديية عاملاً يسهم في عملية التسلل. بين الأجزاء الفردية للنسيج لا توجد جدران ربط كثيفة تمنع التطور النشط للالتهاب الضاري القيحي. عندما ينتشر القيح إلى أنسجة صحية ، يدخل المرض في مرحلة التهاب الضرع المدمر الحاد.

يمكن أن يؤدي التهاب قيحي في الغدد الثديية إلى خراجات (خراج موجود داخل الكبسولة) أو البلغم (لا يقتصر الخراج على كبسولة من الأنسجة التي لم تتأثر بعد) ، والتي يمكن أن توجد بالقرب من الحلمات ، تحت الجلد ، خلف الغدة الثديية.

صديدي أو التهاب الضرع المدمرة الحادة هو أكثر صعوبة من المصل والخلوي. من الضروري إزالة القيح المتراكم عن طريق التدخل الجراحي حتى لا يؤثر المرض على الأنسجة السليمة خارج الثدي ، ولا يؤدي إلى التسمم.

علامات التهاب الضرع المصلي

إن افتراض وجود المرض ممكن عندما تبدأ الآلام في الظهور في عملية الرضاعة الطبيعية ، ومن الواضح أن الطفل لم يلب احتياجاته بعد تناول الطعام. يبدأ التسلل الناتج في الضغط على قنوات الحليب ، ويؤثر على عملية التدفق الكامل للخارج. يحاول الطفل بذل أقصى جهد ممكن للحصول على كمية كافية من الحليب. يؤدي هذا السلوك إلى ظهور ألم في عملية الرضاعة الطبيعية.

يمكن أن يكون الألم من شدة وطبيعة متفاوتة. تصبح الرضاعة تدريجياً أكثر صعوبة ، لأن التهاب الضرع المصلي الناشئ يمنع تدفق ليس فقط حليب الثدي ، ولكن أيضًا السوائل بين الخلايا. تدفق الدم الكامل في الثدي مكسور ، مما يعقد عملية ارتشاف التسلل.

يصاحب المرض في المرحلة الأولية أعراض مميزة أخرى:

  • شعور غير مريح من الثقل
  • زيادة في غدة واحدة في الحجم (بدون احمرار وارتفاع درجة حرارة الجسم) ،
  • تصريف السوائل المصلية الصافية من الحلمة قبل التغذية.

عندما يبدأ المرض بالانتشار ، يتم توزيع السوائل المصلية في جميع أنحاء الغدة ، مما يزيدها أكثر. يصبح من الصعب إرضاع الطفل ، بل وأيضًا في الإرضاع الذاتي للثدي. عندما تكون هذه الظاهرة موجودة خلال الأسبوع ، يمكننا التحدث عن وجود التهاب الضرع المصلي الحاد. الطبيعة المزمنة لهذا المرض نادرة للغاية.

تحتاج أعراض التهاب الضرع المصلي إلى معرفة كل امرأة. سيساعد هذا في طلب المساعدة في الوقت المناسب حتى لا يدخل المرض في مرحلة التسلل الحادة.

ما هو التهاب الضرع اللبني؟

التهاب الضرع (اللات. - التهاب الضرع) - التهاب أنسجة الثدي.

وينقسم كل التهاب الضرع إلى الرضاعة وعدم الرضاعة. وتظهر الفروق بينهما في أصل المرض والعمر والجنس خصائص المرضى ، وتيرة حدوث في الجدول.

يرتبط بالرضاعة والرضاعة الطبيعية

يرتبط اختلال التوازن الهرموني في البيئة الداخلية للجسم.

الرجال والنساء والأطفال في أي عمر

من هؤلاء ، 70 ٪ من النساء الذين ولدوا لأول مرة.

بعد الولادات الثانية وخاصة الثالثة ، تقل احتمالية الإصابة بالتهاب الضرع المرضي.

15-20 ٪ من جميع حالات التهاب الغدد الثديية

* حسب L.N. بيسينكوفا والموظفين ، 2014

أسباب المرض

وتنقسم جميع أنواع التهاب الضرع إلى 4 مجموعات:

يمكن أن يحدث هذا الأخير فقط بعد الحمل أثناء تكوين الحليب ، وينقسم بدوره إلى عدة أنواع. أحد أكثر هذه الأعراض شيوعًا هو التهاب الضرع المصلي - هذه هي المرحلة الأولى من المرض ، والتي يمكن أن تنتقل بسهولة إلى المرحلة التالية ، الأكثر خطورة ، وتؤدي في النهاية إلى التدخل الجراحي.

السبب الرئيسي لهذا المرض هو العدوى. يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الجسم من خلال تشققات في الحلمات الموجودة بالقرب من الجروح أو بالدم من مصادر أخرى.

عند الحقن في الصدر ، تبدأ مسببات الأمراض في التكاثر بسرعة ، مما يؤدي إلى تسمم الجسم بمواد النفايات. يؤدي هذا إلى التهاب الثدي ويؤثر على اللبن: من خلاله ، تدخل العدوى بسهولة إلى جسم الطفل.

أعراض المرض


تشمل أعراض التهاب الضرع المصلي:

  • احمرار الثدي ، تورم وزيادة في الحجم ،
  • الأحاسيس المؤلمة والثقل بسبب الحليب الراكد ، والتي لا تختفي بعد الصب ،
  • резко повышается температура тела, наблюдается ухудшение самочувствия, усталость без определенной причины, возможны признаки аллергии,
  • происходит нарушение сна и аппетита.

لسوء الحظ ، يكاد يكون من المستحيل تحديد مشكلة في المنزل ، لأن أعراضها تكرّر أعراض مرض اللبنة البريء.

علاج المرض

نظرًا لارتفاع معدل الإصابة بالتهاب الضرع المصلي عند الشك الأول ، فمن الأفضل استشارة الطبيب للحصول على المشورة.

سيكون قادرًا على اختيار أفضل علاج مناسب لحالة معينة. في الغالب يتكون العلاج من عدة نقاط:

  1. علاج التهاب الضرع بالمضادات الحيوية ومضادات الهستامين: يجب أن تؤخذ بصرامة بناءً على توصية الطبيب ، لا تزيد عن 3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف الإدارة الداخلية. الرضاعة الطبيعية ممنوع منعا باتا لأي دواء.
  2. التعبير عن الحليب للتخلص من خطر إصابة الطفل ، وارتداء الملابس الداخلية الفسيحة. علاوة على ذلك ، إذا لم يكن هناك خطر على الطفل ، يمكن أن تستمر التغذية.
  3. حصار Novocainic وتدليك الثدي لالتهاب الضرع: عادة ما توصف قبل صب الحليب لتقليل المخاطر.
  4. يمكن تعيين وضع الباستيل ، إذا كان هناك خطر من أمراض القلب والأوعية الدموية.
  5. استخدام أجهزة خاصة للمساعدة في تنظيف الثدي من البكتيريا ومنتجاتها الأيضية والحليب المسموم.

التهاب الضرع الخطير ، باعتباره المرحلة الأولى من المرض ، ليس عملياً خطراً على الأم والطفل. ومع ذلك ، من الضروري مراقبة مظهره بعناية والتأكد من استشارة الطبيب: نظرًا لارتفاع معدل تطور المرض ، في غضون بضعة أيام يمكنه الانتقال من المرحلة الأولية إلى المرحلة الأكثر خطورة وخطورة.

انظر الفيديو التالي للحصول على معلومات مفيدة حول التهاب الضرع:

مضاعفات التهاب الضرع المصلي

غالبًا ما تكون مضاعفات المرض بداية تسلل ، يظهر خلالها التهاب الضرع القيحي أو الخراج. إذا لم يتم تنفيذ العلاج اللازم لالتهاب الضرع المصلي ، أو كان العلاج غير فعال ، يكون ظهور البلغم في الغدة الثديية أمرًا ممكنًا - وهي عملية التهابية تؤدي إلى تدمير الأنسجة الغدية. هذه المضاعفات تشكل خطورة لأنه عندما لا يمكن إطعام الطفل بالتهاب الثدي القيحي. هذا قد يؤثر في المستقبل على صحته وتطوره.

نتيجة أخرى للعلاج السيئ لالتهاب الضرع المصلي ، هو ظهور الخراجات أو المجرة. تتشكل عندما تتوسع الأجزاء البعيدة للغدد الثديية ، وتتراكم السوائل فيها. هذه الأورام الكيسية خطيرة للغاية. قد تتفاقم ، أو تجعل الرضاعة الطبيعية أكثر صعوبة في المستقبل.

التشخيص

من الضروري تشخيص المرض في الوقت المناسب حتى لا تفقد الرضاعة الطبيعية. إذا ظهرت أعراض التهاب الضرع المصلي ، فيجب أن تذهب إلى الطبيب على الفور.

بادئ ذي بدء ، يقوم أخصائي بإجراء تاريخ للمريض واكتشف وجود مشاكل مع الرضاعة الطبيعية وركود الحليب. تأكد من مراقبة درجة حرارة الجسم. يجري الطبيب فحصًا خارجيًا وملامسة الثدي. إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب الضرع المصلي ، فيمكنك ملاحظة الختم الناتج ، والذي يثير الأحاسيس المؤلمة. مع الضغط الطفيف على الغدة ، يمكن أن تطلق الحلمة السائل. إذا كان شفافًا ، فإن التهاب الضرع المصلي لم ينتقل بعد إلى صديدي.

لاستبعاد وجود عمليات مرضية أخرى في الجسم ، يحيل الطبيب المريض إلى اختبار البول والدم (الكلي والسكر). مع التهاب الضرع المصلي ، نتائج الاختبار لا تختلف عن القيم الطبيعية.

إذا حدثت عملية التهابية حادة في الصدر لفترة كافية ، فاستشر إلى أدوات التشخيص - الموجات فوق الصوتية. بمساعدة الموجات فوق الصوتية اختراق جميع طبقات الغدة الثديية ، يمكن للمرء أن يرى اللبنة الحالية أو تسلل المصلية ، وكذلك مكان توطينهم. يمكن استخدام هذه الطريقة لمراقبة فعالية العلاج.

الأهم في علاج التهاب الضرع المصلي هو تحفيز تدفق الحليب. هذا سيساعد في القضاء على الانتفاخ ، وإنشاء تدفق الدم وتدفق الليمفاوية في الغدد الثديية ، بحيث يبدأ السائل المصل في الامتصاص وتختفي المشكلة. استخدام المخدرات نفذت أعراض ، أو كتدبير وقائي.

إذا لم تتناول المرأة أدوية ذات تأثير مضاد للجراثيم ، فلا تقاطع الرضاعة الطبيعية. في عملية امتصاص الطفل يحفز تدفق الحليب ، مما يساعد على التغلب على المرض بطريقة طبيعية.

يجب أن يكون البدء في علاج التهاب الضرع المصلي بالتعبير الصحيح للحليب. إذا لم تتمكن من إجراء العملية بيديك ، حيث تقوم بتدليك الثدي على طول خط القناة ، فمن الأفضل أن يعهد بهذا الأمر إلى مضخة الثدي.

في عملية علاج المرض ، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير أعراض موضعي على الجسم. العلاج المنهجي غير مطلوب. الأدوية الرئيسية المستخدمة في التهاب الضرع المصلي هي:

  • No-shpa - دواء مضاد للتشنج العضلي الذي يعمل على توسيع الأوعية الشريانية ويقلل الضغط فيها. غالبًا ما يتم استخدام الصوامع في الكمادات التي تعزز تدفق الحليب وتزيل الأحاسيس المؤلمة في الصدر. أيضا ، بإجراء علاج معقد ، يمكن إعطاء الدواء عن طريق العضل ، أو في شكل قرص ،
  • Malavit هو منتج طبي عشبي له آثار مضادة للوذمة ومضادة للالتهابات ، مما يخفف الحكة والألم في الصدر. استخدامه فقط كضغط ، مضيفا Dimexide ،
  • Progestogel هو دواء يحتوي على هرمون البروجسترون. إجراء علاج التهاب الضرع ، يتم استخدام الدواء في شكل هلام. يخترق الهرمون أنسجة الغدد الثديية ويزيل الانتفاخ ويحسن النشاط الانقسامي لخلايا قنوات الحليب. لا يتم امتصاص الدواء في الدورة الدموية الجهازية ، ولكن لا ينصح باستخدامه لأكثر من أسبوعين ،
  • Menovazin - مرهم مخدر يوسع الأوعية الدموية ويحفز تدفق الدم في الغدد الثديية. ضعه على صدره بحركات تدليك خفيفة. يُمنع استخدامه للنساء المصابات بالتعصب الفردي في Novocain.

في عملية المعالجة المعقدة لالتهاب الضرع المصلي ، يوصى باستخدام مجمعات الفيتامينات الموصى بها للأمهات المرضعات. أيضًا ، من أجل تحسين تدفق السائل بين الخلايا ، تدفق الدم ، تخفيف الالتهاب ، التورم والألم ، يوصى بالعلاج الطبيعي (الكهربائي ، الموجات فوق الصوتية ، العلاج المغناطيسي).

أسباب التهاب الضرع المصلي

عندما يكون الشكل المصلي لالتهاب الضرع ، التهاب الملتحمة والقنوات الحليب للغدة تصبح ملتهبة. لا يتكون التسلل من القيح ، ولكن من السائل اللمفاوي والخلوي.

أسباب المرض:

الرضاعة الطبيعية غير الصحيحة أثناء الرضاعة الطبيعية - فرك الحلمة ، نادراً ما يتم فرك الثدي أو غسله في كثير من الأحيان.

تركيب غرس اصطناعي ، والضغط على المواد الاصطناعية ، وانتهاك التصريف اللمفاوي.

قبضة الحلمة غير صحيحة عند الرضاعة: يسحبها الطفل ، دون تغطية جزء الهالة بالفم.

ركود الحليب وانتهاك لتدفقه الطبيعي.

يؤدي ركود الحليب ، أو اللاكتوز ، إلى ضعف الامتصاص وإفراز الأحماض اللبنية. بمجرد أن يخترق السائل المصل أنسجة الثدي ، يتم إعاقة تدفق اللمفاوي ، ويتم تشكيل تسلل. ظهور تسلل مصلي يؤدي إلى التهاب أنسجة الغدة. إذا اخترقت الكائنات الحية المعدية الإصابات في شكل تشققات في الحلمتين ، يحدث التهاب الضرع المصلي في شكل صديدي.

أسباب التهاب الثدي عند النساء

سبب التهاب الضرع المرضي هو البكتيريا المسببة للأمراض. في كل حالة معينة ، قد يكون هناك أحد مسببات الأمراض (المكورات العنقودية الأكثر شيوعًا) أو عدة ، عندما تتصرف المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، البروتيوس ، العقديات ، البكتيريا (العدوى المختلطة) في وقت واحد.

كل هذه الكائنات الحية الدقيقة هي مسببات الأمراض ، وليس البكتيريا المسببة للأمراض المشروط. توجد في البيئة ويمكن أن تكون على الجلد ، لذا فإن الإجراءات الصحية مهمة جدًا عند غسل البكتيريا ميكانيكياً من سطحها. الجلد السليم للجراثيم هو حاجز مغلق لا يمكن من خلاله الدخول داخل الجسم. يتغير الموقف مع أي انتهاك لسلامة الجلد (الجروح والخدوش والشقوق ، وما إلى ذلك) ، عندما تظهر العوامل المعدية بوابة المدخلمن خلالها يتم تنفيذ العدوان الميكروبي في البيئة الداخلية.

عندما تصاب العدوى بأنسجة الغدة الثديية ، تصبح الممرات اللبنية في الجزء العلوي من الحلمة بوابات دخول الكائنات الحية الدقيقة ، وتزيد من مسببات الأمراض التي تنتشر على طول القنوات اللبنية في عمق نسيج الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن دخول الكائنات الحية الدقيقة ممكن من خلال الشقوق الحلمة.

يساهم إدخال مسببات الأمراض وتكاثرها في كتلة حرجة في الحد من دفاعات الجسم ، والتي يمكن أن تحدث نتيجة للأمراض أو المشكلات السابقة أثناء الحمل والولادة وبعد الولادة. نادرة الآن ستكون مواتية لظروف مثل انخفاض مستويات المعيشة ، وسوء التغذية ، وظروف السكن الرديئة ، إلخ.

في النساء البدائيات ، قد يصبح تطور القنوات في الأيام الأولى من الرضاعة والرضاعة عاملاً مساهماً عندما تكون مسارات التدفق الخارجي ضيقة جدًا مقارنة بحجم السائل المراد إزالته. في الوقت نفسه ، في نفس اليوم ، تشكل اللبأ (اليوم الأول) والحليب الوسيط (حتى اليوم الثالث أو الرابع) أعلى كثافة ولزوجة مقارنة بالحليب الناضج. لذلك ، فإن معدل تدفق اللبأ والحليب الوسيط منخفض ، حتى أنه من الممكن تأخير التراكم في مناطق التدفق الخارجي. في مثل هذه الحالات ، يتحدثون عن اللاكتوز - ركود الحليب في الثدي.

في حد ذاته ، اللاكتوز ليس مرضا. ولكن يجب القضاء عليها لمزيد من الرضاعة الطبيعية الناجحة. أفضل طريقة للقيام بذلك هي التوقف عن التغذية ، لأن في عملية الامتصاص ، سيفقد الطفل الجائع الثدي نفسه ويقضي كامل كمية الحليب. الضغط ، والتدليك ، والعلاج الطبيعي هي أيضا فعالة جدا. تتم المعالجة الفيزيائية باللاستوما والوقاية منها باستخدام طريقة الاتصال الهاتفي باستخدام جهاز "Vitafon".

قصة مفصلة عن اللاكتوز ، وطرق القضاء عليه والوقاية منه ، بما في ذلك وصف تفصيلي لتقنية الضخ والتدليك ، يمكنك أن تقرأ هنا.

ولكن ، مع ذلك ، يبقى اللاكتوما فقط لاكتوما ولا يمثل مرضًا إلا بعد حدوث حليب راكد وأنسجة الثدي المجاورة. من هذه النقطة فصاعدًا ، من الممكن التحدث عن التهاب الغدة الثديية لدى النساء - التهاب الضرع المرضي.

أثناء التهاب الضرع ، هناك ثلاث مراحل - التهاب الضرع المصلي ، تسلسلي وقيحي.

تعتبر كل مرحلة من المراحل شكلاً مستقلاً من التهاب الضرع اللاكتاتي.

إذا كان التهاب الغدة الثديية لدى الأم المرضعة في المرحلة المصلية للنمو ، فسيتم تشخيص الإصابة بالتهاب الضرع المصلي الحاد.

سيتم تحديد المراحل المخترقة والقيحة للمرض في تاريخ المرض باسم "التهاب الضرع التسلل الحاد" و "التهاب الضرع المدمر الحاد". في الحالة الأخيرة ، يأتي الاسم من كلمة "تدمير" - التدمير ، لأن أثناء المرحلة قيحية ، يحدث ذوبان هياكل الأنسجة في الغدة الثديية.

آليات تطوير التهاب الضرع اللبني

المرحلة المصلية أو التهاب الضرع المصلي.

بعد الإصابة ، تبدأ العوامل الممرضة في أنسجة الغدة في التكاثر ، خاصة وأن الحليب الراكد هو وسيلة مغذية ممتازة لهذا الغرض. في الوقت نفسه ، يطلقون نفاياتهم السامة للجسم. تظهر الأعراض الأولى - الشعور بالضيق والضعف.

استجابة لإدخال العوامل المعدية ، يتم تنشيط الجهاز المناعي وخلاياه الفاعلة ، الكريات البيض ، التي تتمثل مهمتها في تدمير مسببات الأمراض ، والدخول والتراكم في التركيز الالتهابي. يرافق كل ذلك تمدد microvessels ، والانتقال من الجزء السائل من الدم إلى الأنسجة وتشكيل وذمة.

يشكِّل الحليب الراكد وتراكم الكائنات الحية الدقيقة وخلايا الكريات البيض والأوعية الدقيقة المتوسعة والسوائل الوذمة - كل هذا معًا تركيزًا للالتهابات ، العلامات المحلية التي تتورم (الضغط) والحمى الموضعية والاحمرار والألم وضعف الوظائف. تترافق المظاهر الموضعية مع زيادة الشعور بالضيق والضعف والحمى والتغيرات في التركيب الخلوي للدم (تنعكس في اختبار الدم العام).

إذا كان العلاج غير كافٍ أو غائب تمامًا ، فإن المرحلة الخطيرة يمكن أن تتحول إلى تسلل وصديدي.

مرحلة تسلل أو التهاب الضرع التسلل الحاد.

مع تطور المرض يتغير تكوين السائل الالتهابي. أولا هذا مصلي السائل واضح مع وجود كمية صغيرة من خلايا الدم البيضاء والبروتين. ثم تظهر الكثير من كريات الدم البيضاء الميتة ، ومنتجات تحلل الأنسجة وجزيئات البروتين. الآن هو سائل أصفر لزج - صديدوهو ينتشر بنشاط يجري عرضه للهياكل المجاورة ، سليمة.

تسمى عملية الانتشار "التسلل" ، ومن هنا جاء اسم المرحلة - التسلل ، وكذلك شكل المرض - التهاب الضرع التسلسلي الحاد.

إن العامل الذي يساهم في التسلل هو السمات الهيكلية للغدة الثديية ، حيث لا توجد بها أقسام نسيجية ضامة كثيفة بين أجزائها الفردية. لذلك ، فإن انتشار التهاب صديدي من الثدي يحدث بسرعة إلى حد ما.

التسلل إلى أنسجة صحية سابقا يؤدي إلى تراكم القيح فيها. من هذه النقطة ، يتحدثون عن المرحلة القيحية من التهاب الضرع بعد الولادة - التهاب الضرع المدمر الحاد.

مرحلة صديدي أو التهاب الضرع المدمر الحاد.

يؤدي التسلل إلى أنسجة صحية في السابق إلى حقيقة أنها تشكل تراكمات القيح ، والتي يمكن أن تكون في شكل خراجات أو البلغم.

الخراج هو خراج مغلف في كبسولة. ربما ترتيب مختلف من الخراجات (التهاب قيحي للأنسجة) - في الهالة ، تحت الجلد ، في سمك الغدة الثديية (شكل intramammar) ، وراء الغدة (شكل retromammary). إذا لم يتم تحديد الخراج بواسطة كبسولة من أنسجة صحية ، فمن البلغم.

تحدث المرحلة قيحية أو التهاب الضرع المدمرة الحادة أكثر بكثير من الشكل المصل تسلل ، ويتطلب الإزالة الجراحية لتراكم القيح ، وخطير بسبب انتشار العدوى خارج الثدي المصاب حتى تتطور عدوى الدم.

أعراض وعلامات التهاب الضرع المصلي

يسبق التهاب الضرع اللبني دائمًا تسمم اللبن. هناك كتلة في الثدي يمكن أن تكون مؤلمة. إطعام الطفل قد يكون مصحوبًا أيضًا بالألم. يتم إطلاق الحليب ببطء ، مع قطرات ، بصعوبة. الجلد فوق الختم يحمر. غالبًا ما يكون هناك شعور بالضيق العام ، حيث ترتفع درجة حرارة الجسم من 37.4 إلى 37.6 درجة مئوية ، وتكون درجة الحرارة أعلى في التجويف الإبطي ، الذي يقع بجوار الغدة المصابة. بعد صب الطفل أو إفراغه بالكامل من الثدي ، تتحسن الحالة العامة بشكل ملحوظ وتنخفض درجة الحرارة أيضًا.

إذا انضمت العدوى إلى ركود الحليب ، فحينئذٍ يذهب اللاكتوستاز التهاب الضرع المصلي. الحالة العامة تتفاقم ، والضعف ، والصداع ، وقشعريرة ، وغالبا ما تظهر الغثيان والقيء. ترتفع درجة الحرارة إلى 38.0-39.5 О С ، ولا تطبيع بعد الصب ، وتتقلب مرارًا وتكرارًا خلال اليوم مع اختلاف بين الحد الأقصى والحد الأدنى لقيمة أكثر من 1-2 О - الحمى المنهكة. عند قياس درجة الحرارة ، يكون الفرق في الإبطين الأيمن والأيسر غائبًا.

إذا لم يتم علاجه ، يتحول التهاب الضرع المصلي إلى تسلل ثم شكل صديدي. هناك تدهور تدريجي للحالة العامة مع ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 39.0-40.0 О С ، مما يزيد من الضغط والانفجار وتورم الغدة الثديية ، وألم حاد في منطقة الدمج. التغييرات في إجمالي عدد الدم تتزايد.

علاج التهاب الثدي لدى النساء

عند التخطيط للتدابير الطبية ، يسترشد الطبيب ، أولاً وقبل كل شيء ، بالقاعدة الإلزامية التالية: يتم علاج التهاب الضرع الشديد المصلي والتسلل بشكل متحفظ (أي بدون جراحة) ، ويتم التعامل مع أشكال قيحية ومدمرة.

يجب أن يكون العلاج المحافظ الفعال لالتهاب الضرع المصلي في الوقت المناسب وعقلاني وشامل.

يشمل مجمع التدابير العلاجية الراحة في الفراش ، والصب المتكرر ، والرضاعة الطبيعية المستمرة والعلاج الطبيعي الإلزامي.

  1. الراحة في الفراش هذا يعني أنه يُسمح للمرأة المصابة بالتهاب الضرع المصلي بالإرضاع أن تجلس في السرير ، وتستدير ، لكن المرحاض والأكل لا يمكن فعلهما إلا بمساعدة القائمين بالرعاية. نلفت انتباهك إلى حقيقة أن الزيارة المستقلة إلى المرحاض ، والتجول في جميع أنحاء الغرفة (الجناح) ، وتناول الطعام على الطاولة هي وضع في وضع الانتظار ، وليس الراحة في الفراش ، والتي يتم تعيينها. هذا الاهتمام المتزايد بالنظام يرجع إلى حقيقة أن التهاب الضرع الشديد هو عملية معدية نشطة يمكن أن تعقدها اضطرابات القلب والأوعية الدموية. الراحة في الفراش تحد من الحمل وتمنع مثل هذه الاضطرابات.
  2. ارتداء الملابس التي لا تضغط على الصدر ، ل يتداخل ضغط أنسجة الثدي مع حمالة صدر قريبة مع تدفق اللبن الخارج منه.
  3. تعبير متكرر للحليب من الثدي المصاب – обязательное требование, т.к., во-первых, застоявшееся молоко, сворачивается, начинает бродить, а это отличная питательная среда для возбудителей послеродового мастита, во-вторых, скопления молока сдавливают соседние млечные протоки, кровеносные сосуды и ткань железы. Для устранения застоя молока весьма эффективен аппарат «Витафон» (см. أدناه) ، والذي يسمح لك بسرعة صب الحليب والقضاء على انتهاكات المسالك الخارجة (من استدعاء معهد بحوث أمراض النساء والولادة سميت باسم DO Ott من الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية (سانت بطرسبرغ ، 1997)).
  4. الرضاعة الطبيعية في حالات التهاب شديد في الغدة الثديية لا يزال مستمرا. التهاب الضرع الخطير ليس موانع لهذا الغرض. على العكس من ذلك ، فإن الطفل عند الرضاعة السريعة يزيل تأخير الحليب ويفرغ الثدي تمامًا.
  5. تقليل كثافة تكوين الحليب "لتفريغ" الركود. تحقيقًا لهذه الغاية ، يوصى بتقليل كمية السوائل المستهلكة يوميًا.
  6. جهاز العلاج الطبيعي "Vitafon" - تهدف إلى تسريع تنظيف الأنسجة من الخلايا التالفة ، ومنتجات التحلل والوظائف الحيوية ، وتحسين تغذية الخلايا ، وتغلغل الخلايا المناعية بشكل أفضل ، وتلامسها مع العدوى. بسبب تسريع كل هذه العمليات ، تحدث إزالة أسرع للوذمة والالتهاب. "Vitafon" ، على عكس وسائل التثبيط الدوائية ، ومنع وتقليل ردود الفعل الالتهابية (الوذمة) ، يساعد الجسم على حل مشكلة الاسترداد بسرعة ، وبالتالي فإن الوذمة والالتهاب تمر بنفسها ، ولكن بشكل أسرع من المعتاد. نتيجة لذلك ، هو العلاج الأكثر طبيعية للجسم.

يمكن استخدام جهاز "Vitafon" في المنزل. عندما يحدث هذا ، يتأثر موقع الالتهاب بالميكروفايبشنز - التذبذبات الميكانيكية المعدلة ذات الكثافة المنخفضة في نطاق التردد الصوتي. ما الذي يفسر التأثير العلاجي للعلاج بالاهتزاز الصوتي؟

  • لاكتوستاس وعملية التهابات - ظاهرة ودية. أولهم يمكن أن يسبب الثانية والعكس بالعكس. علاوة على ذلك ، فإن الاحتفاظ باللبن والاستجابة الالتهابية يعزز كل منهما الآخر بشكل متبادل.
  • يرتبط الركود دائمًا بوجود عائق في طريق التدفق الخارجي: ضغط القنوات ، ضيقها النسبي مع كمية كبيرة من الحليب وزيادة لزوجته. عوامل الضغط يمكن أن تكون مجاورة لأنابيب اللبن المفيض ، متوسعة بسبب ركود الدم والأوعية اللمفاوية ، السوائل الوذمة. ركود الدم والليمفاوية ، وتمدد الأوعية الدموية ، وتورم - وهذا هو عنصر لا غنى عنه في رد فعل الالتهاب.
  • يبدأ الحليب الذي تراكم في مجرى التدفق في الخارج بالتجعد والتخمر. منتجات هذه العمليات سامة للجسم ويجب إزالتها من البيئة الداخلية. يكمن الدور البيولوجي للاستجابة الالتهابية على وجه التحديد في إزالة هذه الأشياء. لذلك ، استجابة لتصلب وتخمير الحليب ، يتم تشكيل مركز التهاب بالضرورة. التوسع الناتج من الأوعية الدموية وذمة تنتهك كذلك تدفق الحليب. في التهاب الضرع المرضي ، يظهر رد الفعل الالتهابي و / أو يزيد بسبب ظهور كائن آخر لإزالته - الممرض.
  • من أجل وقف هذه العملية ، من الضروري القضاء على عامل الضغط ، أي لاستعادة المباح من القنوات ، وكذلك الدم والأوعية اللمفاوية. لهذا الحساب سيتم القضاء والتورم.
  • تحدث حركة الدم عبر الأوعية نتيجة تقلص النبضات لجدران الأوعية الدموية. لا تحتوي الأوعية اللمفاوية على نبضات مستقلة ، ولكنها تقع بجوار الأوعية الدموية ، والتي تقلص الانقباضات تدفق اللمفاوية. في وسط الالتهاب ، تكون جدران الأوعية مريحة وغير قادرة على النبض.
  • تعمل الاهتزازات الميكانيكية ذات التردد المنخفض (الاهتزاز الدقيق) التي تم إنشاؤها بواسطة جهاز "Vitafon" على استعادة انقباض ونفاذية جدران الأوعية الدموية ، وتطبيع عبور الدم والليمفاوية من خلالها ، وإيقاف نقل الجزء السائل من الدم إلى الأنسجة ، وضمان إزالة السوائل الوذمة عبر الجهاز اللمفاوي. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الاهتزازات الدقيقة على استعادة لون خلايا العضلات في أنسجة الثدي ، بسبب الانقباضات التي يتم نقل اللبن فيها عادة على طول القنوات إلى الحلمة.
  • بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام جهاز "Vitafon" يجعل تطبيع الدم الشرياني الطازج إلى المنطقة المصابة. ونتيجة لذلك ، يتم تنشيط الاستجابات المناعية المحلية وتعزيزها لتدمير العامل الممرض.

وبالتالي ، مع التهاب الضرع المصلي ، فإن العلاج بالاهتزاز الصوتي مع جهاز "Vitafon" يزيل بشكل فعال ركود وتورم الحليب ، ويؤدي إلى تطبيع إمداد الدم للغدة الثديية ، ويعزز آليات المناعة لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

نلفت انتباهكم مراجعة الطبيب الفيديو الفئة العليا ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في طب الأطفال SZGMU لهم. متشنيكوفا (سانت بطرسبرغ) Ryabchuk على استخدام جهاز Vitafon مع اللاكتوز والتهاب الضرع الشديد.

9. الأدوية المضادة للبكتيريا - تم تعيينه وفقًا للدليل الوطني للجراحة السريرية (2008) (انظر قائمة المراجع) في شكل مسار الحقن العضلي. قبل بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب تحديد حساسية الممرض للأدوية. تستغرق الدراسة 5 أيام وخلال هذه الفترة يتلقى المريض المضادات الحيوية واسعة الطيف. بعد الحصول على النتيجة ، يوصف الدواء ، الذي يدمر بشكل انتقائي نوع الممرض (سلالة) التي تم تحديدها.

في هذه الحالة ، غالباً ما تثار الأسئلة التالية: هل يمكنني الاستمرار في الرضاعة الطبيعية أثناء تناول المضادات الحيوية؟ هل تناول المضادات الحيوية يضر الطفل؟

الإجابة: نعم ، من الممكن إرضاع طفل عند تناول المضادات الحيوية في حالات التهاب الضرع الشديد وأخذ المضادات الحيوية للطفل إذا لم تؤخذ الظروف التالية في الاعتبار عند وصف العلاج المضاد للبكتيريا لعلاج التهاب الضرع المصلي:

  • أولاً ، الحفاظ على الرضاعة الطبيعية ، حتى في وجود التهاب الضرع الشديد ، لا يزال بالغ الأهمية ،
  • ثانياً ، لعلاج المضادات الحيوية والرضاعة الطبيعية في نفس الوقت ، يجب اختيار العقاقير التي لا تخترق اللبن أو الموجودة هناك بتركيزات ضئيلة ،
  • ثالثًا ، يجب أن يكون الدواء المحدد غير سام تمامًا (وهذا ينطبق على المضادات الحيوية الموجودة في الحليب بكميات ضئيلة) ،

وفقًا للمعايير المحددة هنا ، يتم تقسيم جميع المضادات الحيوية إلى المسموح بها (يمكنك استخدامها فقط) ، المسموح بها مشروطة ، محظورة وغير مستكشفة:

  • سمحالتي يمكن حقا أن تؤخذ بعناية من قبل الأمهات المرضعات لالتهاب الضرع. وتشمل هذه عددا صغيرا من الأدوية من مجموعات البنسلين. لا تحاول أبدًا أن تقرر بنفسك المضادات الحيوية المحددة التي يجب عليك اختيارها. هذا السؤال هو تماما ضمن اختصاص الطبيب.
  • مسموح به مشروط يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا - وهي مجموعة من أمينوغليكوزيدات - عندما لا يمكن الاستغناء عنها ، أي صالح يسود على الضرر. هذه هي الحالات التي تصاب فيها المرأة بالرضاعة الطبيعية بأمراض مثل التهاب السحايا والتسمم ، إلخ.
  • محظور بشدة المضادات الحيوية - التتراسيكلين ، الكلورامفينيكول ، سيبروفلوكساسين ، لينكومايسين ، ميترونيدازول ، الكليندامايسين ، مضادات حيوية لمجموعة الفلوروكينولون.
  • غير مستكشفة، على تأثير ذلك على جسم الطفل بينما لا توجد بيانات. لا يمكن أن تؤخذ عند الرضاعة الطبيعية.

الوقاية من التهاب الضرع المرضي في فترة ما بعد الولادة

نحن نقدم لك فيديو مع نصائح مفيدة حول الوقاية من التهاب الضرع.

يتم التخطيط لإجراءات منع تطور العملية الالتهابية في الغدد الثديية وتنفيذها في فترة ما قبل الولادة وأثناء وبعد الولادة.

في فترة ما قبل الولادة القضاء على مضاعفات الحمل ، والتي يمكن أن تقلل من مقاومة الجسد الأنثوي للمرأة لعمل مسببات الأمراض. تم الكشف عن هذه المضاعفات أثناء الزيارات الروتينية لأمراض النساء. سوف يعتني الطبيب أيضًا بإعادة تأهيل بؤر العدوى المزمنة في الوقت المناسب - الأسنان السرطانية ، التهاب اللوزتين المزمنين ، الالتهابات المزمنة في المسالك البولية ، إلخ.

هناك حاجة إلى إعداد خاص للثدي والحلمات للرضاعة الطبيعية فقط عندما تكون الحلمتان مسطحة والهالة ضيقة وغير قابلة للتمديد.

لتحديد شكل الحلمة ، ضعها بين الإبهام والسبابة واضغط قليلاً. ستتطلع الحلمة المحدبة إلى الأمام ، و "إخفاء" مسطح أو متراجع بين الأصابع. في مثل هذه الحالات ، قم بتدليك الحلمات. يمكنك القيام بهذا التدليك بنفسك في المنزل ، ولكن بعد موافقة الطبيب على هذا الإجراء ، منذ ذلك الحين التأثير على الحلمات يمكن أن يسبب تقلصات في عضلات الرحم. للتدليك ، تحتاج إلى إمساك الحلمة بين إصبعين وإخراجها برفق ، أو لفها قليلاً في نفس الوقت أو لفها بين أصابعك. يجب ألا يستمر الإجراء أكثر من دقيقة واحدة.

مباشرة بعد الولادة اتبع القواعد اليومية للوقاية من التهاب الضرع بعد الولادة:

  1. لمنع ركود الحليب (ركود اللبني) ، وإطعام الطفل "حسب الطلب" وبدون حد زمني ، لا تسمح بالتغذية في نفس الموضع ، ومراقبة صحة الحلمة التي يسيطر عليها الطفل ، إلخ. يمكن العثور على وصف كامل للإجراءات اللازمة في مقال "الأعراض والعلاج من مرض اللبنة".
  2. قم بإجراء دورات وقائية دورية للتواصل مع جهاز "Vitafon". يمنع هذا الإجراء تمامًا الاحتفاظ باللبن على طرق التدفق الخارجي ويزيد من نشاط الحماية المناعية للميكروبات في أنسجة الثدي.
  3. مباشرة بعد الولادة ، خلال فترة الرضاعة بأكملها بعد كل رضاعة ، ضعيه على الحلمتين بطبقة رقيقة وكريم بيبانتن الخفيف. يستخدم أثناء الرضاعة لمنع وعلاج تشققات حلمات الثدي.
  4. تؤثر صحة الثدي أيضًا على ظهور التشققات. لا حاجة للغسل ، علاوة على ذلك ، لرغوة الثدي والحلمات قبل وبعد كل رضاعة. هذا يغسل طبقة واقية من الشحوم ، ويجفف الجلد ويمكن أن يؤدي إلى تشققات. يكفي أن نستحم مرتين في اليوم.
  5. احترس من المرفق الصحيح في الصدر:
    • أثناء التغذية يجب أن تكون مريحة لك وللطفل.
    • الحلمة موجودة في فم الطفل ، ويجب أن تُطفأ الاسفنجة السفلية في نفس الوقت.
    • إذا كنت بحاجة إلى مقاطعة التغذية (يؤلمك ، أو يعلق الطفل بالثدي بشكل غير صحيح) ، فعليك ألا تسحب الحلمة من الطفل ، لكن بلطف "إصبع" الطفل الصغير في الفم برفق. وبالتالي ، فإنه يظهر المساحة التي يمكنك من خلالها إزالة الحلمة. أثناء قيامك بذلك ، تأكد مرة أخرى من فهم الصغار! إذا قمت بإزالة الثدي بشكل غير صحيح ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تشققات في الحلمة.
  6. اشترِ وسادات خاصة للحلمات الموضوعة تحت حمالة الصدر - سوف يتراكم الحليب في اللوحة ، ولن تدخل العدوى في الغدد ، وسيتم حماية الحلمة بشكل موثوق من التلف الميكانيكي.
  7. استخدام برأس حجم واحد أكبر من اللازم. يجب أن تكون محفورة ورغوة. هذا ضروري لمنع ضغط الصدر ، وظهور تهيج وصدمات الجلد (الوقاية من التشققات).

استنتاج

الهدف الرئيسي هو الحفاظ على الرضاعة الطبيعية بأي ثمن واستعادة الرضاعة!

يجب أن يكون العلاج الفعال لالتهاب الضرع المصلي لدى النساء في الوقت المناسب وشاملًا. لهذا الغرض ، ينبغي الجمع بين الإجراءات العلاجية الطبيعية (التواصل مع جهاز "Vitafon") مع التعبيرات المتكررة وعدم التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

يتم تنفيذ التدابير الوقائية خلال فترة الرضاعة بأكملها. هذا سوف يساعد على منع ركود الحليب واختراق مسببات الأمراض في قنوات حليب الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراءات مع جهاز "Vitafon" سوف تعزز الدفاع المناعي وتضمن تدمير العامل الممرض ، إذا استمرت العدوى.

مراجع

  1. أيلمازيان إ. ك. طب التوليد: كتاب مدرسي. - جامعة موسكو الحكومية الطبية. IM Sechenov. - الطبعة 9 ، المنقحة والموسعة - موسكو: GOETAR وسائل الإعلام. - 2015
  2. طب التوليد: القيادة الوطنية / تحرير EK. أيلامزيانا ، ف. كولاكوفا ، ف. رادنسكي ، جي. Savelevoj. - موسكو: جوتار ميديا ​​، 2009
  3. بيسينكوف جراحة الصدر. دليل للأطباء. - SPB.: أبقراط ، 2004
  4. أمراض النساء. القيادة الوطنية / تحرير بواسطة V.I. كولاكوفا ، ج. م. سافيليف ، آي. Manukhina. - GEOTAR وسائل الإعلام. - 2009
  5. الجراحة السريرية. القيادة الوطنية في 3 مجلدات / تحرير أ. كيرينكو Saveliev. - GEOTAR وسائل الإعلام. - 2008 - v. 2.
  6. Yakovlev Ya. Ya. ، Manerov F. K. Lactostasis والتهاب الضرع المرضي في ممارسة طبيب أطفال / Siberian Medical Review - 2015 - №2 (92) - p. 32-41.
  7. مراجعة معهد بحوث أمراض النساء والولادة. DO OTTA مؤرخة في 16 ديسمبر 1997 رقم 218 بشأن استخدام جهاز Vitafon الصوتي بالاهتزاز في علاج اللاكتوما والتهاب الضرع المصلي.

مؤلف المقال: مرشح العلوم الطبية ، دكتور في التشخيص المختبري السريري Ionicheva LV (بينزا)

يمكنك طرح أسئلة (أدناه) حول موضوع المقالة وسنحاول الإجابة عليها بشكل احترافي!

عوامل الخطر

يتم تصحيح عملية الرضاعة الطبيعية بطبيعتها - عادة ، تنتج المرأة ما يكفي من الحليب بالضبط كما هو مطلوب في لحظة حياة طفلها. إذا كان السبب هو إزعاج الرضاعة الطبيعية لسبب ما ، يتطور التهاب الضرع المصلي. لذلك ، من المهم تطبيق المولود الجديد على الثدي ليس وفقًا للجدول الزمني ، ولكن حسب الطلب ، أثناء النهار والليل على حد سواء. باتباع هذه الإستراتيجية ، من السهل تطبيع عملية الرضاعة الطبيعية دون ظهور مشاكل مع صحة الغدد الثديية.

تصنيف وأعراض المرض

أنواع التهاب الضرع المصلي في موقع توطين المتسلل:

تنتشر عندما يتم توزيعها من خلال أنسجة الغدة بأكملها.

مراحل تطور العملية الالتهابية:

المرحلة المحلية - ملتهبة منطقة صغيرة من الثدي ،

المرحلة المشتركة - تسلل تحتل الغدة بأكملها.

حقيقة أن التهاب المصل بدأ ، يمكن أن يفترض رد فعل الطفل أثناء الرضاعة. إنه جائع لأنه لا يحصل على ما يكفي بسبب التدفق الضعيف للحليب من قنوات الحليب التي تم ضغطها بالتسلل. جهود الطفل لامتصاص اللبن تسبب الألم - أول علامة على علم الأمراض.

الأعراض الأخرى لالتهاب الضرع المصلي:

ثقل في الصدر ،

الألم والانزعاج

تكبير الثدي

غياب الحمى ، احمرار ، المظاهر الجهازية الأخرى ،

التصريف من الحلمة بضع قطرات من السائل واضحة

صعوبة التعبير عن اللبن من الثدي المصاب.

مع تطور العملية الالتهابية ، يزيد ركود الحليب ، يصبح الثدي أكبر. مع التهاب الضرع المصلي غير المرضي ، فإن أول أعراضه هو إفراز إفراز شفاف من الحلمة. العلامات الأولية لالتهاب الضرع المصلي هي سبب لاستشارة الطبيب على الفور.

تشخيص المرض

إذا تم تنفيذ العلاج في الوقت المناسب ، فإن تشخيص الإصابة بالتهاب الضرع المصلي موات بشكل استثنائي. المرأة لديها العديد من فرص الشفاء التام. للوقاية من المضاعفات ، من المهم عدم تجاهل أعراض التهاب الضرع المصلي ، لأن المضاعفات تتطور بسرعة كبيرة. لا يجب تجاهل الألم وعدم الراحة وانتهاكات التغذية الطبيعية للطفل وفقدان الوقت للتشخيص والعلاج.

كاتب المقال: Lapikova Valentina Vladimirovna | طبيب نسائي ، أخصائي خصوبة

التعليم: تم الحصول على دبلومة التوليد وأمراض النساء في الجامعة الطبية الحكومية الروسية التابعة للوكالة الفيدرالية للرعاية الصحية والاجتماعية (2010). في عام 2013 ، مدرسة الدراسات العليا في NIMU لهم. إن. آي. بيروغوف.

شاهد الفيديو: التعامل مع التهاب الضرع بعد الولادة وتحجر الضرع فى الابقار الحلابة (يونيو 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send