طب النساء

ما هو الخطير - قصور عنق الرحم أثناء الحمل

Pin
Send
Share
Send
Send


الحمل فترة خاصة في حياة كل امرأة. لسوء الحظ ، ليس كل شيء يسير بسلاسة. تواجه العديد من الأمهات الحوامل مضاعفات مختلفة أثناء الحمل. تتضمن قائمتهم أمراضًا مثل القصور الدماغي عنق الرحم.

تجدر الإشارة إلى أن مثل هذه المضاعفات خطيرة. في غياب المساعدة في الوقت المناسب ، يكون الإجهاض التلقائي ممكنًا. لهذا السبب يبحث الكثير من المرضى عن معلومات إضافية. لماذا يتطور قصور عنق الرحم أثناء الحمل؟ الأعراض وعوامل الخطر وطرق التصحيح هي معلومات مهمة يجب دراستها بدقة.

ما هو علم الأمراض؟

القصور العنقي (قام ICD بتخصيص الكود O34.3 لهذه الحالة) هو مرض يصاحب ذلك فتح الحلق الداخلي للرحم تحت تأثير الضغط. وفقا للإحصاءات ، في بلدان مختلفة من 1 إلى 9 ٪ من النساء الحوامل تواجه هذه المشكلة.

كما هو معروف ، يتكون الرحم من الجسم (هذا هو نوع من كيس العضلات ، في التجويف الذي يتطور فيه الجنين) وعنق الرحم. عنق الرحم عبارة عن أنبوب صغير تمر فيه قناة عنق الرحم. يتركز الجزء الأكبر من العضلات في الجزء العلوي من عنق الرحم - حيث يوجد الحلق الداخلي. يتم ضغط عضلات الحلق في حلقة ، وبالتالي تمنع الجنين من الخروج قبل الأوان.

يتميز قصور عنق الرحم بضعف العضلات. نتيجة لذلك ، يبدأ البلعوم في الفتح ، مما يؤدي إلى إمكانية حدوث هبوط للأغشية في المهبل أو الإجهاض أو الولادة المبكرة.

فشل صادم

مثل هذا المرض يمكن أن يتطور تحت تأثير عوامل مختلفة. ومع ذلك ، غالبا ما ينتج الفشل من إصابات عنق الرحم. تقريبا أي إجراء ينطوي على توسيع قناة عنق الرحم يمكن أن يؤدي إلى هذا. على وجه الخصوص ، تشمل عوامل الخطر الإجهاض والكشط التشخيصي والعلاجي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الحصول على صدمة أثناء الولادة ، وكذلك إجراءات التلقيح الاصطناعي. الحقيقة هي أن ندبة ضامة تتشكل في موقع الإصابة. أنها ليست مرنة وغير قادرة على التمدد ، الأمر الذي يؤدي في المستقبل إلى تطور الفشل.

الشكل الوظيفي للأمراض

عادة ما يرتبط الشكل الوظيفي للقصور الدماغي عنق الرحم بالاضطرابات الهرمونية. قد يكون ضعف النسيج العضلي الرحمي ، على سبيل المثال ، بسبب نقص هرمون البروجسترون أو زيادة مستويات الاندروجين.

تبدأ أعراض هذا النوع من الأمراض كقاعدة في الظهور في المراحل المبكرة (من الأسبوع 11). لحسن الحظ ، هذا النوع من النقص ، كقاعدة عامة ، يستجيب بشكل جيد للدواء الهرموني.

أنواع أخرى من الفشل. هل هناك أي عوامل خطر؟

بالطبع ، هناك أسباب أخرى وعوامل الخطر التي لا ينبغي تجاهلها. غالبًا ما يتطور قصور عنق الرحم عند النساء ذوات الشذوذات الخلقية المرتبطة بهيكل الرحم (على سبيل المثال ، الرحم على شكل سرج أو ذو قرنين). بالمناسبة ، يمكن تحديد هذه الأمراض في مرحلة التخطيط للحمل - تحتاج فقط إلى استشارة الطبيب والخضوع للفحوصات اللازمة.

يتطور قصور عنق الرحم أحيانًا مع زيادة الضغط على الرحم. عوامل الخطر تشمل الأجنة المتعددة ، وجود واحد ، ولكن الأجنة كبيرة جدا ، فضلا عن تشكيل الكثير من السائل الأمنيوسي.

تتضمن مجموعة المخاطر المرضى الذين توجد لديهم بالفعل معلومات حول حالات الإجهاض السابقة أو الولادات المبكرة.

قصور عنق الرحم أثناء الحمل: الأعراض

ما هي العلامات التي يجب علي الانتباه إليها؟ ما هي الاضطرابات التي يصاحبها قصور عنق الرحم؟ الأعراض غائبة في بعض الأحيان. يتم تشخيص الفشل بالفعل أثناء الفحص بعد الإجهاض أو الولادة المبكرة.

ولكن هناك عدد من العلامات المميزة التي تصاحب قصور عنق الرحم أثناء الحمل:

  • الإفرازات المهبلية هي أحد الأعراض. وعادة ما تكون وفيرة ، غروي ، وأحيانا مع شرائط من الدم.
  • بعض النساء يشكون من الانزعاج في المنطقة فوق العنيفة ، وتراجع آلام الظهر.
  • غالبًا ما يكون هناك ألم غير سارة في أسفل البطن ، والذي غالبًا ما يمتد إلى أسفل الظهر وتحت العجز.
  • في بعض الأحيان يصاب المرضى بظهور إحساس انفجاري في المهبل. بعض النساء تصفه بأنه شعور بالضغط والامتلاء. حاد ، قد يحدث طعن الألم.

مع ظهور مثل هذه الانتهاكات ، هناك حاجة ماسة إلى استشارة الطبيب. لتجاهل مثل هذه الأعراض لا ينبغي أن يكون في أي حال.

ما مدى خطورة هذا الشرط؟

قصور عنق الرحم أثناء الحمل مشكلة خطيرة للغاية لا يمكن تجاهلها أبدًا. نتيجة لهذا المرض ، كقاعدة عامة ، الإجهاض - الحمل ينتهي إما إلى إجهاض تلقائي في المراحل المبكرة ، أو الولادة المبكرة ، والتي بدورها تشكل خطورة على الجنين (يحتاج الطفل المولود مبكرًا إلى رعاية طبية ورعاية مناسبة ، يكون خطر وفاة الطفل مرتفعًا ).

بالإضافة إلى ذلك ، بسبب زيادة الضغط وضعف عنق الرحم ، فإن خطر تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وعدوى أغشية الأغشية في أغشية الجنين عالية. من الممكن أيضًا حدوث تلف جزئي للأغشية ، وهو محفوف أيضًا بمجموعة من المضاعفات الخطيرة.

ما هي العملية التشخيصية؟

إذا كنت تشك في أي انتهاكات ، يجب على المرأة بالتأكيد الاتصال بأخصائي أمراض النساء والتوليد الذي يقود الحمل.

  • للبدء ، يتم أخذ التاريخ. من المهم التعرف على جميع شكاوى المريض ، لتحديد متى بدأت المشاكل بالضبط. تحتاج أيضًا إلى دراسة البطاقة الطبية للمرأة ، والتي قد تحتوي على معلومات حول أمراض النساء التي سبق نقلها ، والإجهاض ، والإجهاض ، إلخ.
  • الفحص النسائي مع الفحص المهبلي الثنائي إلزامي. أثناء الجس ، يحدد الطبيب حجم الرحم والمبيض ، وحالة الجهاز الرباطي ، ووجود الألم أثناء بعض التلاعب. تحتاج أيضًا إلى فحص عنق الرحم بمساعدة المرايا - من المهم تحديد حجمها وموضعها وشكلها وطولها وتقييم حالة قناة عنق الرحم وتحديد المناطق التي بها ندبات (إن وجدت).
  • يظهر أيضًا الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، والتي ستعطي الأخصائي مزيدًا من المعلومات حول حالة عنق الرحم ودرجة ضيق نظام التشغيل الداخلي.

قصور عنق الرحم: العلاج بالدواء

يتم تحديد نظام العلاج اعتمادا على الحالة العامة للمريض ، ومدة الحمل ، ودرجة قصور عنق الرحم وبعض العوامل الأخرى.

  • إذا كان هناك انتهاك للخلفية الهرمونية ، فسيتم تطبيعها عن طريق تناول الأدوية الهرمونية.
  • من أجل الحد من توتر العضلات ، توصف التحاليل المخبرية للمرضى (مثل هذه الوسائل تساعد على استرخاء عضلات الرحم).
  • في بعض الأحيان توصف النساء عقاقير موسعة للأوعية ، ديكستران منخفض الوزن الجزيئي (يساعد على تحسين خصائص الدم) ، أدوية فعالة في الأوعية (توفر لتوسيع الأوعية الصغيرة). مثل هذا العلاج يسمح لمنع تطور قصور المشيمة.

الوضع الصحيح للأم المستقبل

وجود قصور لا يعني أنه سيتم إنهاء الحمل. مع العلاج الصحيح ، يمكن للمرأة أن تنجب الطفل بنجاح. العلاج بالمخدرات والتصحيح الجراحي ، بالطبع ، سوف يساعد على منع الإجهاض. ومع ذلك ، تحتاج المرأة إلى اتباع قواعد معينة.

مطلوب الراحة في الفراش. هو بطلان النشاط البدني ، وكذلك الاتصال الجنسي ، لأن هذا يمكن أن يضعف عنق الرحم. من الضروري التخلي عن رفع الأثقال والواجب المنزلي ، ومزيد من الراحة ، وتناول الطعام بشكل صحيح. من المهم الحفاظ على راحة البال ، لأن أي إجهاد مصحوب بإفراز هرمونات معينة تؤثر على عمل الجهاز التناسلي. يجب أن تحافظ المرأة على موقف إيجابي ، وتتبع جميع توصيات الطبيب ، وتتعاطي المخدرات التي اختارها المختص ، وبالطبع لا تفوت الفحوصات المجدولة. في بعض الحالات ، حتى نهاية الحمل ، تكون المرأة في المستشفى تحت إشراف الأطباء المستمر.

ما هو تركيب pessary التفريغ؟

بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير ، تُعطى المرأة في بعض الأحيان رسوم تفريغ خاصة. حلقة ماير هي عبارة عن بناء خاص مصنوع من البلاستيك ، والذي يوضع عميقًا في المهبل. يوفر هذا الجهاز الدعم لعنق الرحم ، ويعيد توزيع الحمل المرتبط بالضغط على أنسجة السائل الأمنيوسي والطفل المتنامي.

هذا هو الإجراء البسيط الذي يمكن القيام به في حالة قصور عنق الرحم ، والأجنة المتعددة ، polyhydramnios ، وكذلك في أي حالات أخرى عندما يكون ذلك ضروريًا لمنع الفتحة المبكرة للرحم. يمكن تثبيت الجهاز على أي فترة من الحمل.

قم بإزالته ، كقاعدة عامة ، لمدة 37 أسبوعًا أو في وجود نشاط عام. هذا إجراء بسيط ، ومع ذلك ، ينطوي على بعض المضاعفات. على الرغم من حقيقة أن الحلمة عقيمة ومصنوعة من مواد خاصة ، فلا يزال هناك احتمال لخلل النطق المهبلي. لهذا السبب يحتاج المرضى إلى إجراء مسحات منتظمة على البكتيريا.

التصحيح الجراحي وميزاته

إذا لم يعط العلاج الدوائي وتثبيت حلقة ماير ، لسبب أو لآخر ، النتيجة المرجوة ، عندئذٍ يتم إجراء تصحيح قصور الإيقاع عنق الرحم جراحياً.

في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن تضييق الحلق في الرحم ، يليه فرض غرز دائمة غير قابلة للامتصاص. هذا هو إجراء تطلبا إلى حد ما ، والتي يتم تنفيذها في المستشفى. أولاً ، يتم إعادة تنظيم المهبل ، ثم يتم تطبيق الخيط على أنسجة الحلق. الإجراء يتطلب تخدير قصير.

وكقاعدة عامة ، يتم إجراء تثبيت مشابه في الحمل المبكر. على أي حال ، لا ينبغي تنفيذ الإجراء بعد 28 أسبوعًا من حمل الطفل. تتم إزالة الغرز في مكتب أمراض النساء في حوالي 38 أسبوعًا. تتم إزالة المواد المبكرة للخياطة في حالة وجود نشاط مخاض نشط ، ظهور نزيف ، تدفق السائل الأمنيوسي. يُطلب من المريض أيضًا تناول دواء لمنع فرط تنسج الرحم.

توقعات للأمهات في المستقبل: ما تحتاج إلى معرفته؟

تشمل الإدارة السليمة للحمل المصابة بقصور عنق الرحم فحوصات منتظمة ومراقبة بالموجات فوق الصوتية. إذا كان من الممكن تثبيت الرحم بالأدوية أو خياطة ، فإن المرأة تنجح في تنفيذ الطفل.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون الولادة سريعة جدًا وتتطلب مهارات معينة من الطبيب. لهذا السبب ينصح المريض بالذهاب إلى المستشفى قبل بضعة أيام أو حتى أسابيع قبل يوم الولادة المقصودة. العملية نفسها ، كقاعدة عامة ، تتم دون أي انحرافات كبيرة.

الوقاية من الأمراض أثناء إعادة الحمل

إذا كانت المرأة تعاني من قصور في عنق الرحم أثناء الحمل ، فيمكن عندئذٍ التخطيط لمفهوم الطفل التالي بعد عامين على الأقل. قبل الإخصاب ، ينصح المريض بإجراء فحص كامل لتحديد ما إذا كان هناك خطر من إعادة تطوير النقص.

أثناء الحمل ، من المهم جدًا أن تلتزم الأم الحامل بالنظام الصحيح ، وتراقب أدنى التغييرات في الصحة ، وتزور طبيب النساء بانتظام. يقوم الأخصائي بفحص عنق الرحم بشكل دوري بمساعدة المرايا ومعدات الموجات فوق الصوتية.

وفقا للإحصاءات ، قصور عنق الرحم هو السبب الأكثر شيوعا للإجهاض التلقائي. تجدر الإشارة إلى أنه مع ولادة كل طفل تالٍ ، يزداد خطر حدوث مضاعفات ، لذلك يجب أن تهتم المرأة بحالتها.

ما هو ICN

في مواجهة الحمل بتشخيص ICN ، لا تعرف جميع النساء ما هو عليه.

ويسمى الضعف المبكر لعنق الرحم ، وتقصيره ، وهبوط المثانة الجنينية في تجويف الرحم قصور عنق الرحم.

يتكون الرحم من الجسم والرقبة. يقتصر عنق الرحم على جانب الجسم على الحلق الداخلي ، ومن الخارج الخارجي.

زيف هو حلقة العضلات.

عند الحمل ، يضيق عنق الرحم ويغلق مع سدادة مخاطية.

هذا للحفاظ على الحمل ومنع عدوى الجنين والرحم نفسه. يدعم عنق الرحم مكانًا مغلقًا للأطفال ولا يسمح بسقوط غشاء الجنين.

أقرب إلى الولادة ، وعضلات عنق الرحم الاسترخاء تدريجيا. التحضير للولادة القادمة للطفل.

ما هو مرض خطير

مع ICN ، يؤدي تقارب الأغشية إلى قناة الولادة إلى الإصابة والولادة المبكرة أو الإجهاض ، وهذا يتوقف على مدة الحمل.

الخطر الرئيسي هو عدم وجود علامات مبكرة للأمراض.

حتى النشاط البدني المعتاد للمرأة يمكن أن يسبب تمزق في المثانة الجنينية ويؤدي إلى ولادة طفل سابق لأوانه ، وفي بعض الحالات إلى وفاته.

وفقا لمصادر مختلفة ، تم العثور على 1-9 نساء من بين مائة يعانون من قصور إيقاعي عنق الرحم أثناء الحمل. CI يسبب الإجهاض المتكرر في ربع النساء المصابات به.

أسباب التنمية

يمكن تقسيم أسباب ICN إلى مجموعتين:

  1. العضوية (الصدمة). تتكون هذه المجموعة من العوامل التي تسببت في فشل قناة عنق الرحم: جراحة في عنق الرحم ، وتمزق ، وتشوهات cicatricial ، والإجهاض. مع الجراحة ، يمكن أن تحدث إصابة مؤلمة لقناة عنق الرحم.
  2. الوظيفة. أساس الأسباب الوظيفية هو الخلل الهرموني لدى النساء الحوامل - انخفاض مستويات هرمون البروجسترون أو هرمون التستوستيرون العالي للغاية (فرط الأندروجينية). تشمل هذه المجموعة أيضا الحمل مع جنين كبير ، الحمل المتعدد.

الأعراض والمظاهر

في أي وقت من فترة الحمل ، تكون المرحلة الأولى من المرض بدون أعراض.

فقط أثناء الفحص النسائي ، يمكن للطبيب اكتشاف تليين وتقصير عنق الرحم. هذا هو مظهر من مظاهر قصور عنق الرحم.

العلامات التي تلاحظها المرأة مصحوبة أيضًا بالمسار الطبيعي للمرض:

  • آلام مزعجة في الرحم ،
  • الشعور بعدم الراحة في المهبل ،
  • زيادة الإفرازات المخاطية ، وغالبا ما تحتوي على الدم ،
  • ألم في العجز وأسفل الظهر.

التدخل الجراحي

يتكون العلاج الجراحي من خياطة عنق الرحم - يتم خياطة البلعوم الخارجي وتضيقه.

يتم إجراء العملية وفقًا للمؤشرات ، وعادة ما يصل إلى 18 أسبوعًا من الحمل.

إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الجراحة في وقت لاحق ، ولكن في موعد لا يتجاوز 28 أسبوعًا.

يتم التلاعب في المستشفى بتخدير قصير الأجل ، غير ضار بالجنين.

قبل الإجراء ، يتم إجراء تشويه المختبر من قناة الولادة لوجود البكتيريا المسببة للأمراض وإعادة تنظيمها.

يتم فحص حالة طبقات كل أسبوعين.

خلعهم في بعض الحالات:

  • أقرب إلى تاريخ الولادة المتوقع - بعد 38 أسبوعًا من الحمل ،
  • في بداية المخاض ، بغض النظر عن الفترة ،
  • عندما التسنين ،
  • عند تسرب السائل الأمنيوسي ،
  • مع التفريغ مع الدم.

عندما تكون هناك موانع للتدخل الجراحي ، توصف المرأة بالراحة الشديدة في الفراش وعلاجات التوليف - وهي الأدوية التي تستخدم لمنع الولادة المبكرة.

تتم العمليات الجراحية بطرق مختلفة:

  • طريقة خياطة ماكدونالد
  • التماس التعميم على Lyubimova ،
  • طبقات على شكل حرف U في ليوبيموفا ومامدالييفا ،
  • تعديل طريقة البندق من Teryan.

موانع للجراحة:

  • الأمراض الشديدة التي تصيب المرأة الحامل - أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، أمراض الكلى والكبد ، والتهابات الجهاز البولي التناسلي ،
  • المشيمة المنزاحة
  • غاب الإجهاض
  • نزيف الرحم ،
  • تشوهات خلقية للجنين.

مضاعفات العمليات الجراحية:

  • العدوى الثانوية ،
  • دموع عنق الرحم ،
  • اندلاع الغرز،
  • صعوبة العمل.

هناك بعض الميزات لفترة ما بعد الولادة:

  • بعد الجراحة ، لا يلزم الراحة في الفراش ،
  • يعاملون المهبل بعوامل مطهرة - 3 ٪ بيروكسيد الهيدروجين ، الكلورهيكسيدين ،
  • كعلاج وقائي ، يتم إجراء العلاج بمضادات التشنج (دروتافيرين عن طريق العضل أو الفم) ومحاكاة الأدرينالية (سداسي البرالين والفيراباميل) ،
  • العلاج بالمضادات الحيوية
  • تفريغها بعد 5 أيام مع دورة آمنة لفترة ما بعد الجراحة.

Нехирургическая коррекция

الطريقة الأكثر شيوعًا هي تثبيت حلقة تصريف أو حلقة ماير.

حلقة ماير عبارة عن بناء بلاستيكي خاص يتم تثبيته في المهبل في أي مرحلة من مراحل الحمل.

مهمة pessary هي توزيع وزن الجنين والاحتفاظ به في الموضع المناسب.

نظرًا لأن الجسم الغريب في المهبل يؤدي إلى تعطيل البكتيريا الطبيعية ، يتم إجراء إعادة تنظيم منتظمة للمهبل مع الفوراسيلين أو البروجليسيرول.

إذا لزم الأمر ، إجراء العلاج المضاد للبكتيريا.

إزالة الحلبة قبل الولادة أو مباشرة في الفترة العامة.

الوقاية والمشورة للمرضى الذين يعانون من ICN

تشمل توصيات علاج ICN:

  • الامتثال للوصفات الطبية ،
  • انخفاض في الأنشطة البدنية ،
  • تجنب الجماع الجنسي ،
  • الراحة العاطفية.

  • العلاج في الوقت المناسب للأمراض ، وخاصة الهرمونية ،
  • تخطيط الحمل - مع قصور عنق الرحم في الحمل السابق ، يجب أن يحدث الحمل التالي في موعد لا يتجاوز عامين ،
  • رفض الإجهاض
  • التسجيل في تأكيد الحمل ،
  • اجتياز الفحوصات الطبية المجدولة.

قصور عنق الرحم - الأعراض الرئيسية:

  • ألم في البطن السفلي
  • إفرازات مهبلية مع شرائط دموية
  • الانزعاج في منطقة أسفل الظهر
  • ألم المهبل
  • الشعور بالانفجار في أسفل البطن

قصور عنق الرحم هو حالة مرضية تتميز بعدم كفاية عنق الرحم وبرزخه. نتيجة لتطور المرض ، يصبح عنق الرحم ناعمًا وقصيرًا ، ويفتح أيضًا بشكل طفيف ، مما قد يسبب الإجهاض لاحقًا. الإحصائيات الطبية هي أنه في 30-40 ٪ من الحالات ، هذا المرض هو الذي يسبب الولادة المبكرة ، وكذلك الإجهاض التلقائي (عادة في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل).

إذا استمر الحمل بشكل طبيعي ، فعن عنق الرحم هو نوع من حلقة العضلات ، والتي لا تسمح للجنين بترك تجويف الجهاز التناسلي قبل الأوان. مع تقدم الحمل ، يزداد حجم الجنين ، وتزيد كمية السائل الأمنيوسي ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الرحم في هذا الوقت ، ويزيد الحمل على عنق الرحم. إذا تم تشخيص إصابة المرأة بقصور في عنق الرحم ، فعندها لا يمكن لعنقها ببساطة التغلب على زيادة التوتر. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون هناك نتوء لأغشية المثانة الجنينية في قناة عنق الرحم ، حيث يمكن مهاجمتها بواسطة عوامل معدية. بعد بعض الوقت ، هناك تشريح أو إجهاض أو ولادة مبكرة. يحدث الإجهاض الأكثر شيوعًا بعد 12 أسبوعًا من الحمل.

من المهم أن تعرف أن علامات قصور عنق الرحم يمكن أن تكون غير معبرة تمامًا ، لذلك يجب عليك دائمًا زيارة طبيب نسائي مؤهل أثناء الحمل حتى يتمكن من مراقبة حالة المرأة وتوفير المساعدة اللازمة عند الضرورة.

فيما يلي الأسباب الرئيسية لتطور قصور عنق الرحم أثناء الحمل:

  • تحمل امرأة التلقيح الاصطناعي ،
  • صدمة عنق الرحم أثناء إنهاء الحمل عن طريق الجراحة أو عن طريق الشفط بالتخلية ، أثناء الولادة الصعبة - السبب الأكثر شيوعًا لمظاهر المرض ،
  • العيوب في تطور الجهاز التناسلي ،
  • فاكهة كبيرة ،
  • الكثير من السائل الأمنيوسي في الرحم ،
  • وجود العديد من الثمار في الرحم ،
  • إجراء علاج مبكر لأمراض عنق الرحم باستخدام المخروط ،
  • التغيرات الوظيفية المختلفة التي نجمت عن نقص الهرمونات الجنسية أو خلل تنسج الأنسجة الضامة ،
  • تنفيذ امرأة كشط التشخيص ،
  • ولادة الجنين مع المؤخرة
  • فرض أثناء عمل ملقط التوليد.

هناك أيضا سبب وظيفي لظهور قصور عنق الرحم لدى المرأة أثناء الحمل - الخلل الهرموني ، وهو أمر ضروري للإنجاب الطبيعي. فرط الأندروجينية وفشل المبيض يؤدي إلى هذه الحالة. إذا كان الشكل الوظيفي للأمراض هو الذي تم تحديده ، فعندئذ يمكن ضبطه بسهولة عن طريق وصف الأدوية اللازمة. في المستقبل ، سوف يستمر الحمل دون مضاعفات.

الأعراض

بسبب حقيقة أن قصور عنق الرحم يمكن أن يحدث دون علامات واضحة ، فإنه يمكن تشخيصه بعد حدوث الإجهاض. لا تشعر المرأة عملياً بأي تغيرات في وجود هذه الحالة المرضية ، لأن فتح عنق الرحم يحدث إما بألم ضئيل أو بدونه. في بعض الحالات ، قد تحدث الأعراض التالية:

  • عدم الراحة في أسفل البطن ، والتي يمكن أن تنتقل أيضا إلى منطقة أسفل الظهر ،
  • الشعور بالامتلاء أو حتى الضغط من أسفل البطن ،
  • في حالات سريرية نادرة ، لاحظت النساء أنهن يعانين من آلام طعن داخل المهبل ،
  • إفراز الشخصية المخاطية من الجهاز التناسلي ، وغالبًا ما يكون ذلك عبر خطوط دموية.

يمكن اكتشاف أعراض قصور عنق الرحم أثناء الفحص المهبلي عندما تصبح المرأة مسجلة للحمل. أثناء التلاعب التشخيصي ، يمكنك تحديد:

  • الحالة العامة لقناة عنق الرحم. سيكون الطبيب قادرًا على تقييم ما إذا كان قد فقد الإصبع أو كليته. عادة ، جدار الرقبة مغلقة بإحكام. مع القصور العنقي ، هناك مرور مجاني للإصبع ،
  • طول واتساق الرقبة ، ويمكنك أيضا تحديد موقعها ،
  • إذا أجريت فحصًا بهذه الطريقة في أواخر الحمل ، يمكنك أيضًا تحديد موقع الجنين الذي يقدمه.

الأكثر إفادة هو تخطيط صدى القلب عبر المهبل ، والذي يسمح لك بتقييم طول عنق الرحم ، وشكل الحلق.

الأحداث الطبية

يتم علاج قصور الإقفار عنق الرحم أثناء الحمل بشكل تحفظي وجراحي. في بعض الأحيان يحدث أن يجمع الأطباء بين هاتين الطريقتين لتحقيق أفضل نتيجة. التقنية الجراحية هي أنه تحت التخدير ، تصنع الغرز على الرقبة ، وتتمثل مهمتها الرئيسية في تضييق نظام التشغيل الداخلي. ولكن في الوقت نفسه ، يتم خياطة البلعوم الخارجي أيضًا. عندما يتم تطبيقها بشكل صحيح ، يتم تقليل خطر الإجهاض إلى حد كبير.

يتم تحديد فترة التدخل لكل امرأة على حدة. في معظم الأحيان ، يتم تنفيذ هذا التلاعب حتى الأسبوع 17 ، ولكن في موعد لا يتجاوز 28. يتم إجراء الغرز بشكل حصري في ظروف ثابتة وتحت تأثير التخدير في الوريد ، وهو أمر غير ضار بالجنين. قبل تنفيذ الإجراء نفذت بالضرورة التدريب. قبل ذلك ببضعة أيام ، يتم أخذ لطاخة من القناة لتحديد وجود عوامل معدية أو دحض وجودها ، وكذلك لإعادة تنظيم المهبل.

موانع للتدخل من هذا النوع:

  • المشيمة المنزاحة
  • وجود تشوهات نمو الجنين ،
  • الحمل غير النامية
  • وجود امرأة مصابة بأمراض حادة ، خاصة في الفترة الحادة.

لتقليل خطر تطور المضاعفات المحتملة بعد التدخل ، يتم عرضه عدة مرات لتحليل البكتيريا الدقيقة وعلاج المهبل بمختلف المستحضرات المطهرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف العلاج بالعقاقير ، على وجه الخصوص ، إدارة مضادات التشنج والعقاقير ، مما يقلل من لهجة الرحم.

تتم إزالة الغرز:

  • في حالة الخروج من المهبل بالدم ،
  • في حالة الولادة ،
  • في الأسبوع 37-38 من الحمل ،
  • مع تصريف خفيف أو مكثف من السائل الأمنيوسي.

الطريقة الرئيسية للمعالجة المحافظة هي تركيب الحلقة ماير. إنه مبنى صغير مصنوع من البلاستيك. طبيبها النسائي يدخل المهبل. طوال فترة الحمل ، ستعيد هذه الحلقة توزيع وزن الجنين المتنامي ، مما يقلل الحمل على الرقبة. يمكن إجراء التثبيت في أي وقت أثناء الحمل. يتم استخراجه مباشرة أثناء بداية المخاض أو في 37-38 أسبوعًا. تجدر الإشارة إلى أن الحلبة يمكن أن تتسبب في حدوث تقدم في dysbiosis في مهبل المرأة الحامل ، لذلك بعد تثبيته ، يلزم بانتظام أخذ المسحات للدراسة المختبرية. إذا تم تحديد العوامل المعدية في التحليل ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ، وكذلك البروبيوتيك ، للمرأة.

إذا كنت تعتقد أن لديك قصور عنق الرحم والأعراض المميزة لهذا المرض ، يمكن لطبيب أمراض النساء مساعدتك.

نقترح أيضًا استخدام خدمة تشخيص الأمراض عبر الإنترنت ، والتي تختار الأمراض المحتملة بناءً على الأعراض التي تم إدخالها.

واحدة من أكثر الأشكال السرطانية شيوعا في النساء هي خلل التنسج العنقي. يكشفونها في فئات عمرية مختلفة: من الفتيات في سن العشرين إلى النساء في سن انقطاع الطمث. أساس هذا المرض هو التغيرات الهيكلية في الطبقة الظهارية لعنق الرحم (الخلايا الشاذة تزيد في الحجم ، وتفقد شكلها وتنمو) ، والتي هي مرضية في الطبيعة. تتجلى هذه الاختلالات في خلل عمليات تكوين الخلايا ورفضها ، وكذلك وجود عمليات تكاثر الخلايا وإعادة تنظيمها ، والتي تعتبر غير مألوفة بالنسبة لهذا التوطين.

نتوء العمود الفقري القطني - التغيرات الضمور في الأقراص الفقرية l5 s1 و l4 l5. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه المنطقة من العمود الفقري هي المسؤولة عن معظم الحمل. وفقا للإحصاءات ، يتم تشخيص المرض في معظم الأحيان بعد 35-40 سنة. البروز هو المرحلة السابقة من القرص الغضروفي.

الطلاوة البيضاء هي مرض يصيب الأغشية المخاطية في جسم الإنسان ويؤدي إلى التقرن في الظهارة. يظهر المرض عادة في الغشاء المخاطي للفم والحنجرة والأعضاء البولية. في الطب ، هناك حالات عندما يصاب المريض أيضًا بالبيض المريئي.

تسمم الحمل هو درجة معقدة من التسمم الذي يحدث في النساء أثناء الحمل خلال الثلث الثاني أو الثالث. ويتميز بزيادة كبيرة في ضغط الدم ووجود البروتين في البول. تقريبا كل امرأة حامل رابعة تظهر عليها علامات الإصابة بهذا المرض. تتكون مجموعة المخاطر من فتيات صغيرات يلدن أول طفل لهن ونساء أكبر من أربعين عامًا ، شريطة أن يقع الحمل في هذا العمر لأول مرة.

الدوالي في الحوض - وهي حالة مرضية يتم فيها إلقاء الدم بدلاً من الدورة الدموية الطبيعية على طول القناة (الجزر) إلى الوريد المبيض. غالبا ما تعاني النساء في سن الإنجاب من هذا المرض ، وغالبا ما يصبح الزناد الذي يسبب المرض هو الحمل والولادة ، لأنه أثناء الحمل يزيد حجم الرحم بشكل كبير ويضغط على الوريد ، ويمنع الدورة الدموية بشكل طبيعي. في الوقت نفسه ، قد تواجه الفتيات المراهقات في بعض الأحيان مرضًا مشابهًا.

مع ممارسة الرياضة والاعتدال ، يمكن لمعظم الناس الاستغناء عن الدواء.

شاهد الفيديو: كيف يؤثر ضعف عنق الرحم على الحمل وما علاجه (شهر اكتوبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send