المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

أسباب وعلاج الحول عند الأطفال

هذا الموقع هو عبارة عن مبادرة من مصممي الويب ومشرفي المواقع والمدونين الذين يرغبون في تحسين الشبكة ومساعدة زوارهم.

المتصفحات القديمة خلق مشاكل أمنية و تمنع تطور الإنترنت بسبب قدراته المحدودة ومتعددة البق.

أسباب الحول يمكن أن تكون:

  • الاستعداد الوراثي عندما يكون أقرب الأقرباء لديه مرض (الآباء ، الأعمام ، العمات ، إلخ) ،
  • وجود عيب بصري أو آخر (إزالة التركيز) من الجهاز البصري للطفل ، على سبيل المثال ، في حالة مد البصر عند الأطفال ،
  • تسمم مختلف (تسمم) للجنين أثناء الحمل ،
  • الأمراض المعدية الحادة للطفل (على سبيل المثال ، الحمى القرمزية ، الدفتيريا ، إلخ) ،
  • الأمراض العصبية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الدافع لحدوث الحول عند الطفل (على خلفية الشروط المسبقة) ارتفاع درجة الحرارة (فوق 38 درجة مئوية) ، والصدمات الجسدية أو العقلية.

علاج الحول عند الأطفال

هناك أكثر من 20 نوعا مختلفا من الحول. ظاهريًا ، تتجلى جميعًا من خلال انحراف المحور البصري عن نقطة التثبيت ، ولكن بسبب عواملها السببية وآلية تطورها ، فضلاً عن عمق الاضطرابات ، فهي مختلفة تمامًا عن بعضها البعض. كل نوع من الحول يتطلب مقاربة فردية. لسوء الحظ ، حتى بين الأطباء ، هناك رأي مفاده أنه قبل عمر 6 سنوات ، لا يحتاج الطفل المصاب بالحول إلى فعل أي شيء وسوف يختفي كل شيء. هذا هو أعظم فكرة خاطئة. يجب اعتبار أي انحراف للعين في أي عمر بداية للمرض. إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء ، فقد يحدث فقدان حدة البصر ، ومن ثم سيتطلب العلاج مزيدًا من الوقت والجهد ، وفي بعض الحالات تصبح التغييرات لا رجعة فيها.

أحيانًا يكون الحلم عند الطفل خياليًا: نظرًا لأنف المولود الواسع ، يشك الآباء في وجود هذا العيب البصري ، وفي الحقيقة أنه غير موجود - إنه مجرد وهم. في الأطفال حديثي الولادة ، تزرع العيون قريبة جدًا ، وجسر الأنف ، بسبب خصوصية الهيكل العظمي للوجه ، واسع. كلما تشكل هيكل الوجه ، تزداد المسافة بين العينين وينخفض ​​عرض جسر الأنف. بالضبط في هذه الحالة ، كل شيء يختفي مع تقدم العمر ولا يجب تصحيح أي شيء ، ولكن يمكن لطبيب الأطفال تحديد ما إذا كان هذا الحول خياليًا أم حقيقيًا. أي اشتباه في حدوث انحراف عن المعيار يجب أن ينبه الوالدين ويحث على زيارة مبكرة لطبيب عيون للأطفال.

فحوصات وقائية من قبل طبيب عيون للأطفال دون سن سنة واحدة

الفحص الأول للمواليد أمر مرغوب فيه مباشرة بعد الولادة. ومع ذلك ، لا تجري مستشفيات الولادة فحصًا من قِبل طبيب عيون لجميع الأطفال دون استثناء. قد يعزو أخصائي حديثي الولادة في مستشفى الولادة أو طبيب أطفال محلي الطفل إلى المجموعة المعرضة للخطر ، ثم سيتم وصفه لاستشارة طبيب العيون الموجود بالفعل في مستشفى الولادة أو بعد الخروج مباشرة. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يعانون من الوراثة المثقلة بأمراض العيون (إذا كان الوالدان مصابين) ، والأطفال حديثي الولادة المبتسرين ، والأطفال المولودين بمواليد مرضية ، وكذلك الأطفال الذين لديهم آباء عادات سيئة (إدمان الكحول ، والتدخين).

من الضروري إجراء فحص إضافي لطبيب العيون للطفل في عمر شهرين ونصف عام وفي عمر عام واحد. في هذه التواريخ ، يتم إحالة جميع الأطفال إلى طبيب العيون. سيحدد الأخصائي وجود أو عدم وجود بعد نظر الطفل (قصر النظر) ، وشدة الرؤية وطبيعتها ، وزاوية الحول ، وإذا لزم الأمر ، يحيلك إلى أخصائيين آخرين ، مثل طبيب أعصاب للأطفال.

فقط بعد الفحص الشامل ، يمكن بدء علاج شامل للحول ، بما في ذلك العلاج المحافظ والعلاج الجراحي.

بواسطة الجزء المحافظ من العلاج تشمل الطرق التي تهدف إلى تحسين حدة البصر. إذا كان لديك طول نظر أو قصر نظر ، وفقًا للشهادة ، يحتاج الطفل إلى نظارات. في بعض الأحيان أنها تصحح الحول تماما. ومع ذلك ، ارتداء النظارات وحدها لا يكفي. من المهم جدًا تعليم الطفل دمج الصور من العينين اليمنى واليسرى في صورة واحدة. يتم تحقيق ذلك من خلال معالجة الأجهزة المعقدة ، التي تجريها الدورات عدة مرات في السنة.

تجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن نجاح علاج الحول عند الأطفال يعتمد على أساليب العلاج الفردية المختارة بشكل صحيح. غالبًا ما ينطوي العلاج المركب على استخدام كل من الفوائد المحافظة والجراحية. في هذه الحالة ، لا تحتاج العملية إلى المعالجة كبديل عن العلاج المحافظ.

مع العلاج المحافظ ، يتم استخدام التقنيات لتحسين الحالة الوظيفية للقشرة البصرية ، وجعل الخلايا البصرية للقشرة تعمل بطريقة طبيعية وبالتالي ضمان الإدراك البصري الصحيح والواضح. هذه التقنيات محفزة. تقام الدروس على أجهزة خاصة في عيادة للأطفال مع دورات لمدة 2-3 أسابيع عدة مرات في السنة.

عن طريق المدرسة ، يجب إعادة تأهيل الطفل المصاب بالحول إلى أقصى حد ممكن. إذا كنت تتعامل مع مشكلة الحول المعقدة ، يحدث العلاج في 97٪ من الحالات. بفضل المرض الذي تم علاجه في الوقت المناسب ، يمكن للطفل الدراسة بشكل طبيعي ، والتخلص من المشاكل النفسية بسبب العيوب البصرية ، والانخراط في نشاط مفضل لاحقًا.

أسباب الحول وأنواعه

لفهم أسباب الحول عند الطفل ، تحتاج إلى القليل على الأقل لتخيل جهاز العين. يتم التحكم في كل مقلة العين بواسطة ستة حزم عضلية. يعد ذلك ضروريًا لتوفير درجة التنقل الضرورية ، وبالتالي قطاع المراجعة. من الناحية المثالية ، يتم عرض الصورة من خلال التلميذ والعدسة في الجزء المركزي من شبكية العين. يقارن الدماغ صورتين تختلفان بشكل طبيعي عن بعضهما البعض. بهذه الطريقة ، يتم توفير رؤية مجهر.

بسبب ضعف إحدى العضلات أو عدة في إحدى العينين أو كلتيهما ، قد لا تتحرك مقلات الطفل بشكل متماثل. وهذا ما يسمى الحول. يمكن أن تضعف العضلات لأسباب مختلفة: الإصابات ، الأمراض المعدية ، الوراثة ، الأمراض الخلقية ، انخفاض حاد في الرؤية ، خاصة إذا كانت الرؤية تسقط على عين واحدة فقط.

الحول الأكثر شيوعا في الأطفال. يواجه البالغون عادة هذه المشكلة فقط في حالتين: بعد إصابات في الرأس أو نتيجة لعدوى خطيرة. لماذا الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالحول؟

والحقيقة هي أن جسم الإنسان معقد للغاية ، والعديد من أنظمته ، ولا سيما الرؤية ، ليس لديهم الوقت لتكوين كامل خلال فترة التطور داخل الرحم. تستمر الرؤية في التكوّن خلال أول 7 سنوات من الحياة. مباشرة بعد الولادة ، يرى الطفل ضوءًا سيئًا جدًا ، حرفيًا فقط ويميز. مع مرور الوقت ، يبدأ في تمييز الألوان ، ثم الوجوه ، التفاصيل. عضلات العين تتطور تدريجياً.


بالمناسبة ، لهذا السبب ، قد يعاني الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة تمامًا الحول الفسيولوجي. لذلك قد لا يكون الحول عند طفل يقل عمره عن عام واحد أمراضًا على الإطلاق. فكر بنفسك في مدى صعوبة التحكم في عينيك وتحريكها بشكل متزامن. ومع ذلك ، إذا استمرت عيون الطفل لمدة 4 أشهر في القص ، فهذا يعني أنه يجب علاجه.

الحول في الأطفال يمكن أن يكون من أنواع مختلفة. بادئ ذي بدء ، بالطبع ، تنبعث منها متأصلو مكتسبالحول. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الحول DCهذا هو ، تظهر في كل وقت ، و دوريوهذا هو ، الناشئة من وقت لآخر.

الحول يختلف أيضا حسب نوع الانحراف. الحول المتقارب ، أو isotropism- عند تحريك عين أو كلتا العينين إلى الأنف. ويعتقد أن هذا النوع من الحول هو الأكثر شيوعا. الحول المتباعد ، أو حول وحشيأي انحراف التلميذ إلى الخارج. يعتبر التباين والتضخم من أندر الأنواع ، وهما انحرافان للعين على طول المحور العمودي: أعلى وأسفل ، على التوالي.

الأعراض والتشخيص

إن أكثر أعراض الحول وضوحا ، بطبيعة الحال ، هو انحراف ملحوظ ظاهريا لعين أو كلتا العينين. ومع ذلك ، مع الحول الطفيف ، لا يمكن رؤية هذا الانحراف. ولكن هناك أعراض أخرى.

لحظة واحدة أكثر إشراقا من الممكن أن تلاحظ فيها الحول حركة العين غير معقدة. لتحسين التفكير في شيء ما ، قد يميل الطفل رأسه إلى الجانب. وبسبب انتهاك المنظور ، قد يتعثر الطفل على الأشياء عند الحركة.

قد يقول الأطفال الأكبر سناً أنهم قلقون. هذا هو عادة طمس الصورة ، والتعب السريع للعين ، وزيادة الحساسية للضوء الساطع.

هناك ظروف آمنة يمكن الخلط بينها وبين الحول. الحقيقة هي أن وجه كل شخص غير متماثل إلى حد ما. هذا يعني أن شق العينين اليمنى واليسرى قد يكون مختلفًا قليلاً. هذا التأثير يمكن أن يخلق ظهور الحول. سيكون بإمكان أخصائي العيون ذي الخبرة دائمًا أن يحدد متى يتعلق الأمر بالحقل الحقيقي ، ومتى يتعلق الأمر بالظروف المشابهة له.

للقيام بذلك ، سيقوم أولاً بفحص الطفل ، ثم يطلب منه مراقبة الأجسام الساطعة ، بإغلاق العين أو العين الأخرى بالتناوب. بالإضافة إلى ذلك ، فمن الضروري التحقق من اليقظة من كلتا العينين ، وهذا قد يكشف عن سبب علم الأمراض.

مشاكل الوقاية

بالنظر إلى أن معظم أسباب الحول لا تعتمد على الشخص ، فمن الصعب التحدث عن الوقاية من هذا المرض. من المهم تجنب إصابات الرأس ، وعلاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب ، وخاصة تلك المرتبطة بالأذنين والبلعوم الأنفي ، حيث أن كل هذه الأنظمة مترابطة.

بالإضافة إلى ذلك ، جزء مهم من الوقاية هو الفحوصات في الوقت المناسب من قبل طبيب عيون. خلال السنة الأولى من العمر ، يجب على الطفل زيارة طبيب العيون ثلاث مرات:

  • شهر حتى يكون الطبيب مقتنعا بأنه لا توجد انتهاكات لبنية العين ،
  • في نصف عام ، عندما يكون من الممكن بالفعل رؤية قاع العين ، انكسار الضوء في مقلة العين ،
  • كل عام لنرى كيف تغير الانكسار خلال الأشهر الستة الماضية.

ستسمح هذه الفحوصات بالإشعار في الوقت المناسب بحدوث انتهاكات مثل طول النظر أو قصر النظر ، والاستجماتيزم ، وفي الحقيقة الحول. وكلما بدأ العلاج بسرعة ، زادت فرصة نجاح العلاج.

إن النظر إلى الطفل أمر مزعج وخطير للغاية. حتى لو أخذنا فقط الجانب الجمالي للقضية. الأطفال قاسيون للغاية ، والطفل ذو الإعاقة في الخارج يصعب أحيانًا الحصول على موطئ قدم في المجتمع. ومع ذلك ، لسوء الحظ ، لا تقتصر الحالة على العيوب التجميلية البحتة. الحول يسبب الكثير من المتاعب للطفل ، وإذا لم يعالج ، ثم إلى شخص بالغ. علاوة على ذلك ، كلما كبر الطفل ، كلما صعب علاج الحول ، وأقل احتمالًا للتخلص منه دون عواقب. بالنسبة للبالغين ، حتى الجراحة ليست سوى حل جزئي.

لذلك ، من المهم للغاية ملاحظة الانحراف في الوقت المناسب وبدء العلاج. ولكي يكون العلاج كافياً ، يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد ، وعدم محاولة التكيّف معه.

لماذا جز العيون في الأطفال حديثي الولادة؟

عندما تعمل عيون المولود الجديد في اتجاهات مختلفة ، يمكن أن تزعج أم ذات خبرة. يمكن أن يكون الرضع الحول من نوعين:

  1. وظيفية. هذا الشرط ليس علم الأمراض. في تطور ما قبل الولادة ، لم يكن الطفل بحاجة إلى تركيز نظرته ، وبالتالي فإن عضلات مقلة العين غير مدربة له. مراكز الدماغ التي تتحكم في حركة العين تصل إلى مستوى من التطور الكافي لمدة 3-4 أشهر. وحتى هذا العصر ، يتصرف تلاميذ الأطفال بشكل غير متسق ، ويمكنهم التحرك أفقيًا ، فقط لإتقان الحركة الرأسية. تتميز جمجمة المواليد الجدد بخصوصية: تشكل نصفيها الأيمن والأيسر زاوية ، لذلك يبدو من الجانب أنه يحدق عينيه. ينتقل الحول الوظيفي إلى النصف الأول من الحياة.
  2. استمرار عبر العينين - الحول ، تغاير. يتعذر على المحاور المرئية لكلتا العينين الاتصال عند نقطة واحدة ، وتبدو العينان دائمًا في اتجاهات مختلفة. إذا كان الطفل يعاني من هذا المرض منذ الولادة ، فمن العبث توقع أن تستمر فترة الحول لمدة 4-6 أشهر من العمر. 2 ٪ من الأطفال حديثي الولادة لديهم مقاومة الحول ، وينجم عن هذه الأسباب:
  • تجويع الأكسجين للجنين أثناء الحمل والولادة يؤدي إلى تعطيل المراكز البصرية للدماغ ،
  • الأمراض المعدية للأم خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
  • مضاعفات بعد الالتهابات التي يحملها الوليد نفسه ،
  • أمراض الدماغ الخلقية (الشلل الدماغي ، مرض داون ، إلخ) ،
  • الخوف الشديد ، والصدمات النفسية أو الجسدية الأخرى ،
  • عامل وراثي.

حذر طبيب الأطفال المخلص E.Komarovsky من أنه: إذا لم يختفي الحول بعد 6 أشهر ، فيجب أن يتحول إلى طبيب عيون.

الركض الحول يعقد تشكيل مجهر الرؤية ، فإن دماغ الطفل سوف يشكل ردود فعل تعويضية ، والتي من شأنها أن تعقد العلاج. انخفض حتما حدة البصر.

يمكن التعرف على الحول في الأطفال دون سنة واحدة من خلال الميزات التالية:

  1. لا يمكن أن تركز نظرة الرضيع عند نقطة واحدة.
  2. لا حركة العين متزامن.
  3. في ضوء ساطع ، عين واحدة تغلق أو تذهب إلى الجانب.
  4. يدير الطفل رأسه لرؤية الكائن بعين واحدة.
  5. يتعثر الطفل على الأشياء المحيطة ، لأنه يقيم سوء عمق المكاني.

أسباب وأنواع الحول

الحول الحقيقي ليس دائمًا علم الأمراض الخلقية. خلال السنوات الثلاث الأولى ، عندما يتم تشكيل رؤية مجهرية (ثلاثية الأبعاد) بشكل نشط ، تؤدي الأسباب التالية إلى ظهور مظهر غير متماثل:

  • قصر النظر الخلقي أو قصر النظر - الفرق في الانكسار بين العين اليمنى واليسرى ،
  • أمراض الجهاز العصبي المركزي: الشلل الدماغي ، ورم المخ ، إلخ.
  • الإجهاد الحاد: إصابة أو خوف أو تطعيم أو فيروس الورم الحليمي البشري أو مرض فيروسي آخر.

العمل العادي لكلتا العينين يعطي صورتين ، يجمع محللهما البصري في صورة واحدة ويشكل صورة ثلاثية الأبعاد. باستخدام الحول ، لا يمكن للصور الاتصال ، ويتجاهل المخ ما تراه العين. تنخفض حدة البصر به تدريجياً ، وقد تتطور متلازمة العين البطيئة ، وتتوقف عن الحركة وتصور الأشياء. طفل يشكل صورة طائرة للعالم. يتم تصحيح الأمراض المعززة بصعوبة كبيرة ، لذلك من المهم أن تبدأ العلاج في الوقت المحدد.

إذا كانت هناك حالات من الحول الوراثي في ​​الأسرة ، يجب على الوالدين التحقق بانتظام من رؤية الطفل في السنوات الثلاث الأولى.

يشدد الدكتور كوماروفسكي على أنه في الفترة التي تصل إلى 3 سنوات ، يمكن لأي إصابة أن تثير التغاير ، علاوة على ذلك ، فإن الحول الكامن ، وهو أمر غير محسوس عند الوليد ، يتقدم في هذا الوقت. لذلك ، يجب أن تكون زيارات طبيب العيون إلزامية في عمر 2 و 6 و 12 شهرًا ، ثم مرة واحدة في السنة حتى سن المدرسة.

في المجموع هناك حوالي 25 نوع من الحول ، وآلية تشكيل كل واحد منهم مختلفة ، وبالتالي ، طرق العلاج المختلفة. عند تحول محاور الرؤية ، هناك 4 أنواع من الحول.

  • الباطنية - الحول المتقارب ، عندما تتلاقى العينان على جسر الأنف ، يحدث هذا الانحراف مع طول النظر الخلقي ،
  • exotropia - الوضع المتباين للعينين ، عندما يتم تحويل محاور العين إلى المعابد ، هذا النوع من قصر النظر ،
  • تغاير رأسي - تحول محور الرؤية لأعلى أو لأسفل.

تطور المرض

هناك نوعان من الآليات المختلفة لتطوير الحول.

  1. شكل ودود من الحول ، عند الانزعاج (الانكسار للأشعة) في إحدى العينين أو كلتيهما. وهو وراثي ، ويتجلى في مرحلة الطفولة. يتم علاجها بمساعدة النظارات والعدسات ، إذا كان السكن مضطربًا - يركز على الرؤية. للضرر العضوي للوسائط البصرية ، من الضروري إجراء جراحة للقرنية أو استبدال العدسة
  2. شكل مشلول. ينحرف عمل العين عن التثبيت الطبيعي بسبب شلل عضلي واحد أو أكثر. تقتصر حركة العين على جانب واحد ، ويرافق المظهر في هذا الاتجاه منعطف مميز في الرأس. شلل في عضلات العين - في معظم الأحيان ، علم الأمراض المكتسب (الإصابات ، والإجهاد الشديد ، وتلف المخ). تحدث استعادة الوظيفة الطبيعية لحركة العين بمساعدة العلاج الطبيعي والجراحة اللاحقة لتصحيح العضلات المشلولة.

كما ترون ، أشكال مختلفة من الحول تتطلب أساليب العلاج الخاصة بهم.

يحذر الدكتور كوماروفسكي من أن العلاج الذاتي للحول بالعلاجات الشعبية يمكن أن يكون ضارًا إذا كانت آلية حدوثه غير معروفة. يمكن لطبيب العيون فقط إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب.

الأساليب الحديثة لعلاج الحول

يتم التعامل مع نوع الودية من الحول لمدة 2-3 سنوات. يتم تطبيق تصحيح الصورة على شبكية العين باستخدام العدسات والنظارات الخاصة. يستخدم انسداد لتصحيح الرؤية الضعيفة للعين الحول (الحول). يتم إغلاق العين السليمة عن فعل الرؤية (يستخدم الأتروبين في ملصقات الإسكيلر الخاصة هذه على العين). في هذا الصدد ، ينصح كوماروفسكي بإعطاء طفل مصاب بحول لرياض الأطفال المتخصصة ، حيث يتم علاج جميع الأطفال بهذه الطريقة ، ولا يوجد أي إزعاج في التواصل. نحن ندرج طرق العلاج الأخرى:

  • دروس على synaptophore - تدريب عضلات العين ومراكز الأعصاب المسؤولة عن الرؤية مجهر ،
  • амблиопанорама – лечение движущими слепящими полями, можно применять с младенческого возраста,
  • программно-компьютерное лечение с помощью специальных игровых программ, применяется для детей 3-4 лет и старше,
  • بروك يعالج العمل التكيفي لعضلات العين ،
  • نظارات افتراضية ثلاثية الأبعاد لتشكيل الرؤية المحيطية
  • إجراءات التحصين: العلاج بالابر ، علاج الفيتامينات.

غير الودية (مشلول) نوع من الحول يعامل على مرحلتين:

  1. العلاج المحافظ: عضلات العين للجمباز ، وتمارين للقضاء على الانقسام ، والعلاج الطبيعي (الكهربائي ، التفكير ، وما إلى ذلك).
  2. يتمثل التدخل الجراحي في تقصير أو إضعاف عضلات العين ، مما يحيد العين عن التثبيت الصحيح. أجريت باستخدام طريقة محاكاة الكمبيوتر من معدات الموجات اللاسلكية عالية التردد.

يمكن تحقيق نتيجة ناجحة في علاج الحول عن طريق البحث في الوقت المناسب عن المساعدة من أخصائي ، مع ما يكفي من الصبر والمثابرة في تنفيذ جميع توصيات طبيب العيون.

تحياتي ، أصدقاء! يعتبر الحول في الطفولة من أمراض العيون الشائعة جدًا التي تحدث في كل طفل في الخمسين. على الرغم من حقيقة أنه لا يشكل تهديداً خطيراً لصحة العينين ، لا يمكن السماح بحدوث مثل هذه المشكلة بالصدفة.

حتى الآن ، هناك طرق مختلفة لتصحيح انتهاكات الإدراك البصري. الآن سوف أخبركم عن كيفية عرض كوماروفسكي ، طبيب الأطفال المشهور عالمياً ، لعلاج الحول عند الأطفال.

بضع كلمات عن الحول عند الأطفال

في كثير من الأحيان ، يكون لدى الأطفال حديثي الولادة الحول الطفيف أو الخطير ، وهذا هو السبب في أن العديد من الآباء يبدأون في إطلاق المنبه. أما فيما يتعلق بالتغاير عند الرضع ، فإن كوماروفسكي يصفها بأنها ظاهرة طبيعية تمامًا.

والحقيقة هي أنه في الأشهر الأولى من الحياة ، هناك تطور نشط في حركة العين ، والرضع لم يتمكنوا بعد من السيطرة عليها. كلا الجزأين المتماثلين من الوجه مقلوبان قليلاً ، لذا لا يمكنهما اتخاذ الموضع الصحيح. كقاعدة عامة ، في غضون بضعة أشهر يتم استعادة الوضع الصحيح للعينين ويختفي الحول. كل يوم ، يتعلم الطفل مهارات التنسيق السليم للعين ، قياس المسافة ، إلخ.

وفقًا لطبيب الأطفال ، فإن الحول لمدة تصل إلى 4-6 أشهر ليس مدعاة للقلق ، ومع ذلك ، إذا لم تختف بعد ستة أشهر ، فعليك طلب العناية بالعيون لتصحيح المشكلة.

يصر الدكتور كوماروفسكي على أنه يجب على الآباء مراقبة سلوك الطفل المحبب ورؤيته بعناية حتى يكونوا قادرين على اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب ومنع تطورها. الحديث عن ضعف البصر الحالي في الطفل ، ينصح بشدة Komarovsky للتبرع بالأطفال الذين يعانون من التغاير لمؤسسات ما قبل المدرسة المتخصصة.

قد تكون مهتمًا بما يلي: ما هو الحول المتقارب عند الطفل وكيفية علاجه؟

ماذا ينصحكم كوماروفسكي بالقيام بالتباين؟

يأكل الطفل من أكله بعد مرور 5-6 أشهر ، يوصي طبيب الأطفال بشدة بإظهار طبيب العيون الذي سيجري فحصًا لتحديد سبب اضطرابات الحركة العينية ويصف علاجًا مختصًا للحول. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء تمارين خاصة للعين يوميًا ، مما سيساعد على تقوية العينين وتقوية عضلات العينين.

يقدم كوماروفسكي طريقة أخرى بسيطة لحل المشكلة. للقيام بذلك ، ضع كسرة على وسادة بزاوية 45 درجة ، خذ بعضًا من لعبة ساطعة وادفعها ببطء أمام عينيه ، أولاً في اتجاه عقارب الساعة وضدها ، ثم لأعلى ولأسفل. يرجى ملاحظة أن اللعبة يجب أن تكون على بعد 50-70 سم من العيون ، ولكن ليس أقرب! يمكنك مشاهدة الفيديو لتحسين الرؤية.

اقرأ على: ما الذي يجب على الآباء معرفته عند علاج الحول عند الأطفال حديثي الولادة؟

الجمباز العين للأطفال مع الحول

للقيام بتمارين للعينين باستخدام الحول ينصح كوماروفسكي بالنظارات ، وإلا فلن يكون من الممكن تحقيق تأثير علاجي عالٍ.

خلال الفصول الدراسية ، يجب أن يتمتع الطفل بحالة جيدة من الصحة والمزاج. في اليوم ، من المستحسن أداء 2-3 من 20 دقيقة. أقدم لكم التمارين الأكثر فعالية لتقوية عضلات العين والقضاء على التحمل لدى الأطفال دون سن سنة واحدة:

  1. قم بتكبير إصبع السبابة باليد الممدودة في أنف الطفل وحركه بعيدًا. تأكد من أنه شاهد بعناية حركة الإصبع.
  2. خذ كرة تنس وقم بوضعها على الحائط. سوف يراقب الطفل كيف تقترب الكرة وتبتعد ، بسبب حدوث محاذاة الرؤية.
  3. سوف يستفيد أصغر الأطفال من الفصول الدراسية مع حشرجة الموت. للقيام بذلك ، يجب ربط عين واحدة بضمادة وقيادتها في وجه فتات لعبة مشرقة. مهمة الطفل هي مراقبة حشرجة الموت بعناية ، دون تحريك رأسه. يتم التلاعب أولاً بعين ، ثم بالآخر. من أجل دعم مصلحة الطفل ، يُنصح باستخدام ألعاب مختلفة أثناء التمرين.

ينصح هذا الجمباز مع الحول عند الرضع Komarovsky. سوف يساعدك الفيديو على إتقان تقنية ممارسة التمارين بشكل أفضل.

ملامح نمط الحياة ل الحول

عند الحديث عن الأسباب والعلاج ، ينصح كوماروفسكي بالاهتمام ببعض ملامح نمط حياة الأطفال الذين يعانون من الحول:

  1. عندما يجب تجنب الحول الحمولة الزائدة من أجهزة الرؤية. يجب ألا يشاهد الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات التلفزيون لأكثر من 30 دقيقة يوميًا. في مثل هذه المشكلة ، من المستحسن تأخير لحظة معرفة الطفل بالكمبيوتر لأطول فترة ممكنة.
  2. عندما يذهب الطفل إلى المدرسة ، يزداد العبء على أعضاء الرؤية بشكل كبير. لكي لا تؤدي إلى تفاقم مظاهر التغاير ، يجب أن يكون الموقف صحيحاً ، وخلال الواجب المنزلي من الضروري أن تأخذ استراحات كل 30-40 دقيقة.
  3. تساعد كرة الريشة وتنس الطاولة في تدريب عضلات العينين أثناء الحول. من الأفضل أن تتخلى عن رياضات القوة ، كما في حالة إصابة الرأس أثناء الفصول الدراسية ، يمكنك أن تزيد من حدة المرض.

كيفية حماية الطفل من الحول: توصيات Komarovsky

لمنع تطور الحيل ، ينصح Evgeny Komarovsky بمراعاة القواعد التالية:

  1. لا تعلق الألعاب التي تكون ساطعة للغاية فوق السرير ، وإلا فإن الطفل سوف ينظر إليها باستمرار ، مع تركيز عينيه على نقطة محددة.
  2. يجب أن لا تقل المسافة بين الدلايات المعلقة إلى الطفل عن 20-25 سم.
  3. من المهم التأكد من أنه عندما يكذب الطفل ، يتم تطبيق حمولة موحدة على كلا الجهازين من الرؤية. خلاف ذلك ، سيبدأ الدماغ في تلقي إشارات من عين واحدة فقط.
  4. لتفادي تطور الحول ، لا ينصح بالبدء في مشاهدة التلفزيون قبل 3 سنوات ، والجلوس على الكمبيوتر - قبل 8 سنوات.
  5. يجب على الوالدين اتباع الموقف الصحيح للطفل ، خاصة عندما يكون في وضع الجلوس.

فيديو حول ما يقوله الأطباء حول الحول عند الأطفال وما هو أفضل علاج يجب أن يأخذوه

يسأل الفيديو ما إذا كان الحول عيبًا تجميليًا أم أنه مرض؟ يجيب الطبيب أن هذا المرض يؤثر على الحالة النفسية والاجتماعية ، لذلك فمن المرجح أن يكون مثل 2 في 1.

مثل هذه الحالة قد تكون خلقية ، وقد تظهر بعد ولادة الطفل. أنصحك ، على أي حال ، بالتقدم بطلب للحصول على طرق علاج فعالة بشكل فردي إلى طبيب عيون.

يتذكر يفغيني كوماروفسكي أنه في عملية علاج الحيل يجب أن يتحلى الآباء بالصبر ، لأن مدة هذه العملية قد تصل أحيانًا إلى عدة سنوات.

الشيء الأكثر أهمية هو رؤية الهدف واتباع التوصيات الطبية. في هذه الحالة فقط سيكون من الممكن تحقيق النجاح ومساعدة الطفل على التخلص من الحول. عبر عن رأيك في التعليقات ، وبالطبع ، لا تخف من طرح الأسئلة ، لأنك ستحصل على الإجابات عليها بنسبة 100٪. أتمنى لك ولأطفالك صحة جيدة! مع خالص التقدير ، أولغا موروزوفا!

عند الرضع ، غالبًا ما تكون العيون جذّابة جدًا. ولا شيء فظيع في هذا - للوهلة الأولى. ليس ذلك فحسب - بل يمس الآباء. ومع ذلك ، فإنه يأخذ عدة أشهر ، وينمو الطفل ، وعيناه تستمر في جز ، والتي لا يمكن إلا أن تنبيه البالغين. مع اشتباه الحول يتحول الآباء إلى أطباء العيون في كثير من الأحيان. هذا هو السبب الأكثر شعبية لزيارة غير مجدولة لطبيب عيون الأطفال. سوف تتعرف على أسباب وعلاج الحول عند الأطفال من خلال قراءة هذا المقال.

ما هذا؟

هذا المرض ، الذي يشار إليه شعبيا باسم الحول ، في الطب له أسماء معقدة إلى حد ما - الحول أو التغاير. هذا هو علم أمراض أعضاء الرؤية ، حيث لا يمكن توجيه المحاور البصرية نحو الموضوع المعني. لا يمكن تركيز العيون ذات القرنيات المرتبة بشكل مختلف على نفس النقطة المكانية.

في كثير من الأحيان ، يتم العثور على الحول عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر الستة الأولى من الحياة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، فإن هذا الحول هو فيزيولوجي بطبيعته ويمر من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر. في كثير من الأحيان يتم اكتشاف المرض لأول مرة في سن 2.5-3 سنوات، لأنه في هذا الوقت يشكل الأطفال بنشاط عمل المحللون البصريون.

عادة ، يجب أن تكون المحاور البصرية متوازية. كلتا العينين يجب أن ننظر إلى نقطة واحدة. مع الحول ، تتشكل صورة غير منتظمة ، ودماغ الطفل "يعتاد" تدريجياً على إدراك الصورة من عين واحدة فقط ، محورها غير منحني. إذا لم توفر للطفل الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، ستبدأ العين الثانية في فقدان حدة البصر.

في كثير من الأحيان ، يصاحب الحول أمراض العيون. في كثير من الأحيان يحدث كتشخيص مصاحب مع مد البصر أو الاستجماتيزم. أقل في كثير من الأحيان - مع قصر النظر.

الحول ليس مجرد عيب خارجي ، عيب تجميلي ، مرض يؤثر على عمل جميع أعضاء الرؤية والمركز البصري.

في الأطفال حديثي الولادة (خاصة الخدج) ، يحدث الحول بسبب ضعف عضلات العين والعصب البصري. في بعض الأحيان يكون مثل هذا العيب غير محسوس تقريبًا ، وفي بعض الأحيان يصيب العين على الفور. مع النمو النشط لجميع أجزاء التحليل البصري ، يختفي الحول الفسيولوجي. هذا يحدث عادة ما يقرب من ستة أشهر أو في وقت لاحق قليلا.

هذا لا يعني أن والدي الطفل البالغ من العمر ستة أشهر الذي يعز عينيه بحاجة إلى دق ناقوس الخطر والهرب إلى الأطباء. بالطبع ، الأمر يستحق زيارة الطبيب ، ولكن فقط للتأكد من أن الطفل ليس لديه أمراض أخرى في الرؤية. إذا رأى الطفل جيدًا ، فإن الحول لا يزال يعتبر فسيولوجيًا. حتى يصلوا إلى السنة.

لا يعتبر الاعتدال ، الذي يستمر إلى درجة أو أخرى بعد عام ، هو القاعدة ، وينتمي إلى الاضطرابات المرضية. يمكن أن تكون أسباب الحول المرضي كثيرة:

  • الاستعداد الوراثي. إذا كان أقرباء الطفل أو والديه مصابين بحول أو كان لديهم طفولة.
  • أمراض أخرى لأعضاء الرؤية. في هذه الحالة ، يكون الحول بمثابة تعقيد إضافي.
  • الأمراض العصبية. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن خلل في نشاط المخ بشكل عام والقشرة بشكل خاص.
  • إصابات في الجمجمة ، بما في ذلك عامة. عادة ، يحدث هذا الحول نتيجة للمشاكل المكتسبة في الجهاز العصبي المركزي.
  • العوامل الخلقية. وتشمل هذه التشوهات داخل الرحم لأعضاء الرؤية ، والتي كان يمكن أن تتشكل نتيجة للأمراض المعدية للأم أو "الأخطاء" الوراثية ، وكذلك آثار نقص الأكسجة الجنين.
  • التأثير الخارجي السلبي. وتشمل هذه الأسباب الإجهاد الحاد ، والتوتر ، والصدمات النفسية ، والتسمم من المواد السامة ، والمواد الكيميائية ، أو الأمراض المعدية الحادة الوخيمة (الحصبة والخناق وغيرها).

لا توجد أسباب عالمية لشرح حدوث الأمراض في طفل معين. عادة ما تكون معقدة ، وهي مزيج من العوامل المختلفة - الوراثية والفردية.

هذا هو السبب في حدوث الحول في كل طفل بعينه من قبل الطبيب بشكل فردي. علاج هذا المرض هو أيضا فردية بحتة.

الأعراض والعلامات

قد تكون علامات الحول مرئية للعين المجردة ، وقد تكون مخفية. جز يمكن العين واحد أو كليهما. قد تتلاقى العيون مع الأنف أو تكون "عائمة". عند الأطفال الذين يعانون من أنف عريض ، قد يشتبه الآباء في وجود الحول ، ولكن في الواقع قد لا يكون هناك أي أمراض ، فقط السمات التشريحية لهيكل وجه الطفل ستخلق مثل هذا الوهم. مع نموها (خلال السنة الأولى من الحياة) ، تختفي هذه الظاهرة.

عادة ما تبدو أعراض الحول كالتالي:

  1. في الضوء الساطع ، يبدأ الطفل في "جز" أقوى
  2. لا يمكن للطفل التركيز على الموضوع بحيث يتحرك التلاميذ بشكل متزامن ويكونوا في نفس الموقف بالنسبة إلى زوايا العينين ،
  3. لإلقاء نظرة على كائن ذي عين محدق ، يجب على الطفل أن يدير رأسه بزاوية غير عادية ،
  4. أثناء الزحف والمشي ، يتعثر الطفل على الأشياء - خاصةً إذا كانت موجودة على جانب عين التحديق.

الأطفال الأكبر سنا من سنة واحدة قد يكون لديهم شكاوى من الصداع ، والتعب المتكرر. الرؤية في strabizme لا تسمح برؤية الصورة واضحة ، يمكن أن تكون غير واضحة أو مزدوجة.

الأطفال الذين يعانون من الحول غالبا ما يكون لديهم حساسية متزايدة للضوء.

الحول يمكن أن يكون خلقي ومكتسب. يتحدث الأطباء عن علم الأمراض الخلقية عندما تظهر علامات واضحة للمرض فور ولادة الفتات (أو تحدث خلال الأشهر الستة الأولى).

عادة ما يتطور علم الأمراض. إذا قمت برسم خط مستقيم عقلياً بين التلاميذ عبر الأنف ، يصبح من الواضح آلية حدوث هذا الانتهاك للوظيفة البصرية. إذا كانت عيون الطفل تميل إلى بعضها البعض في هذا الخط المستقيم ، فإنه يتحدث عن التقارب في الحول. إذا كانت تميل في اتجاهات مختلفة في خط مستقيم ، فإن هذا هو الحول المتباين.

أقل شيوعا ، علم الأمراض يتطور عموديا. في هذه الحالة ، قد ينحرف أحد أجهزة الرؤية أو كلاهما للأعلى أو للأسفل. هذه الحركة الرأسية "التصاعدية" تسمى تضخم ، وتناقص هبوطي.

إذا انحرفت عين واحدة فقط عن المحور البصري الطبيعي ، فعندئذ يتحدثون عن اضطراب أحادي. مع ذلك ، يتم تقليل رؤية عين التحديق في معظم الحالات ، وفي بعض الأحيان تتوقف العين عمومًا عن المشاركة في عملية البحث عن الصور المرئية والتعرف عليها. الدماغ "يقرأ" المعلومات من عين واحدة فقط سليمة ، والثانية "تغلقها" باعتبارها غير ضرورية.

يصعب علاج مثل هذا المرض ، ولا يمكن دائمًا إعادة الوظائف إلى العين المصابة. ومع ذلك ، فمن الممكن دائمًا إعادة العين نفسها إلى وضعها الطبيعي ، وبالتالي التخلص من عيوب التجميل.

الحول المتناوب هو تشخيص يتم إجراؤه إذا تم غلق كلتا العينين ، ولكن ليس في نفس الوقت ، ولكن بدوره. إما أن يمكّن العضو الأيمن أو الأيسر من الرؤية من تغيير المحور أفقياً وعمودياً ، إلا أن زاوية وحجم الانحراف عن الخط يكونان دائمًا متماثلين تقريبًا. هذا الشرط هو أسهل لعلاج.لأنه في عملية إدراك الصور للعالم المحيط ، لا تزال كلتا العينين تشارك ، وإن كان ذلك بالتناوب ، مما يعني أن وظائفهم لا تضيع.

اعتمادًا على الأسباب التي أدت إلى تكوين الحول ، يوجد نوعان رئيسيان من الحول: مشلول وودي. عندما يحدث الشلل ، كما يوحي الاسم ، يحدث شلل في واحد أو عدة عضلات ، والتي تكون مسؤولة عن حركية العينين. الجمود قد يكون نتيجة لانتهاكات الدماغ ، والنشاط العصبي.

الحول الشائع هو أبسط أشكال المرض وأكثرها شيوعًا ، والذي عادة ما يكون سمة الطفولة. تحتفظ مقلات العينين بمجموعة كاملة أو شبه كاملة من الحركات ، ولا توجد أي علامات للشلل أو الشلل الجزئي ، كلتا العينين ترى وتشاركان بنشاط ، صورة الطفل غير واضحة ولا تتضاعف. القص العين يمكن أن نرى أسوأ إلى حد ما.

الحول الودي يمكن أن يكون تكيفياً وغير تكميلي ، وكذلك جزئي. عادة ما تظهر أمراض الإقامة في مرحلة الطفولة المبكرة - ما يصل إلى سنة أو 2-3 سنوات. عادة ما يكون مرتبطًا ببعد نظر مرتفع أو كبير ، وبعد نظر ، وأيضًا مع الاستجماتيزم. عادة ما يكون علاج اضطراب العين "الطفولي" بسيطًا جدًا - حيث يرتدي النظارات ، ويصفه الطبيب ، وجلسات العلاج بالأجهزة.

كما يظهر الضعف البصري الجزئي أو غير التوفيقي في سن مبكرة. ومع ذلك ، قصر النظر ، لن يكون مد البصر هو السبب الرئيسي والوحيد لتطوير الحول من هذه الأنواع. غالبًا ما يتم اختيار الأساليب الجراحية للعلاج.

الحول عند الأطفال هو دائم وغير دائم. غالبًا ما يوجد تباعد غير ثابت ، على سبيل المثال ، عند الرضع ، ولا يسبب قلقًا كبيرًا بين المتخصصين. الاختلاف المستمر هو دائمًا سبب التشوهات الخلقية التنموية للمحللات البصرية ويتطلب علاجًا جادًا.

الحول المخفي يصعب التعرف عليه. معه ، يرى الطفل بشكل طبيعي ، مع عينين في وضع مثالي ولا ينحرفان في أي مكان. لكن من الضروري "إيقاف" عين واحدة عن تصور الصور المرئية (على سبيل المثال ، إغلاقها بيد) ، حيث تبدأ على الفور "في التحرك" أفقيًا (إلى يمين أو يسار جسر الأنف) أو رأسياً (للأعلى وللأسفل). Для определения такой патологии требуются специальные офтальмологические методики и приспособления.

Мнимое косоглазие возникает из-за вполне нормальных особенностей развития глаза у того или иного ребенка. إذا لم يتزامن المحور البصري والخط البصري ، ويقاس هذا التباين بزاوية كبيرة إلى حد ما ، فقد يحدث ذلك الحول الخاطئ البسيط. مع ذلك ، لم يتم بالانزعاج الرؤية ، يرون كلتا العينين ، الصورة ليست مشوهة.

الحيل المزعوم لا يحتاج إلى تصحيح وعلاج على الإطلاق. الحالات التي يبدأ فيها الطفل بالقص قليلاً بسبب بعض السمات الهيكلية ليس فقط للعين ، ولكن أيضًا للوجه ، على سبيل المثال ، بسبب حجم المدارات أو العينين المقطوعة أو جسر الأنف الواسع ، يمكن أن تعزى إلى التحديق الخاطئ..

من الممكن تصحيح مثل هذا العيب البصري في جميع الحالات تقريبًا ، والشيء الرئيسي هو أن يتواصل الآباء مع طبيب عيون في الوقت المناسب ، دون تأخير زيارة الطبيب. إذا لم يمر الحول بعد ستة أشهر من السنة ، فمن الضروري أن تبدأ العلاج.

ليس من الضروري أن تخاف من العلاج ، في معظم الحالات يكون من الممكن الاستغناء عن الجراحة. يوصف التدخل الجراحي فقط عندما تنجح كل الطرق الأخرى.

يقدم الطب الحديث العديد من الطرق لتصحيح الحول. ويشمل ذلك علاج الأجهزة ، والعلاج الطبيعي ، والجمباز الخاص لتقوية عضلات القلب والأعصاب البصرية.

يشرع جدول العلاج بشكل فردي - مع مراعاة جميع الظروف والأسباب التي أدت إلى تطور الحول. ياومع ذلك ، فإن كل خطة علاجية تشمل المفتاح لحظات وخطوات تحتاج إلى تمرير من أجل تصحيح خلل أعضاء الرؤية بنجاح:

  • المرحلة الاولى. يشمل علاج الحول. الهدف في هذه المرحلة هو تحسين البصر وزيادة حدته وجلب قيم الحدة إلى القاعدة. للقيام بذلك ، عادة ما تستخدم طريقة ارتداء النظارات مع عدسة مختومة. حتى لا تخيف الطفل من مثل هذا الجهاز الطبي ، يمكنك استخدام الأختام الخاصة للأطفال (انسداد). في الوقت نفسه ، يتم وصف العديد من الدورات العلاجية.

الحول نفسه في هذه المرحلة لا يمر ، ولكن عادة ما يتم تحسين الرؤية بشكل ملحوظ.

  • المرحلة الثانية. يتضمن الإجراءات التي تهدف إلى استعادة التزامن ، والتواصل بين عينين. للقيام بذلك ، استخدم الأجهزة والأجهزة الخاصة ، وكذلك برامج الكمبيوتر التصحيحية.
  • المرحلة الثالثة. وهو يتكون في استعادة التوازن العضلي الطبيعي بين أجهزة البصر. في هذه المرحلة ، يمكن وصف العلاج الجراحي إذا كان تلف العضلات واضحًا. ومع ذلك ، في ممارسة الأطفال ، غالبًا ما يكون ذلك ممكنًا باستخدام التقنيات التي يمكن للوالدين ممارستها في المنزل - الجمباز ، وممارسة للعينين والإجراءات التي يمكن أن توفرها غرف العلاج الطبيعي للعيادات.
  • المرحلة الرابعة. في المرحلة الأخيرة من العلاج ، سيحاول الأطباء بذل كل ما في وسعهم لاستعادة الرؤية المجسمة للطفل بالكامل. في هذه المرحلة ، كقاعدة عامة ، العيون متناظرة بالفعل ، وتحتل الموضع الصحيح ، ويمكن تحسين الرؤية ، والطفل قادر على رؤية بوضوح دون نظارات.

بناءً على مثل هذا التسلسل ، سيقوم الطبيب باختيار برنامج للتصحيح بشكل فردي.

بعد 2-3 سنوات من العلاج وفقًا للمخطط الموصوف ، سيتمكن الطبيب من استنتاج ما إذا كان الطفل قد تمكن من العلاج أم أنه خضع لعملية جراحية.

يمكن الاطلاع على مزيد من التفاصيل حول بعض الأساليب الحديثة لعلاج الحول أدناه.

يرافق علاج الجهاز جميع مراحل علاج الحول ، بدءًا من الأولى ، بهدف تحسين الرؤية ، وتنتهي بالأخير - تطوير الرؤية المجسمة. هناك كبيرة بما يكفي لتصحيح المشكلة. قائمة الأجهزة التي يمكن للطفل العمل بها في العيادة أو في المنزل - إذا كانت الفرصة متاحة للوالدين لشراء هذه المعدات:

  • الجهاز "Ambliokor". تستخدم لتحسين الرؤية. إنه نظام مراقبة وأجهزة استشعار يلتقط النبضات العصبية أثناء عمل أجهزة الرؤية. يقوم الطفل ببساطة بمشاهدة فيلم أو رسوم متحركة ، وتشكل أجهزة الاستشعار صورة كاملة لما يحدث داخل أجهزة التحليل البصرية الخاصة بها. تسمح برامج الفيديو الخاصة بإرسال نبضات "صحيحة" إلى المخ واستعادة الوظيفة المرئية على المستوى الأدنى (العصبي).
  • الجهاز "Sinoptofor". هذا جهاز عيون يسمح للطفل بمشاهدة أجزاء من الصور (ثنائية الأبعاد وثلاثية الأبعاد) والجمع بينهما. هذا ضروري لتطوير رؤية مجهر. تمارين على مثل هذا الجهاز تدريب عضلات العين جيدا. في كل عين ، يتلقى الطفل أجزاء فقط من الصورة ، ويحاول ضمها وسيكون تصحيحًا فعالًا للحول في إحدى المراحل النهائية من العلاج.
  • Ambliopanorama. هذا جهاز محاكاة يمكنك من خلاله بدء علاج الحول ، حتى عند الرضع ، لأنه لا يوجد جهد مطلوب من الطفل. يكفيه أن ينظر إلى قرص يحتوي على حقول مبهرة ، وارتداء النظارات الموصوفة من قبل الطبيب مع العدسات التصحيحية ، ومحاولة فحص الأشياء. من وقت لآخر سيكون هناك ما يسمى وهج الشبكية. جهاز محاكاة مفيد للغاية في المرحلة الأولى من علاج الحول.
  • الجهاز "هزيلة". يمكن لهذه الوحدة أن تساعد بشكل جيد في مرحلة تدريب عضلات العين وتعلم التحكم في الإقامة. سيتعين على الطفل تتبع العينين عند اقترابهما والابتعاد عنهما ، وكذلك القيام بحركات مختلفة بأعينهما ، لأن نقاط الضوء ستومض في اتجاهات مختلفة من الحقل.

يمكن إجراء علاج للأجهزة في العيادة والمنزل.

عادة ، يشرع الطفل في المرحلة الأولية 3-4 دورات ، كل منها يتضمن 10 جلسات على الأقل. في المراحل اللاحقة من علاج الحول ، يتم تحديد مدة وجدوى دورات علاج الأجهزة بواسطة الطبيب فقط.

فيما يتعلق بظهور عدد كبير من العيادات الخاصة ومكاتب العيون التي تقدم علاجًا مدفوعًا للأجهزة - ومع ذلك ، فإنها لا تفحص الطفل عمليًا ، فقد ظهرت العديد من المراجعات السلبية حول هذا العلاج. يدعي الآباء أن الإجراءات والتدريب لم يساعد الطفل.

هذا يثبت مرة أخرى أن أي علاج يجب أن يصفه الطبيب المعالج. إذا رأى أن مدى وطبيعة الأضرار التي لحقت العين ليست كافية بحيث لا يكفي علاج الأجهزة ، فإنه سيختار بالتأكيد طرقًا أخرى للطفل.

الجمباز العين والتمارين

في بعض الحالات ، مع تمرين خفيف من أصل غير مشلول ، تساعد التمارين الخاصة في مرحلة تقوية عضلات الحركة العينية. هذا علاج لا يتطلب نفقات كبيرة ، لكنه يتطلب الالتزام الإلزامي والصارم بمبدأ التدريب المنهجي.

من الأفضل أن يتم الجمباز مع الطفل في وضح النهار ، في وضح النهار. تمارين أفضل أداء مع النظارات. يجب أن تكون الجمباز يوميًا ، من المستحسن تكرار مجموعة من التمارين مع الطفل من 2 إلى 4 مرات في اليوم. مدة كل درس من 15 إلى 20 دقيقة.

من المستحيل شرح جوهر الجمباز لأصغر المرضى ، وبالتالي يوصى بلعبهم ببساطة - كرات متحركة ومكعبات مشرقة وأشياء أخرى أمامهم ، بربط واحد أو العين الأخرى.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يكون استخدام الإغلاق أو تصحيح العين مرغوبًا فقط إذا كان الحول أحاديًا. يتم دعوة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات للبحث عن الاختلافات في الصور كل يوم. اليوم على الإنترنت ، هناك العديد من المهام التي يمكن للوالدين استخدامها على طابعة ملونة وتقديم طفلهما. لبداية ، يوصى بالتقاط صور بسيطة مع عدد صغير من الاختلافات ، ولكن تدريجياً يجب زيادة تعقيد اللغز.

الأطفال في سن الروضة مع الحول مفيدة كل يوم لحلها مهام المتاهة. هذه هي الرسومات. تتم دعوة الطفل لأخذ قلم رصاص وإمساك الأرنب بالجزرة أو الكلب إلى المقصورة أو القراصنة على السفينة. هذه الصور يمكن ايضا تحميلها من الانترنت و.

الجمباز للعينين في علاج الحول مفيد جدا في مرحلة تشكيل الرؤية المجسمة. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام البرامج الجاهزة التي جمعها البروفيسور شوفيدوف أو طبيب علم النفس ، وهو معالج غير تقليدي نوربيكوف. ومع ذلك ، من المستحيل تمامًا اختيار تقنية بنفسك. يمكن أن تؤدي التمارين المختارة والمستخدمة بشكل غير صحيح إلى فقد البصر.

يجب مناقشة أي رياضة جمباز مع الطبيب.

العديد من التمارين المناسبة لطفل معين ، سيقوم طبيب العيون بإظهارها وتعليمهم القيام بها.

من الضروري اللجوء إلى مساعدة الجراحين عندما لا يتوج العلاج المحافظ بالنجاح ، عندما تكون هناك حاجة لاستعادة الوضع الطبيعي للعين ، بشكل تجميلي على الأقل ، وكذلك في مرحلة العلاج ، عندما تكون هناك حاجة إلى تقوية العضلات المسؤولة عن حركات العين.

خيارات تدخل الحول ليست كثيرة: طريقة التشغيل ، إما أنها تقوي الضعيف وعقد عضلة مقلة العين بشكل سيء ، أو تسترخيها ، إذا كانت تثبت العين بشكل ثابت في الموضع الخطأ.

اليوم ، يتم تنفيذ معظم هذه العمليات باستخدام أنظمة الليزر. هذه طريقة غير دموية وحميدة تسمح لك بمغادرة غرفة المستشفى في اليوم التالي والعودة إلى المنزل في بيئة مألوفة وصديقة للأطفال.

يتم تشغيل الأطفال الصغار تحت التخدير العام.

الفتيان والفتيات الأكبر سنا - تحت التخدير الموضعي. يعتبر التدخل الجراحي الأكثر فاعلية في عمر 4-6 سنوات ؛ في هذا العمر ، يوفر التصحيح بمساعدة تقنيات التشغيل أفضل النتائج.

خلال فترة إعادة التأهيل ، يحظر على الأطفال السباحة (لمدة شهر). تقريبا في نفس الوقت يمدد الحظر على الرياضات الأخرى. بعد العملية ، لعدة أسابيع لا يمكنك أن تفرك عينيك بيديك ، وتغسل وجهك بالماء ، حيث تتسبب الجودة والنقاء في شكوك كبيرة.

العودة إلى فريق الأطفال (في رياض الأطفال أو المدرسة) طفل بعد هذه العملية لا يمكن إلا 2-3 أسابيع بعد التفريغ. أثناء الهلال ، يجب مراعاة جميع الوصفات والوصفات الطبية بعناية ، بما في ذلك تقطير المضادات الحيوية أو غيرها من منتجات العين المضادة للالتهابات يوميًا في العين.

لا يمكن تأجيل الإجراءات الوقائية التي ستساعد على حماية الطفل من الحول ، إلا بعد ذلك. يجب أن تبدأ في نفس اليوم الذي تم فيه نقل الطفل من مستشفى الولادة. تحتاج إلى القيام بما يلي:

  • يجب عليك التأكد من أن الغرفة التي يعيش فيها الطفل مضاءة جيدًا ، وأن هناك إضاءة اصطناعية كافية في وقت المساء من اليوم.
  • لا تقم بتعليق اللعب في سرير أو عربة أطفال بالقرب من وجه الطفل. يجب أن تكون المسافة بين العينين 40-50 سم على الأقل ، وهناك خطأ أبوي كبير آخر يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطور الحول وهي لعبة مشرقة واحدة معلقة أمام الطفل في الوسط. من الأفضل تعليق لعبتين - اليمين واليسار ، بحيث يمكن للطفل تبديل نظراته من واحدة إلى أخرى ، وبالتالي تدريب عضلات العين.
  • اللعب الصغيرة ليست مناسبة للرضع ، ليس فقط لأنه يستطيع الاختناق معهم. سيحاول بالتأكيد فحصها ، ولهذا سيضطر إلى تقليص عينيه إلى جسر أنفه ، أو ثنيه عن اللعبة أو جعله قريبًا جدًا من وجهه. للعيون من تجارب هؤلاء الأطفال ليست مفيدة.
  • في وقت مبكر جدًا ، يمكن أن يؤدي التعلم والكتابة والقراءة (حتى 4 سنوات) أيضًا إلى تطور الحول ، نظرًا لأن الجهاز البصري غير المشكل متعب للغاية خلال الفصول التي تتطلب أقصى تركيز وتركيز.
  • إذا كان الطفل مريضًا بالأنفلونزا أو الحمى القرمزية أو أي عدوى أخرى ، فيجب ألا تقرأها أو ترسمها أو تقاطعها. خلال مثل هذه الأمراض ، يزداد خطر حدوث مضاعفات من الأجهزة والأنظمة الأكثر تنوعًا في جسم الإنسان.
  • في النظام الغذائي للطفل يجب أن تكون هناك منتجات وفيتامينات ضرورية لتكوين رؤية طبيعية. للقيام بذلك ، اختر المنتجات ومجمعات الفيتامينات التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات A و B1 و B2 ، وكذلك PP و C و E.
  • ينبغي على المرء أن يهتم بمخاوف الرجل الصغير وتجاربه ، لأن العامل النفسي بعيد عن الأخير بين أسباب تطور علم الأمراض. من المهم جدًا أن ينمو الطفل في جو ودي ، بحيث يمكن للوالدين حمايته من جميع العوامل المخيفة. تجنب الحركات الحادة جدا بالقرب من الطفل الصغير.
  • يجب أن يحد الأطفال بشدة من الوقت الذي يقضونه في الكمبيوتر وفي التلفزيون ، وأن يتأكدوا أيضًا من أنهم لا يستخدمون الأدوات الذكية بشكل لا يمكن التحكم فيه - خاصة عند السفر بالحافلة أو في السيارة.
  • إذا كان هناك استعداد وراثي للحول ، فيجب أن يُظهر للطبيب أخصائي العيون في كثير من الأحيان ، ويزور مكتب الطبيب ليس فقط خلال الزيارات المخطط لها (في 1 و 6 و 12 شهرًا) ، ولكن أيضًا بين هذه الفترات - للتأكد من أن العملية المرضية لم تبدأ .

لمزيد من المعلومات حول الحول ، راجع الإصدار التالي من برنامج الدكتور كوماروفسكي.

أعراض الحول عند الأطفال

نظرة غير متناظرة - أكثر الأعراض وضوحا للمرض. في طبيعة الانحرافات يحدث ذلك:

  • متقارب: العين مع علم الأمراض ينظر إلى الأنف.
  • منفرج: الجهاز يشير نحو المعبد.
  • عمودي: هناك انحراف كبير لأسفل أو لأعلى.
  • مختلط: تتميز الشذوذ بعدة أنواع.

وينقسم الحول الأطفال إلى صحيح وكاذب. مع نوع خاطئ ، لا يوجد علم الأمراض الطبية. في معظم الحالات ، تنشأ المشكلة البصرية بسبب الأنف العريض ، فضلاً عن السمات الفردية لطيات الجلد في الزاوية الداخلية للعين.

أسباب علم الأمراض

مع هذا المرض ، تحدث اضطرابات خطيرة في حركة العين والوظائف البصرية ، ويرجع ذلك إلى أن الطفل يرى أن العالم مسطح. المريض في عداد المفقودين رؤية مجهر - إمكانية إدراك الحجم المكاني والربط المتزامن للصورة المدركة.

الحول المكتسبة

الأشكال المكتسبة من الأمراض قادرة على التطور لدى الأطفال من مختلف الفئات العمرية ، وذلك بسبب تأثير الأسباب الخارجية ، والتي تنتهك العمل المعتاد للأعصاب وعضلات العين.

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، يتم التمييز بين الأسباب الرئيسية التي تسهم في ظهور المرض:

  • الأحمال البصرية لفترات طويلة، إضاءة غير كافية أثناء القراءة.
  • الأمراض المزمنة غير المعديةعلى سبيل المثال ، التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • مشاكل في العيون. غالبًا ما يحدث الحول بسبب الأمراض المصاحبة لأعضاء الرؤية - قصر النظر ، قصر النظر ، الحول ، الاستجماتيزم أو إعتام عدسة العين. في حالات نادرة ، يكون مظهره نتيجة لالتهاب الشعير أو التهاب الملتحمة.

في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سبب علم الأمراض:

  • الأمراض المعدية: الدفتيريا ، الحصبة أو الحمى القرمزية.
  • إصابات الولادة والخداج.
  • نقص الأكسجة في الجنين أثناء المخاض.
  • العدوى مع العدوى قبل الولادة.
  • الأمراض الفيروسية للأم أثناء الحمل.
  • الأمراض الوراثية: متلازمة داون ، متلازمة كروزون.
  • استسقاء، مما يساهم في ظهور بعض الاضطرابات في الدماغ ، بسبب تراكم السوائل الزائدة في تجويف الجمجمة.
  • الشلل الدماغي. يتداخل المرض مع توصيل إشارة كهربائية على طول النهايات العصبية مع المعالجة اللاحقة للمعلومات التي تم الحصول عليها في الدماغ.
  • آثار على الجنين أثناء الحمل مواد سامة: النيكوتين والكحول والمخدرات ضعيفة وقوية.
  • التدخل الجراحي، وكذلك فرض عند الولادة كماشة الولادة.

الصورة 1. قد يكون الطفل المصاب بأمراض وراثية مع متلازمة داون عرضة لتطور الحول.

الاستعداد الوراثي

في بعض الأحيان يكون سبب المرض هو الاستعداد الوراثي. ومع ذلك ، أثناء التشخيص الوراثي ، لم يتم تحديد أي جين واحد مسؤول عن الحول. لذلك ، إذا كان الوالد لديه علم الأمراض ، فإن فرص الطفل يرث المرض صغير.

مساعدة! قد تتأثر الحول الجيني بعوامل بسيطة: البنية التشريحية للجهاز ، التعرض لاضطرابات الانكسار: الاستجماتيزم ، وقصر النظر (قصر النظر) ، وقصر النظر (الاميتروبيا) وإعتام عدسة العين. الشكل الخلقي من إعتام عدسة العين يؤدي دائما تقريبا إلى الحول.

غالبًا ما يظهر الحول عند الأطفال من 2 إلى 3 سنوات. لوحظ في الغالب بالضبط نوع متقارب. وكقاعدة عامة ، تقل حدة البصر تدريجياً على العضو المصاب ، مما يؤدي إلى تطور الحول.

الأطفال أكثر علاجًا معقدًا باستخدام العديد من التقنيات. إذا كان طول النظر أو قصر النظر هو سبب الأمراض ، يتم وصف الأطفال ارتداء النظارات. في بعض الأحيان أنها تسهم في استكمال الانتعاش.

لتنشيط العين المصابة ، يلجأ الأطباء إلى فترات طويلة "أطفئ" الجسم السليم. للقيام بذلك ، استخدم الملابس الخاصة. في هذا الوقت ، هناك عمل نشط ذو عيون مدهشة بمساعدة تمارين تهدف إلى تحفيز العمليات البصرية.

الصورة 2. الضمادة على العين الصحية للفتاة هي إحدى الطرق لتصحيح الأمراض ، التي تحفز عمل البصر.

عادة لا يقتصر العلاج على تعيين نقاط أو ضمادات فقط ، بل يتم تنفيذها в комплексе с аппаратными методами, которые направлены на устранение амблиопии и восстановление «мостов» между глазами.

Контактные линзы

تصنع العدسات الخاصة من مواد السيليكون المائية وتتحملها الأطفال الصغار بشكل جيد للغاية. في سن 2. ميزتهم الواضحة هي إمكانية التآكل والاستخدام المستمر أثناء النوم أثناء النهار.

في السنوات الأخيرة ، يتم استخدام العدسات اللينة بشكل متزايد ليس فقط لغرض تصحيح الحول ، ولكن أيضًا لعلاج الحول. العدسات هي:

  • مستحضرات التجميل ، مع مساحة رسمت من التلاميذ ،
  • مع ارتفاع الانكسار السلبي والإيجابي.

نظرًا لأن النوع الأول يحتوي على الكثير من العيوب ، يفضل الأطباء الخيار الثاني.

إجراءات الأجهزة

علاج الجهاز للأمراض له أقصى تأثير في الطفولة (تصل إلى 7 سنوات) ، في حين أن تشكيل النظام البصري لا يزال يحدث ، ويستجيب إيجابيا لمختلف التلاعب.

في الوقت الحالي ، أفضل جهاز لعلاج الحول - sinoptoforالذي يستخدم لغرض:

  • اكتشاف وقياس العوامل الذاتية والموضوعية للتحول ،
  • فحص العين على إمكانية الانصهار مجهر ،
  • تشخيص سير الشبكية.

Synoptofor يساعد أطباء العيون على اكتشاف أمراض العين المختلفة. شكرا للجهاز:

  1. استعادة مجموعة كاملة من الحركة ووظيفة مقل العيون ،
  2. استقر العمل المزدوج للأعضاء المرئية ،
  3. استئناف الرؤية مجهر بسبب علاج الأداء غير المتماثل لعضلات العين ،
  4. يتم تنظيم قدرة الانصهار المعتاد (دمج الصورتين من كلتا الشبكية في صورة مجسمة واحدة) ،
  5. القضاء على التغاير.

التدخل الجراحي

في الحالات التي لا يعطي فيها ارتداء النظارات والأجهزة طريقة ديناميكية إيجابية ، فإنها تحدد العملية.

إنه يهدف إلى استعادة توازن العضلات الطبيعي، عن طريق تغيير وضبط طول العضلات التي تدور مقلة العين.

العمر الأمثل للعمليات الجراحية هو 4-6 سنوات من العمر. الاستثناء هو الأطفال الذين يعانون من الأمراض الخلقية والمرض المكتسب في وقت مبكر ، متى زاوية الانحراف هي 45 درجة وأكثر. لن تكون العملية التي تتم لمرة واحدة في هذه الحالة كافية ، حيث يوفر العلاج التصحيح في 2 أو 3 مراحل.

تحذير! مع الحول المصاحب ، الجراحة ضرورية. فقط على العضلات الأفقية عضو بصري عندما تفشل النظارات والضمادات في حل مشكلة الرؤية المتماثلة.

من خلال الشقوق الدقيقة ، يقوم الطبيب بسحب العضلات ، وبعد ذلك ينظف ويلاحظ كم من الضروري تشديدها أو إضعافها.

العلاج الجراحي هو وسيلة فعالة إلى حد ما تقريبا في 90 ٪ من الحالات يعطي تأثير إيجابي. بعد العملية ، يتم وصف قطرات العين للطفل خلال الأسبوع. في فترة ما بعد الجراحة ، يوصى باستخدام تقنيات تقويم العظام للتخلص من الآثار المتبقية للمرض.

رأي يفغيني كوماروفسكي

ويستند موقف الطبيب السمعة على حقيقة أن ما يصل إلى أربعة أشهر رؤية الطفل ليست متطورة بما فيه الكفاية.

لهذا السبب ، غالبًا ما تهرب العيون من بعضها البعض وتنظر بشكل أساسي في الاتجاه الأفقي ، وبعد قليل من الوقت تبدأ في السيطرة على الرأس.

الحول في هذا العصر ليس علم الأمراض ، و قبل أربعة أو ستة أشهر أجهزة الرؤية تبدأ في التحرك في الحفل.

من المهم! من الضروري إيقاف عملية تطور علم الأمراض في مرحلة مبكرة ، وتجنب حدوث انخفاض في حدة البصر. لذلك ، فإن المهمة الرئيسية للوالدين - الوقت للرد على المشكلة.

إذا ، بعد هذا الوقت ، لا تمر الأعراض ، يجب إخبار الطفل للطبيب.

فيديو مفيد

في الفيديو ، يشرح أحد أطباء العيون الحالات التي يحدث فيها الحول عند الأطفال ، ويصف الاضطرابات التي تحدث في الجهاز البصري.

الحول هو مرض خطير إلى حد ما ، والذي في غياب التشخيص في الوقت المناسب محفوفة بفقدان لا رجعة فيه للرؤية. علاج الحول - عملية الصبر والانضباط ليس فقط من جانب الطفل ، ولكن أيضا من والديه. في وقت الكشف عن المرض - مفتاح إكمال الخلاص من المرض.

عادةً ، لتصحيح الانحراف ، يكفي ارتداء النظارات والعدسات والضمادات مع أساليب الأجهزة. ولكن إذا كان الطفل قد بلغ سن الخامسة ، فلن يمكن حل المشكلة ، فمن المستحسن اللجوء إلى الجراحة.

ما هذا؟

هذا المرض ، الذي يشار إليه شعبيا باسم الحول ، في الطب له أسماء معقدة إلى حد ما - الحول أو التغاير. هذا هو علم أمراض أعضاء الرؤية ، حيث لا يمكن توجيه المحاور البصرية نحو الموضوع المعني. لا يمكن تركيز العيون ذات القرنيات المرتبة بشكل مختلف على نفس النقطة المكانية.

في كثير من الأحيان ، يتم العثور على الحول عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر الستة الأولى من الحياة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، فإن هذا الحول هو فيزيولوجي بطبيعته ويمر من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر. في كثير من الأحيان يتم اكتشاف المرض لأول مرة في سن 2.5-3 سنوات، لأنه في هذا الوقت يشكل الأطفال بنشاط عمل المحللون البصريون.

عادة ، يجب أن تكون المحاور البصرية متوازية. كلتا العينين يجب أن ننظر إلى نقطة واحدة. عندما يتم تكوين الحول ، يتم تكوين صورة غير منتظمة ، ودماغ الطفل "يعتاد" تدريجياً على إدراك الصورة من عين واحدة فقط ، لا يكون محورها منحنيًا. إذا لم توفر للطفل الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، ستبدأ العين الثانية في فقدان حدة البصر.

في كثير من الأحيان ، يصاحب الحول أمراض العيون. في كثير من الأحيان يحدث كتشخيص مصاحب مع مد البصر أو الاستجماتيزم. أقل في كثير من الأحيان - مع قصر النظر.

الحول ليس مجرد عيب خارجي ، عيب تجميلي ، مرض يؤثر على عمل جميع أعضاء الرؤية والمركز البصري.

أسباب

في الأطفال حديثي الولادة (خاصة الخدج) ، يحدث الحول بسبب ضعف عضلات العين والعصب البصري. في بعض الأحيان يكون مثل هذا العيب غير محسوس تقريبًا ، وفي بعض الأحيان يصيب العين على الفور. مع النمو النشط لجميع أجزاء التحليل البصري ، يختفي الحول الفسيولوجي. هذا يحدث عادة ما يقرب من ستة أشهر أو في وقت لاحق قليلا.

هذا لا يعني أن والدي الطفل البالغ من العمر ستة أشهر الذي يعز عينيه بحاجة إلى دق ناقوس الخطر والهرب إلى الأطباء. بالطبع ، الأمر يستحق زيارة الطبيب ، ولكن فقط للتأكد من أن الطفل ليس لديه أمراض أخرى في الرؤية. إذا رأى الطفل جيدًا ، فإن الحول لا يزال يعتبر فسيولوجيًا. حتى يصلوا إلى السنة.

لا يعتبر الاعتدال ، الذي يستمر إلى درجة أو أخرى بعد عام ، هو القاعدة ، وينتمي إلى الاضطرابات المرضية. يمكن أن تكون أسباب الحول المرضي كثيرة:

  • الاستعداد الوراثي. إذا كان أقرباء الطفل أو والديه مصابين بحول أو كان لديهم طفولة.
  • أمراض أخرى لأعضاء الرؤية. في هذه الحالة ، يكون الحول بمثابة تعقيد إضافي.
  • الأمراض العصبية. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن خلل في نشاط المخ بشكل عام والقشرة بشكل خاص.
  • إصابات في الجمجمة ، بما في ذلك عامة. عادة ، يحدث هذا الحول نتيجة للمشاكل المكتسبة في الجهاز العصبي المركزي.
  • العوامل الخلقية. وتشمل هذه التشوهات داخل الرحم لأعضاء الرؤية ، والتي كان يمكن أن تتشكل نتيجة للأمراض المعدية للأم أو "الأخطاء" الوراثية ، وكذلك آثار نقص الأكسجة الجنين.
  • التأثير الخارجي السلبي. وتشمل هذه الأسباب الإجهاد الحاد ، والتوتر ، والصدمات النفسية ، والتسمم من المواد السامة ، والمواد الكيميائية ، أو الأمراض المعدية الحادة الوخيمة (الحصبة والخناق وغيرها).

لا توجد أسباب عالمية لشرح حدوث الأمراض في طفل معين. عادة ما تكون معقدة ، وهي مزيج من العوامل المختلفة - الوراثية والفردية.

هذا هو السبب في حدوث الحول في كل طفل بعينه من قبل الطبيب بشكل فردي. علاج هذا المرض هو أيضا فردية بحتة.

الأعراض والعلامات

قد تكون علامات الحول مرئية للعين المجردة ، وقد تكون مخفية. جز يمكن العين واحد أو كليهما. قد تتلاقى العيون مع الأنف أو تكون "عائمة". عند الأطفال الذين يعانون من أنف عريض ، قد يشتبه الآباء في وجود الحول ، ولكن في الواقع قد لا يكون هناك أي أمراض ، فقط السمات التشريحية لهيكل وجه الطفل ستخلق مثل هذا الوهم. مع نموها (خلال السنة الأولى من الحياة) ، تختفي هذه الظاهرة.

عادة ما تبدو أعراض الحول كالتالي:

  1. في الضوء الساطع ، يبدأ الطفل في "جز" أقوى
  2. لا يمكن للطفل التركيز على الموضوع بحيث يتحرك التلاميذ بشكل متزامن ويكونوا في نفس الموقف بالنسبة إلى زوايا العينين ،
  3. لإلقاء نظرة على كائن ذي عين محدق ، يجب على الطفل أن يدير رأسه بزاوية غير عادية ،
  4. أثناء الزحف والمشي ، يتعثر الطفل على الأشياء - خاصةً إذا كانت موجودة على جانب عين التحديق.

ما الذي يؤدي إلى الحول؟

في حالات نادرة ، يتم تشخيص الحول عند الولادة. أسباب الحول الخلقي عند الأطفال:

  • الاضطرابات الوراثية (متلازمة داون أو Crouzon) ،
  • الحراك بين الأقارب المقربين
  • الشلل الدماغي ،
  • الولادة المبكرة ،
  • حرمان الأكسجين (نقص الأكسجين) من الجنين ،
  • التأثيرات على جنين المستحضرات الطبية والعقاقير والفيروسات (أثناء مرض الأم) ،
  • الأمراض الخلقية للجهاز العصبي المركزي (الشلل ، شلل جزئي) ، الاضطرابات العصبية ،
  • الخوف الشديد ، والإجهاد ، والصدمات النفسية (مزيد من التفاصيل في المقال: كيفية التعامل بشكل صحيح مع الفانك عند الرضيع؟).

في أول 6 أشهر ، لاحظ آباء العديد من الأطفال العمل غير المنسق للثقب: أحدهم أو حتى كلاهما يتجولون بشكل مستقل عن بعضهم البعض - وهذا هو الحول الوهمي. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، فإن هذا أمر طبيعي: إن جهاز الرؤية لا يعمل بكامل قوته. يمكن لطبيب العيون الذي يفحص الرضيع في شهر واحد وستة أشهر وسنة واحدة تشخيص الحول عند الرضيع.

حدوث الحول في الطفولة المبكرة والمراهقة والبلوغ يؤدي إلى:

  • الأمراض المعدية (الأنفلونزا ، الحصبة ، الدفتيريا ، التهاب الدماغ ، إلخ) ،
  • التسمم،
  • التهاب الملتحمة الفيروسي أو البكتيري ،
  • إصابات الرأس ،
  • الأضرار الميكانيكية لجهاز الرؤية.

مجموعة أخرى من أسباب الحول هي أمراض العين ذات الطبيعة غير المعدية: قصر النظر ، طول النظر ، الاستجماتيزم ، الزرق ، إعتام عدسة العين. الأورام تؤدي أيضا إلى هذا المرض.

أنواع ومراحل علم الأمراض

الحول هو الودية والشلل. بأعين صديقة (واحد أو كليهما) ، مع الحفاظ على الحركة - يتحرك كل مقلة العين بالكامل. يتميز الحول المشلول بغياب أو تقييد حركة مقلة العين الواحدة.

ميزات ودية نوع من الأمراض:

ملامح نوع الشلل من الأمراض:

  • المرتبطة بالشلل أو شلل عضلات العين بسبب الالتهابات والأورام والإصابات ،
  • حركة العين محدودة أو مستحيلة ، حيث يحول الطفل رأسه نحو العضلات المشلولة ،
  • يتم علاجها جراحيًا
  • يحدث في أي عمر.

بحكم طبيعة الانحراف ، يصادف الحول أحادي الجانب (أحادي الجانب) ، عندما يزرع عين واحدة فقط ، ويتناوب (متناوب) - تقص العينين واحدة تلو الأخرى. مع الحيد من جانب واحد ، تنخفض حدة البصر للعين المصابة - يتطور الحول. هذا الضعف البصري عكسها قابلة للتصحيح. أيضا ، يمكن أن يكون الحول دائمًا وغير متماسكًا - فالرضيع يحدق من وقت لآخر (على سبيل المثال ، الحول المتباعد غير الدائم عند الأطفال).

طرق التشخيص

يتم تحديد الحول الشديد أثناء التفتيش. سيتم ملاحظة انحراف رأسي أو أفقي لواحد أو كلتا العينين أيضًا من قِبل غير متخصص. سيتم تحديد نوع وطبيعة علم الأمراض من قبل طبيب عيون.

سيقوم الطبيب بفحص المريض ، وتحديد ما إذا كان المرض يحدث أو أن الطفل لديه جسر عريض من الأنف أو عيون مائلة. المسح مهم أيضا: وجود أقارب لهم نفس الأمراض ، والأمراض السابقة ، والإصابات ، والحمل الشديد ، تكشف الأمهات عن مدى تعرض الطفل للحول.

تشخيص المرض باستخدام منظار العين

أيضا ، يكتشف الطبيب درجة تنقل مقل العيون ، حدة البصر لدى الأطفال. إذا تأكدت شكوك الوالدين ، فسيحدد الطبيب طبيعة الحول باستخدام منظار العين. طرق التشخيص الأخرى تستخدم أيضا.

تمارين العين

خلال الفصول الدراسية ، يجب أن يكون الطفل في مزاج جيد. خلال اليوم ، شارك في ساعتين على الأقل ، من 20 إلى 30 دقيقة في المرة الواحدة. تتم التمارين مع النظارات في ضوء جيد. تمارين فعالة ومسلية للعيون:

  1. قم بإعداد بعض الصور من سلسلة "Find the Differences". ضعهم واحداً تلو الآخر في أزواج وقدموا لطفلك للعثور على الاختلافات. تأكد من أنه لا يتحرك رأسه.
  2. لممارسة أخرى ، قم بإعداد الصور بأشياء مختلفة. ضعهم أمام الطفل في عدة صفوف. اطلب منهم أن يجدوا ويظهروا ، على سبيل المثال ، الملابس والأطباق والأثاث والحيوانات والطيور أو قلوا ما هو مرسوم في الصورة الثانية في الصف العلوي ، والثالث في الأسفل ، إلخ.
  3. الصور من سلسلة "البحث عن الطريق" ستكون مفيدة أيضًا في التمارين. يجب أن يتبع الطفل بصريًا كل مسار أو فرع من المتاهة أو سلسلة من الكرة لإحضار الشخصية إلى المكان الصحيح أو العثور على الكرة المناسبة.
  4. اقترح على طفلك رفع الحذاء أو استخدام ألعاب تعليمية خاصة للتمرين ، والتي تستخدم جلد. يحتاج الطفل إلى تمديد رباط الحذاء من خلال عدة ثقوب مختلفة القطر والشكل (نوصي القراءة: دروس فيديو حول كيفية تعليم الطفل لربط أربطة الحذاء).
  5. ارسم الورقة على الخلايا ، ارسم صورة في كل منها: دائرة ، نجمة ، مربع ، مثلث. بالنسبة للأطفال الأكبر سنا ، يمكنك تمثيل الحروف والأرقام. يجب أن تتكرر الكائنات. يُطلب من الطفل البحث عن جميع الدوائر والأرقام "1" والأحرف "A" ، إلخ.
  6. التمرين التالي يمكن استخدامه للاسترخاء. الحصول على أعلى الموسيقية (Yulu) مع شخصيات الزلاجات والخيول والمنازل ، وما إلى ذلك. دع الطفل يشاهد حركتهم.
  7. نعلق لعبة صغيرة مشرقة على طرف العصا ، واطلب من الطفل أن يتبع الشكل وتحريكه من جانب إلى آخر ، لأعلى ولأسفل. أداء التمرين مع كل عين في المقابل ، وإغلاق الآخر.
  8. بمساعدة الجهاز نفسه ، يقومون بتدريب القدرة على تقليل كلتا العينين إلى الأنف. يتم تقريب ببطء لعبة على عصا على وجه الطفل ، وهو يراقبها. يقوم الأطفال الأكبر سنا بهذا التمرين ، مما يؤدي إلى إصبعهم في الأنف.
  9. تساعد تمارين الدقة أيضًا على تحسين البصر: رمي حلقة على عصا ، ورمي الكرة في السلة ، وضرب هدف باستخدام لعبة الرشق بالسهام ، وما إلى ذلك. يمكن تنفيذها في شكل مسابقات عائلية.
الجمباز للعيون

تصحيح مع النظارات والعدسات

يتم التعامل مع الحول التكيمي والتكيف الجزئي من خلال ارتداء النظارات أو العدسات. في بعض الأحيان يمنع الجراحة.

في الحول التكيمي ، يهدف العلاج بشكل أساسي إلى تصحيح ضعف البصر ، أي قصر النظر أو قصر النظر. يرتدي الطفل نظارات مع ديوبتر ، وترى العينان جيدًا على قدم المساواة ، والعين المصابة بالضعف لا تقص ، فهي مثبتة على نفس الجسم الذي يتمتع بصحة جيدة. يمكن للطفل الذي يعاني من الحول استيعابها جزئيا وصفه النظارات مع المنشورات فريسنل.

هناك طريقة شائعة يتم تطبيقها بنجاح للتخلص من العين السليمة من الفعل المرئي ، مما يجبر "العين الكسولة" على العمل. لهذا ، يرتدي الطفل نظارة بكوب مغلق أمام عين صحية. إذا تم قص كلتا العينين ، يتم إغلاقهما بالتناوب (يوم - يوم ، يوم - الآخر) أو الآخر الذي يرى أفضل ، يكون مغلقًا لفترة أطول.

معالجة الأجهزة

على عكس التمرين وارتداء النظارات ، يتم استخدام علاج الحول عند الأطفال حتى عند الرضع. تتكون الدورة من 5 إلى 10 إجراءات وغالبًا ما يتم دمجها مع العلاج بالعقاقير ، على سبيل المثال ، الأتروبين - فهو يريح عضلات العين ويؤدي إلى إجهادها أكثر.

علاج الأطفال على جهاز Ambliokor

هناك الأجهزة التالية لعلاج الحول:

  • Ambliokor - يطور قدرة الدماغ على استعادة صورة مشوهة.
  • Synoptofor - يدرب تنقل العيون (يرى كل منهم صورًا مختلفة يتم دمجها في واحدة).
  • Amblyopanorama - يستخدم ظاهرة الصورة المتسقة ، عندما يرى الشخص "أثر" الكائن الذي اختفى بعد وميض الضوء الساطع.
  • بروك - يقوم بتدريب عضلات العين ، مما يجبر على مراقبة الجسم المتقهقر والمقترب.
  • ليزر الهليوم النيون - يحفز عمل العين على المستوى الخلوي ، ويعمل على شعاع خاص.

كما أنها تستخدم البرامج ومعالجة الكمبيوتر. المبدأ العام لهذه التقنية هو تدريب الإدراك البصري ، وزيادة النشاط العضلي ، وتنسيق حركة كلتا العينين.

يستخدم التدخل الجراحي لتقوية أو إضعاف عضلات العين. في الحالة الأولى ، يتم تقصير العضلات (قطع جزء أو خياطة ، وتشكيل أضعاف) ، في الثانية - زرع ، وتعلق مزيد من الظهر. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام. في حالات نادرة ، يتم ترك الطفل تحت الملاحظة لفترة قصيرة ، وعادة في يوم الجراحة يتم إرساله إلى المنزل.

إعادة التأهيل بعد العلاج

يعد الألم في العين التي يتم تشغيلها بعد انتهاء تأثير التخدير أمرًا طبيعيًا ، مثل الاحمرار وبعض الانخفاض في حدة البصر. اتبع جميع توصيات الطبيب ، وحالة العين طبيعية.

Ребенку советуют закрывать здоровый глаз, чтобы оперированный больше «трудился» и быстрее восстанавливался. دع الطفل يفحص الأشياء قريبة وبعيدة ، أعلى وأسفل ، دون قلب رأسه.

سيصف الطبيب قطرات ضد الالتهاب - يدفن وفقًا للمخطط الموصى به. اعتن عينيك من التأثيرات الخارجية: لا تأخذ طفلك إلى حمام السباحة ، والاستحمام ، بلطف ، لا تغادر المنزل في طقس عاصف ، بحيث لا يدخل الغبار في العينين.

عادة ، 2-3 أسابيع بعد الجراحة ، يعود الطفل إلى رياض الأطفال أو المدرسة. بعد التشاور مع الطبيب ، استمر في ممارسة جمباز العين في المنزل مع طفلك.

تكون فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة سهلة وسريعة.

شاهد الفيديو: الحول عند الأطفال. أسبابه وطرق علاجه (شهر فبراير 2020).

Loading...