صحة الرجل

أعراض تشكيل وعلاج الاورام الحميدة في الرحم: في بطانة الرحم وعنق الرحم

Pin
Send
Share
Send
Send


الاورام الحميدة في تجويف الرحم بطبيعتها وأسباب تشكيلها تختلف عن نمو مماثل في قناة عنق الرحم. العلاج هو دائما تقريبا الجراحية. تحدث الزيادات الحميدة في أي عمر ، حتى في الشباب والنساء في سن اليأس العميق. قد تشبه أعراض الاورام الحميدة في الرحم مظاهر العملية الخبيثة ، وبالتالي فإن الموقف تجاههم خطير.

ما هي

يشير مصطلح "الاورام الحميدة" في الرحم إلى مجموعة واسعة من النمو في أجزاء مختلفة من الأعضاء التناسلية. اعتمادا على موقع الاورام الحميدة في الرحم هي التالية:

  • في الرحم - ينمو من الطبقة الداخلية ، بطانة الرحم ، وبالتالي فإن الاسم الثاني هو الاورام الحميدة بطانة الرحم ،
  • في عنق الرحم - يمكن أن يكون موجودا على السطح وعمق في قناة عنق الرحم ،
  • في أماكن أخرى - وجدت أيضا في المهبل ، الفرج.

في الرحم

جميع الاورام الحميدة التي تتشكل في الرحم ، تأتي من بطانة الرحم - البطانة الداخلية. اعتمادا على تكوين الأنسجة التي تتكون منها ، تتميز أنواع النمو التالية.

  • غدي. في بعض الأحيان يطلق عليهم الغدد الكيسي والوظيفية. وهي تتشكل من الخلايا التي تنقسم بنشاط من الغدد ، وبالتالي فهي ظروف الخلفية لتطوير عملية الأورام. تنبعث الأورام الحميدة الغدية سراً لزجياً خاصاً ، لذلك ، غالباً ما تصاحبها مظاهر سريرية كبيرة. يمكن أن تتحول إلى الورمية ، مع مسار أكثر خبيثة. في كثير من الأحيان تتشكل في النساء في سن الإنجاب تحت تأثير الاستروجين المفرطة الخلفية ، فإنها يمكن أن تترك من تلقاء نفسها.
  • الأورام الليفية. تشكلت من خلايا النسيج الضام ، وبالتالي ، لديها بنية أكثر كثافة. غالبا ما تصل إلى أحجام كبيرة. الاورام الحميدة الليفي هي أكثر شيوعا في النساء بعد انقطاع الطمث ، ودائما تقريبا لديهم دورة حميدة. فهي غير حساسة للهرمونات الجنسية ، ولها طبيعة التهابية أو خلل التقلص العضلي.
  • ليفي غدي. لديهم بنية مختلطة - وهي تتكون من نسيج ضام وغدي. عادة ما يكون الجزء الأكثر كثافة من الاورام الحميدة يقع بالقرب من جدار الرحم ، والجزء "يشبه الهلام" يتحرك بحرية في تجويف التجويف. أثناء استئصال مثل هذه الزيادات ، سيؤدي الاستئصال غير الكافي لـ "الساق" إلى تكرار سريع للمرض.
  • غدومي. يشغلون وضعا وسيطا بين غدية وسرطان الرحم (سرطان الرحم). لذلك ، فإن اكتشاف الاورام الحميدة الغدية هو أساس الفحص المفصل والعلاج الأكثر جذرية.
  • المشيمة. تشكلت في وجود امرأة في مخلفات المشيمة أو المشيمة في الرحم. هذا ممكن بعد الولادة (تأخر فصيصات موقع الطفل) ، والإجهاض (الجراحي ، والطباني ، والمكانس) ، والإجهاض ، والحمل غير المطوّر. بعد الحذف ، لا تظهر مرة أخرى.

يمكنك أيضًا العثور على التقسيم إلى بوليبات نموذجية (مفرطة التصلب) وأخرى غير نمطية. لا يمكن تأسيس مثل هذا التشخيص إلا بعد الفحص النسيجي للمادة. توجد علامات غير نمطية قريبة من النمو الخبيث ، وبالتالي تتطلب علاجًا جادًا.

في قناة عنق الرحم

في عنق الرحم ، من الممكن حدوث زوائد رقيقة من نوعين:

  • حديدي - مغطى بظهارة أسطوانية ،
  • بشرت - مغطاة ظهارة الحرشفية الطبقية ،
  • العشري - تتشكل كرد فعل للتغيرات الهرمونية فقط أثناء الحمل.

يمكن أن يتركز النمو في قناة عنق الرحم (عنق الرحم) وعلى سطحه. الأحجام متغيرة - من 1-2 مم إلى 3-4 سم ، ووفقًا للهيكل ، فغالبًا ما يكون متوسط ​​الكثافة فيها أقل من الغضروف أو الاتساق الغدي.

لماذا يكبر

تحدث الاورام الحميدة بشكل رئيسي عند النساء بعد 35-30 سنة وفي فترة ما حول انقطاع الطمث ، عندما تنتهي وظيفة الدورة الشهرية ، تحدث اضطرابات هرمونية. لكن النساء الشابات اللائي لم ينجبن وكذلك السيدات في ذروتها العميقة ليست مؤمنة ضد هذه الأمراض. الأسباب الرئيسية لتشكيل الاورام الحميدة في الرحم هي كما يلي.

الخلل الهرموني

الاورام الحميدة هي التكوينات التي تعتمد على الهرمونات التي تشكل على خلفية فائض من هرمون الاستروجين. التليف فقط يحدث بشكل مستقل عن الهرمونات الأنثوية. هرمون الاستروجين هي المسؤولة عن تعزيز انقسام خلايا بطانة الرحم ، "gestagens" تمنع هذه العمليات. عندما يحدث عدم التوازن نمو مفرط غير متكافئ من الطبقة الداخلية للرحم. ويلاحظ تقلبات مماثلة في مستويات هرمون الاستروجين والبروجستين في النساء التالية:

  • زيادة الوزن،
  • مع تكيس المبايض ،
  • مع قصور الغدة الدرقية ،
  • بعد عمليات الإجهاض المتكررة ،
  • مع بطانة الرحم ، وخاصة الجسم من الرحم (التهاب غدي).

التهاب

ويعتقد أن كلا من تضخم بطانة الرحم والنمو الورم يتشكل على "تربة" الالتهاب المزمن. يمكن أن يكون العقيم ، على سبيل المثال ، على خلفية الجهاز داخل الرحم أو بعد التدخلات الجراحية ، والبكتيرية مع مسار كامن. يحدث هذا الأخير في وجود عدوى في الجهاز التناسلي.
هذا هو الالتهاب الذي يعزى إلى دور كبير في تشكيل الاورام الحميدة في النساء بعد انقطاع الطمث على خلفية بطانة الرحم الضمور وانخفاض مستوى الهرمونات الجنسية.

تحدث حالات نمو عديدة في عنق الرحم في معظم الحالات على خلفية التعرية ، أو التفتيت ، أو خلل التنسج ، أو الندبات أو غيرها من أشكال الالتهاب المزمن.

إصابة مؤلمة

أي ضرر يصيب بطانة الرحم (بعد الإجهاض ، كشط تشخيصي ، تنظير الرحم) يؤدي إلى تكوين جزيئات دقيقة تندفع إليها خلايا الدم - البلاعم ، كريات الدم البيضاء ، الخلايا اللمفاوية. لاستعادة هيكل الأنسجة ، فإنها تفرز مختلف المنشطات النمو ، والإنزيمات. الانتهاكات في مرحلة ما تؤدي إلى تشكيل الاورام الحميدة.

أمراض الغدد الصماء والمناعة

وغالبا ما يصاحب الأمراض الأيضية ميل إلى زيادة الوزن. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد اضطرابات إمداد الدم وتغذية الأنسجة من احتمال حدوث التهاب ونمو الأنسجة غير الطبيعي. غالبًا ما تحدث الزيادات الحادة في النساء المصابات بالأمراض التالية:

  • طبيعة المناعة الذاتية
  • أمراض الغدة الدرقية ،
  • داء السكري
  • مشاكل القلب والأوعية الدموية.

كيف تفعل

تعتمد أعراض الاورام الحميدة في الرحم على موقعها وحجمها والأمراض المرتبطة بها. غالبًا ما يكونون "اكتشافًا" في الفحص الروتيني ، خاصة للأحجام الصغيرة. تم العثور على الشكاوى التالية أيضًا.

  • الإكتشاف. أكثر العلامات شيوعًا للورم في عنق الرحم هي نزيف التلامس الذي يحدث مباشرة بعد علاقة حميمة ، وكذلك ألم غير مفهوم في أسفل البطن. يصاحب النمو الزائد في تجويف الرحم زيادة في الدورة الشهرية ، وقد تظهر جلطات. الاورام الحميدة الوظيفية يمكن حتى "الخروج" مع الحيض دون أي عملية ، ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يأمل في ذلك. في بعض الحالات ، يوجد غصن بني في منتصف الدورة (يؤخذ لإفرازات التبويض) ، عشية وبعد الحيض.
  • متلازمة الألم هذه ليست علامة نموذجية لنمو الاورام الحميدة. يحدث الألم في الغالب مع الاورام الحميدة الكبيرة التي تبرز في قناة عنق الرحم من التجويف. في هذه الحالة ، تزداد أثناء الحيض ، وقد يكون التشنج في الطبيعة.
  • العقم. مثل هذا التعليم يمكن أن يسبب العقم ، مراجعات النساء تؤكد ذلك.

أسباب العقم تكمن في حقيقة أن الاورام الحميدة:

  • إنشاء عائق ميكانيكي - إذا حدث نمو في عنق الرحم أو داخل الرحم عند فم الأنابيب ،
  • "العمل" كجهاز داخل الرحم - يلاحظ بنمو كثيف كبير يتركز في وسط تجويف الرحم.

هل الحمل والدب

بالنظر إلى أن الاورام الحميدة تتشكل ، بما في ذلك النساء في سن الإنجاب ، تثور أسئلة كثيرة حول حالات الحمل اللاحقة وإمكانية الحمل. في معظم الأحيان مهتمة بما يلي.

  • ما إذا كانت الاورام الحميدة تمنع الحمل. الاورام الحميدة في عنق الرحم والرحم يمكن أن تتداخل ميكانيكيا مع اجتماع الحيوانات المنوية والبيض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النمو في بطانة الرحم سوف يعطل الغرس الطبيعي للجهاز المشيم ، مما يتسبب في حدوث حالات حمل غير متوقعة وإجهاض. تتشكل الاورام الحميدة السابقة للنمو بعد الحمل ، ولا تتداخل مع الحمل ، وبالتالي لا تتم إزالتها إلا في الحالات التي ينزف فيها الدم باستمرار أو عندما تنمو بشكل مفرط.
  • هل أحتاج إلى حذف. يجب إزالة أي ورم في عشية التخطيط للحمل ، وإلا فقد تكون هناك مشاكل في الحمل أو الحمل.
  • عندما يمكنك الحمل بعد استئصال الاورام الحميدة ، يتم وصف العلاج المحافظ. وعادة ما تشمل الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات. يمكنك التخطيط للحمل فور الانتهاء من الدورة الكاملة. في المتوسط ​​، بعد ثلاثة إلى ستة أشهر.
  • هل يمكن الخلط بينه وبين الفاكهة. يمكن أن "يخفي" الاورام الحميدة تحت الحمل تأخر الحيض فقط. من النادر جدًا أن نخلط بين بيضة صغيرة وأورام في داخل الرحم. إذا كنت في شك ، فيجب عليك إجراء اختبار أو اجتياز فحص دم لـ hCG.

ما هي الاورام الحميدة الخطرة في الرحم؟

ورم على عنق الرحم أو في تجويف خطير على النحو التالي:

  • التناسخ في السرطان - أي تشكيل مرضي يمكن أن يكون خبيثًا حتى مع وجود علامات حميدة على ما يبدو ،
  • نزيف - الاورام الحميدة يصاب بسهولة وتعطل الرفض الطبيعي لل بطانة الرحم ، لذلك هناك دائما خطر النزيف الشديد ،
  • التهاب - التهاب مثل هذه الزيادة في عنق الرحم أو الرحم يؤدي إلى التهاب بطانة الرحم الحاد ، التهاب الغدة النخامية ، عنق الرحم ،
  • العقم - على بطانة الرحم المعدلة مرضيا لا يمكن زرع البويضة.

ما يجب القيام به معهم

أي ورم خاضع للإزالة والفحص النسيجي اللاحق ، والتي توصف نتائجها بمزيد من العلاج.

إزالة الاورام الحميدة في الرحم بالطرق التالية:

  • في بطانة الرحم - كشط تجويف أو تنظير الرحم مع إزالة ورم في الرحم ،
  • في قناة عنق الرحم - الإزالة ممكنة أثناء الخزعة (إذا كان البوليب موجودًا بطريقة ضحلة) أو أثناء كشط أو تنظير الرحم ، وغالبًا ما تستخدم إزالة الموجات الراديوية أو الليزر أو التدمير بالتبريد.

تنظير الرحم - "المعيار الذهبي"

يعتبر تنظير الرحم أنسب طريقة لاكتشاف وإزالة الزوائد اللحمية البطانية وعنق الرحم. أثناء الإجراء ، يتم استخدام أداة خاصة - منظار الرحم. إنه أنبوب مع الموصلات - لتزويد أدوات الإضاءة. تتم عملية صغيرة في ثماني مراحل.

  1. المرأة تناسب كرسي خاص على ظهرها.
  2. أجريت التخدير العام في الوريد لمدة 15-20 دقيقة.
  3. يقوم طبيب أمراض النساء بإدخال المرايا في المهبل ويعرض عنق الرحم للمراجعة.
  4. بعد توسعها ، يتم إدخال منظار الرحم في قناة عنق الرحم.
  5. يتم عرض "صورة" للبطانة الداخلية للرحم على الشاشة.
  6. إذا لزم الأمر ، تتم إزالة الاورام الحميدة والتشكيلات الأخرى ، والكي من منطقة "الساق" للوقاية من الانتكاس.
  7. كشط جدران الرحم للسيطرة ، إذا لزم الأمر - خزعة من عنق الرحم.
  8. يتم إرسال جميع المواد المستلمة للفحص النسيجي.

يستغرق إجراء تنظير الرحم بأكمله حوالي 20 دقيقة. لمدة ساعتين أخريين ، تخضع المرأة لإشراف العاملين الطبيين ، وبعد ذلك يمكنها العودة إلى المنزل والاستمرار في تناول الدواء في المنزل إذا كانت فترة ما بعد الجراحة غير فعالة. التوصيات بعد هذا التلاعب هي كما يلي:

  • الامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي 10-14 يوما ،
  • يحظر استخدام حفائظ وهروش الشهر ،
  • يجب أن ترفض زيارة الساونا والحمامات لمدة شهر ،
  • بحاجة إلى تجنب شهر مجهود بدني.

شاهد الفيديو: ورم ليفى لمريضة من دولة العراق الشقيق تم علاجها بنجاح بالمستشفى عين شمس التخصصى (يونيو 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send