الغدة الدرقية

تشخيص سرطان الغدة الدرقية الشعرية

Pin
Send
Share
Send
Send


سرطان الغدة الدرقية هو نمو غير طبيعي يحتوي على خلايا سرطانية. يعتبر هذا المرض نادر الحدوث ولكنه خطير للغاية. سرطان الغدة الدرقية هو أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال. يفرز الهرمونات التي تنظم استهلاك الطاقة وتضمن حسن سير العمل في الجسم. تؤدي هذه الهرمونات هرمونات ثلاثي يودوثيرونين (T3) ، هرمون الغدة الدرقية (T4) هذه الوظيفة ، ويعهد للسيطرة على هرمونات اليودوثيرونين إلى هرمون محفز الغدة الدرقية (TSH). يكشف التشخيص في أغلب الأحيان أن T3 و T4 و TSH في سرطان الغدة الدرقية أمر طبيعي. تظهر الانحرافات أثناء ورم خبيث ، ينقص TSH ، وترتفع الغدة الدرقية ، وتظهر جميع العلامات الكلاسيكية لفرط نشاط الغدة الدرقية. سرطان الغدة الدرقية في التصنيف الدولي للأمراض يحتوي على رمز التصنيف الدولي للأمراض رقم 10.

أنواع الاورام

تنقسم أنواع سرطان الغدة الدرقية إلى عدة مجموعات.

  1. سرطان الغدة الدرقية الحليمي. يتم ملاحظة هذا النوع من الأورام في أغلب الأحيان ، وفقًا للإحصاءات ، تبلغ حصتها 85٪ من إجمالي كتلة المراضة. يتم تشخيص سرطان الغدة الدرقية الحليمي لدى النساء في كثير من الأحيان. يحدث في سن 35 إلى 50 عامًا ، في المرحلة الأولية ، يمكنك التعرف عليه بنفسك باستخدام طريقة الجس ، لأن الغدد الليمفاوية في الرقبة تتأثر أولاً. هذا المرض يتطور ببطء ويعتبر الأكثر "سلمية". عادة ، سوف ينتشر سرطان الغدة الدرقية الحليمي إلى أنسجة العظام والرئتين. يتم علاج هذا النوع من الأورام بشكل جيد ، وبالتالي فإن التشخيص مناسب.
  2. سرطان الغدة الدرقية. وفقا للإحصاءات ، وهذا هو النوع الثاني الأكثر شيوعا من سرطان الغدة الدرقية. يتم التعبير عنه في تكوين خبيث أكثر من سرطان الغدة الدرقية الحليمي ، ويتميز بعملية عدوانية الحدوث. يعتمد التطور إلى حد كبير على العمر - بعد 40 عامًا تعتبر هذه الأورام خطرة جدًا. غالبًا ما ينمو داخل الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تشخيص الغزو الوعائي. يمكن أن تؤثر نقائل سرطان الغدة الدرقية من هذا النوع على الرئتين والعظام والجلد وحتى المخ. على عكس سرطان حليمي ، هذا النوع من الغدد الليمفاوية هو أقل شيوعا بكثير.
  3. سرطان الغدة الدرقية الشعرية. المعروف أيضا شكل من أشكال السرطان ، والتي لديها عدة أنواع. عادة ما يكون مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم والتهاب المرارة والسمنة. تعامل بنجاح مع العلاج الكيميائي. 4. سرطان الغدة الدرقية النخاعي. نسبة حدوث هذا النوع ليست أكثر من 8 ٪. تتشكل من خلايا مشطية ، وأحيانًا تتم ملاحظة ظاهرة التكلس. يحتوي سرطان الغدة الدرقية على نسبة مئوية صغيرة نسبياً من القابلية للشفاء ، وبالتالي فإن النتائج تكون في الغالب غير مواتية. من المستحيل علاج هذا المرض باستخدام اليود المشع ، وعادة ما يتم إزالة العضو نفسه والعقد الليمفاوية المصابة.
  4. سرطان الغدة الدرقية المفرط. أندر أنواع السرطان كلها ، يأخذ من 0.5 ٪ إلى 1.5 ٪ من الكتلة الكلية للمرض. سرطان الغدة الدرقية المفرط هو نوع شديد من الورم. إنه يتميز بمسار سريع وعدواني ومعدل علاج منخفض. تشير الإحصاءات إلى أنه حتى بعد العلاج ، يمكن أن يعيش 10٪ فقط من المرضى لمدة 3 سنوات ، وبعد التشخيص ، لا يعيش المرضى أكثر من عام. تظهر العلامات الأولى بسرعة كبيرة ، وتورم في الرقبة ، وزيادة عابرة في الحجم. بضعة أيام فقط ينمو الورم إلى الحجم المرئي للعين المجردة. تنتشر النقائل في سرطان الغدة الدرقية من هذا النوع إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة ، إلى الأعضاء الأخرى ، وتنمو لتصبح القصبة الهوائية. علاج سرطان الغدة الدرقية هو عملية طويلة ومعقدة ، العديد من الفروق الدقيقة تؤثر على فعالية العلاج. لجعله في الوقت المناسب ، من الضروري اتخاذ التدابير المناسبة - اجتياز اختبار دوري لمستويات الهرمون ، وهذا سوف يساعد على تشخيص المرض في مرحلة مبكرة.

معدل هرمون

لتحديد الشذوذات في الغدة الدرقية ، يتم استخدام العديد من الدراسات حول معدلات الهرمون:

  • كالسيتونين - محتواه العالي يشير إلى تطور سرطان النخاع ، وبعد الخضوع للعلاج - تطور ورم خبيث. عند فك شفرة التحليل ، من الضروري مراعاة أن هذا المستوى من الكالسيتونين يحدث أثناء الحمل ، أو باستخدام الهرمونات أو تناول الكالسيوم ،
  • TSH - مرتفعة لوحظت في الأورام متباينة. عن طريق الحد منه ، يتم التخلص من خطر الانتكاس والورم النقيلي. ينصح الخبراء بإجراء اختبار TSH بشكل منهجي ، مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر بعد الجراحة ،
  • T3 و T4 - يشير مستوى هرمونات الغدة الدرقية هذه إلى نشاط وظائف الجسم ،
  • PTH هو هرمون الغدة الدرقية الذي يفرز من الغدد الدرقية. لوحظ مستوى مرتفع في سرطان النخاع ويتحدث عن تطور ورم خبيث.

الكالسيوم في الغدة الدرقية ، أيضا ، هو سبب ارتفاع مستويات الهرمون. هذا هو تراكم أملاح الكالسيوم في أنسجة الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان لوحظ هذه الظاهرة بسبب الشيخوخة الفسيولوجية للأنسجة. في كميات صغيرة لا تشكل تهديدا ، ولكن بتركيزات كبيرة هناك اضطرابات مختلفة في أنشطة الجسم ، والتي يمكن أن تكون عواقبها مختلفة جدا.

الكالسيوم في الغدة الدرقية أحادية ومتعددة ، وغالبًا ما يشار إلى وجودها في الجسم عن طريق انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية وثيرودوثيرونين ، مع دقة يمكن تشخيصها باستخدام الموجات فوق الصوتية.

أعراض السرطان

علامات سرطان الغدة الدرقية (PRS) ترجع إلى حد كبير إلى أنواع الورم. ويلاحظ المظاهر الكلاسيكية والأكثر شيوعا في ما يلي:

  • زيادة في الغدد الليمفاوية العنقية ،
  • صعوبة في البلع أو التنفس
  • السعال المستمر بدون سبب ،
  • تغيير في نغمة الصوت ،
  • بحة في الصوت،
  • ألم في الرقبة ، وإعطاء الأذن.

ترافق هذه الأعراض نمو الورم ، لكنها يمكن أن تشير أيضًا إلى الأمراض المعدية في الحلق ، لذلك غالبًا ما لا يولي المريض أهمية على الفور لهذه العلامات. كيف لا يزال السرطان واضحا ، ما هي السمات التي يمكن تحديدها؟ هناك عدد من العوامل التي يمكنك من خلالها تشخيص المرض:

  • ضعف عام
  • اضطراب النوم
  • الهبات الساخنة
  • زيادة التعرق
  • تشنجات العضلات
  • وخز في الاطراف
  • ضعف الشهية
  • فقدان الوزن
  • جفاف وتساقط الشعر
  • الحمى.

سرطان الغدة الدرقية لدى الرجال هو 3 مرات أقل من النساء. كيفية تحديد وجود السرطان ، يمكن أن تخبر الطبيب فقط. بعد إجراء فحص خارجي ، يشرع المريض في إجراء فحوصات وفحوصات بالموجات فوق الصوتية وخزعة وتنظير القصبات وتنظير الحنجرة وإجراءات تشخيصية أخرى.

مراحل السرطان

من المهم معرفة مقدار نموه ومدى الضرر الذي أحدثه الجسم للورم ، ومدى انتشار الخلايا السرطانية ، وما إذا كانت هناك نقائل. يتم ذلك بحيث يمكن للطبيب اختيار الاتجاه الصحيح في العلاج.

تصنيف سرطان الغدة الدرقية على مراحل هو المرحلة النهائية للفحص ، وسوف يعتمد على ذلك ، ما سيكون الوجهة. هناك 4 مراحل من سرطان الغدة الدرقية.

  1. في هذه المرحلة ، يكون التكوين صغيرًا ، ولا يزيد قطره عن 2 سم. يقع عادة داخل الغدة ، ولا يغير شكل الكبسولة. يمكن أن يشعر الشخص بختم صغير على الرقبة.
  2. المرحلة الثانية في هذه المرحلة ، يمتد التكوين إلى 4 سم ، وهو داخل الكبسولة ولا يشوهها. مثل هذا التعليم يمكن أن يسبب الانزعاج عند البلع ، وهو شعور جيد. علاج سرطان الغدة الدرقية بأمان في أكثر من 90 ٪.
  3. يبلغ قطر سرطان الغدة الدرقية 3 أكثر من 4 سم ، وتبدأ الأعراض الواضحة في الظهور. بسبب حقيقة أن الورم يضغط على أقرب الأعضاء ، توجد صعوبات في البلع ، ويحدث الاختناق. في المرحلة 3 ، يتم ضغط المريء ، نتيجة لحدوث عسر البلع ، قد تتأثر حركة الحبال الصوتية ، وهذا يسبب بحة في الصوت. يحدث أنه في المرحلة الثالثة يتم تحديد الضرر فقط عن طريق تنظير الحنجرة.
  4. في المرحلة الرابعة ، تتدهور حالة المريض بسرعة ، وتنمو النقائل إلى الأعضاء القريبة والبعيدة. يعتمد علم الأعراض على الأعضاء التي تتأثر بالانبثاث - إذا كانت الرئتان ، فإن ذلك يدل على حدوث نوبات سعال قوية ، وإذا كان الدماغ يعاني من صداع متكرر.

المرحلة الأسوأ مع عواقب سلبية هي الرابعة. في كثير من الأحيان ، فإنه لا يتوافق مع الحياة ويتحدث عن التشخيص المتأخر.

كيف يتم علاج سرطان الغدة الدرقية

تعتمد الإجراءات الطبية على نوع ودرجة تطور المرض. سرطان الغدة الدرقية المسامي والحليمي هو شكل مختلف يمكن علاجه بالجراحة واليود المشع. يتم علاج سرطان الغدة الدرقية الحليمي عن طريق إزالة العضو ، وإذا لزم الأمر ، الغدد الليمفاوية العنقية. المرحلة الثانية من العلاج هي العلاج الكيميائي ، ثم يشرع فحص كامل للجسم. الورم المسامي معقد بسبب الإنبات في الأوعية الدموية ، وبالتالي فإن نسبة الشفاء التام أقل من الورم الحليمي. تتم إزالتها ، ويتم إجراء العلاج الكيميائي.

كم من الوقت يعيشون بعد عملية جراحية لسرطان الغدة الدرقية من هذا النوع من الصعب القول ، يعتمد على انتشار ورم خبيث.

لا يمكن علاج أورام النخاع والنابض بالليود ، لذلك هناك طريقة واحدة فقط - الجراحة والإشعاع. التشعيع هو التأثير على الخلايا الخبيثة بسبب الإشعاع الشديد. لوحظت تأثيرات إيجابية خاصة في سرطان الحساسية.

إجراء عملية

يتم حل مسألة تشغيل سرطان الغدة الدرقية بعد التأكيد الكامل للتشخيص. هناك عدة خطوات:

  • التحضير - تشخيص وعلاج جميع الأمراض المعدية ، بالتشاور مع طبيب جراح وطبيب عام وأخصائي تخدير ،
  • مقدمة التخدير
  • عملية التشغيل - عادة ما تستغرق ساعة ، لكن عند إزالة العقد اللمفاوية ، يمكن أن تستمر من 2 إلى 3 ساعات ،
  • فترة ما بعد الجراحة.

بعد إجراء عملية جراحية لسرطان الغدة الدرقية ، يشرع الراحة في الفراش لمدة 24 ساعة الأولى ؛ ويوضع الصرف لسحب السوائل. في اليوم التالي ، يتم إزالة الصرف ، وضمادة المريض ، وفي اليوم الثالث يتم إخراجه من القسم.

فترة ما بعد الجراحة

يتم تحديد التشخيص بعد الجراحة لسرطان الغدة الدرقية حسب نوع ومعدل نمو الورم. كلما تم تنفيذ العلاج في وقت مبكر ، زادت فرصة الشفاء. يهتم الكثيرون بالسؤال - هل من الممكن إنجاب طفل بعد كل الإجراءات؟ يسمح الجدول الزمني الحمل بعد سرطان الغدة الدرقية فقط مع تشخيص مواتية وليس في وقت سابق من 2 سنة بعد مغفرة كاملة. القدرة على الحمل والولادة بنجاح أعلى بكثير في النساء اللائي لا يعانين من انتكاسة. تكرار الإصابة بسرطان الغدة الدرقية ظاهرة متكررة إلى حد ما ، وخطر حدوثها هو 40 - 80 ٪. على الرغم من أن معظم الناس يخضعون بأمان للجراحة ويعيشون حياة طبيعية ، إلا أن الشخص يصبح مؤقتًا أو دائمًا. العجز في سرطان الغدة الدرقية عادة ما يكون 3 أشهر ، إذا لزم الأمر ، وتمتد هذه الفترة.

أسباب

الأسباب الدقيقة لسرطان الشعر ليست معروفة بعد. يتعرض الأشخاص لمستويات عالية من الإشعاع ، مما يزيد من خطر الإصابة بالأمراض. العوامل الوراثية هي دور مهم في تطور هذا المرض. وقد لوحظ أن أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض أو مشاكل الغدة الدرقية (على سبيل المثال ، تضخم الغدة الدرقية) لديهم خطر متزايد للإصابة بهذا النوع من المرض. ويعتقد أن بعض الاورام الحميدة السابقة للتسرطن في القولون تسبب سرطان الغدة الدرقية. العمر ، العرق ، الجنس يؤثر على فرص الإصابة بالمرض. عدم وجود كمية كافية من اليود في النظام الغذائي يمكن أن يسبب أيضا سرطان الغدة الدرقية. يؤثر هذا النوع من السرطان عادة على جانب واحد من الغدة الدرقية. ومع ذلك ، يمكن أن تغزو العقد اللمفاوية ، لكنها نادرا ما تنتشر خارج الموقع وفقا للملاحظات.

سرطان الغدة الدرقية الشعرية يزيد ببطء شديد. في جميع الحالات تقريبًا ، يستمر المرض دون أن يلاحظه أحد. يتعرف المرضى على مرض موجود فقط عندما يكتشف الأطباء خلايا غير طبيعية أثناء الفحص. في معظم الحالات ، تكون العقيدات الموجودة في الغدة الدرقية غير مؤلمة ، وتحدث في مقدمة الرقبة. إذا لم تكن مرئية ، فلا يزال بإمكانك الشعور بها بأصابعك. يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي ذي خبرة إذا كانت الأعراض مثل التهاب الحلق أو الصوت الخشن أو صعوبة في التنفس أو البلع ، وإذا كانت هذه الأعراض لا تستجيب لأي نوع من العلاج.

عندما تستمر العقيدات الدرقية في النمو ، يشكو بعض المرضى من:

  • بحة في الصوت،
  • صعوبة في البلع ،
  • الانزعاج عند البلع ،
  • التهاب الحلق ،
  • صعوبة في التنفس.

تذكر ، الغدد الليمفاوية تورم لا تشير بالضرورة إلى سرطان هذا الجهاز. قد تتضخم الغدد الليمفاوية بسبب الإصابة أو تضخم الغدة الدرقية الحميد أو أي مشكلة أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التهاب الحلق إلى زيادة في حجم الغدد الليمفاوية في الرقبة. ولكن يجب أن يختفي التورم أثناء علاج العدوى. الغدد الليمفاوية المستمرة قد تكون مدعاة للقلق.

أعراض وعلامات ورم خبيث

علامة تشير إلى احتمال ظهور ورم خبيث هو ظهور عقدة صغيرة على الغدة الدرقية. يمكنك أن تلاحظ ذلك تحت الجلد ، ويبدو وكأنه ارتفاع صغير من جانب واحد.

نوصي بقراءة! انقر على الرابط: كيف يتطور سرطان الغدة الدرقية الحليمي؟

في البداية ، تكون العقيدات عادة مرنة ، ولا تسبب مشاكل ، وغير نشطة. تحت الجلد ، يمكن أن لفة. ولكن بعد ذلك يتم ضغط العقدة وتوسيعها في المعلمات. كثير من الناس لديهم العقد على الجهاز ، ولكن يتم تشخيص 5 ٪ منهم فقط على أنها سرطانية.

في البداية ، تم تشكيل عقدة واحدة ، ولم تنتشر بعد في الكبسولة ، وبالتالي فهي متحركة.

الخلايا السليمة محمية من المصابين. تتأثر بينما تكون مغلقة في كبسولة. الانبثاث بعد. لذلك ، أعراض المرض ليست واضحة. لأن المرض يصعب تحديده في البداية. تحديد ذلك عند فحص المرضى الذين اكتشفوا بالفعل فترة طويلة من تضخم الغدة الدرقية.

علامة أخرى مبكرة لظهور علم الأمراض على الغدة الدرقية هي زيادة حجم العقدة الليمفاوية. في بعض الأحيان ، لا يمكن اكتشاف المرض إلا في مرحلة مبكرة فقط. عندما ينمو الورم ، تظهر أعراض أخرى ، لكنها تشير إلى نمو سريع للخلايا السرطانية.

أنواع تكوينات الغدة الدرقية الخبيثة

يحدث الانقسام إلى أنواع بعد دراسة الأنسجة من الخلايا السرطانية.

يتكون الفصل وفقا لهيكل النسيج:

نوصي بقراءة! انقر على الرابط: أعراض وعلاج أورام الغدة الدرقية

  1. متباينة ، مع هذا النوع ، من الممكن معرفة من الذي بدأ تعليم الأنسجة في التطور.
  2. غير متمايزة ، وخلايا التكوين دون علامات واضحة.

أنواع السرطان:

  1. يحدث شكل حليمي في معظم الأحيان. تحديد ذلك أثناء الفحص على الموجات فوق الصوتية أو الجس. يتطور بوتيرة بطيئة. لعلاج باستخدام استئصال الغدة الدرقية.
  2. يؤثر الشعيرات الدموية عادة على فصوص مختلفة ، وسرطان الغدة الدرقية يكون له عدة درجات من التطور. يسمونه ساركومة. يتم تشخيصه نادرا جدا. التطور يأتي من ظهارة الأوعية الدموية. لديها فترة أولية طويلة جدا من التنمية ، تليها النمو السريع.
  3. تم تأكيد ظهور المسام في 14 ٪ من المرضى. وهو يختلف عن عدم تجانس البنية الحليمية ، ويؤثر على الأوعية ، الكبسولة. معدل الوفيات من هذه السرطانات مرتفع.
  4. شكل النخاع أقل شيوعا ، حوالي 5 ٪ من المرضى. مصدر مظاهرها هي خلايا parafollicular. يتم تشخيصه بسهولة ، ولكن نظرًا لتطور هذا النوع من النقائل فورًا ، فإن التشخيص سيء.
  5. وأكد سرطان Anaplastic في 4 ٪. عدوانية جدا. يميز نموه السريع ، النقائل تؤثر على الغدد الليمفاوية والرئتين. حتى في مراحله المبكرة ، يصيب السرطان القصبة الهوائية.
  6. سرطان الغدد الليمفاوية ، الورم الليفي الليفي ، البشرة وتنتشر - تبلغ الحصة الإجمالية لهذه الأنواع حوالي 2 ٪.

مراحل التنمية

لبدء العلاج ، تحتاج إلى معرفة كيفية تطور الورم. مراحل سرطان الغدة الدرقية توفر فرصة لاختيار خيار العلاج المناسب. تتيح لك التشخيصات تحديد حالة التعليم بدقة ، ومدى سرعة تطورها ، وما إذا كانت النقائل قد ذهبت وأي أعضاء. مشكلة اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة هي أن المريض لا يشعر بمظهره ، ولكن السرطان يبدأ بالتطور بشكل غير محسوس. يلجأ المريض إلى الأطباء في وقت ينمو فيه المرض بسرعة وثقة.

التصنيف الدولي المنتج من قبل نظام TNM:

  1. T - ورم - يشير إلى حجم الورم ، وهذا هو ، T1 ، T2 ، T3 ، T4.
  2. N - العقيد - مؤشر على العقد اللمفاوية.
  3. م - ورم خبيث - مؤشر ورم خبيث.

تم اعتماد المراحل التالية من تطور السرطان:

  1. الأول - لا يحتوي التكوين على ورم خبيث ونبات ، حجم الورم في حدود اثنين سم. وفقا للنظام الدولي - T1N0M0.
  2. الثاني - حجم الورم يصل إلى 4 سم ، وهناك الانبثاث واحد في الغدد الليمفاوية العنقية ، ولم يلاحظ بعد إنبات - T2N1M0. العلاج في هذه المرحلة في 95 ٪ ناجحة.
  3. Третья – образование начинает прорастать в капсулу, уже есть метастазы в лимфоузлах шеи — Т3N2М0. Присутствует одышка, трудности проглатывания, голос осипший с хрипотой.
  4. الخلايا السرطانية الرابعة تنبت في القصبة الهوائية ، وكذلك المريء ، في أوعية الرقبة ، الانبثاث في الغدد الليمفاوية ، وكذلك في الأعضاء الأخرى. تعرف هذه المرحلة بأنها T1N0M1 أو T4N2M0. في هذه المرحلة ، تشعر بالانزعاج ، فقدان الوزن. إذا انتقلت النقائل إلى المخ ، فستظهر الصداع. إذا ضربوا الرئتين ، فستكون هناك دماء في السعال مع البلغم.

الأشكال الأربعة الرئيسية لسرطان الغدة الدرقية

يعتمد التنبؤ بالبقاء على النوع المحدد ومرحلة سرطان الغدة الدرقية والعمر وأمراض المريض الأخرى.

حالما يتم تأكيد سرطان الغدة الدرقية ، يتم تعيين فحص اليود المشع على الفور لتحديد وجود الانبثاث.

للتخطيط للمسار الأمثل للعلاج ، يجب على طبيب الأورام أن يعرف بوضوح مرحلة سرطان الغدة الدرقية.

لتحديد درجة الغدة الدرقية ، سيبحث أخصائي الغدد الصماء في الأورام عن مجموعة من العلامات الواضحة المصادفة التي يتم فيها تشخيص دقيق.

تحديد درجة سرطان الغدة الدرقية بواسطة نظام TNM

من أجل تحديد مرحلة السرطان بدقة عن طريق نظام TNM ، سيأخذ الطبيب في الاعتبار حجم الورم ومدى غزوه.

مؤشر TNM يعني مجموعة من ثلاثة مؤشرات ورم مختلفة:

  • T - يشير إلى قطر الورم الرئيسي وتوزيعه في أنسجة عنق الرحم.
  • N - يوضح عدد الخلايا الخبيثة التي غزت العقد الليمفاوية القريبة.
  • م - يحدد مدى إصابة السرطان بالأعضاء البعيدة.

يستكمل كل مؤشر من المؤشرات T و N و M برقم يشير إلى شدة المرض.

يتم تعريف المرحلة "الأسهل" على أنها 0 ، و "الأثقل" في 4.

قيم T و N و M

الجمع بين لوصف شامل سرطان سرطاني.

مراحل سرطان الغدة الدرقية الحليمي ووصفه

عندما تكون الدرجة الأولى من سرطان الغدة الدرقية مسامي أو حليمي ، يتم توطين الورم داخل الغدة الدرقية ، ولكن يمكن اكتشاف خلايا خبيثة واحدة في الغدد الليمفاوية العنقية المجاورة.

في المرحلة 2 ، بالإضافة إلى الغدة ، يؤثر السرطان على أجزاء أخرى من الجسم ، وخاصة الرئتين والأوعية ، وكذلك الأنسجة العظمية.

مراحل وتصنيف سرطان الجريبي

يتم توطين السرطان بدقة داخل الغدة الدرقية ، ولا يتجاوز حجم الورم نفسه عشرين مم.

المترجمة تشكيل الخبيثة داخل حدود الغدة الدرقية. قطر الورم لا يزيد عن أربعة سنتيمترات.

لتحديد الدرجة الثالثة من السرطان ، يجب عليك تأكيد واحدة على الأقل من العلامات التالية:

  1. سرطان يبلغ قطره أكثر من أربعة سنتيمترات ،
  2. سرطان حول حجم كرة الجولف + انتشار الخلايا الخبيثة خارج حدود الغدة الدرقية في نسيج الحنجرة والرقبة
  3. الورم هو حجم الجوز + انتشار الانبثاث على الغدد الليمفاوية الموجودة في الرقبة ،

تنقسم الدرجة الرابعة من سرطان الغدة الدرقية المسامي إلى المراحل التالية:

المرحلة IVA

مصممة على تأكيد واحدة على الأقل من الخصائص التالية:

  • توجد النقائل خارج الغدة الدرقية في أنسجة القصبة الهوائية ، العصب الحنجري المتكرر ، المريء ، الحنجرة ، وكذلك على العقد اللمفاوية القريبة في الرقبة ،
  • يمكن أن ينمو السرطان بأكثر من 50 مم ، وينتشر سرطان الخلايا إلى أنسجة العنق القريبة من الغدة المصابة.

يمكن العثور على الخلايا الخبيثة في الغدد الليمفاوية على جانبي الرقبة.

تصنيف سرطان الغدة الدرقية النخاعي

  • درجة الصفر

يتم تشخيص درجة الصفر من نوع النخاع من سرطان الغدة الدرقية فقط بمساعدة اختبار فحص خاص.

هذه هي المرحلة الأولى التي يستطيع فيها أخصائي الأورام الغدد الصماء اكتشاف الخلايا الخبيثة الوحيدة في أنسجة الغدة الدرقية.

يتم تشخيص الدرجة الأولى من نوع السرطان النخاعي بعد اكتشاف سرطان خبيث يبلغ 20 ملليمتر أو أقل.

يتم إجراء الدرجة الثانية من النوع النخاعي من السرطان بشرط إصابة السرطان بأنسجة قريبة من الغدة الدرقية ، لكنها لم تلمس العقد الليمفاوية.

في الدرجة الثالثة من النوع النخاعي من سرطان الغدة الدرقية ، يصيب سرطان الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الحنجرة والرقبة والقصبة الهوائية.

تنقسم الدرجة الرابعة لنوع سرطان الغدة الدرقية إلى مراحل.

مراحل من نوع anaplastic من سرطان الغدة

غالبًا ما يتطور نوع السرطان الناقص الحساسية من المراحل اللاحقة لأشكال أخرى من سرطان الغدة الدرقية.

لذلك ، يتم عزل المرحلة الرابعة فقط من شكل سرطان الغدة الدرقية ، والتي بدورها تنقسم إلى درجة: IVA و IVB و IVC.

  • في المرحلة IVA ، يحدث سرطان في الغدة الدرقية ويؤثر على نطاق واسع على الغدد الليمفاوية العنقية.
  • في المرحلة IVB ، يوجد سرطان في الأنسجة القريبة من الغدة الدرقية ويؤثر على الغدد الليمفاوية البعيدة.
  • في المرحلة IVC ، يصيب السرطان أجزاء أخرى بعيدة من الجسم ، بما في ذلك الرئتين والأنسجة العظمية ، كما يصيب جميع الغدد الليمفاوية تقريبًا.

برنامج العلاج لمراحل مختلفة من سرطان الغدة الدرقية

يتم اختيار برنامج علاج سرطان الغدة الدرقية اعتمادا على شكل ودرجة المرض.

يؤثر على الطريقة المختارة للعلاج وعمر المريض والأمراض المصاحبة له وتاريخ المرض.

لا يوجد بروتوكول علاج قياسي واحد ، لأن فعاليته بالنسبة للمرضى المختلفين قد تختلف اختلافًا كبيرًا.

يتسامح بعض المرضى مع العلاج القياسي بشكل جيد ، في حين أن المرضى الآخرين الذين خضعوا لعلاج مشابه قد يكون لديهم الكثير من الآثار الجانبية.

لهذه الأسباب ، يقوم طبيب الأورام ، بناءً على الأساليب العامة ونتائج الاختبارات التشخيصية ، بتطوير برنامج علاج فردي لكل مريض.

لسرطان المرحلة صفر لا يوجد برنامج علاج.

في معظم الحالات ، يتم الكشف عن المرحلة صفر من السرطان "عن طريق الصدفة" ، أثناء تشخيص مرض لا يرتبط الغدة الدرقية.

عادة ، تتجلى المرحلة صفر من السرطان في نمو عدد صغير من الخلايا الخبيثة في الغدة الدرقية ، والتي لا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر.

بالطبع ، هناك خطر كبير للغاية في أن الخلايا الخبيثة ستبدأ في التكاثر بسرعة وتشكيل عقيدات صغيرة.

في المرحلة صفر ، تكون الجراحة غير معقولة ، لأن الآثار الجانبية سيكون لها تأثير سلبي على الجسم أكثر من وجود الخلايا الخبيثة.

كما لا ينصح بإجراء جلسات واحدة من الإشعاع والعلاج الإشعاعي.

في مقابل تدمير الخلايا الخبيثة المفردة ، سيحصل المريض على مناعة ضعيفة بشكل كبير ، الأمر الذي قد يؤدي بدوره إلى تطور أمراض أخرى أكثر خطورة.

لذلك ، في مرحلة الصفر من السرطان ، يوصى بالمراقبة السلبية لحالة الغدة الدرقية.

سيتعين على المريض الحضور إلى أخصائي الغدد الصماء مرة واحدة على الأقل في السنة وإجراء اختبارات الدم بانتظام.

برنامج العلاج للمراحل الأولية من سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي:

  1. الاستئصال الجراحي للفص الدرقي المصاب (استئصال الفص) يليه العلاج الهرموني. دورة قصيرة ممكنة لأخذ اليود المشع بعد الجراحة ،
  2. جراحة لإزالة الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية العامة) ،
  3. الاستئصال الجراحي لتلك الغدد الليمفاوية التي تحتوي على خلايا خبيثة (تتم بعد الانتهاء من العلاج الهرموني).

لعلاج المرحلة الثالثة من سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي ، يكون العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية بأكملها والغدد الليمفاوية المصابة.

لعلاج جميع أشكال سرطان الغدة الدرقية النخاعي والنقي ، بالإضافة إلى الجراحة ، يشرع:

  1. تناول اليود المشع
  2. العلاج الإشعاعي
  3. العلاج الهرموني
  4. العلاج الكيميائي.

سرطان الغدة الدرقية هو أحد الأمراض النادرة.

يعتبر مرض السرطان في الغدة الدرقية أحد الأمراض النادرة. لديها العديد من أشكال التنمية ، والأكثر شيوعًا هو الشكل الحليمي ، حيث يمثل 70-80٪ من الحالات.

في المقام الثاني هو سرطان الغدة الدرقية المسامي ، فإن تشخيص مدى الحياة في هذه الحالة يعتمد على المرحلة. الكشف في 10-15 ٪ من الحالات. سيحاول المحررون من قرائنا إخباركم أكثر عن علم الأمراض وإعطاء إحصاءات البقاء لكل مرحلة من المراحل والأشكال.

معلومات عامة

بادئ ذي بدء ، نلاحظ أن سرطان الغدة الدرقية يتجلى بشكل رئيسي في النساء المسنات. الرجال يعانون من هذا المرض أقل بكثير في كثير من الأحيان. لكن حالات تطور المرض لدى الأطفال ليست مستبعدة.

وفقا للملاحظات الطبية ، ما يقرب من ثلث المرضى لا ينتقلون ، والخلايا السرطانية لا تنمو لتصبح أنسجة مجاورة صحية. وتسمى هذه الأشكال الغازية الحد الأدنى. في حالات أخرى ، يستمر المرض بقوة.

  • السفن،
  • الغدد الليمفاوية
  • نسيج العظم والرئة.

لكن حتى المناطق المتأثرة بالفعل بالخلايا السرطانية تستجيب جيدًا للعلاج بمساعدة العلاج باليود المشع. لاحظ أنه حتى على خلفية العلاج الناجح ، فإن أشكال الأورام القادرة على ورم خبيث بعيد تجعل المرض خطيرًا.

وذلك لأن الآفة الثانوية يمكن أن تكون:

  • في خلايا المخ ،
  • في الجهاز التنفسي
  • في هياكل العظام ،
  • أجهزة الأنف والأذن والحنجرة المخاطية ، إلخ.

تكمن صعوبة علاج سرطان الغدة الدرقية في الإدراك المتأخر للمرض.

علاج الأورام شامل ، مع استخدام الجراحة: تتم إزالة منطقة النقيلي بالإشعاع أو العلاج الكيميائي.

الصورة السريرية

كما قلنا ، يمكن علاج سرطان الغدة الدرقية ، لكن الوضع يتفاقم بسبب حقيقة أن المرض يمكن أن يكون بدون أعراض لفترة طويلة. في الحالات المتكررة ، يتم بالفعل تشخيص سرطان الغدة الدرقية من المرحلة الثالثة ، ولم يعد التشخيص مُفضلاً ، لكن لا يزال هناك أمل في العلاج. في هذه المرحلة ، تصبح الأورام كبيرة الحجم ، وتؤثر النقائل على الأنسجة المجاورة والعقد الليمفاوية.

لا تظهر تكوينات الورم المخفية إلا عندما يضغط المريض على الحنجرة ، مما يجعل عملية البلع صعبة ومؤلمة. مع مزيد من التطور في علم الأمراض ، تتأثر خلايا العصب المتكرر ، وتورم الحبال الصوتية ، مما يؤدي إلى بحة في الصوت ، وأحيانا إلى فقدان الصوت.

في المستقبل ، تغزو الخلايا السرطانية القصبة الهوائية ، وهذا نتيجة للوذمة وضيق التنفس. أثناء ممارسة الرياضة ، قد يحدث عسر البلع في الحنجرة.

تصنيف سرطان الغدة الدرقية

غالبًا ما يتم التمييز بين أورام الورم في الغدة الدرقية ، أي أن الخلايا المسامية في العضو لم تتغير تقريبًا.

ينقسم سرطان الغدة الدرقية إلى أربعة أشكال:

  1. سرطان حليمي.
  2. سرطان الجريبي.
  3. سرطان النخاع.
  4. سرطان Anaplastic.

ما هو سرطان الغدة الدرقية الشعرية؟

من بين جميع أنواع السرطان ، تعتبر الغدة الدرقية الشعرية هي الأكثر شيوعًا. أكثر من 70 ٪ من المرضى إصلاحه. يصعب تشخيص هذا المرض في المراحل الأولية ، لأنه شبه معدوم الأعراض.

للكشف عن سرطان الغدة الدرقية يمكن أن يكون الفحص العميق لهذه المنطقة. ومع ذلك ، بالمقارنة مع أمراض الأورام الأخرى ، فإن هذا النوع من السرطان محايد ، ويعتبر تشخيص العلاج في معظم الحالات إيجابيًا.

سرطان الشعيرات الدموية هو ورم خبيث في الغدة الدرقية. في معظم الحالات ، يحدث على أساس الأورام (الورم الحميد ، تضخم الغدة الدرقية وغيرها). يتم الحصول على اسم "الشعيرات الدموية" بسبب ظهور التكوينات - فهي تتكون من عقدة تخفيف صغيرة تشبه بصريا الشعيرات الدموية.

كل شيء عن الغدة الصعترية الخبيثة

  • الكسندر نيكولاييفيتش بيلوف
  • تم النشر في 10 أبريل 2018 في 9 نوفمبر 2018

في المرحلة الأولى من تطور المرض ، لا تتأثر كبسولة الغدة ، في المرحلة الثانية ولاحقًا تكون مشوهة بشكل كبير. ينتشر السرطان ببطء ، وينتشر إلى أعضاء قريبة. تنقسم النقائل في الرئتين إلى 4-5٪ من الحالات وغالبًا في المراحل الأخيرة.

حجم الانبثاث لا يعتمد على مدة المرض وحجم الورم. ينمو السرطان إلى سنتيمتر واحد ، ثم يظل كما هو. ورم كبير ينقل بشكل ضعيف جدا.

سرطان الغدة الدرقية لديه عدة مراحل. في أول هذه الأعراض ، لا تظهر الأعراض ، لذلك ، من المستحيل عملياً تشخيص المرض في هذه المرحلة من تلقاء نفسه. تعتمد خطة العلاج على مرحلة المرض.

في المرحلة الأولية ، الورم صغير ولا ينتشر. في المرحلة التالية يتميز تدفق الانبثاث وزيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية. في الوقت نفسه ، لا يهم حجم السرطان في المرضى الصغار ومتوسطي العمر (في سن أكثر من 50 عامًا ، يجب ألا يتجاوز سنتيمتر واحد).

تتجلى المرحلة الثالثة من سرطان الغدة الدرقية في العديد من النقائل التي يمكن أن تؤثر على الأعضاء الأخرى. في كثير من الأحيان ، تنبت النقائل في الأعضاء البشرية المجاورة - في هذه المرحلة ، تتدهور الحالة الصحية وقد يتطلب الأمر علاجًا داخليًا. تتميز المرحلة الرابعة والأخيرة من السرطان بالمرحلة الثالثة ، ولكن بكثافة أكبر.

في المرحلة الأخيرة ، ستكون التوقعات في 25-30 ٪ من الحالات سلبية.

سبب سرطان الشعيرات الدموية في التحول إلى أورام حميدة. يحدث هذا في 15-20 ٪ من الحالات ، وغالبا ما يعتمد على ما إذا كان قد تم علاج الورم الحميد.

ولكن هناك أسباب أخرى تؤدي إلى تكوين سرطان الغدة الدرقية. والأكثر شيوعًا هو الاستعداد الوراثي (يحدث في 10٪ من الحالات لدى الأطفال الذين أصيب آباؤهم بمثل هذا المرض).

أيضًا ، ينشأ السرطان نتيجة للإشعاع المشع ، في هذه الحالة يمكن أن يكون كإشعاع واحد ، يتم تجاوز القاعدة عدة مرات ، ومتعددة (تم تجاوز الخلفية قليلاً فقط).

تؤثر التغذية البشرية أيضًا على تطور سرطان الشعيرات الدموية. الفشل التام أو وجود قيود كبيرة على المنتجات التي تحتوي على اليود ، يؤدي إلى نقص المواد في الجسم. نتيجة لذلك - تشكيل ورم خبيث.

تظهر أعراض المرض في المراحل الأولية بشكل سيئ ، وقد أدى التشخيص المبكر لهذا السبب إلى ظهور صعوبات. يمكن اكتشاف علم الأمراض عن طريق فحص مفصل للغدة الدرقية في موعد مع طبيب الغدد الصماء مع ملامسة العقدة.

يتجلى السرطان من هذا النوع في عقدة واحدة متنقلة وكثيفة ، ولكن بعد إجراء مزيد من الفحص ، فإنه يخفي كثافته. قد تكون العقدة غير متحركة ، ولكن فقط في الحالة التي ينمو فيها السرطان مع الأنسجة.

هذا النوع من العقدة ليس دائمًا أحد أعراض سرطان الغدة الدرقية. هذا العرض هو دليل على أمراض أخرى. فقط طبيب الغدد الصماء يستطيع تشخيص.

14 طريقة لتشخيص سرطان الغدة الدرقية

  • الكسندر نيكولاييفيتش بيلوف
  • تم النشر في 10 أبريل 2018 في 9 نوفمبر 2018

في البداية ، لا تؤثر العقدة على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، لذلك لا يمكن رؤية الأعراض بشكل مستقل. مع زيادة التورم الخبيث ، تبدأ التأثيرات التالية في ملاحظة:

  • الألم في الرقبة والقصبة الهوائية ،
  • ضعف والصداع المستمر
  • صوت "مثل رجل بارد" ،
  • ألم مع ابتلاع الطعام الصلب أو الصلب.

تبدأ الأعراض في الظهور عندما يتأثر الغدة الدرقية بالفعل ، وهذا يمنعها من العمل. عندما تبدأ النقائل في النمو وتنتشر إلى أعضاء أخرى ، يتم التعبير عن الضعف العام بشكل أقوى ، زيادة العقد اللمفاوية ، وتظهر الأمراض المرتبطة بالجهاز التنفسي في الجسم.

التشخيص

بمساعدة الموجات فوق الصوتية العادية لتحديد نوع الورم أمر مستحيل. لا يمكن تمييز سرطان الشعيرات الدموية عن الورم الحميد ، وبالتالي يتم استخدام طرق تشخيصية أخرى.

يتم استخدام طريقة متعددة الخطوات ، والتي تشمل اختبار الجس والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والدم. في بعض الحالات ، قد يلغي تحليل واحد أو تحليلان أو يضيفان تحليلات جديدة.

لذلك ، للكشف عن سرطان الشعيرات الدموية ، ستحتاج إلى الخضوع لطرق التشخيص التالية:

  • جس عقدة في العقدة الليمفاوية أو الغدة الدرقية (التي أجراها الغدد الصماء).
  • الموجات فوق الصوتية الغدة الدرقية (تؤكد وجود ورم ، ولكن ما إذا كان خبيثًا ، فإن هذا النوع من الفحص لا يثبت).
  • خزعة (يتم الاحتفاظ بإبرة شفط رقيقة ، ويتم الكشف عن محتويات الورم ، ونتيجة لذلك ، سواء كانت حميدة أو خبيثة).
  • MRI أو CT (مثل هذه الفحوصات نادراً ما يتم وصفها ، فهي ضرورية لتوضيح التشخيص ، خاصة إذا تم التشخيص في المراحل المبكرة).
  • تحليل الدم (التحليل الهرموني لهرمونات الغدة الدرقية يسمح لك بمعرفة ما إذا كانت تنتج عادة من الغدة الدرقية).

أيضا ، عند تشخيص سرطان الغدة الدرقية ، يتم فحص الحالة العامة للمريض. إذا لم يكن لديه خلال العام الماضي نتائج حول التحليل العام للدم والبول ، فستحتاج إلى تمريرها مرة أخرى.

يحدث علاج سرطان الغدة الدرقية بطرق أخرى على عكس تلك المستخدمة لمكافحة تشكيلات السرطان. لا تستخدم العلاج الكيميائي أو الإشعاعي ، لأن هذه الطرق لا تؤثر على الأورام في الجسم.

في المراحل الثانية والمراحل الإضافية ، تكون التدخلات الجراحية مع العلاج باليود اللاحق ، وكذلك إدراج المستحضرات الهرمونية في خطة العلاج ، أكثر فاعلية. تتكون الجراحة من استخراج سرطان حليمي. يمكن إجراء التشخيص فقط عند دراسة الخصائص الفردية للمريض ، وكذلك مرحلة تطور المرض.

طريقتان لجراحة سرطان الغدة الدرقية شائعة. الأول هو استئصال الغدة الدرقية الكلي ، حيث تتم إزالة التكوين بالكامل ، والثاني جزئي.

При тотальной тиреоидэктомиии происходит полное удаление щитовидной железы вместе с опухолью, включая и перешейки. Также во время этой операции могут удаляться и лимфоузлы, если в них были замечены метастазы.

علامات وأعراض سرطان الغدة الدرقية

المرضى يشكون من:

تشكيل جلطات عقيدية في منطقة الغدة الدرقية.

زيادة ملحوظة في الغدد الليمفاوية العنقية.

أكبر تورم ، والأعراض أكثر وضوحا. تتعلق بالضغط من هياكل الرقبة:

تشمل الأعراض الأخرى لسرطان الغدة الدرقية ما يلي:

فقدان الوزن ملحوظ.

إذا كان المريض طفلاً ، فإن المرض يكون بطيئًا نسبيًا وأكثر ملاءمة. يواجه الشباب المرضى استعداداً للورم اللمفاوي في الورم. عند البالغين الأكبر سنًا ، إنبات الأعضاء المحيطة بالرقبة غالبًا ما يكون موجودًا.

أسباب سرطان الغدة الدرقية

الأمراض السابقة لسرطان الغدة الدرقية حميدة:

أيضا ، تطور السرطان نتيجة للأمراض:

الأعضاء التناسلية للإناث.

مباشرة الغدة الدرقية وغيرها من أعضاء الغدد الصماء هي من بين الأقارب.

الأورام والأمراض الخلقية في الغدد الثديية.

تلقى الضرر في العمل.

اضطراب عقلي شديد.

في كثير من الأحيان يعاني مرضى السرطان من الأشخاص الذين يعيشون في أماكن الإصابة بتضخم الغدة الدرقية. أيضا ، في كثير من الأحيان يصبح المرض نتيجة للوصول إلى سن معينة.

أنواع سرطان الغدة الدرقية

يمكن تقسيم أورام الغدة الدرقية إلى فئتين عريضتين - حميدة وخبيثة. في الفئة الأولى هناك انقسامات مثل الورم الحميد المسامي والوردي.

ينقسم المرض إلى عدد من الأصناف:

حليمي (متوسط ​​76 ٪)

مسامي (14 ٪ في المتوسط)

النخاع (في المتوسط ​​5-6 ٪) ،

غير متمايزة و anaplastic (هذه الأصناف تمثل 3.5-4 ٪).

هناك أنواع نادرة للغاية ، تشمل الساركوما ، سرطان الغدد الليمفاوية ، الورم الليفي الليفي ، وسرطان الجلد المنتشر. حصتها هي ، في المجموع ، 1-2 ٪ من الأورام الخبيثة الموجودة في الغدة الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية النخاعي

سرطان النخاع في عضو مثل الغدة الدرقية هو النوع الثالث من المرض من حيث الانتشار (من 5 إلى 8 ٪).

يتم تحديد هذا بسهولة مع الإحصاءات المناسبة. بالمقارنة مع الخلايا الحليمية والجريبي ، والتي لها طرق خاصة بها في مجال النواة ، يمكن أن يظهر سرطان النخاع من مصدر مثل الخلايا شبه القطنية. بمشاركتهم ، يتم تصنيع هرمون الكالسيتونين. ليست هناك حاجة لعملية التمثيل الغذائي ، بالمقارنة مع قيمة الهرمونات الأخرى لهذا الجهاز. من المريح التحكم في تخليق هذا الهرمون عن طريق إجراء عملية مناسبة للتحكم في وجود الخلايا السرطانية والانتكاس المحتمل.

ويرافق هذا المرض انخفاض وتيرة الشفاء بسبب حالات متباينة. ولكن في هذا التنوع ، تكون فعالية طرق العلاج أقل. يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات إلى 90 ٪ - هنا ، تتطور الخلايا السرطانية فقط في هذا العضو ، وتمتد إلى 70 ٪ إلى العقد اللمفاوية العنقية. 20 ٪ تحدث في الحالات مع الانبثاث البعيدة.

سرطان الغدة الدرقية المسامي

يعد سرطان الغدة الدرقية المسامي من الناحية الإحصائية ثاني أكثر أشكال سرطان هذا العضو شيوعًا (

15٪). وغالبًا ما يتطور هذا المرض لدى الأطفال ، وكذلك لدى مرضى الفئة العمرية الأكبر سناً ، وهو أعلى إلى حد ما من إحصائيات سرطان حليمي. لديه مسار أكثر عدوانية ، ومن حيث الخباثة ، يتجاوز سرطان حليمي.

عامل مهم جدا هو العمر. لدى المرضى من المجموعة الأكبر من 40 عامًا ، يكون للورم مسار أكثر عدوانية. يتم القضاء على تركيز اليود المشع ، كما هو الحال في المرضى الأصغر سنا. بالمقارنة مع سرطان حليمي ، فإنه لا ينشأ تقريبًا نتيجة للعلاج الإشعاعي. مع الغزو الوعائي ، يزداد معدل الوفيات بسبب سرطان الجريبي. في حالة سرطان الجريبي ، يمكن تشخيص الغزو الوعائي (نسيج الورم ينمو في وعاء دموي).

ومع ذلك ، فإن ورم خبيث يؤثر على الأعضاء البعيدة وقد يهدد:

في المرضى الذين يعانون من سرطان الجريبي ، يتطور تلف الغدد الليمفاوية بشكل أقل تواتراً عند مقارنته بسرطان حليمي.

سرطان الغدة الدرقية الحليمي

الأكثر شيوعا هو سرطان الغدة الدرقية الحليمي. يتم تشخيص هذا النموذج في 85 ٪ من جميع الأمراض الخبيثة في الغدة الدرقية. في النساء ، يحدث سرطان الغدة الدرقية الحليمي ثلاث مرات أكثر. وكقاعدة عامة ، يتم تشخيصه في الممتحنين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن المرحلة المبكرة من سرطان حليمي عن طريق الجس أو الموجات فوق الصوتية.

في 30 ٪ من هذا التعليم يلتقط الغدد الليمفاوية العنقية بعد الجراحة. وكقاعدة عامة ، يذهب سرطان الغدة الدرقية الحليمي إلى ورم خبيث في العظام والرئتين. ترتبط صعوبة التشخيص بالتطور البطيء لهذا المرض.

يتم علاج سرطان الغدة الدرقية الحليمي بشكل جيد إلى حد ما. في هذه الحالة ، يوصى بالتشخيص المبكر. تظهر الطريقة الجراحية ، أي استئصال الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية الشعرية

يمكن للسرطان الشعرية الاستيلاء على أجزاء مختلفة من الغدة الدرقية. لديه عدة درجات. غالبًا ما يتم تشخيصها بعد إجراء عملية جراحية على العضو. يمكن تمييز الأمراض المرتبطة ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ، التهاب المرارة الحسابي ، تشوه التهاب المفاصل في الركبة ، السمنة الدستورية الخارجية في مراحل مختلفة ، التهاب المعدة الضموري المزمن.

العلاج الإشعاعي هو جزء من الطب النووي. وهي مصممة خصيصا لعلاج سرطان الغدة الدرقية الحليمي. إنه غير قادر على تخفيف أعراض أنواع أخرى من سرطان الغدة الدرقية.

من الضروري مراعاة: كثير من الناس يرتكبون أخطاء في محاولة للعثور على معلومات حول سرطان الغدة الدرقية الشعرية على الشبكة. لا وجود له ، ويسمى عادة سرطان حليمي.

سرطان الغدة الدرقية المفرط

يُعترف بسرطان الغدة الدرقية المفرط الحساسية باعتباره الأندر. يمثل 0.5 - 1.5 ٪. وفي الوقت نفسه ، هو أصعب شكل في هذه الحالة.

هذا النموذج لديه اختلافات مثل أدنى معدل للشفاء. على مدى 3 سنوات ، نجا 10 ٪ فقط من المرضى الذين تم تشخيصهم بـ "سرطان الغدة الدرقية اللاإرادي". كقاعدة عامة ، بعد تحديد الهوية ، لا يمكن للمريض العيش إلا لمدة عام.

سرطان Anaplastic ينتمي إلى أشكال متباينة ويمكن أن يحدث حتى من تضخم الغدة الدرقية. هناك حالات متكررة عندما يتم تشخيصها فقط بعد عدد كبير من السنوات (أكثر من 20) بعد تعرض المريض للإشعاع. إذا تم الكشف عن وجود النقائل في مناطق الغدد الليمفاوية العنقية ، فمن الممكن التحدث عن تكرار حدوث الانتكاسات وارتفاع معدل الوفيات.

يتميز هذا المرض بحقيقة أنه ، كقاعدة عامة ، يبدو بشكل ملحوظ تمامًا. إنه قادر على تحديد هوية المريض نفسه أو شخص ما من أقربائه المقربين ، أو شخص ينتبه إلى الآخرين ، لأن التورم في الرقبة ملحوظ للغاية. من الواضح للمريض وله نفسه: ينمو التورم حرفيًا أمام أعيننا ، في غضون بضعة أيام ، في الحالة الطويلة - أسابيع. عند إجراء الشعور ، من السهل التمييز بحجمها وكثافتها الكبيرة. ينمو الورم بسرعة كبيرة. كل يوم يزداد حجمها.

يلتقط سرطان Anaplastic الأنسجة والأعضاء المجاورة ، ويعطي النقائل إلى منطقة العقد اللمفاوية العنقية وتلك الأعضاء التي تقع على بعد مسافة قصيرة ، باستثناء الرئة والعظام. عندما يتم الكشف عن هذا المرض ، يبدأ إنبات الورم في القصبة الهوائية في 25 ٪ من الحالات. وفقا لذلك ، ليس من غير المألوف للمرضى الذين يعانون من تشخيص مماثل أن يكون لديهم حاجة إلى فغر القصبة الهوائية.

عند إنشاء التشخيص في 50 ٪ من المرضى الانبثاث في الرئتين تأتي إلى النور. هذا النوع من السرطان ينمو بسرعة كبيرة في أعضاء الرقبة التي تعتبر حيوية. وهذا هو ، في التشخيص ، يصبح بالفعل غير صالح. حتى استخدام العلاج الأكثر كثافة - العلاج الإشعاعي المفرط ، والعلاج الكيميائي ، والجراحة - غير فعال.

المرحلة 3 من سرطان الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية المرحلة 3 يكتسب أبعاد أكبر من 4 سم. الأعراض تصبح حادة. بسبب حقيقة أن الورم يضغط على الأعضاء المجاورة ، وعلى وجه الخصوص ، فإن القصبة الهوائية والبلع أمر صعب. بسبب الجهد البدني ، يحدث ضيق في التنفس ، ويمكن تشخيص نوبة الاختناق.

نتيجة لضغط المريء ، يحدث عسر البلع. بسبب هزيمة العصب المتكرر ، تنزعج حركة الطيات الصوتية. هذا يؤدي إلى بحة في الصوت أو بحة في الصوت. ولكن هناك حالات عندما تكون التغييرات في الصوت واضحة. ثم لا يمكن اكتشاف الآفة إلا عن طريق تنظير الحنجرة. في هذه المرحلة ، سيتم زيادة حجم الغدد الليمفاوية.

المرحلة 4 سرطان الغدة الدرقية

يمكن التعرف على سرطان الغدة الدرقية المرحلة 4 من حالة تدهور المريض. تتم تغطية الأعضاء والأنسجة المجاورة بواسطة الورم ، ويتم اكتشاف النقائل بسهولة في أنظمة الرئتين والعظام والمريء ، إلخ.

تعتمد المظاهر السريرية على حقيقة أن العضو يتأثر بالانبثاث. إذا كان يلمس الرئتين ، فإنه يتميز بنوبات السعال ، وظهور الدم في البلغم. إذا تأثر الدماغ ، فهناك صداع غير معقول.

الأعراض المرحلة 4 التالية:

فقدان الوزن بدون سبب

كيفية تحديد سرطان الغدة الدرقية؟

لتأكيد التشخيص - هناك حاجة إلى بعض الاختبارات. قبل الإجراء الأساسي كان يعتبر تنقيح وظائف الغدة الدرقية. إذا تم انتهاكها ، ثم كان هناك مرض. ولكن لا يمكن تشخيص سرطان الغدة الدرقية بهذه الطريقة. وفقًا للإحصاءات ، يتغير عمل الهرمونات بشكل ملحوظ مع العضو المصاب ، ويظهر نشاطها 1٪ من تكوينات الغدة الدرقية.

عندما يتم تنشيط المرض للتو ، يتم التعرف عليه عن طريق توسيع ، ورم صغير يحدث في واحدة من فصوص الجهاز. يتميز ببعض الأحاسيس:

مشكلة التنقل الناشئة

يبدو أن العضو المتأثر بالأمراض قد تعرض لعصر ما ،

هناك العديد من الطرق الكلاسيكية لتشخيص هذا المرض:

منشأة طبية ستوفر مسح النظائر المشعة. ليست هذه هي أفضل طريقة ، فهي لن تساعد في معرفة نوع الأمراض الخبيثة أو الخبيثة. لقد أصبحت هذه الطريقة ذات قيمة في تشخيص ورم خبيث لمرض نامٍ ، حيث أنها تمتلك خاصية تراكم العقاقير التي تحتوي على اليود.

تسمح خزعة الثقب للأدق ، في الحالات الطبية ، بتشخيص العقد الحميدة والخبيثة عندما تظل متباينة. هذه هي أفضل فرصة للحصول على بيانات دقيقة عن وجود الشكل النسيجي للورم. أيضا ، يمكن استخدامه لمعرفة مقدار نمو الورم.

هناك حالات يكون فيها تشخيص المرض معقدًا - عندئذ يكون من المنطقي اللجوء إلى الأساس النسيجي للتحليل والبحث ، عندما تجري العملية بالفعل. استنادًا إلى البيانات التي يمكن الحصول عليها ، يتم إجراء العديد من الاستنتاجات المفيدة - حول الحاجة إلى التدخل الطبي وحجمه وما إلى ذلك.

لتحديد درجة تدهور حالة الأعصاب المتكررة يمكن أن يكون هناك عدد من الطرق:

تنظير الحنجرة. إذا تطورت بالفعل أمراض أمراض الحبال الصوتية ، مثل الشلل ، فيمكن القول أن عصب الرأس قد تأثر.

تنظير القصبات. إذا كنت ترغب في إثبات حالة القصبة الهوائية وتحديد مقدار ضيقها ، فإن تنظير القصبات يكفي.

في بعض الحالات ، يكون من المنطقي اللجوء إلى الأدوات الإشعاعية:

إجراء تشخيصي مثل تصوير الرئة الدرقية ، تتمثل المهمة في تحديد حجم الورم.

بمساعدة تصوير الأوعية رسم صورة لانتهاك شبكة الأوعية الدموية

يمكن وصف إجراء مثل التصوير الشعاعي للقصبة الهوائية ، يتبعه اكتشاف متباين لحالة المريء على أساس الباريوم - وهذا يساعد على تحديد ما هو ضغط المريض أو مقدار إهمال إنبات الورم.

أهمية كبيرة في التشخيص المخصص للموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للجسم ، على الرغم من الموقف المتناقض لهذه الطريقة. يسمح - ولكن مع بعض المشاكل - بالتمييز بين السرطان. ولكن هذا لا يقلل من أمنه. توفر هذه الطريقة نتائج بصرية ممتازة. هذا ما يفسر لماذا يتم استخدام هذه الأداة غير الجديدة كتقنية فعالة للفحوصات الوقائية للمرضى الذين يطلق عليهم "زيادة المخاطر". الموجات فوق الصوتية هي أفضل طريقة لفهم ما إذا كانت البنى العقيدية للغدة الدرقية قد تشكلت ، إذا لم يكن بالإمكان التعرف عليها عن طريق الجس.

تشخيص المرض

يجب توضيح بوضوح تشخيص ورم خبيث في الغدة الدرقية. هذا ممكن بفضل البحث البسيط. لسوء الحظ ، هذا لن يساعد كثيرا إذا كان السرطان يشتبه. أقل من 1 ٪ من أورام الغدة الدرقية يمكن منحها نشاط هرموني.

في مرحلة معينة ، يتم إجراء التشخيص بكل بساطة ، في هذه الحالة ، يمكن القيام به دون اكتشاف زيادة في ورم أحد فصوص الغدة. تستند الصورة السريرية إلى التركيب المورفولوجي للورم.

تتميز متباينة للغاية من قبل النمو البطيء ، في كثير من الأحيان دون أن يؤدي إلى اختلال وظيفي في الغدة. يجدر الانتباه إلى:

النمو السريع لكل موقع مريض ، لا سيما عند الرجال (يجلب الجس أحاسيس مؤلمة ، ويبدو التكوين كثيفًا وتلاليًا بلا حدود واضحة) ،

نمو الغدد الليمفاوية في الرقبة (الجس يجلب الشعور بالألم ، كثيفة ، تنصهر معا) ،

علامات مميزة لضغط أعضاء المنصف ، منطقة الجذع العصبي الودي ،

أعراض الانتقال إلى غضروف الحنجرة والقصبة الهوائية (يتم تشكيل عسر البلع ، بحة في الصوت ، البلع صعب ، وكذلك الكلام).

بعض القيم المخبرية مهمة أيضًا. لذلك ، فإن وجود زيادة عدد الكريات البيضاء طفيفة هو سمة من أشكال الالتهاب الزائف ، ESR لا يزال طبيعيا أو مرتفعة قليلا ، وما شابه ذلك.

ورم خبيث من سرطان الغدة الدرقية

في الانبثاث اللمفاوي ، يمكن التمييز بين المسارات الرئيسية. من بينها:

نظام أعضاء المثلث الوحشي للعنق ،

المنطقة ، والذي يعتبر ليكون الأمامي العلوي في المنصف و pregillary.

بالنسبة للآفات المنتشرة في الغدد الليمفاوية في الرقبة ، فمن الممكن بالفعل التحدث عن الأعراض السريرية الأولى لهذا المرض.

المناطق المعيارية من الآفات عن طريق ورم خبيث الدموية لسرطان الغدة الدرقية هي الرئتين - من 4.4 إلى 14 ٪ وفقا للإحصاءات ، والعظام - 1 - 8 ٪. في كثير من الأحيان أقل - بشكل رئيسي ، مع أنواع غير متمايزة من الأمراض - يمكن أن تؤثر النقائل على الكبد ، أو - في مناطق في المخ ، وما إلى ذلك. يمكن تشخيص الوضع مع ورم خبيث في الكبد في مرض مثل سرطان الغدة الدرقية النخاعي.

علاج سرطان الغدة الدرقية

لتحديد تكتيكات العلاج ، من الضروري تحديد الطبيعة النسيجية للتكوين ، ودرجة عدوانية ، وعدد الخلايا المريضة ، والعمر ، وهلم جرا. لتحديد هذه البيانات - يجب دراسة كل حالة على حدة ، حيث يوجد دائمًا مجال لأي ميزات ضمن حدود الممكن.

الغدة الدرقية. إذا تحدثنا عن علاج جذري ، في هذه الحالة يتعرفون على استئصال الغدة الدرقية للعقد اللمفاوية والسليلوز في الرقبة (ببساطة أكثر ، إزالتها). من أجل الحصول على فرص لتجنب اضطرابات الغدد الصماء المحتملة اللاحقة في مرحلة الطفولة ، فإنها تحافظ على كمية صغيرة من الجزء غير المتأثر من الغدة الدرقية (وتسمى هذه العملية استئصال الغدة الدرقية المجموع الفرعي).

عند التشخيص المتأخر قبل الجراحة ، يتم إجراء تدخل بسيط في بعض الأحيان. هذا يعني أن العملية المتكررة أمر لا مفر منه عندما يتم تنظيم وحدة تخزين جذرية بالإشعاع. يتم تنفيذ هذا الإجراء في مرحلة ما قبل أو بعد العملية الجراحية. إذا تطورت حالة معينة ، فمن الأفضل اللجوء إلى طريقة أخرى - طريقة النظام. بادئ ذي بدء ، مطلوب علاج غاما عن بعد للورم الرئيسي ، والذي يمتد أيضا إلى مناطق ورم خبيث في منطقة الرقبة. ثم يلجأون إلى الطريقة التي تمثل التدخل الطبي الجراحي الجذري.

الهرمونات. إذا تطور قصور الغدة الدرقية بعد إزالة الغدة بطريقة جراحية ، فمن الضروري أن يصف هرمون الغدة الدرقية في شكل دواء طوال الحياة. ومن المعروف أيضًا أن إنتاج هرمون منشط للغدة الدرقية يتم قمعه بواسطة المخدرات.

اليود المشع. الخصائص الفريدة لتطور المرض هي خيار العلاج النشط فيما يتعلق بنقائل الموقع البعيد. إذا تحدثنا عن الأعضاء الأخرى التي يمكن أن تتحول إلى ورم خبيث ، لا سيما أجهزة متعددة - يتم بطلان الآثار الجذرية.

يمكن علاج النقائل المرضية مثل سرطان الغدة الدرقية بسهولة عن طريق جهاز طبي مثل اليود المشع. لديه على الانبثاث البعيد ، فإنها تختفي تماما تقريبا. هذه ليست حلا سحريا ، ولكن من خلال اليود المشع ، من الممكن تحسين حالة المريض المصاب بسرطان الغدة الدرقية.

العلاج الكيميائي ، الإشعاع و القصبة الهوائية. عندما يتم تشخيص أشكال سرطان الغدة الدرقية الشائعة بشكل خاص ، يتم اللجوء إلى الطرق الملطفة مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. ثم تأتي مرحلة تكون فيها فتحة القصبة الهوائية مقبولة (العملية مع فتح القصبة الهوائية وإدخال أنبوب خاص لاستعادة التنفس إلى التجويف الناتج). Если же пациент уже достиг особо опасных этапов – приходится бороться с очень тревожным синдромом. Он связан с чувством сдавления трахеи. Тогда операция должна быть проведена в наиболее короткие сроки. Иначе начнутся приступы удушья с риском асфиксии.من الناحية الفنية ، يمكن تمثيله على أنه شديد التعقيد ، حيث أن مجموعة الورم تشكل عقبة أمام القصبة الهوائية.

الإعاقة في سرطان الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية هو مرض يصعب التخلص منه بطريقة علاجية واحدة. تحتاج إلى مزيج من العلاجات المتعددة. تشمل هذه الفئة الجراحة والعلاج باليود المشع والعلاج الإشعاعي. بعد العلاج ، يحتاج المريض إلى علاج هرموني مدى الحياة ، والغرض منه هو سد حاجة الجسم للهرمونات. غالبًا ما يفضل المريض التخلي عن المرحلة اللازمة ، لأنه يعتقد أن هذا سيؤدي إلى الإعاقة. ولكن هذا ليس عاملا مشددا ، وهذا هو ورم خبيث لسرطان الغدة الدرقية.

متى يجب تشخيص المجموعة الثالثة:

قصور قصور الغدة الدرقية المعتدل

ضعف مفصل الكتف.

المجموعة الثانية مقدمة لمن يعانون من:

الضرر الثنائي للعصب المتكرر.

قصور الغدة الدرقية من الدرجة الثانية والغدة الدرقية الحاد ،

علاج غير جذري ،

الذي لديه تشخيص مشكوك فيه تشخيصها

المجموعة الأولى تحددها:

سرطان غير متمايز وتعميم العملية ،

قصور قصور الغدة الدرقية الحاد مع تطور اعتلال عضلي حاد ، وكذلك ضمور عضلة القلب.

مع الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية ، فإن متوسط ​​مدة العجز المؤقت للمرضى الذين يخضعون لعلاج جذري يصل إلى 3 أشهر. بعد العملية ، هناك حاجة إلى فترة إعادة التأهيل. يتم حساب مدتها بناءً على نوع الورم الخبيث ، مرحلة المرض والإجراء الجراحي. إذا تم إجراء الإشعاع والعلاج الكيميائي ، يمكن توقع فترة أطول من العجز. تؤكد الإحصاءات: إعادة التأهيل الجزئي يحدث في 77 ٪ في غضون ثلاث سنوات. يستغرق إعادة التأهيل الكامل المزيد من الوقت - أحيانًا ما يصل إلى 5 سنوات أو أكثر.

دلالة قد تكون انتكاسة للسرطان ، وعدم وجود تأثير العلاج في ضحايا أشكال غير متمايزة.

كاتب المقال: Bykov Evgeny Pavlovich | طبيب أورام ، جراح

التعليم: تخرج من الإقامة في "المركز العلمي الروسي للأورام اسمه. N. N. Blokhina "وحصلت على دبلوم في" الأورام "

في الطب الشعبي هناك العديد من التوصيات والوصفات لعلاج السرطان باستخدام خصائص الشفاء من النباتات بشكل رئيسي. يمكن للنباتات المستخدمة في الطب التقليدي لعلاج السرطان كبح نمو الأورام وتدمير الخلايا المصابة والسماح للخلايا السليمة بالنمو.

في بنية السرطان ، هذا واحد من أكثر الأمراض شيوعًا. أساس سرطان الرئة هو تنكس خبيث في ظهارة أنسجة الرئة وضعف التهوية. يتميز المرض بارتفاع معدل الوفيات. مجموعة الخطر الرئيسية هي التدخين للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50-80 سنة. سمة من سمات الحديثة.

سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء. زادت أهمية المرض في أواخر السبعينيات من القرن الماضي. تميز المرض بالتهاب أولي لدى النساء فوق سن الخمسين.

سرطان المعدة هو انحطاط خبيث في الخلايا الظهارية في المعدة. في المرض ، ترتبط 71-95 ٪ من الحالات بهزيمة جدران المعدة من قبل البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري وهي من بين السرطانات الشائعة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 70 سنة. في الرجال ، يتم تشخيص سرطان المعدة 10-20 ٪ في كثير من الأحيان أكثر من النساء في نفس العمر.

سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم) هو مرض يعتمد على الفيروسات. الورم الرئيسي هو أنسجة غدية تولد من جديد (سرطان غدي) أو سرطان الخلايا الحرشفية في الجهاز التناسلي. مرضى النساء من 15 إلى 70 سنة. بين سن 18 و 40 ، هذا المرض هو سبب مهم للوفاة المبكرة.

سرطان الجلد هو مرض يتطور من ظهارة الحرشفية الطبقية ، وهو ورم خبيث. في أغلب الأحيان ، يظهر على مناطق مفتوحة من الجلد ، ومظهر الورم على الوجه مرتفع للغاية ، والأنف والجبهة ، وكذلك زوايا العينين والأذنين أكثر عرضة للإصابة. هيئة مثل هذا التعليم "لا أحب" وتتشكل.

سرطان الأمعاء هو انحطاط خبيث في ظهارة غدية القولون أو المستقيم في الغالب. في المراحل الأولى ، الأعراض المميتة التي تصرف الانتباه عن علم الأمراض الأساسي وتشبه اضطراب الجهاز الهضمي هي من الخصائص المميزة. العلاج الجذري الرئيسي هو الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة.

السلوك السريري لسرطان الغدة الدرقية والتشخيص على المدى الطويل

الغدة الدرقية هي الأكثر حساسية لآثار الإشعاع الخارجي. يزداد خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية مرتين في المرضى الذين كانوا دون سن الخامسة عشرة وقت التعرض للإشعاع. الأشخاص الذين تعرضوا للإشعاع المشع في مرحلة الطفولة ، وذلك بسبب فترة كامنة طويلة من تطور الورم لديهم خطر كبير من المرض طوال الحياة.

واحدة من القضايا الرئيسية التي تزعج المريض وأسرته ، هي تشخيص المرض في سرطان الغدة الدرقية. يعتمد التنبؤ ببقاء لمدة خمس سنوات على التركيب النسيجي للأنسجة الورمية. هناك مثل هذه الأنواع من سرطان الغدة الدرقية:

1. تم العثور على سرطان الغدة الدرقية الحليمي في 70 ٪ من الحالات. ويختلف النمو البطيء للغاية. والحقيقة هي أنه مع سرطان حليمي ، في البداية يتطور الورم في شحمة واحدة من الغدة ، ولكن سرعان ما تنتشر العملية على العضو بأكمله. في حالة اكتشاف سرطان حليمي ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يصل إلى 95 ٪.

2. في 15 ٪ من المرضى ، لوحظ سرطان الغدة الدرقية مسامي. يتم تحديد تشخيص هذا النوع من السرطان من خلال حقيقة أن تطوره يحدث داخل العضو ، وبالتالي فإن ورم خبيث نادر للغاية. يحدث في المرضى الذين يعانون لفترة طويلة من نقص اليود.

3. في هذا الصدد ، يعد سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، والذي يتم تحديده في 5٪ من المرضى ، أقل واعدة. التكهن بهذا الشكل غير موات ، لأنه يعطي ورم خبيث في المراحل المبكرة. معدل البقاء على قيد الحياة هو 15 ٪.

4. الشكل الأكثر نادرة من سرطان الغدة الدرقية هو السرطان الناقص (غير المتمايز). لا يعانون أكثر من 2-3 ٪. يميل الورم إلى النمو بسرعة ، وينبت في الأنسجة والأعضاء المجاورة. ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم. لسوء الحظ ، مع هذا النوع من سرطان الغدة الدرقية ، لا يعيش المرضى أكثر من عام واحد ، وبالتالي فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 0.

5. 2-3 ٪ من المرضى لديهم سرطان الغدد الليمفاوية (الورم الليفي العضلي ، ساركوما ، سرطان الجلد وسرطان الجلد المنتشر). يتميز بتضخم حاد في الغدة الدرقية وتلف الغدد الليمفاوية الإقليمية. في حالة تقدم العملية المرضية ، تنضم علامات ضغط أعضاء المنصف. معدل البقاء منخفض للغاية ، لا يزيد عن 20٪.

6. في بعض الأحيان ، في 5-10 ٪ من الحالات ، يتم الكشف عن مرض الأورام المختلط (سرطان الغدة الدرقية). يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة على نوع الخلايا الأورام.

تشخيص طويل الأجل لأنواع نسيجية مختلفة من سرطان الغدة الدرقية

قارن بيانات خمس وعشر سنوات من البقاء على قيد الحياة في أنواع مختلفة من السرطان. وفقا لبيانات عيادة Gyory F. ، كان إجمالي البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات وعشر سنوات من المرضى الذين يعانون من سرطان حليمي 93 ٪ و 89 ٪ ، على التوالي. في الوقت نفسه ، بالنسبة للسرطان المسامي ، كان هذا المؤشر 92 ٪ و 80 ٪.

أظهرت دراسات مماثلة أجرتها مجموعة من العلماء ، بقيادة Tachikawa T. ، نتائج مختلفة قليلاً. وفقا لبياناتهم ، والبقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات من المرضى الذين تم تحديد سرطان حليمي في الغدة الدرقية كان 93 ٪ ، 88 ٪ من المرضى لم ينتكس في غضون عشر سنوات. مع الأورام المسامي ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات وعشر سنوات هو نفسه وكان 93.5 ٪.

قارن مارشيسي م. وزملاؤه تشخيصًا طويل الأمد للمرضى الذين يعانون من أنواع تقليدية و "عدوانية" من سرطان حليمي. لمدة اثني عشر عاما ، لم يكن هناك تكرار لهذا المرض في 96 ٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية الحليمي. في الوقت نفسه ، في الأفراد الذين يعانون من أشكال مرضية نموذجية ، كان هذا المؤشر 98 ٪ ، ومع تلك العدوانية كان أقل قليلا (83 ٪).

واحدة من أكثر ما يبشر بالخير بالنسبة للتكهن على المدى الطويل هو سرطان الغدة الدرقية المسامي. التشخيص بعد الجراحة هو 100 ٪.

الجدول 1. مقارنة تشخيص لسرطان الغدة الدرقية مسامي وشعري.

شاهد الفيديو: سرطان الغدة الدرقية . . أعراض وعلاج (يوليو 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send