الاطفال الصغار

أسباب ارتفاع أو انخفاض الهيموغلوبين لدى الطفل

Pin
Send
Share
Send
Send


الانحرافات عن مستويات الهيموغلوبين الطبيعية عند الأطفال هي أحد أعراض نقص الحديد أو فائضه. مثل هذه الشروط تتطلب التعديل ، بغض النظر عن الأسباب التي أثارت لهم. أفضل الوقاية من هذه الاضطرابات هو مراعاة مبادئ اتباع نظام غذائي متوازن كامل ، حيث سيتلقى جسم الطفل جميع العناصر النزرة والفيتامينات اللازمة لنموه وتطوره. يتم مراقبة مستويات الهيموغلوبين من خلال اختبارات الدم الروتينية المنتظمة.

ما هو الهيموغلوبين؟

يسمى بروتين خاص من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) الهيموغلوبين بسبب مكونه ، الهيم ، الذي يحتوي على الحديد. الهيموغلوبين مسؤول عن اللون الأحمر للدم ، ولكن وظيفته الرئيسية هي النقل - فهو ينقل الأكسجين من الرئتين إلى خلايا وأنسجة الجسم ، وثاني أكسيد الكربون من الخلايا والأنسجة إلى الرئتين.. تشير اختبارات الدم إلى HGB أو Hb.

يتغير معدل الهيموغلوبين لدى الأطفال من لحظة ولادتهم أثناء نموهم ونضجهم. يوجد أكبر عدد من خلايا الدم الحمراء في دم المولود الجديد - في الأيام الأولى بعد الولادة ، يصل مستوى الهيموغلوبين إلى أقصى قيم ، 150-220 جم / لتر. بعد ذلك ، تبدأ عملية تفكك خلايا الدم الحمراء "الإضافية" ، وهي عملية مكثفة بشكل خاص خلال الأسابيع القليلة الأولى ، وتنتهي في عمر ستة أشهر. مؤشرات البروتين هي مؤشرات من 90 إلى 140 جم / لتر.

مستوى الهيموغلوبين عند الأطفال

يستقر معدل الهيموغلوبين لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد تدريجيًا ، حيث يعالج الجسم خلايا الدم الحمراء الزائدة. لتحديد محتوى البروتين في الدم في وقت محدد هو اختبار الدم السريري. للفحص ، يتم أخذ الدم الشعري من الإصبع ، ويتم التحليل على معدة فارغة من أجل الحصول على نتائج أكثر دقة (قد يختلف مؤشر Hb خلال اليوم قليلاً بعد الوجبات). في أثناء الدراسة ، اكتشف عدد جرامات البروتين وعدد خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على لتر واحد من الدم.

حسب العمر ، هناك الخيارات التالية لمجموعة الهيموغلوبين الطبيعي عند الأطفال:

ما الذي يؤثر على الهيموغلوبين عند الأطفال؟

يتأثر مستوى مؤشر الهيموغلوبين ومعدل انخفاضه في الأشهر الأولى من حياة الطفل بالعوامل التالية:

  • صحة الأم هي أمراض الجهاز الهضمي ، وفقدان الدم الشديد أثناء الولادة والولادة المبكرة ، والحمل المتعدد.
  • ميزات الطاقة - الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية هم أقل عرضة لمستويات منخفضة من الهيموغلوبين. في عمر طفل أكبر من نصف عام ، تعد جودة الأطعمة التكميلية ، وإدخال اللحوم الحمراء ، والمجموعة في النظام الغذائي ، مهمة بالنسبة لمعدل Hb.
  • صحة الطفل - قد يشير انحراف الهيموغلوبين عن القاعدة أو التقلبات الكبيرة في المؤشر إلى التهابات الكامنة ونقص السوائل في الجسم واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى.
  • العامل الوراثي - يمكن أن ينتقل إلى الطفل الطفل الانحراف عن مستويات الهيموغلوبين الطبيعية في حالة صحية طوال حياة أحد الوالدين.
  • العامل الموسمي - في فترة الخريف والشتاء ، يكون لدى معظم الأطفال أقل من Hb.

ارتفاع الهيموغلوبين

الهيموغلوبين الذي يزيد عن المعدل المطلوب يؤدي إلى زيادة سماكة الدم ، مما يهدد بتدهور نشاط المخ ، واحتمال الإصابة بجلطات الدم ، وتعطل الأعضاء والأنظمة الداخلية. فائض الحديد الذي يحدث في هذه الحالة من الجسم ويتراكم في البنكرياس والكبد والكلى ، ينتهك وظائفهم ، ويمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض شديدة لهذه الأعضاء.

لا يحدث تدهور كبير في صحة الطفل مع زيادة في قاعدة Hb. الشاذ الرئيسي الأعراض التي تصاحب زيادة مستويات الهيموغلوبين هي:

  • زيادة التعب
  • الخمول،
  • النعاس،
  • انخفاض الشهية
  • صداع،
  • كدمات على الجلد
  • ارتفاع ضغط الدم.

أسباب الأداء العالي

يحدث مستوى عال من الهيموغلوبين بسبب ضعف الظروف الصحية أو بسبب الخصائص الفردية لعملية التمثيل الغذائي. تشمل الأسباب الرئيسية لمعدل النمو ما يلي:

  1. الجفاف في الجسم على خلفية الأمراض المعدية في الأمعاء ، dysbiosis ، والسكري ، والحروق الشديدة وغيرها من الأمراض.
  2. فشل تنفسي مزمن في أمراض الجهاز التنفسي. الزيادة التعويضية في عدد خلايا الدم الحمراء لتزويد الخلايا والأنسجة بالأكسجين يؤدي إلى زيادة الحديد.
  3. تشوهات خلقية في الجهاز القلبي الوعائي (على سبيل المثال ، أمراض القلب) تؤدي إلى قصور القلب المزمن.
  4. كثرة الحمر (كثرة الحمر) ، مصحوبة بتنشيط إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم.
  5. أمراض الكلى ، مما يزيد من إنتاج الإريثروبويتين.
  6. زيادة التمرين أو عدمه.
  7. الذين يعيشون في منطقة جبلية ، في المناطق ذات الهواء المفرغ (مع انخفاض نسبة الأكسجين).
  8. قبول المخدرات الابتنائية.
  9. التدخين.

طرق لخفض الأداء

ارتفاع مستويات الهيموغلوبين هي دليل على وجود اضطراب صحي خطير. لتصحيح المؤشر على القاعدة ، من الضروري القضاء إما على سبب نموه ، أو على عواقب تأثير هذا السبب على تكوين الدم وحالة الجسم. لهذا يوصي الأطباء:

  • تناول الأدوية التي تضعف الدم (بعد الإصابة أو أي مرض خطير آخر) ،
  • الالتزام بنظام غذائي خاص مع انخفاض في كمية المنتجات التي تحتوي على الحديد المستهلكة.

مستوى منخفض

قد يزيد معدل الهيموغلوبين في دم الأطفال أو ينقص. السبب الرئيسي لانخفاض مستوى هذا البروتين هو نقص الحديد أو أشكال أخرى من فقر الدم - مجموعة من المتلازمات السريرية التي ينخفض ​​فيها عدد خلايا الدم الحمراء ويتطور نقص الحديد. مع فقر الدم ، والأعضاء هي في حالة من الجوع الأكسجين ، وانخفاض المناعة ، وهناك ضعف عام في صحة الطفل. مع الحفاظ على المدى الطويل من الهيموغلوبين المنخفض ، قد يتخلف الطفل في النمو البدني والفكري.

اعتمادا على درجة (خفيفة ، معتدلة ، حادة) من نقص الحديد ، تطور ما يلي. الأعراض:

  • ضعف
  • انهيار مستمر
  • زيادة التعب
  • ظهور لون البشرة الفاتحة وجفافها وقشورها ،
  • والدوخة،
  • النوم المضطرب
  • تغييرات السلوك - زيادة التهيج ، نزوة ،
  • بقع بيضاء أو شرطات على ألواح الظفر ،
  • تلون الجلد حول العينين ،
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.

المحتوى

يحمل اسم الهيموغلوبين بروتينًا موجودًا في تكوين خلايا الدم الحمراء ويحتوي على عنصر تتبع مهم مثل الحديد. نتيجة للدورة الدموية عبر الجسم البشري ، تقوم خلايا الدم الحمراء بتوصيل البروتين إلى جميع أعضاء وأنسجة الجسم ، وتقوم بدورها بتزويدهم بالأكسجين ويزيل ثاني أكسيد الكربون في البيئة الخارجية. ويسمى الهيموغلوبين عند الأطفال الجنين ، على عكس البالغين - الجليكوليت.

علامات علم الأمراض

إذا لم تكن الغدة كافية في الدم ، فإن مستوى هذا البروتين يتناقص. في هذه الحالة ، يلاحظ الوالد علامات معينة على مثل هذه الحالة: يمكن للطفل أن ينام كثيرًا ويلعب قليلاً ولا يريد أن يأكل أي شيء. وتسمى هذه الحالة المرضية فقر الدم بسبب نقص الحديد.

أيضا دراسة على فقر الدم بسبب نقص الحديد في الأطفال بالإضافة إلى المادة الحالية.

نوم سيء عند طفل مصاب برفض الهيموغلوبين

تذبذب المؤشرات حسب العمر

يعتمد معدل الهيموغلوبين في دم الأطفال على عمر الطفل ويتغير بشكل ملحوظ خلال السنة الأولى من العمر. على سبيل المثال ، يمكن أن يتراوح الهيموغلوبين عند الأطفال حديثي الولادة بين 145 إلى 225 غ / ل ، وهذا هو أعلى مؤشر يحدث لدى شخص دون سن الثامنة عشرة.

بطبيعة الحال ، بعد ولادة طفل في العالم ، ينخفض ​​الهيموغلوبين بشكل كبير ويصل إلى أدنى مستوى له في نهاية الشهر الثاني بعد ولادة الطفل. هذه الحالة هي نتيجة لحقيقة أن مستوى الحديد الذي تراكمت لدى الطفل في الرحم تجف تدريجيا ، ومصدرها الآن للرضيع هو تركيبة (إذا كان الطفل يغذي الزجاجة) أو حليب الثدي. إذا أطعمت الأم رضيعها بحليبها ، فإن دخول الحديد إلى جسمه يعتمد على تغذية الأم ، مما يعني أنها بحاجة إلى تناول المزيد من الأطعمة النباتية واللحوم.

بالنسبة للطعام التكميلي ، الذي سيتمكن الطفل من الحصول على المواد التي يحتاجها بشكل مستقل ، يتم إعطاؤه للأطفال الذين يتناولون حليبًا لمدة خمسة أو ستة أشهر ، وبالنسبة للأطفال الذين يتناولون حليب الأم - من ستة أشهر إلى سبعة أشهر. في المستقبل ، يتم تجديد معدل الهيموغلوبين لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد بشكل مستقل ، لأن الجسم ، عندما يتلقى المواد الغذائية ، يطلق الحديد بشكل مستقل عن الطعام.

مهم يُعتقد أن نقص الحديد هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يتم إطعامهم بالزجاجة. تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت الأم الحامل قد عانت من فقر الدم أثناء حمل الطفل ، فإن خطر نموه في تغذية الطفل على حليب الأم يزداد.

أهم وظائف الهيموغلوبين

تتكون كلمة "الهيموغلوبين" من جزأين ، الأول يعني باليونانية القديمة الدم ، والثاني باللاتينية - الكرة. في الواقع ، يشبه جزيء الهيموغلوبين الكرة. يوجد هذا البروتين المعقد في خلايا الدم الحمراء ويؤدي مهمة مهمة للغاية - فهو ينقل الأكسجين من الرئة البشرية إلى أعضاء أخرى. إذا لم يكن الهيموغلوبين كافيًا ، فهذا يعني أن أنسجة الجسم ستعاني من نقص الأكسجين ، مما قد يخلق مشاكل معينة.

مستوى الهيموغلوبين

تحتاج إلى إجراء اختبار دم لتحديد مستوى الهيموغلوبين - ستُظهر النتيجة عدد غرامات هذا البروتين المحددة لكل لتر من الدم. يؤخذ التحليل في الصباح ، ويفضل أن يكون على معدة فارغة.

ما هي معدلات الهيموغلوبين لدى الأطفال؟ يعتمد الكثير على العمر (حتى سنة ، بعد سنتين) ، وجود الأمراض. عوامل أخرى مهمة. على سبيل المثال ، أثناء مرض فيروسي ، إذا كان الطفل يعاني من الحمى ، يتغير تكوين الدم. على وجه الخصوص ، يتم تخفيض مستوى الهيموغلوبين (HGB) من أجل الوصول إلى مستوى مقبول بعد الشفاء.

الأداء الطبيعي في الأطفال دون سنة واحدة

يعتمد معدل الهيموغلوبين لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة على عمره. في الأيام الثلاثة الأولى من الحياة ، يكون أعلى ، ثم ينخفض ​​بشكل كبير. تفسر هذه الصورة بحقيقة أنه عند الرضع ، تحدث عمليات استبدال نوع من البروتين بنوع آخر ، وكذلك انحلال الدم عند الولدان. ما الذي يجب أن يكون الهيموغلوبين عند الأطفال دون سنة واحدة؟ يوضح الجدول متوسط ​​قيم هذا البروتين ، اعتمادًا على عمر الطفل:

كما ترون ، فإن قراءات الهيموغلوبين عند الرضع غير مستقرة ، من الأرقام العالية في الأيام الثلاثة الأولى من الحياة ، فإنها تنخفض إلى 90 جم / لتر. بحلول نهاية عام واحد ، يستقر البروتين الموجود في الدم ، ويصبح كما هو تقريبا عند البالغين.

الأداء الطبيعي في الأطفال من 1 سنة إلى 18 سنة

بدءًا من السنة الثانية من العمر ، يصبح مستوى الهيموغلوبين لدى الطفل أعلى ، ومع ذلك ، فإن متوسط ​​مؤشراته ليس هو نفسه في كل فترة (انظر أيضًا: ماذا تفعل إذا كان الهيموغلوبين المرتفع عند الطفل؟). من عمر 18 عامًا ، لا تتغير القيم الطبيعية حتى تقدم السن. باستخدام البيانات المقدمة ، يمكنك تتبع ديناميات هذا المؤشر:

أشرنا يعني القيم دون الفصل بين الجنسين. ومع ذلك ، فمن سن 12 عامًا ، يؤثر جنس الطفل على عدد خلايا الدم الحمراء. عند الأولاد ، تكون مستويات الهيموغلوبين أعلى عادة من معاصريهم. يمكن تتبع اختلاف هذه القيم من خلال جدولنا:

أسباب خفض مستوى HGB

ماذا يمكن أن يقول الهيموغلوبين في الطفل دون المعدل الطبيعي؟ تجدر الإشارة إلى أن هذا المؤشر يعتمد على العديد من العوامل ولا يشير دائمًا إلى الانحراف. في بعض الأحيان تكون مستويات الهيموغلوبين أقل في حالة حدوث الحقائق التالية:

  1. يلاحظ أن HGB ينخفض ​​حوالي 17 ساعة ويبدأ في الارتفاع في الساعة 7 صباحًا.
  2. إذا كان المريض يستهلك الطعام قبل التحليل. بعد الأكل ، سينخفض ​​الهيموغلوبين أثناء هضم الطعام. فيما يتعلق بهذه الخاصية ، لا ينصح بتناول وجبة الإفطار قبل اجتياز التحليل.
  3. إذا تم نقل الدم في المستشفى أو في المنزل من مريض مستلقي ، فسيتم التقليل من مستوى الهيموغلوبين قليلاً.
  4. يحدث أن يضغط مساعد المختبر على الإصبع بشدة ، ويدخل السائل خارج الخلية إلى الدم الشعري. هذا يغير نسبة المكونات ، ويمكن تخفيض الهيموغلوبين.

بعد ذلك ، فإننا نعتبر الأسباب الأكثر خطورة للانخفاض في مستوى HGB. هناك أمراض ، أحد الأعراض التي قد تكون منخفضة الهيموغلوبين:

  • أمراض الأورام
  • أمراض المناعة الذاتية
  • التهاب المعدة الضموري ،
  • dysbiosis،
  • أمراض الدم
  • نقص الحديد
  • انتهاك الجهاز الهضمي ،
  • ARVI ، الذي يستمر أكثر من 3 - 4 أيام.
فقر الدم عند الطفل يمكن أن يسبب العديد من الأمراض ، حتى ARVI لفترات طويلة

إذا كان المريض يعاني من نقص في الهيموغلوبين تحت القيم الحدية ، فيجوز للطبيب تشخيص فقر الدم أو فقر الدم. فقر الدم يمكن أن يكون خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا. لتحديد مدى المرض في المريض ، يمكنك مقارنة نتائج التحليل مع قراءات الهيموغلوبين في هذا الجدول:

لشدة فقر الدم خصائصه الخاصة ، والعلاج في كل حالة موصوف بشكل فردي (بمزيد من التفصيل في المقال: ما هي درجة فقر الدم عند الأطفال؟). إذا أصبح مستوى الهيموغلوبين حرجًا - ينخفض ​​عن 70 جم / لتر ، يتم الإشارة إلى عمليات نقل الدم للأطفال. في حالات أخرى ، يقرر الطبيب مسألة نقل الدم ، مع التركيز على مؤشرات أخرى لصحة الطفل - سلوكه ، حالة الجلد. إذا لم تعالج فقر الدم ، سيبدأ الطفل بالتخلف عن أقرانه في النمو البدني ، ولن تتغلب أعضائه الداخلية على وظائفهم.

هناك أنواع مختلفة من هذا المرض. غالبًا ما يتم تشخيص الأطفال بهذه الأنواع من فقر الدم:

  1. نقص الحديد. يحدث هذا النوع من فقر الدم في المرضى الذين لا ينتج النخاع العظمي خلايا الدم الحمراء بالكمية المناسبة. يكمن سبب هذه الإخفاقات عادة في نقص الحديد والفيتامينات.
  2. الانحلالي. يحدث فقر الدم بسبب حقيقة أن خلايا الدم الحمراء يتم تدميرها ، فإنها تصبح أقل فأقل. يمكن أن تكون أسباب هذا الشرط كثيرة.
  3. Avitominoznaya. إذا كان الطفل يعاني من نقص في الفيتامينات بانتظام ، وخاصة B12 ، فقد يظهر اختبار دمه انخفاضًا في مستوى الهيموغلوبين (نوصي بالقراءة: كيف يمكن رفع الهيموغلوبين في الرضيع أثناء الرضاعة الطبيعية؟).

يظهر الأطفال المصابون بفقر الدم علامات أخرى لهذا المرض. إذا كانت درجته معتدلة أو شديدة ، فإن الأعراض التالية ممكنة:

  • السطح الداخلي للجفون يصبح شاحبًا ،
  • طفل يظهر شهية ضعيفة
  • يشكو من الدوخة ،
  • ضيق التنفس يحدث أثناء مجهود بسيط ،
  • الأطراف الباردة في كثير من الأحيان
  • ضعف المناعة - الابن أو الابنة غالباً ما تعاني من نزلات البرد والأمراض المعدية (نوصي بالقراءة: ماذا تفعل إذا كان الطفل غالباً ما يعاني من نزلات البرد؟)
  • تركيز منخفض من الاهتمام
  • التهيج،
  • الخمول،
  • التعب.

كيفية رفع الهيموغلوبين؟

إذا تم تخفيض الهيموغلوبين بسبب طفيل ، وليس مرضًا خطيرًا ، يمكن رفع مستواه من تلقاء نفسه. من المهم مراجعة نظام الطفل الغذائي ونشاطه البدني ، وكذلك الانتباه إلى المشي في الهواء الطلق:

  1. السلطة. تأكد من تضمين منتجات القائمة التي تحتوي على الحديد: كبد البقر وعصير الرمان. الخضروات مفيدة - السبانخ والخس. تحتاج أيضًا إلى تناول ما يكفي من الفواكه: التفاح الأحمر والليمون. العسل مفيد ، الفواكه المجففة ، الكافيار الأسود.
  2. المشي في الهواء النقي. يتم تقليل الهيموغلوبين في دم الطفل ، ولا يمكن لخلايا الدم الحمراء أداء وظائفها بالكامل - لتوصيل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء بالكامل. في ظل هذه الظروف ، سيساعد تشبع الجسم بالأكسجين جزئيًا على تعويض هذا النقص.
  3. التمرين في نسخة خفيفة الوزن سيسمح للرئتين بتشبع الدم مع جزء إضافي من الأكسجين. يجب ألا تتعب الطفل كثيرًا - دعه يقوم بالتمارين التي يمكنه القيام بها في شكل لعبة.
المشي في الهواء النقي مفيد ليس فقط لزيادة مستوى الهيموغلوبين في الدم ، ولكن أيضًا لصحة الطفل ككل.

الهيموغلوبين أعلى من المعدل الطبيعي

يحدث في كثير من الأحيان أقل من الهيموغلوبين في دم الطفل يتجاوز القيم المسموح بها. إذا تم إجراء التحليل بعد النشاط البدني النشط ، فسيتم زيادة هذا المؤشر. وقد لوحظ أيضًا أن سكان المناطق المرتفعة يكون لديهم الهيموغلوبين أعلى من جميع المناطق الأخرى. الأطفال الصغار غالباً ما يكون لديهم سماكة في الدم بسبب الجفاف. يمكن أن يحدث هذا بعد الإصابة بعدوى فيروس الروتا المؤجل ، عندما يفقد الطفل الكثير من السوائل ، أو يمكن ملاحظته في الأيام الحارة. في هذا الصدد ، ينصح أطباء الأطفال ، على عكس توصيات منظمة الصحة العالمية ، بإرضاع الأطفال الرضع بالماء إذا كانت درجة الحرارة خارج النافذة 30 درجة مئوية.

ومع ذلك ، فإن زيادة مستويات الهيموغلوبين قد تشير إلى مشاكل أكثر خطورة. يتم ملاحظة هذه الصورة عندما:

  • عيوب القلب ،
  • انسداد معوي
  • وجود حروق،
  • كثرة الحمر،
  • مرض السكري.

سيصف الطبيب دراسات إضافية لاستبعاد وجود مرض السكري ، أو غيرها من الأمراض التي قد تسبب زيادة مستوى الهيموغلوبين. إذا كانت جميع المؤشرات الصحية الأخرى طبيعية ، فسوف يوصي الطبيب بنظام غذائي خاص وفيتامينات. في حمية الطفل يجب ألا تكون الأطعمة الغنية بالحديد والكوليسترول. ينصح طبيب الأطفال في بعض الأحيان بالخضوع لمجموعة معقدة من الإجراءات مع العلق. مثل هذا العلاج لا يقلل فقط من المستويات المفرطة من الهيموغلوبين ، ولكن يساعد أيضًا في تقوية الأوعية الدموية ، كما لا يسمح لهم بالانسداد.

ما الذي يؤثر على مستوى الهيموغلوبين في الدم؟

يختلف السعر حسب:

  1. عمر الطفل. لوحظ الحد الأقصى للمستوى عند المواليد الجدد ، ولكن بعد بضعة أسابيع يبدأ الهيموغلوبين في الانخفاض تدريجياً. هذا هو السبب في أنه من المستحيل تقدير المؤشر على نموذج فحص دم الطفل دون تحديد العمر. على سبيل المثال ، يكون مستوى الهيموغلوبين الذي يبلغ 110 جم / لتر لدى طفل يبلغ من العمر عامين ضمن المعدل الطبيعي ، ولكن بالنسبة للطفل في سن 3 أشهر ، يعد هذا الرقم علامة على فقر الدم.
  2. أغذية الأطفال. الأطفال الذين يرضعون من الثدي يعانون من انخفاض مستويات الهيموغلوبين عن الأطفال الذين يرضعون من الثدي. في الأطفال الأكبر من سنة واحدة ، تعد اضطرابات الأكل أكثر الأسباب شيوعًا للتغيرات في مستويات الهيموغلوبين.
  3. الظروف الصحية. يتم تقليل الهيموغلوبين أو زيادته في العديد من الأمراض ، مما يساعد في تشخيص المرض.
  4. مسار الحمل والولادة. يتأثر مستوى الهيموغلوبين بأمراض الأم أثناء الحمل ، وفقدان الدم أثناء المخاض ، وميزات ربط الحبل السري ، ووقت الولادة ، وحالات الحمل المتعددة ، وعوامل أخرى.
  5. العامل الوراثي. إذا كانت صحة الأم طبيعية ، لكن مستوى الهيموغلوبين دائمًا أقل بقليل من المعدل الطبيعي ، يمكن ملاحظة هذا الموقف أيضًا لدى الطفل.
  6. الوقت من السنة يؤدي تواتر ومدة المشي الصغيرة في فترة الخريف والشتاء إلى انخفاض طفيف في الهيموغلوبين لدى الطفل في هذا الوقت.

الهيموغلوبين ومهمته الرئيسية في الجسم

الهيموغلوبين هو بروتين خاص موجود في خلايا الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء. في التحليلات ، يتم تعيين Hb أو HGB. هذا البروتين في دم كل شخص وله بنية معقدة. يتضمن تكوين الهيموغلوبين أهم عنصر غير بروتين يسمى الهيم. يحتوي الهيم على الحديد ، وهو الذي يعطي الدم لونًا أحمر.

توجد كمية كبيرة بشكل خاص من الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء في الأطفال حديثي الولادة. عند الطفل في الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة ، يكون الهيموغلوبين الطبيعي بحد أقصى ويبلغ 145-225 جم / لتر. بعد هذه الفترة ، يبدأ انهيار خلايا الدم الحمراء "غير الضرورية" ، والذي يستمر حوالي ثلاثة أسابيع ، وبنسبة 5-6 أشهر ينخفض ​​الهيموغلوبين المرتفع إلى 95-135 جم / لتر.

تحديد كمية الهيموغلوبين في الدم

لاكتشاف محتوى الهيموغلوبين لدى الطفل في لحظة معينة ، يقدم طبيب الأطفال موعدًا للحصول على CBC. خلال الدراسة المختبرية ، تبين عدد خلايا الدم وكمية الهيموغلوبين الموجودة في الغرام الموجودة في 1 لتر من الدم. لهذا السبب ، فإن وحدة قياس الهيموغلوبين هي جرام لكل لتر (جم / لتر).

كيف يتم فحص الدم للهيموغلوبين:

  • غالبًا ما يتم أخذ الدم للتحليل السريري ، أي مأخوذة من الاصبع. في حالات نادرة ، يتم أخذ الدم الوريدي للتحليل عند الأطفال ،
  • قد تختلف اختبارات الدم حسب الوقت الذي تم فيه أخذ الدم. كما أنها تعتمد على كمية الطعام الذي يتم تناوله قبل العملية. للحصول على نتائج أكثر دقة ، يوصى بأخذ دم من طفل في الصباح وعلى معدة فارغة ،
  • في بعض الأحيان يتم فحص الدم في وقت قصير عدة مرات لمقارنة المؤشرات (أثناء المرض). في هذه الحالة ، من المهم للشخص البالغ أن يضمن نفس الشروط لإجراء الدراسة في الطفل - ليتم اختباره في نفس الوقت ، والدم الوريدي أو الشعرية ، على معدة فارغة / ممتلئة ، إلخ.

الجدول مع معايير الهيموغلوبين في الأطفال حسب العمر

تختلف مستويات الهيموغلوبين لدى الأطفال باستمرار وتعتمد كليا على عمر الطفل. يحتوي دم الأطفال حديثي الولادة على المزيد من الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء أكثر من الأطفال والبالغين الأكبر سنًا. في السنة الأولى من العمر ، هناك انخفاض فيزيولوجي في تركيز البروتين المحتوي على الحديد في الدم ، وهو أمر طبيعي تمامًا للرضع. يساعد الجدول الذي يحتوي على معايير الهيموغلوبين الآباء على مقارنة نتائج اختبار الدم السريري مع المعايير وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية.

ما هو الهيموغلوبين عند الأطفال الخدج؟

في الأطفال الخدج ، تكون مستويات الهيموغلوبين أقل من المواليد الجدد. الحد الأدنى للقاعدة لمثل هذا الطفل هو 160 جم ​​/ لتر. وفي الوقت نفسه ، بحلول 4 أسابيع من العمر عند الخدج ، تبدأ مستويات الهيموغلوبين في الانخفاض ، في حين يصف الأطباء 100 غرام / لتر بالحد الأدنى الطبيعي لمدة شهر واحد. عندما يكون مستوى الهيموغلوبين أقل من 85 جم / لتر في الأطفال دون سن سنة واحدة ، تعتبر هذه الحالة حرجة ويتم إجراء نقل الدم.

الأطفال الخدج هم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم من أقرانهم الذين يولدون في فترتهم. والسبب في ذلك هو عدم نضج الأعضاء الداخلية للطفل.

متوسط ​​مستويات الهيموغلوبين في دم الأطفال من 1 إلى 7 سنوات

بعض الاستنتاجات التي يمكن إجراؤها من هذا الجدول مع القواعد:

  • في 1 سنة ، ينبغي الإشارة إلى نتيجة الهيموغلوبين في حدود 110-140 جم / لتر في تحليل الدم السريري.
  • في غضون عامين ، يكون معدل الهيموغلوبين لدى معظم الأطفال الأصحاء في نفس المستوى كما في عام واحد. يحدث أن الطفل لا يكتسب وزناً جيداً في هذا العمر ، وأنه غير نشط ، وغالباً ما يسأل عن الأقلام ، ويتعب. قد تكون هذه الأعراض علامات فقر الدم ، لذلك يجب عليك استشارة الطبيب.
  • حتى سن الخامسة ، يزيد مستوى الهيموغلوبين قليلاً ، أو يظل كما هو. زيادة مقبولة الحد الأدنى والأعلى من 5 وحدات.
  • بعد 5 سنوات ، لوحظت زيادة في مستوى الهيموغلوبين ، وبالتالي فإن نتائج فحص الدم سوف تظهر بالفعل أرقام 120-140 جم / لتر.

6 عوامل تؤثر على مستويات الهيموغلوبين لدى الأطفال

قد يختلف محتوى الهيموغلوبين في دم الطفل حسب النقاط التالية:

    عمر - عند الأطفال حديثي الولادة ، هناك تركيز أقصى للهيموغلوبين في الدم ، والذي يكاد يكون زخمًا بعد الولادة مباشرة. ولهذا السبب ، تتم الإشارة إلى عمر الطفل في شكل اختبار دم سريري لإجراء تقييم صحيح للنتيجة التي تم الحصول عليها ،

كل شيء عن الهيموغلوبين من الدكتور كوماروفسكي (فيديو):

ارتفاع الهيموغلوبين في الطفل

زيادة مستويات الهيموغلوبين ترتبط ارتباطًا وثيقًا بزيادة مستويات خلايا الدم الحمراء. عندما يكون الهيموغلوبين أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي ، لا يولي الأطباء عادة أهمية لهذه الحقيقة. غالبًا ما يكون سبب زيادة الهيموغلوبين لدى الأطفال أسبابًا غير خطرة - الكثير من الحديد في النظام الغذائي أو عدم وجود كمية كافية من الهواء الرطب في الغرفة حيث يقضي الطفل معظم الوقت.

يمكن تحديد حجم المشكلة باستخدام جدول يقارن مؤشرات فحص دم الطفل بالمستوى المسموح به من الحد الأعلى للهيموغلوبين.

أعراض ارتفاع الهيموغلوبين

ارتفاع الهيموغلوبين في معظم الحالات لا يظهر له أي أعراض في الحالة الصحية للطفل. في حالات نادرة ، مع وجود انحراف كبير في كمية البروتين عن القاعدة ، قد يكون هناك تدهور في الشهية ، والتعب السريع ، والنعاس ، والصداع المتكرر وزيادة في ضغط الدم.

أسباب ارتفاع الهيموغلوبين

الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع نسبة الهيموغلوبين في الدم تشمل:

نقص السوائل في الجسم

عندما يجف ، الدم يثخن ، مما يسبب زيادة في الهيموغلوبين. هذا ممكن مع ARVI ، مصحوبًا بالحمى ، والتهابات الأمعاء مع البراز / القيء ، والتعرق الزائد ، ومرض السكري ، إلخ.

أمراض الجهاز التنفسي

في الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي غالبا ما تتطور فشل الجهاز التنفسي. تحتاج أنسجة الجسم إلى الأكسجين ، وبالتالي فإن عدد خلايا الدم الحمراء يزداد بشكل كبير للتعويض عن نقص الجسم في الأكسجين.

فشل القلب

يحدث قصور القلب المزمن عند الأطفال بسبب أمراض القلب الخلقية وهو سبب متكرر لمستويات الهيموغلوبين المرتفعة.

أمراض الجهاز الكلوي

في أمراض الكلى التي تزيد من إفراز هرمون الإريثروبويتين الزائد ، يتم الحفاظ على مستوى الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء على مستوى عالٍ باستمرار.

أمراض الدم

في بعض أمراض الدم ، يبدأ النمو المعزز لخلايا الدم الحمراء ، كما يزيد الهيموغلوبين بشكل كبير عن المعدل المسموح به. لوحظ نفس التأثير في وجود أورام حميدة وخبيثة في الجسم.

مخاطر ارتفاع الهيموغلوبين عند الأطفال

يهدد تخثر الدم القوي بعرقلة الأعضاء الداخلية وأجهزة الجسم ، وتشكيل جلطات الدم وتدهور نشاط المخ. مع مستوى عالٍ ثابت من الهيموغلوبين ، قد يتراكم محتوى الحديد الزائد في البنكرياس والكلى والكبد ، مما يعطل وظائفها وقد يتسبب في ذلك في حالات مرضية لهذه الأعضاء.

ماذا تفعل مع ارتفاع الهيموغلوبين؟

الهيموغلوبين المرتفع عند الأطفال ليس مرضًا ، ولكنه أحد أعراض الاضطراب الصحي. تتمثل مهمة الآباء وأطباء الأطفال في هذه الحالة في معرفة سبب ارتفاع نسبة الهيموغلوبين في دم الطفل وبذل كل ما في وسعهم لحل هذا المؤشر في أسرع وقت ممكن.

  • في حالة زيادة الهيموغلوبين نتيجة للمرض ، يصف الطبيب العلاج باستخدام الأدوية المميّزة للدم ، واختيار الجرعة الصحيحة وفقًا لعمر الطفل.
  • إذا كانت المشكلة في النظام الغذائي اليومي مع وجود عدد كبير من الأطعمة التي تحتوي على الحديد ، ثم يجب على البالغين إعادة النظر في قائمة أطفالهم ، بما في ذلك المزيد من الأسماك والبقوليات ولحوم الدجاج والديك الرومي.

انخفاض الهيموغلوبين في الطفل

يتم تفسير النقص في الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء من قبل غالبية الأطباء على أنه مؤشر واضح على وجود واحد من أكثر أنواع الأنيميا المختلفة (نقص الحديد ، الإشعاع ، بعد الإصابة ، إلخ).

يتم تشخيص فقر الدم لدى الأطفال الأصغر سنا مع انخفاض في الهيموغلوبين ، وهذا يتوقف على العمر المحدد. اعتمادا على مستوى تركيز البروتين في الدم ، يتم تشخيص ثلاث درجات من فقر الدم - خفيفة ، معتدلة وحادة.

أعراض انخفاض الهيموغلوبين

فقر الدم في الطفل نادرا ما يذهب دون أن يلاحظها أحد. غالبًا ما يكون هناك واحد أو أكثر من الأعراض الواضحة:

  • نقص تام في الشهية
  • ضعف العضلات المسبب
  • الدوخة والإغماء ،
  • شحوب الجلد ،
  • اضطرابات النوم (النعاس ، أو العكس ، الأرق) ،
  • الجلد الجاف ، تقشير ،
  • درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة
  • ظهور بقع بيضاء على الأظافر ، إلخ.

انخفاض الهيموغلوبين عند الطفل - رأي الأم:

أسباب انخفاض الهيموغلوبين عند الأطفال

غالباً ما يكون انخفاض الهيموغلوبين عند الأطفال نتيجة لأنيميا نقص الحديد.

  • غالبًا ما يحدث نقص الحديد لدى الأطفال بسبب فقر الدم لدى الأم أثناء الحمل ، مما لم يسمح للطفل بتراكم الإمداد الضروري لعنصر في الجسم.
  • في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر ، يؤدي إغفال لحظة إدخال الأطعمة التكميلية إلى نقص الحديد. يتم استنزاف جميع احتياطيات العنصر المتراكم أثناء نمو ما قبل الولادة لمدة 6 أشهر ، ولا يوجد ما يكفي من الحديد في حليب الثدي والمزيج لتحقيق النمو والنمو الكاملين. نتيجة لذلك ، يعاني الطفل من نقص الحديد ، مما يؤدي بالفعل إلى فقر الدم لمدة عام.
  • في سن الخامسة أو السادسة ، يحدث نقص الحديد عادة بسبب عدم كفاية التغذية غير المتوازنة. يكون ذلك ممكنًا إذا رفض الطفل تناول الحبوب أو أطباق اللحوم أو إذا التزمت العائلة بأكملها بالنظام الغذائي النباتي.

الأسباب الأخرى لانخفاض الهيموغلوبين لدى الأطفال تشمل:

  • فقدان الدم الحاد أو المزمن ،
  • انتهاكا لإنتاج خلايا الدم الحمراء ،
  • فقر الدم الانحلالي (تدمير خلايا الدم الحمراء) ،
  • الأمراض الحادة والمزمنة في الجهاز الهضمي ،
  • الأمراض المعدية الماضية
  • أمراض المناعة الذاتية
  • تناول بعض الأدوية ، إلخ.

خطر انخفاض الهيموغلوبين

في حالة فقر الدم (انخفاض محتوى الهيموغلوبين) ، يتدهور رفاه الطفل. الأعضاء في حالة من الجوع الأكسجين ، منذ ذلك الحين الحصول على كمية أقل من الأوكسجين بالكامل. نقص الهيموغلوبين يؤدي إلى ضعف الحالة الصحية ، والتعرض لنزلات البرد المتكررة ، وانخفاض المناعة. إذا ظلت المشكلة دون حل لفترة طويلة ، فهناك خطر حدوث تأخير في التطور الفكري و / أو البدني للطفل.

ماذا تحتاج لمعرفته حول الهيموغلوبين الطفل. ماذا تفعل مع فقر الدم:

ماذا تفعل مع انخفاض مستوى الهيموغلوبين؟

لإثبات وجود فقر الدم في الطفل يمكن أن يكون طبيبا فقط على أساس فحص الدم السريري. للبدء ، يجب على طبيب الأطفال تحديد سبب هذه الحالة من أجل اختيار العلاج المناسب.

  • في حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فإن الأدوية التي تحتوي على الحديد (Maltofer ، Ferronat ، Totem ، إلخ) إلزامية للطفل. عادة ما يتم تمديد تناول الدواء لمدة 6-8 أسابيع.
  • إذا وصل الرضيع إلى الهيموغلوبين في المدى القصير إلى أقل من 85 جم / لتر ، يتم تقييم هذه الحالة عن طريق الدواء على أنها حرجة وتتطلب نقل الدم من متبرع. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 شهرًا ، يتم إجراء عملية نقل الدم في حالة أخرى - إذا انخفض الهيموغلوبين إلى 70 جم / لتر وتحت.

القائمة للحفاظ على الهيموغلوبين في وضعها الطبيعي

إدخال التغذية التكميلية للطفل هو أفضل وسيلة لتطبيع مستوى الهيموغلوبين في الدم دون تدخل الطبيب. يجب أن يشمل النظام الغذائي للطفل من عمر 6 أشهر وحتى عام على المنتجات التالية دون إخفاق: اللحوم الخالية من الدهن ، المغلي ، فيليه من أسماك البحر والخضروات المهروسة والبقوليات. بالإضافة إلى ذلك ، فواكه طازجة من اللون الأحمر والفواكه المجففة (المشمش المجفف ، والخوخ) ، مغلي ثمر الورد ، كومبوت التفاح والكمثرى المجففة ، وكذلك منتجات الألبان (جبن الأطفال ، الزبادي ، بيفيدوك ، الجبن غير المملح) تساهم في امتصاص الحديد.

في حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، غالبًا ما يتم إنقاذ نظام غذائي غني بالحديد.

  • بالنسبة للرضع حتى عمر 6 أشهر ، يكون تناول الحديد اليومي 0.27 ملغ / يوم.
  • يحتاج الرضع من 7 أشهر إلى سنة (خلال فترة النمو المعزز) إلى 11 ملغ من الحديد يوميًا.
  • يوصى الأطفال من عمر 1-3 سنوات باستخدام الأطعمة التي تحتوي على 7 ملغ من الحديد يوميًا.
  • بالنسبة للأطفال من عمر 4 إلى 7 سنوات ، فإن كمية الحديد الموصى بها هي 10 ملغ / يوم.

يسرد الجدول أدناه المنتجات التي تساعد في الحفاظ على مستويات الهيموغلوبين الطبيعية.

الوقاية من فقر الدم

نصائح لمساعدتك على تجنب المشاكل المتعلقة بفقر الدم في مرحلة الطفولة:

  • أثناء الحمل ، يجب اختبار الأم الحامل في الوقت المحدد. هذا سيتيح الوقت للكشف عن انخفاض في الهيموغلوبين في خلايا الدم ، وإذا أمكن ، للقضاء عليه. أيضا ، يجب على المرأة في موقف لا تهمل تناول الفيتامينات المتعددة ، واستخدامها على النحو الذي يحدده الطبيب.
  • لا ينبغي التخلي عن الرضاعة الطبيعية دون سبب. يتم امتصاص الحديد بشكل أفضل من حليب الأم مقارنةً بأغلى صيغ الحليب المكيف.
  • أثناء الرضاعة ، تحتاج الأم المرضعة إلى التحكم في قائمتها ، وجعل النظام الغذائي متنوعًا ، وإثرائه بالأطعمة الطازجة والصحية. من حقيقة أن الأم على الطاولة ، سيتلقى الطفل مثل هذه البروتينات المهمة والحديد وجميع الفيتامينات اللازمة لتكوين الدم.
  • قدم الأطعمة التكميلية للطفل في الوقت المناسب ، لأنه بحلول عمر 6 أشهر لم يعد لدى الطفل ما يكفي من الحديد المتراكمة في جسمه ، وكذلك المعدن الذي يأتي مع حليب الثدي.
  • إذا بدأ إعطاء الطفل أطعمة تكميلية ، يجب ألا تحاول في الوقت نفسه أن تطعمه. تساعد الأنزيمات الموجودة في حليب الأم الفتات بشكل صحيح وتمتص الحديد بالكامل من الجديد ، الذي تم إدخاله في تغذية الطعام.
  • لا ينبغي أن تستخدم حليب البقر في المكملات الغذائية للأطفال دون سن 12 شهرا. يوصي العديد من أطباء الأطفال المشهورين بتأجيل استخدام هذا المنتج حتى يبلغ الطفل 1.5 عام. يعد استخدام حليب البقر عند الرضع أحد عوامل الخطر لفقر الدم.
  • لا ينبغي إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين الشاي الأسود كمشروب. هذا غير مقبول لأن الشاي يحتوي على العفص التي تربط الحديد ولا تعطي هذا العنصر الفرصة للبقاء في الجسم.
  • كل يوم وأكبر وقت ممكن لقضاء بعض الوقت مع الطفل في الهواء الطلق. يمشي تشبع الرئتين بالأكسجين ويحفز أيضًا تكوين خلايا دموية جديدة.
  • خذ طفلك بانتظام للفحوصات إلى طبيب الأطفال. سلم للطفل حسب الحاجة جميع الفحوصات التي يحددها الطبيب المحلي. سيسمح ذلك في الوقت المناسب وفي الوقت المناسب بتحديد أي أخطاء في النظام الصحي للدم والجنين.

كم مرة تحتاج لفحص الهيموغلوبين؟

وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، يجب فحص طفل سليم لتحديد كمية الهيموغلوبين مرة واحدة في العام. في ظل وجود أمراض مزمنة ، يتم فحص الأطفال بانتظام ، بما في ذلك إجراء فحص دم سريري بشكل متكرر.

عند إجراء فحص دم للهيموغلوبين ، يجب مراعاة الفروق الدقيقة التالية:

  • سيكون تركيز الهيموغلوبين أقل إذا قمت بإجراء فحص دم من طفل في وضع أفقي (الكذب).
  • بعد تناول وجبة ، تتناقص كمية الهيموغلوبين. كما أن الهيموغلوبين أقل ملاحظة عند إجراء التحليل في المساء.
  • Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
  • في حالة جمع الدم الوريدي ، وتم تطبيق العزم من قبل العامل الصحي لفترة طويلة أثناء العملية ، ستحدث ركود الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك ، سيكون مستوى الهيموغلوبين مرتفعًا جدًا.

أي تغييرات حدثت فجأة في حالة الطفل يجب أن تنبه الوالدين. على سبيل المثال ، إذا أصبح الطفل غاضبًا ومتقلّبًا دون سبب ، فقد كانت هناك دوائر تحت العينين أو أصبح الفتات شاحبًا. لكن لا تسجل نفسك دون إحالة الطبيب للتبرع بالدم. إذا كنت تشك في فقر الدم في ذريتك ، فإن أول ما عليك فعله هو الاتصال بطبيبك.

شاهد الفيديو: فقر الدم عند الاطفال الاسباب الاعراض العلاج . . موضوع شامل ومبسط (أغسطس 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send