طب النساء

كيف يتجلى تشكيل أنبوب المبيض ويعالج؟

Pin
Send
Share
Send
Send


بين أمراض النساء ، التهاب الرحم والملاحق هو الأكثر شيوعا. عملية التهابات قيحية هي صعبة للغاية ، وأوج من الذي هو تشكيل أنبوبي المبيض. قد يؤدي ذلك إلى خلل في المبيض والعقم وحمل خارج الرحم وآلام الحوض المزمنة وعواقب وخيمة أخرى.

أسباب تكوين أنبوب المبيض

نتيجة للعملية الالتهابية ، تتشكل الالتصاقات بين المبايض ، الصفاق وأنبوب فالوب ، وكذلك الأعضاء المجاورة الأخرى. بين المسامير يتراكم القيح. يتم لحام هذه الأعضاء معًا وتسمى تكوين المبيض الأنبوبي.

في التهاب حاد في الرحم ، وقناتي فالوب والمبيض ، يمكن تقسيم العملية برمتها إلى مرحلتين. في المرحلة الأولى ، تثير العدوى الهوائية تطور الالتهاب ، والذي ينتقل سريعًا إلى المرحلة الثانية - مع الالتهاب اللاهوائي. في المرحلة الثانية يمكن أن يتشكل الخراج.

الكائنات الحية الدقيقة الهوائية تتمثل في المكورات المعوية ، الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية الجلدية. غالبًا ما يتم تمثيل البكتيريا اللاهوائية بواسطة الببتوكوكسي ، الببتوستريبتوكوكي ، البكتيريا.

إذا تراكمت كمية كبيرة من القيح في قناة فالوب أو المبايض ، فمن المحتمل أنها قد تقتحم تجويف البطن أو الأعضاء الداخلية الأخرى.

الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تثير تكوين أنبوب المبيض هي:

  • التهابات الجهاز البولي التناسلي (الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، ureaplasmosis ، داء المشعرات)
  • تفاقم الأمراض المزمنة
  • من أي وقت مضى تغيير شركاء الجنس
  • أي تدخل جراحي في تجويف الرحم (كشط ، تصوير الرحم ، تنظير الرحم)
  • إنهاء الحمل
  • مضاعفات ما بعد الولادة
  • مضاعفات بعد التهاب الزائدة الدودية
  • في الإخصاب في المختبر
  • البرودة الفائقة
  • موانع الحمل داخل الرحم (إذا كان الجهاز داخل الرحم في الرحم لأكثر من خمس سنوات أو تم تثبيته بشكل سيئ)
  • التهاب الملحقات
  • البوق و المبيض

بعد تحليل مفصل للأسباب التي أدت إلى التعليم المبيضي الأنبوبي ، يمكن استخلاص النتائج التالية:

  • يؤدي التهاب السالب المزمن والتهاب الفم الشوكي إلى تكوين المبيض الأنبوبي في كثير من الأحيان.
  • في المقابل ، يؤدي التهاب بطانة الرحم المزمن إلى تطور التهاب السالب والبلع الهضمي ، والذي ينجم عن وسائل منع الحمل داخل الرحم ، والإجهاض ، والتدخلات داخل الرحم.
  • يمكن أن تؤدي التكوينات الكيسية إلى التهاب الحمم المزمن
  • خراج المبيض يرتبط التهاب السليل قيحي
  • تحدث خراجات المبيض بسبب التكوينات الكيسية فيها.

تحتاج النساء إلى الخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب نسائي لمنع تطور الالتهاب. يجب أن يتم الفحص من قبل الطبيب مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا حددت بداية العملية الالتهابية ، فسيكون علاجها أسهل بكثير ، والتدخل الجراحي غير مطلوب.

الأعراض والمراحل الرئيسية للمرض

هناك قائمة من الأعراض المعينة التي تحدث عند النساء المصابات بالتعليم المبيضي الأنبوبي. النظر فيها بمزيد من التفاصيل:

  • حمى، حمى
  • شد الآلام في منطقة أسفل الظهر
  • نزيف من الرحم
  • كثرة التبول
  • ألم في أسفل البطن والجانب
  • الضعف العام والشعور بالضيق ، وجع العضلات والمفاصل
  • فقدان الشهية والأرق
  • اضطراب البراز والغثيان والقيء
  • بشرة شاحبة
  • اللسان الجاف الأبيض المطلي

هذه الأعراض تشير إلى وجود عملية التهابية في الجسم. لتحديد وجود تعليم المبيض الأنبوبي ، يجب عليك استشارة الطبيب.

عندما يكون التعليم الأنبوبي المبيض أثناء تطور المرض دائمًا هناك عدة مراحل:

  • ثمل
  • وجع
  • عدوى
  • اضطرابات الكلى
  • اضطرابات الدورة الدموية
  • التهاب الأعضاء المجاورة
  • اضطرابات التمثيل الغذائي

ثمل

التسمم يبدأ بالضعف العام ، التعب ، الحمى. يشعر المريض بقشعريرة ، ترتفع درجة حرارة الجسم. بعد ذلك ، مع تطور العملية الالتهابية ، من الممكن حدوث صداع ، ثقل في الرأس ، غثيان ، براز سائل سريع ، القيء. في الحالات الشديدة ، يتجلى عدم وضوح الوعي والهذيان ، حتى الغيبوبة. أيضا ، حالة معقدة بسبب الاضطرابات في عمل القلب ، يظهر عدم انتظام دقات القلب ، وضيق شديد في التنفس.

وجع

هناك طبيعة مختلفة للألم في التكوينات الأنبوبية المبيضية. في المرحلة الأولى ، يتم وضع الألم في الجزء السفلي من البطن ، ثم ينمو إلى الجانب.

في عملية الصفاق ، ينتشر الألم إلى كامل البطن. يزداد وجع تدريجيا أو بشكل حاد ، وحالة المريض العامة تزداد سوءا.

الصفاق مؤلم ، وتسبب النزوح في عنق الرحم أثناء الفحص النسائي في ألم حاد.

الألم ينبض في الطبيعة ، بينما لا تزال هناك زيادة في درجة حرارة الجسم والحمى والإسهال. لا يحتوي الورم الموجود في الموجات فوق الصوتية على مخططات واضحة.

لا يوجد أي تأثير من العلاج المضاد للالتهابات والجراثيم. كل هذا هو إشارة لجراحة الطوارئ.

المتلازمة المعدية إلزامية في وجود تعليم المبيض الأنبوبي للمرأة. يتضح من الحمى ، وزيادة في درجة حرارة الجسم من subfebrile إلى 38 درجة فما فوق. كلما كانت درجة الحرارة أكثر وضوحًا ، كلما كانت سرعة ضربات القلب أكثر وضوحًا. ESR يزيد بالضرورة ، يظهر عدد كريات الدم البيضاء ، يتناقص عدد الخلايا اللمفاوية.

التهاب الأعضاء المجاورة

ينتشر الالتهاب إلى الأعضاء المجاورة. تهيج الغشاء البريتوني ، ويتم دمج الأنسجة والأعضاء معًا. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث آفة ثانوية في الزائدة الدودية وتطور التهاب الزائدة الدودية. المستقيم الملتهب والقولون (التهاب السيني) ، المثانة (التهاب الحويضة والكلية) ، وتطوير التهاب الغشاء المخاطي ، والفشل الكلوي الحاد.

هناك زيادة في أعراض التسمم ، انسداد الأمعاء. الزيادة في الورم الالتهابي يمكن أن يؤدي إلى ثقب القيح في الصفاق أو الأعضاء المجاورة ، وتشكيل نواسير متعددة.

اضطرابات التمثيل الغذائي

التكوينات توبو المبيض تؤدي إلى ضعف عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. التمثيل الغذائي للبروتين ، بالانزعاج التوازن بالكهرباء. أنها تظهر على أنها فشل القلب والجهاز التنفسي ، تقل حركة الجهاز الهضمي.

عندما تظهر هذه الأعراض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور ، لأنه من الضروري تحديد شدة المرض. قد تحتاج إلى جراحة طارئة.

تصنيف أورام المبيض الأنبوبي

هناك عدة أنواع من التكوينات الأنبوبية المبيضية القيحية:

  • piosalpinks
  • Piovary
  • ورم توبو المبيض

النظر في هذا التصنيف بمزيد من التفصيل. Piosalpinx هو حالة يتأثر فيها قناة فالوب بشكل أساسي. Piovarium هو التهاب يصيب المبيض.

يمكن أن تؤدي هذه العمليات إلى المضاعفات التالية:

  • يتم ثقب الخراجات في تجويف البطن أو الأعضاء الداخلية القريبة الأخرى.
  • تطور الخراج الذي لا يؤدي إلى ثقب
  • تطور التهاب الصفاق ، التهاب الحوض
  • تشكيل خراج الحوض
  • تطور التهاب حدودي
  • آفات الأعضاء القريبة

يمكن أن يكون التهاب الصفاق من عدة أنواع - محدود ومنتشر ومصل وقيح. تسمى هزيمة الأعضاء المتجاورة الآفة الثانوية ، وتطور التهاب الزائدة الدودية الثانوي ، التهاب السيني ، التهاب السرة ، الخراجات بين الأمعاء غير مستثناة ، يمكن أن تتشكل الناسور.

مضاعفات أورام المبيض الأنبوبي خطيرة للغاية ويمكن أن تكون قاتلة. لذلك ، لا يمكن بأي حال من الأحوال الانخراط في العلاج الذاتي أو العلاج من العلاجات الشعبية. في بعض الأحيان لا يمكنك إنقاذ حياة الشخص إلا عن طريق الجراحة.

التشخيص والعلاج

إذا كنت تشك في تكوين أنبوب المبيض ، فمن الضروري أن تفرق مع التهاب الصفاق ، والحمل خارج الرحم ، والكتلة الكونية أو الأورام في المبيض. يجب على الطبيب تحديد الزيادة في المبايض والملاحق ، وكذلك ألمهم أثناء ملامسة البطن.

يمكن أن تحدد الإجراءات التشخيصية شدة المرض. الفحص النسائي صعب بسبب الألم ، لذلك ينصح في بعض الأحيان باستخدام التخدير. يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، والنتائج التي تحدد وجود القيح في الرحم وقناتي فالوب ، ما إذا كان المبيض قد ذاب.

تشمل العلامات الرئيسية لتعلم المبيض الأنبوبي ما يلي:

  • مبيض وقناتي فالوب غير مميز
  • تقع في الغالب وراء الرحم
  • تشكيل غير منتظم أو بيضاوي
  • عدد كبير من الأقسام
  • التعليم لا يوجد لديه مخطط واضح.
  • لديها هيكل الكيسي الصلبة
  • وجود فقاعات الغاز والسائل في منطقة الحوض
  • الأحاسيس المؤلمة أثناء الفحص.

وفقا لنتائج الاختبارات المعملية في دم المريض ، فقد وجد في الغالب أنه قد تم زيادة ESR ، وتم نقل صيغة الكريات البيض إلى اليسار ، ووجود زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة.

يعتمد علاج المبيض الأنبوبي تمامًا على شدة حالة المريض. من المهم تحديد المرض في أسرع وقت ممكن والبدء في العلاج المناسب. من الضروري تحليل الصورة السريرية ككل. هل هناك تسمم ، كيف وضوحا متلازمة الألم. في بعض الحالات ، يتطلب التشخيص الأكثر دقة تنظير البطن والبزل الصفاقي.

بادئ ذي بدء ، يتم إرسال المريض إلى المستشفى للعلاج داخل المستشفى. المضادات الحيوية الموصوفة ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وكذلك يخفف الألم والمهدئات. هذا هو العلاج قبل الجراحة.

بعد المرحلة الطبية ، يتم إجراء الجراحة - الجراحة التنظيرية. يتم فتح خراج ، تتم إزالة محتوياته ويتم حقن عقار مضاد للجراثيم في التجويف.

تشير العملية الجراحية لتشكيل أنبوب المبيض إلى العمليات المعقدة ، حيث أن الإصابات المؤلمة للأعضاء المجاورة شائعة ، وكذلك تطور المضاعفات أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة. طبقات قد تفرق ، يحدث تقيح.

بعد الجراحة ، يستمر العلاج بالمضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للفطريات ، كما يتم وصف الأدوية المدرة للبول. يهدف العلاج بالتسريب إلى تخفيف أعراض التسمم وتصحيح الاضطرابات الأيضية. يتم تطبيع حركية الجهاز الهضمي عن طريق تحفيز وظيفة الأمعاء ، غسل المعدة.

بالإضافة إلى ذلك ، أنها تجري العلاج تعزيز العام ، والوقاية من الخمول البدني. لزيادة دفاعات الجسم ، يتم وصف الاستعدادات المناعية والمنبهة للمناعة.

لمنع الانتكاس ، من الضروري علاج جميع الآثار المتبقية للعملية الالتهابية.

في أغلب الأحيان بعد الجراحة ، تختفي الوظيفة التناسلية إلى الأبد. ولكن في بعض الأحيان يمكن حفظه مع تنظير البطن الديناميكي.

الشفاء بعد الجراحة

يتم إجراء تكوينات أنبوب المبيض جراحيا. الجراحة التنظيرية ، من ناحية ، هي طريقة جراحية لطيفة على عكس جراحة البطن. ولكن من ناحية أخرى ، يعتبر تنظير البطن من أكثر العمليات تعقيدًا وتطالبًا على أعضاء الحوض.

التدخل التشغيلي يلغي التصاقات بين الأجهزة المجاورة ، وبالتالي استعادة عملها الطبيعي.
في الحالات الشديدة ، عندما يبدأ التهاب الصفاق أو تكون عملية اللصق واسعة للغاية ، تتم الإشارة إلى فتح البطن.

إذا كانت المرأة شابة ، يحاول الأطباء الحفاظ على جميع الأعضاء أثناء العملية بحيث يتم الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. سواء كانت هناك فرصة لإجراء عملية الحفاظ على الأعضاء أو لا توجد مثل هذه الإمكانية - يقرر الطبيب ، في كل حالة على حدة.

لكن وفقًا للإحصاءات ، يمكن لنحو 70٪ من النساء إنجاب أطفال في المستقبل بعد الجراحة التنظيرية. الشفاء التام يستغرق وقتا. في المتوسط ​​، هذه الفترة حوالي عام.

من الضروري توخي الحذر حتى لا تصاب بالبرد أو البرودة الفائقة. لا تستخدم موانع الحمل داخل الرحم ، استخدم طرق منع الحمل.

من المستحسن أيضًا أن تعيش نمطًا صحيًا وتناول المزيد من الفيتامينات. الهدف الرئيسي هو تقوية الجسم لتجنب الانتكاسات.

أثناء مشاهدة الفيديو ، ستتعرف على التهاب المبيض.

وبالتالي ، فإن التعليم المبيض الأنبوبي هو سبب خطير لاستشارة الطبيب. سيتطلب العلاج الجراحة والعلاج المضاد للبكتيريا. تعتمد شدة العلاج على شدة المرض وعلى الحالة العامة للمريض.

لماذا يحدث أنبوبي المبيض التعليم؟

علم الأمراض الأكثر شيوعا يحدث على خلفية التهاب البوق المزمن والتهاب البوق

هذا المرض عبارة عن مجموعة من كتل صديدي بين الالتصاقات التي تشكلت على سطح المبايض نتيجة لعملية مرضية.

علم الأمراض لديه مرحلتين من التدفق:

  • الهوائية. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مثل المكورات العنقودية ، العقدية ، E. كولاي تصبح سبب تشكيل القيح.
  • اللاهوائية. تتطور العملية المرضية على خلفية إضافة البكتيريا اللاهوائية.

في كثير من الأحيان تبدأ العملية الالتهابية بالتطور على سطح بطانة الرحم. عندما تخترق هذه البكتيريا المهبل أو الأمعاء أو مجرى البول. مع مرور الوقت. عندما تنطوي العملية المرضية على مساحات كبيرة من الأنسجة ، يتطور الخراج الأنبوبي المبيض ، مما يؤدي إلى تكوين ورم.

يمكن أن تكون أسباب تكوين الالتصاقات على سطح المبايض وتطور ورم أنبوبي مبيضي عوامل مختلفة. من بينها:

  1. الالتهابات التناسلية. يبدأ تكوين كتل صديديّة على خلفية الكلاميديا ​​وداء البول وداء المشعرات. كما تلعب عدوى الميكوبلازما دورًا خاصًا.
  2. البوق.
  3. IVF.
  4. جراحة في الحوض أو أعضاء البطن.
  5. الآفات المعدية المزمنة في فترة التفاقم.
  6. إنهاء الحمل.
  7. استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
  8. انخفاض حرارة الجسم على خلفية العدوى الموجودة بالفعل في شكل مزمن.
  9. قد يكون سبب تطور العملية الالتهابية مضاعفات مختلفة تحدث بعد الولادة.

يمكن لمسببات الأمراض التي تسبب الالتهاب والقيء أن تدخل الجسم أيضًا من البيئة الخارجية.

ما هي الأعراض؟

ألم في البطن ، والنزيف ، ودرجة الحرارة - علامات التعليم

يتم دائمًا التعبير عن علامات المرض بوضوح. تجمع الأعراض بين التسمم والالتهابات. يمكن تحديد تطور التعليم الأنبوبي المبيض وفقًا للمعايير التالية:

  • ألم في أسفل البطن. دائما قوية بما فيه الكفاية ، وتؤلم في الطبيعة. في كثير من الأحيان ، يتم ترجمة الألم على الجانب الأيمن أو الأيسر. ويلاحظ الآفة الثنائية في حالات نادرة.
  • اضطراب في الجهاز الهضمي ، والذي يعبر عنه في شكل غثيان وإسهال وقيء.
  • زيادة التبول.
  • اكتشاف من المهبل. لا يتم ملاحظة هذه الميزة دائمًا.
  • الضعف العام والتعب.
  • البرد ، بالتناوب مع الحرارة.
  • شحوب الجلد.
  • زيادة درجة حرارة الجسم ، مما يدل على وجود التهاب.

أعراض عملية المبيض الأنبوبي ليست محددة ، وإذا حدثت ، يجب الاتصال بأخصائي سيقوم بتشخيصها وإجراء تشخيص دقيق لها ومعالجتها.

تصنيف علم الأمراض

في الطب ، اعتمادًا على توطين العملية المرضية ، هناك ثلاثة أشكال رئيسية:

  1. Piosalpinks. تتراكم الجماهير قيحية فقط في قناة فالوب.
  2. Piovar. يلاحظ القيح على سطح الغشاء المخاطي في المبيض.
  3. صديدي tubo- المبيض الورم. تصيب الآفة قناة فالوب والمبيض والبريتوني.

يتم العلاج اعتمادًا على الشكل الثابت للمرض. في المرحلة الأولية ، عندما تؤثر العملية المرضية على قناة فالوب فقط ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. ولكن في كثير من الأحيان تحتاج المرأة لعملية جراحية.

طرق التشخيص

لتأكيد التشخيص سوف يساعد نتائج الموجات فوق الصوتية

غالبًا ما يكون تشخيص وجود ورم أنبوبي مبيضًا أمرًا صعبًا. هذا يرجع إلى عدد كبير من الآفات والعلامات السريرية.

الأول هو دراسة تاريخ وفحص المريض. لإنشاء تشخيص دقيق ، يصف الاختصاصي أيضًا عددًا من الاختبارات المعملية وطرق التشخيص الفعالة.

بين الدراسات المختبرية ، الطرق التالية مفيدة:

  • جيش تحرير كوسوفو. وفقا للنتائج ، تم الكشف عن زيادة في عدد الكريات البيضاء ، يتم تبديل صيغة الكريات البيض ، يتم تسريع ESR.
  • OAM. يسمح لك بتحديد وجود التهاب مجرى البول.
  • تحليل كيميائي حيوي للدم.
  • التخثر. عين مباشرة قبل الجراحة.

في حالة الاشتباه في وجود ورم في المبيض الأنبوبي ، يتم وصف الطرق التالية للتشخيص الفعال:

  1. الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وتجويف البطن.وفقا لنتائج المسح كشفت عدم وجود تمايز بين قناة فالوب والتذييل. من الممكن أيضًا تحديد التركيب الكيسي للورم دون ملامح واضحة ، وعدم وجود سوائل في تجويف الحوض.
  2. التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. إنها طرق التشخيص الأكثر إفادة التي تسمح لك بتحديد موقع التعليم وحجمه وطبيعته ، لتحديد درجة تطوره.
  3. تنظير البطن التشخيصي.

يجب التمييز بين تكوين توبو المبيض والتهاب تجويف البطن والحمل خارج الرحم والبربخ. اعتمادًا على توافر الأدلة ، قد يتم تعيين طرق تشخيص إضافية للمريض.

العلاج والتشخيص

العلاج يعتمد كليا على مرحلة وشكل التعليم.

عند تحديد وجود ورم أنبوبي مبيض ، يحتاج المريض في المقام الأول إلى الراحة وراحة الفراش لمدة 2-3 أيام. من أجل تخفيف الألم ، يوصى باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في شكل تحاميل الشرجية. الأدوية الفعالة مثل Voltaren ، Diclofenac ، Amelotex ، Ketonal ، Meloxicam ، Oki ، Naklofen.

غالبًا ما يتم إدخال المرأة إلى المستشفى في قسم أمراض النساء. يتم العلاج اعتمادًا على درجة تطور العملية المرضية ويمكن إجراؤه بمساعدة الأدوية أو التدخل الجراحي. مؤشرات العلاج بالعقاقير هي:

  • معدل ضربات القلب مستقرة وضغط الدم.
  • سن الإنجاب.
  • حجم الخراج لا يزيد عن 9 سم.
  • نتائج إيجابية من العلاج بالمضادات الحيوية.

يشرع المريض دورة من المضادات الحيوية. ينصح بالإدارة عن طريق الوريد. أكثر الأدوية المضادة للجراثيم فعالية في وجود ورم في المبيض الأنبوبي هي سيفوكسيتين ودوكسيسيكلين.

يتم تصريف الخراج في الحالات التي لا توجد فيها نتائج إيجابية للعلاج بالمضادات الحيوية لمدة 48-72 ساعة. ينطبق هذا الإجراء على العمليات الجراحية البسيطة ولا يتم تنفيذه إلا عندما تكون حالة المرأة مستقرة. يقوم الأخصائي بثقب من خلال جدار البطن أو المستقيم أو المهبل ، وهذا يتوقف على مكان الورم. ثم يتم امتصاص محتويات التكوين ، ويتم غسلها جيدًا بمحلول مضاد للجراثيم.

التدخل الجراحي في إثبات المرض هو إزالة الجماهير قيحية ، وتصريف تجويف البطن. يتم الغسيل أيضًا باستخدام محاليل ذات تأثير مضاد للجراثيم.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول التهاب adnexitis في الفيديو:

يتم إجراء العملية بطرق مختلفة ، مثل تنظير البطن. عن طريق ثقب الخراج تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية أو عن طريق الجلد. أثناء العملية ، لا تتم إزالة الرحم. أخصائي يزيل بلطف التكوين ويعالج موقعه باستخدام حلول مضادة للميكروبات.

تتم إزالة الورم بالرحم في الحالات الشديدة. مؤشرات الإجراء هي:

  1. التهاب الصفاق المنتشر.
  2. تعفن الدم.
  3. ناسور متعدد ، هزيمة.
  4. عملية المبيض الثنائي الأنبوبي.
  5. التهاب بطانة الرحم.
  6. الأورام الليفية الرحمية.

بعد الجراحة ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية. يعتمد اختيار المضادات الحيوية على نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. أيضا ، يظهر المريض إدخال حلول خاصة لإزالة السموم. الأدوية الموصوفة لتطبيع الكبد.

تعتمد فترة الاستشفاء على حالة المريض وفعالية العلاج.

يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الأطباء من 5 إلى 14 يومًا. بعد الخروج ، يجب عليك أيضًا اتباع جميع توصيات الاختصاصي وتناول الأدوية الموصوفة.

مدة المضادات الحيوية هي 2 أسابيع. خلال فترة العلاج ، من الضروري استخدام موانع الحمل الحاجزة أثناء الجماع أو التخلي تماماً عن العلاقة الحميمة. بعد الشفاء ، يجب أن تخضع لفحص وقائي.

إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، فمن الممكن في كثير من الأحيان الحفاظ على الوظيفة الطبيعية للرحم والمبيض. 90-70 ٪ من النساء يحتفظن بالقدرة على الولادة اللاحقة. في حالات أخرى ، من الضروري إزالة الرحم.

المضاعفات والنتائج

مرض توبو المبيض يمكن أن يسبب العقم

عدم وجود علاج في وجود ورم أنبوبي المبيض يسبب مضاعفات خطيرة وعواقب وخيمة. وتشمل هذه:

  • التهاب الصفاق.
  • العقم.
  • خيارات.
  • تشكيل خراج الحوض.
  • Pelvioperitonit.

يمكن أن يؤدي خراج Tubo- المبيض أيضًا إلى ثقب في التركيز القيحي ، حيث تدخل المحتويات في تجويف البطن. وبالتالي ، فإن العدوى تؤثر على الأعضاء والأنسجة المجاورة.

يعتبر ورم توبو المبيض حالة خطيرة للجسم ، مما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. إذا ظهرت أعراض المرض ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. العلاج المبكر سوف يقلل من احتمال الجراحة ، وتطور عواقب وخيمة ويساعد على الحفاظ على الفرصة لتجربة فرحة الأمومة.

ملامح علاج أورام المبيض الأنبوبي

"تم وصفي لعملية جراحية لعلاج تبيض المبيض ، لكني خائف من التخدير. لماذا لا يمكن علاج المرض بالأدوية ، لأن الطبيب قال إنه مجرد التهاب في الزوائد؟" يانا ، 27 سنة

الحقيقة هي أن التكوينات الأنبوبية المبيضة للملاحق (قناة فالوب ، المبايض) لها طبيعة التهابية قيحية. هناك خطر من تمزق "الورم القيحي" وإطلاق القيح في تجويف البطن. وتسمى هذه العملية التهاب الصفاق الحاد وتشير إلى الحالات التي ترتفع فيها معدلات الوفيات. لتجنب تطور التهاب الصفاق الخطير ، يصر الأطباء ذوو الخبرة على الحاجة إلى الجراحة ، بغض النظر عن المرحلة وتوطين تعليم المبيض الأنبوبي.

"لدي بالفعل تاريخ العملية لإزالة آفة المبيض الأنبوبي من المبيض ، وقد وصف الطبيب مجموعة من الحبوب قبل العملية. أخبرني ، لماذا يجب أن أتناول الدواء إذا تمت إزالة مصدر العدوى بالفعل؟" الكسندرا ، 42 سنة

يتطلب الاستعداد للعملية تناول مجموعة من الأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية ، والتي تقتل النباتات المسببة للأمراض - وهي سبب المرض. بالإضافة إلى ذلك ، من بين الأدوية المحاليل الملحية والبروتينية التي تخفف التسمم (التسمم) ، والأدوية المضادة للأرجية. تهدف هذه الإجراءات إلى إعداد الجسم لإجراء عملية جراحية وتقليل خطر انتشار العدوى ، لذلك يكون تناول الدواء قبل الجراحة مبررًا.

"كيف يتم إجراء جراحة المبيض الأنبوبي ، ما الذي يجب أن نستعد له؟" أوكسانا دي.

في أفضل العيادات ، يتم إجراء مثل هذه العمليات عن طريق تنظير البطن أو بضع البطن. هذه التقنيات هي أقل صدمة وتنطوي على إزالة الأنسجة المصابة من خلال شق صغير على جدار البطن الأمامي. يستخدم التخدير العام في العملية ، لذلك لا يشعر المريض بالألم.

أثناء التدخل ، يقوم طبيب أمراض النساء بإزالة الخراج وتنظيف تجويف البطن من القيح وتركيب أنابيب تصريف لإزالة محتويات قيحية. ميزة هذه التقنيات هي فترة استرداد سريعة وغير معقدة للجسم بعد الجراحة.

"عمري 25 عامًا وما زلت لا أملك أطفالًا. هل سأكون قادرًا على الحمل بعد إزالة تعليم المبيض؟" ألينا س.

تسمح لك إزالة الآفات قيحية غير المعقدة في الوقت المناسب للأنابيب والمبيضين بالحفاظ على وظائف هذه الأعضاء ، ولكن كنتيجة للتشغيل ، تتشكل في بعض الأحيان طفرات وندبات ، مما يقلل من احتمال الحمل. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة لإعادة التنظير لإزالة التصاقات واستعادة الخصوبة.

في حالات نادرة ، عندما يغطي الالتهاب القيحي مساحة كبيرة من الجسم ، من الضروري إزالة الزوائد تمامًا ، وهذا يستبعد الحمل الطبيعي. ومع ذلك ، يمكن لمثل هؤلاء المرضى تصور وتلد طفل باستخدام برنامج التلقيح الصناعي.

"متى يمكنني العودة إلى الحياة الطبيعية والذهاب إلى العمل بعد تنظير البطن لإزالة تشكيل المبيض؟" فالنتينا ، 37 سنة

تستغرق فترة النقاهة 2-3 أسابيع ، ينصح خلالها المريض بتناول المضادات الحيوية ، والأدوية التي تحفز الجهاز الهضمي ، والعوامل المدعمة ، وكذلك للتخلي عن الجهد البدني الشديد.

تم تجهيز قسم أمراض النساء في مركز بست كلينيك الطبي بمعدات تنظيرية حديثة ، والتي تقضي على مخاطر مضاعفات ما بعد الجراحة وتسريع الشفاء. تجربة ومهارة الجراحين في Best Clinics ستخففك من المشاكل الصحية من خلال ضمان المراقبة الدقيقة لجميع مراحل العلاج.

خراج توبو - المبيض

خراج Tubo-ovarian (تكوين صديدي tubo-ovarian، adnextum الالتهابي) هو أشد أشكال الالتهابات النسائية. وفقا لبيانات مؤلفين مختلفين ، في تركيب الأمراض المعدية والتهابات أعضاء الحوض لدى النساء ، تصل حصتها إلى 6-15 ٪. يتم اكتشاف علم الأمراض بشكل رئيسي في المرضى الصغار الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا والذين يعانون من حالة اجتماعية اقتصادية منخفضة ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى ارتفاع نشاطهم الجنسي. في العقد الماضي ، تظهر أشكال الالتهاب التي تم مسحها بشكل متكرر: في ثلث المرضى تقريبًا ، تتطور صورة سريرية حادة على خلفية العملية الالتهابية والتدميرية الحالية المزمنة.

أسباب خراج أنبوب المبيض

غالبًا ما يكون تكوين الالتهابات الضخمة في منطقة الرحم ممكنًا بمزيج من عدة عوامل وهو أحد مضاعفات أمراض النساء الموجودة بالفعل. الخراجات الأولية في منطقة tubo- المبيض نادرة للغاية. وفقا للخبراء في مجال أمراض النساء ، فإن حدوث المرض عادة ما يتطلب مزيجا من شرطين أو ثلاثة شروط:

  • وجود النباتات الترابطية العدوانية. توجد العديد من الكائنات الحية الدقيقة في البذر من تركيز الخراج. في 25-50 ٪ من المرضى ، يتم تعريف المكورات البنية ، في 25-30 ٪ من المشعرات ، في 25-60 ٪ من الجمعيات اللاهوائية الهوائية من gardnerella ، البكتيريا ، peptostreptokokk ، المكورات العقدية ، المكورات المعوية ، mobilunks ، وغيرها من العوامل الانتهازية.
  • التصاقات في الحوض. غالبًا ما يتم الكشف عن إرفاق الزوائد الدودية في المرضى الذين يعانون من التهاب المبيض المزمن على المدى الطويل ، التهاب الحنجرة ، التهاب الغدة النخامية ، التهاب بطانة الرحم التناسلي الخارجي ، معقدًا بالالتصاقات. وجود synechiae interorgan يبسط ويسرع تشكيل الغشاء القيحي ، الذي يحد من خارج تشكيل المبيض الأنبوبي.
  • إضعاف المناعة. يحدث تنشيط البكتيريا الصغيرة عادة مع انخفاض في دفاعات الجسم. أسباب تثبيط المناعة هي تفاقم أمراض الأعضاء التناسلية وخارجه ، ونزلات البرد الشديدة ، والإجهاد ، والتمرين ، والاستخدام طويل الأمد للستيروئيدات القشرية ، ومشتقات حمض الأسيتيل الساليسيليك ، والأدوية السامة للخلايا ، إلخ.

يزداد خطر الاصابة بخراج في منطقة المبيض الأنبوبي لدى المرضى الذين غالبًا ما يغيرون شركائهم الجنسيين ، أو لديهم التهاب المهبل الجرثومي أو الأمراض المنقولة جنسياً. تزداد احتمالية الإصابة بالأمراض بعد إجراء التلاعب داخل الرحم (الإجهاض ، كشط التشخيص المنفصل ، وضع اللولب ، الإخصاب في المختبر ، تصوير الرحم ، إزالة الزوائد اللحمية البطانية ، إلخ).

عادة ما يحدث تغلغل العدوى في الزوائد الدودية بطريقة تصاعدية (داخل القناة الحلقية) من المهبل وعنق الرحم والرحم. في حالات نادرة ، يبدأ الالتهاب بسبب العدوى اللاصقة من الغطاء المصلي للأنبوب. قبل التكوين النهائي لتشكيل صديدي أنبوبي المبيض ، تمر العملية المرضية بعدة مراحل. أولاً ، في قناة فالوب ، وتحت تأثير العوامل المعدية ، يتهيج الغشاء المخاطي ، ثم ينتشر الالتهاب لاحقًا إلى طبقات أخرى من الجدار - تتطور صورة لالتهاب صديدي حاد. نضح تجويف الأنبوب ينتهي بتكوين بيوألبينكس.

من قناة فالوب ، تسقط الكائنات الحية الدقيقة على سطح المبيض وتخترق أنسجته ، مما يؤدي إلى تطور التهاب البلعوم القيحي الحاد بتكوين تجويفات قيحية متعددة ، وتمثل جدرانها الحبيبات والأنسجة الضامة. نتيجة للانصهار الخراجات ، يحدث تشكيل saccular - البيوفار. اكتمال تكوين خراج الأنبوبة المبيضية عن طريق التدمير الجزئي لجدران pyosalpinx و pyovar مع الانصهار داخل غشاء النسيج الضام تقييحي المنشأ المشترك. يمكن أن يحدث المرض بشكل مزمن مع زيادة في التكتل المرضي أثناء التفاقم وتليف الأنسجة والتصلب في مغفرة.

أعراض خراج أنبوب المبيض

الأعراض السريرية عادة ما تتطور بشكل حاد. يعاني المريض من ألم شديد الانتيابية على اليسار أو اليمين في أسفل البطن. قد ينتشر الألم إلى منطقة أسفل الظهر ، والمستقيم ، والسطح الداخلي للفخذ من الجانب المقابل. المرأة قلقة من الحمى والقشعريرة والغثيان والقيء. تزداد درجة الحرارة عادة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر. بيلة بيضاء قيحية نموذجية ، صفراء ، خضراء سامة مهبلية ، ألم عند التبول ، تهيج في الأمعاء في شكل براز سائب متكرر. بسبب التسمم العام ، تحدث القابلية العاطفية والضعف والتعب وفقدان الشهية والتثبيط العام.

علاج خراج tubo- المبيض

إذا اشتبه في حدوث اندماج قيحي في الزوائد الرحمية ، تتم الإشارة إلى الاستشفاء في حالات الطوارئ والراحة والاستراحة في السرير. مع وجود مؤشرات ثابتة للنبض والضغط ، وحجم التكتل يصل إلى 9 سم ، يكون لدى المريض خطط إنجابية ، ويظهر العلاج المحافظ ، مما يسمح في 75٪ من الحالات برفض العملية. لعلاج التكوينات صديدي tubo- الموصى بها:

  • العلاج بالمضادات الحيوية. عند اختيار الدواء ، من المستحسن أن تأخذ في الاعتبار حساسية الممرض. ولكن نظرًا لأن المرض عادةً ما يكون ناتجًا عن رابطة متعددة الميكروبات ، يتم الحصول على توليفات من السيفالوسبورينات ، التتراسيكلين شبه الصناعي ، البنسلين ، لينكوساميدات ، الأمينوغليكوزيدات ، إلخ.
  • عقاقير مضادة للالتهابات. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق تثبيط انزيمات انزيم سيكلوكسيجيناز تقلل من إنتاج البروستاجلاندين ، والثرومبوكسان ، والوسطاء الالتهابات الآخرين. في الوقت نفسه ، يكون للعقاقير تأثير مسكن عن طريق زيادة عتبة ألم المستقبلات الطرفية. فعالة بشكل خاص في شكل التحاميل الشرجية.

مع الأخذ في الاعتبار الصورة السريرية وتقليل المضاعفات المحتملة للعلاج الدوائي الرئيسي ، تُستخدم عوامل أخرى مُمْرضة ومُمرضة للأعراض - الكائنات الحية المجهرية ، ومُثِّطات الجهاز المناعي ، ومدرات البول ، ومحاليل التسريب ، والمهدئات ، والفيتامينات. في غياب تأثير العلاج المضاد للبكتيريا في غضون 48-72 ساعة (مزيد من التدهور في حالة المريض ، وزيادة في درجة الحرارة وزيادة عدد الكريات البيضاء) ، يوصى بالتدخل الجراحي لاستنزاف الخراج.

عند اختيار طريقة العلاج الجراحي ، وانتشار وديناميكية عملية التهاب المبيض الأنبوبي ، يتم أخذ شدة حالة المرأة في الاعتبار. في الحالات الأكثر اعتدالا ، يتم تصريف الخراج من خلال ثقب في جدار البطن أو المستقيم أو المهبل ، يليه غسل ​​التجويف بالعوامل المضادة للميكروبات. في حالات الخراجات الواسعة النطاق والمرض الشديد ، يتم إجراء عملية لإزالة تكتل التهاب المبيض الأنبوبي وإزالة الزوائد المصابة. هناك ما يبرر النهج بالمنظار إذا كانت مدة المرض لا تزيد عن 3 أسابيع وليس هناك التصاقات واضحة. وجود خراج كثيف الجدران مرقع ومسار مزمن للاضطراب هي مؤشرات لاستئصال البطن. يتم استئصال الرحم والملاحق في أصعب الحالات - مع اكتشاف عدة قرح ، نواسير ، تعفن الدم ، التهاب الصفاق المنتشر. في فترة ما بعد الجراحة ، يشار إلى العلاج المضاد للبكتيريا وإزالة السموم.

التشخيص والوقاية

يمكن أن يحافظ التشخيص المبكر والعلاج المناسب للخراج الأنبوبي المبيض على وظيفة الإنجاب لدى 70-90٪ من المرضى. تشمل الوقاية الأولية من المرض التخلي عن ممارسة الجنس دون وقاية مع شركاء غير رسميين ، وتعيين موعد معقول وأداء دقيق تقنيًا لإجراءات أمراض النساء الغازية ، ومراقبة منتظمة من قبل طبيب نسائي ، وعلاج العدوى التناسلية في الوقت المناسب. من أجل تعزيز المناعة ، يوصى بممارسة النشاط البدني الكافي والتغذية العقلانية والتقيد بالنوم والراحة والقضاء على الجهد النفسي والجسدي المفرط والإقلاع عن التدخين وتعاطي الكحول

أعراض وتشخيص أورام المبيض الأنبوبي

في سياق المرض الحاد ، يحتوي الزائدة على ملامح غامضة واتساق غير متساوٍ. وعادة ما تكون بلا حراك ، ومؤلمة بشكل حاد. الأنسجة المحيطة بالرحم والملاحق فطرية. في بعض الحالات ، تكون التكوينات المؤلمة واضحة على جانب الرحم وخلفه ، ولكن في أغلب الأحيان ، بسبب الألم الحاد ، لا يمكن الحصول على معلومات واضحة عن حالة الزوائد.

В стадии ремиссии придатков характерны достаточно чёткие контуры, плотная консистенция, выраженная болезненность. في ظل وجود تكوينات قيحية ، لوحظت تغييرات مميزة في التحليل السريري للدم - زيادة عدد الكريات البيضاء 9x109 / لتر ، مع التحول إلى اليسار ، ESR أكثر من 30 مم / ساعة ، رد فعل إيجابي على البروتين التفاعلي C ، انخفاض في نسبة الألبومين الجلوبيولين إلى 0.8.

المرضى الذين يعانون من أورام المبيض الأنبوبي غالباً ما يعانون من متلازمة البول المعزولة. هناك بروتينية ، زيادة عدد الكريات البيض (15-25 في مجال الرؤية) ، تظهر بيلة مجهرية ، الهيالين أو اسطوانات الحبيبية.

يعتمد التشخيص على المسار السريري وبيانات أبحاث أمراض النساء وطرق البحث المختبرية والفعالة. لتأكيد التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية. تحتوي جدران بيبوسالبينكس على خطوط واضحة للصدى المتوسطة ، الإفرازات البيئية. خراج Tubo- المبيض له شكل غير منتظم ، إنه متعدد الحجرات ، مع ملامح غامضة. يمكن إعطاء تقييم أكثر دقة للتعليم باستخدام المستشعر المهبلي. يستخدم تنظير البطن أيضًا ، ولكن نظرًا لخطر انتشار العدوى ، لا يمكن استخدام هذه الطريقة إلا في حالة وجود "بطن حاد" مع وجود أسباب غير واضحة.

علاج أورام المبيض الأنبوبي

في حالة أورام المبيض الأنبوبي ، يتم إجراء علاج مضاد للجراثيم ومزيل للحساسية ومضاد للالتهابات وإزالة السموم ومنبه. يتم اختيار المضادات الحيوية وفقًا للمبادئ العامة ، ولكن يجب تعزيز شدة العلاج. من الأفضل الجمع بين البنسلين مع الأمينوغليكوزيدات ، السيفالوسبورينات مع الأمينوغليكوزيدات ، السيفالوسبورينات مع التتراسيكلين. في حالة الاشتباه في وجود نباتات لاهوائية ، يتم وصف الميترونيدازول.

يُنصح بعمل ثقوب من الخراجات من خلال مقدمة المهبل الخلفي ، وشفط محتويات قيحية وإدخال المضادات الحيوية. تتكرر الثقوب أولاً كل يوم ، في وقت لاحق - كل يوم حتى تتم إزالة جميع محتويات صديدي. من الممكن إجراء تصريف عبر المهبل للخراج تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية. في حالة وجود ظروف ، يمكن إفراغ الخراج عن طريق تنظير البطن ، تتم إزالة القيح ، ويتم غسل التجويف بمطهر ومضاد حيوي.

مؤشرات العلاج الجراحي للخراج الأنبوبي المبيض هي:

  • عدم وجود تأثير من العلاج المعقد باستخدام ثقب أو الصرف بالمنظار لمدة 2-3 أيام ،
  • اشتباه في ثقب الخراج.

يتم تحديد حجم التدخل الجراحي بشكل فردي ويعتمد على انتشار العملية ووجود الأمراض المرتبطة بها وعمر المرأة.

3. الأورام الحميدة

أكياس المبيض ، التي تنشأ من هياكل الأنسجة الخلوية ، هي الأكثر شيوعا (80 ٪ من جميع الخراجات) وأورام حقيقية. تتضمن هذه الأورام الحميدة:

  • كيس المبيض المصلي ،
  • سرطان المثانة
  • كيس بطانة الرحم ،
  • أورام هرمونية (تيسكوما ، ورم ليفي ، ورم أرومي ، ورم حبيبي ، إلخ) ،
  • الخراجات dermoid.

4. الأورام الخبيثة

أقل بكثير ، ولكن من الممكن حدوث سرطان المبيض. هذا الخيار غير المواتي للغاية لا يختلف عن أي كيس مبيض آخر ، وبالتالي فإن القاعدة تنطبق على أي تكوينات كيسية في منطقة المبيض: يجب إزالة الورم جراحياً ، لأنه لا يمكن لأي طبيب أو أي دراسة تشخيصية قبل الجراحة تأكيد أو تأكيد رفض هذا التشخيص الرهيب.

1. عامل الهرمونية

في معظم الأحيان ، تحدث أورام المبيض بسبب اختلال التوازن الهرموني. بالنسبة للخراجات الوظيفية ، فإن الخلل في هرمونات الجنس الأنثوية مع غلبة هرمون الاستروجين هو الأكثر أهمية. تتشكل الأورام النشطة الهرمونية من خلايا أنسجة المبيض ، مما يسبب زيادة واضحة في عدد الهرمونات المعينة في دم المرأة.

2. عامل وراثي

غالبًا ما تكون الخراجات الجلدية والأورام الهرمونية ناتجة عن تشوهات خلقية أو مشاكل في النمو داخل الرحم. تم العثور على الأورام عند النساء الشابات ، مما يسبب مشاكل في أمراض النساء أو العقم. لعبت دورا هاما في تشكيل تجاويف الكيسي عن طريق عمليات المناعة الذاتية المحددة وراثيا.

3. عامل التهابات

يمكن أن تسبب الالتهابات المزمنة في منطقة الزوائد تشكيل ورم التهابي كيسي. غالبًا ما يحدث هذا على خلفية التهاب البلعوم المزمن أو العدوى بالتهابات الأعضاء التناسلية (السيلان ، الكلاميديا). أي تدخلات جراحية على أعضاء الحوض (الإجهاض ، إدخال موانع الحمل داخل الرحم ، دراسة تشخيصية ، جراحة بالمنظار أو البطن) يمكن أن تصبح عوامل تستفز ظهور التكوينات المشابهة للورم.

4. بطانة الرحم

يشير كيس بطانة الرحم إلى بطانة الرحم التناسلية ويتطلب علاجًا جراحيًا إلزاميًا.

الدور الرئيسي للمبيضين في جسم المرأة هو إنتاج الهرمونات ونضوج البويضة. وهذا هو السبب في أن العوامل المسببة الرئيسية في ظهور أكياس المبيض هي اضطرابات الغدد الصماء المرتبطة بالإباضة ودورة الطمث على مرحلتين.

3. مظاهر الغدد الصماء

الاضطرابات الهرمونية على خلفية أكياس المبيض يمكن أن تظهر مجموعة متنوعة من الأعراض:

  • بدانة
  • الشعر الأنثوي غير التقليدي للنساء (الشعر الداكن على الشفة العليا ، ظهور الشعر على الصدر حول الحلمات ومن العانة إلى السرة) ،
  • التغيرات الجلدية (حب الشباب ، الزهم) ،
  • العجز الجنسي (نقص الرغبة الجنسية ، وجع وعدم الراحة أثناء الجماع) ،
  • حدوث مشاكل في أمراض النساء (تضخم بطانة الرحم ، ورم في الرحم ، ورم عضلي الرحم) ،
  • انتهاك وظيفة الإنجاب (العقم والإجهاض).

4. التغييرات في الأعضاء المجاورة

يمكن لأورام المبيض ذات الأحجام المتوسطة والكبيرة (التي يزيد قطرها عن 6-10 سم) أن تضغط على أعضاء الحوض الصغير ، والتي ستظهر كإعاقة في التبول والتغوط (انسداد معوي ، صعوبة في إفراغ المثانة). الأورام الكبيرة (أكثر من 15 سم) التي تمتد إلى ما بعد الحوض ، تكون قادرة على الضغط على الأعضاء الفوقية.

1. الموجات فوق الصوتية من أعضاء الحوض

الأمثل عند إجراء البحوث باستخدام أجهزة الاستشعار عبر المهبل. تتيح لك طريقة بسيطة وغير ضارة تقييم حالة الملحقات ، لاكتشاف الخراجات بدقة عالية وحساب حجمها. بالنسبة للأورام الكبيرة (أكثر من 7-10 سم) ، يجب استخدام مسبار عبر البطن. يُنصح باستكمال فحص دوبلر للورم من أجل تقييم الدورة الدموية لمرض المثانة (الأورام الخبيثة هي الأكثر ملاءمةً للدم).

2. التصوير المقطعي

إذا كان لدى الطبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية أي شكوك أو صعوبات في تحديد موقع وحجم تشكيل الكيس ، ثم واحدة من أفضل طرق التشخيص ستكون دراسة التصوير المقطعي. هذه الطريقة أكثر فاعلية في أورام الجلد المخاطية والأورام الخبيثة.

العلاج الجراحي

من الممكن الاستغناء عن العملية في وجود التعليم الكيسي في المبايض ، ولكن فقط بثقة تامة أن الكيس يعمل. يستخدم العلاج المحافظ فقط لهذا النوع من الورم في الزوائد. الغالبية العظمى من الخراجات والخراجات تتطلب التدخل الجراحي. لهذا ، يتم استخدام العديد من التقنيات.

1. جراحة المنظار

يتم إجراء معظم عمليات أورام المبيض باستخدام تقنيات التنظير. ثلاث ثقوب (في أسفل البطن والسرة) هي الحد الأدنى من الصدمات ، وغياب الندبات وانخفاض خطر حدوث مضاعفات. البديل الأمثل للعملية هو استخدام الليزر لقطع الأنسجة. يتيح لك ذلك زيادة الجزء الصحي من المبيض إلى الحد الأقصى ، وهو أمر مهم بشكل خاص للشابات اللواتي يرغبن في إنجاب طفل.

2. البطن

بالنسبة لكيسات المبيض الكبيرة والعملاقة ، أو السرطان المشتبه به أو المضاعفات التي تهدد الحياة ، سيستخدم الطبيب طريقة التشغيل المعتادة عندما يتم إجراء شق البطن فوق العانة. في هذه الحالة ، سيكون للجراح نظرة عامة جيدة وفرصة لفحص الكيس والأعضاء المجاورة بهدوء. اعتمادًا على الموقف ، قد يكون حجم العملية كما يلي:

  • تقشير الكيس مع الحفاظ على أقصى قدر من نسيج المبيض ،
  • إسفين استئصال المبيض ،
  • إزالة الرحم من جانب واحد
  • إزالة الثنائية من المبايض.

المبادئ الأساسية للعلاج الجراحي لأورام المبيض:

  • جميع أورام المبيض ، باستثناء الخراجات الوظيفية الصغيرة ، تتطلب العلاج الجراحي ،
  • سيحاول الطبيب الحفاظ على الجزء الصحي من المبيض (مبدأ الحفاظ على الأعضاء) ،
  • يجب عليك دائمًا فحص الأعضاء المجاورة وتوسيع التدخل الجراحي في وجود أمراض مصاحبة (العقد العضلية ، بؤر بطانة الرحم) ،
  • الشرط الضروري لإزالة خراجات المبيض هو الفحص النسيجي العاجل من أجل اكتشاف التغيرات السرطانية والسرطانية في الوقت المناسب (onconvolution).

منع

لا يمكن منع الأورام الكيسية الوراثية. بالنسبة لهذه الأنواع من الأورام ، فإن الإجراء الوقائي الرئيسي هو الكشف في الوقت المناسب عن الزيارات المنتظمة للطبيب.

أفضل الخيارات للوقاية من الأورام الوظيفية والهرمونية هي الحفاظ على التوازن الهرموني بمساعدة:

  • وسائل منع الحمل عن طريق الفم
  • رفض الإجهاض
  • حمل الجنين والرضاعة الطبيعية.

التغذية السليمة ورفض الكميات الكبيرة من الكربوهيدرات واللياقة البدنية ستمنع السمنة واضطرابات الغدد الصماء.

لتقليل خطر الأورام الالتهابية ، تحتاج كل امرأة إلى حماية نفسها من الأمراض المنقولة جنسياً (الاستخدام الإلزامي للواقي الذكري أثناء ملامسة عارضة) ، لمنع الإجهاض وارتداء موانع الحمل لوسائل منع الحمل.

يمثل اكتشاف كيس مبيض مشكلة خطيرة للجسم الأنثوي. سواء من حيث الصحة في المستقبل ومن حيث الولادة. سيساعد العلاج الجراحي في الوقت المناسب للأورام في الملاحق على تجنب المضاعفات ، ومنع سرطان المبيض والحفاظ على الوظيفة الإنجابية.

ما هذا؟

تكوين توبو المبيض عبارة عن مجموعة من القيح بين الالتصاقات. تستمر على مرحلتين:

  1. الهوائية. هذا هو المضاعفات الأولية ، وعادة ما تسببه المكورات العنقودية ، المعوية أو الإشريكية القولونية.
  2. اللاهوائية. يبدأ عندما تنضم البكتيريا اللاهوائية - peptococci ، peptostreptokokki وغيرها.

يبدأ تطور العملية المرضية بالتهاب الرحم ، في حين أن اللاهوائية مهمة للغاية ، والتي غالباً ما تخترق من الأعضاء الأخرى: الأمعاء ، مجرى البول ، من خلال المهبل.

أعراض خراج أنبوب المبيض

المظاهر السريرية للمرض مشرقة للغاية ، حيث تجمع بين علامات العملية الالتهابية الحادة والتسمم العام للجسم:

  • ألم شديد في البطن (عادة ما يكون الخراج الأيسر أو الأيمن والثنائي نادر الحدوث) ،
  • اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان ، قيء ، إسهال) ،
  • التبول المتكرر ،
  • نزيف بسيط من الجهاز التناسلي (لا يوجد دائمًا) ،
  • الضعف العام للجسم ، قشعريرة ، شحوب الجلد ، الحمى.

عندما تظهر هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال على الفور بالمؤسسة الطبية للتشخيص واختيار العلاج.

طرق العلاج

عادة ما يشمل علاج تكوين المبيض الأنبوبي في المبايض مرحلتين:

  1. تحتاج أولاً إلى إزالة العملية الالتهابية بمساعدة الأدوية. للقيام بذلك ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب ومسكنات الألم وأحيانًا المهدئات.
  2. بعد تحسن حالة المريض قليلاً ، يمكنك إجراء عملية لإزالة خراج قيحي. غالبًا ما يستخدم تنظير البطن - طريقة تشغيلية حديثة ، يتم فيها إجراء عدة ثقوب في المعدة. من خلال هذه الثقوب يتم إدخال مستشعر خاص في تجويف البطن ، والذي ينقل الصورة على الشاشة ، وكذلك أداة لفتح الخراج وإزالته. ثم يتم رفع الالتصاقات ويصب محلول مضاد للجراثيم.

في الحالات الشديدة ، يمكن تفويت المرحلة الأولى من العلاج ، ويتم تنفيذ العملية على الفور.

لا يتم علاج تكوين المبيض الأنبوبي (الخراج) إلا في المستشفى ، لأنه مرض خطير إلى حد ما ، وقد تؤدي مضاعفاته إلى عواقب وخيمة على الجسم. مزيد من فترة الشفاء هي العيادات الخارجية ، ولكن تحت إشراف منتظم من الطبيب المعالج.

Pin
Send
Share
Send
Send