حمل

Trental: تعليمات للاستخدام ، وميزات الدواء

Pin
Send
Share
Send
Send


Trental هو دواء ينتمي إلى المجموعة الدوائية للأدوية الوعائية الوعائية. يساهم في تطبيع الدورة الدموية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة ، وكذلك التنفس الخلوي ، له تأثير إيجابي على الخصائص الريولوجية للدم.

- موسع للأوعية
- تطبيع الخصائص الريولوجية للدم - لزوجة الدم ، والسيولة ،
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة.

العنصر النشط من الدواء - البنتوكسيفيلين - يخفف الدم ، ويغير تركيبه الكيميائي للأفضل ، ويوسع الأوعية الدموية قليلاً. العنصر النشط Trentala لديه القدرة على الحد من تراكم الصفائح الدموية ، وتطبيع مرونة خلايا الدم الحمراء وتقليل لزوجة الدم ، وتحسين خصائصه.

يتوفر الدواء في الأشكال التالية:

التركيز لمحلول التسريب ، في 1 مل يحتوي على مادة نشطة البنتوكسيفيلين 20 ملغ.

أقراص ، مغلفة بطبقة معوية مغلفة بالفيلم ، تحتوي على 100 ملغ من المادة الفعالة.

تحتوي أقراص Trental 400 المطولة على 400 ملغ من البنتوكسيفيلين.

Trental 400 حبة صور

Trental يزيد من وصول الدم إلى الأطراف ، ويسرع عملية التمثيل الغذائي للطاقة في القشرة الدماغية ، ولها تأثير إيجابي على الجهاز العصبي المركزي. في حالة انتهاك أعراض الدورة الدموية الدماغية ، فإن الدواء فعال للغاية.

أيضا ، المخدرات تتواءم مع آفات انسداد الشرايين الطرفية. وينعكس ذلك في القضاء على التشنجات في عضلات الساق ، وزيادة مسافة المشي واختفاء الألم المستمر في الأطراف السفلية.

مؤشرات Trental

ماذا Trental مساعدة؟ - أثبتت فعالية الدواء في الأمراض التالية:

  • مرض رينود ،
  • العجز الناتج عن مشاكل الدورة الدموية
  • أمراض القلب الإقفارية
  • تصلب الأذن،
  • الربو القصبي ،
  • اعتلال دماغي دائري ،
  • انتفاخ الرئة،
  • التغيرات التنكسية على خلفية أمراض أمراض الأذن الداخلية وفقدان السمع ،
  • أمراض الأوعية الدموية للعين (قصور حاد / مزمن في إمداد الدم إلى المشيمية والشبكية).

مؤشرات لاستخدام الدواء هي:

  • متلازمة ما بعد التخثر
  • القرحة الغذائية في الساق ،
  • اضطرابات الدورة الدموية الطرفية ،
  • إلتهاب التهاب بطانة الرحم ،
  • عرج "متقطع" في اعتلال وعائي السكري ،
  • انتهاكات للأنسجة الكأس ،
  • قضمة الصقيع ، الغرغرينا ،
  • الدوالي.

ليست هذه هي القائمة الكاملة للأمراض التي يمكن استخدام Trental من أجلها ، ولكن على أي حال يجب أن يصفها الطبيب وفقط بعد إجراء التشخيص النهائي.

لأي من الأمراض المذكورة أعلاه ، يمكن وصف كل من الحقن والأقراص. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في الدورة الدموية الحادة ، يمكن عندئذ إعطاء التدبير الوريدي لـ Trental عن طريق التسريب ، وبعبارة أخرى ، عبر الوريد بالتنقيط.

تعليمات للاستخدام جرعة Trental

يتم تحديد جرعة ونمط الاستخدام من خلال شدة اضطرابات الدورة الدموية ، وكذلك مع مراعاة التحمل الفردي للعقار وخصائص المريض.

أقراص Trental الموصوفة عن طريق الفم ، والبلع كله ، أثناء أو مباشرة بعد الوجبة ، وشرب الكثير من الماء.

الجرعة القياسية هي 1 علامة تبويب. Trentala 100 ملغ 3 مرات في اليوم تليها زيادة بطيئة في الجرعة إلى 200 ملغ 2-3 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة واحدة - 400 ملغ.

الحد الأقصى للجرعة اليومية من المخدرات - 1200 ملغ.

حقن Trental

في أغلب الأحيان ، يشرع المريض بحقن من 2-3 أمبولات ، والتي تذوب في 250 مل أو 500 مل من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 9 ٪.

لتحضير الحل ، يتم استخدام محلول Ringer ومحلول الجلوكوز الفسيولوجي أيضًا كمذيب. الجرعة تعني تساوي 100-600 ملغ 1-2 مرات في اليوم الواحد. يدار الدواء ببطء: 100 ملغ لمدة 60 دقيقة أو أكثر. الوقت ضخ طائرة لا يقل عن 5 دقائق.

عند الجمع بين العلاج مع الدواء في شكل أقراص ومحلول للحقن ، من الضروري التأكد من أن الجرعة الإجمالية للبنتوكسيفيلين لا تتجاوز 1200 ملغ.

ميزات التطبيق

الفعالية العلاجية Trental قد يقلل من التدخين.

لا يتم القيام بالتسريب في / بعد التسريب إلا بعد وضع المريض في وضع معرض.

لوحظ تحقيق تأثير علاجي في غضون 1 ساعة بعد أخذ شكل قرص الدواء. يحدث تحييد المادة الفعالة في منطقة الكبد ، ويتم التخلص من بقاياها من خلال الجهاز البولي.

لا تأخذ في وقت واحد هذا الدواء والمشروبات الكحولية. قد يتسبب هذا في إصابة المريض باضطرابات الجهاز العصبي المركزي بعواقب غير متوقعة.

نظرًا لاحتمالية حدوث آثار جانبية نادرة من الجهاز العصبي المركزي ، يجب أن تكون خلال فترة العلاج حذرة للغاية عند العمل مع آليات دقيقة يحتمل أن تكون خطرة ، وكذلك أثناء القيادة.

الآثار الجانبية وموانع Trental

الآثار الجانبية للدواء قد تظهر على النحو التالي:

  • انتهاك كرسي ،
  • غثيان ، قيء ،
  • اضطراب ضربات القلب
  • صداع ، صداع نصفي ،
  • الأرق ، النعاس ، القلق ، التشنجات ، الارتباك ،
  • احتقان الجلد ،
  • الشرى ، الحكة.

جرعة مفرطة

الأعراض: الدوخة ، الرغبة في التقيؤ ، انخفاض في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، احمرار الجلد ، فقدان الوعي ، قشعريرة ، أرفليكسيا ، التشنجات الصوتية. في أغلب الأحيان ، تكون الجرعة الزائدة مصحوبة بتوقف التنفس ، خلل في القلب ، الإغماء.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور في مؤسسة طبية أو الاتصال بلواء الإسعاف.

يتم تنفيذ علاج الأعراض مع الحفاظ على مستوى الجحيم في الوظيفة الطبيعية والجهاز التنفسي. لتخفيف النوبات ، يتم إعطاء الديازيبام للمريض.

موانع الاستعمال:

  • زيادة الحساسية الفردية لمكونات الدواء ،
  • نزيف الميل ،
  • أي نزيف حاد موجود في المريض في وقت بدء العلاج ،
  • السكتة الدماغية النزفية ،
  • نزيف الشبكية
  • فترة الحمل والرضاعة.

يعد استخدام الأطفال Trental من قبل الأطفال أمرًا غير مرغوب فيه ، حيث لا توجد بيانات موثوقة حول سلامة الدواء في هذا العمر.

يجب أن توصف العقاقير التماثلية ونظائرها بعناية للمرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الحاد في الأوعية التاجية ، والأوعية الدماغية ، وضغط الدم غير المستقر ، والآفات التقرحية في الجهاز الهضمي ، وفشل القلب ، ومرضى ما بعد الجراحة.

النظير Trental ، قائمة المخدرات

نظائرها Trental هي المخدرات (قائمة):

  1. Agapurin.
  2. Arbifleks.
  3. المزهريات.
  4. Pentilin.
  5. Pentogeksal.
  6. Pentomer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latro.
  10. Trenpental.
  11. Fleksital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

هام - لا تنطبق تعليمات Trental للاستخدام والسعر والمراجعات على نظائرها ولا يمكن استخدامها كدليل لاستخدام العقاقير ذات التركيب أو الإجراء المتشابه. يجب أن تتم جميع المواعيد العلاجية من قبل الطبيب. عند استبدال Trental بخاصية تمثيلية ، من المهم الحصول على مشورة الخبراء ، فقد تحتاج إلى تغيير مسار العلاج ، والجرعات ، وما إلى ذلك.

الغالبية العظمى من تعليقات الأطباء حول Trental إيجابية - بعد خضوعك للعلاج ، هناك تحسن في الدورة الدموية في الأطراف ، والتشنجات ، والتشنجات ، والألم تختفي. يلاحظ المرضى أيضًا تحسنًا في الانتباه والتنسيق والذاكرة ؛ وفي العديد من الحالات ، يتم استعادة وظائف الجهاز التنفسي والرؤية والسمع ، ويختفي طنين الأذن ، وينشط الرجال عند الرجال.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

الدواء يحول دون فسفويستراز ، له تأثير إيجابي على الخصائص الريولوجية للدم ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة، يزيد من تركيز ATP في كرات الدم الحمراء وتركيز cAMP في الصفائح الدموية. في الوقت نفسه ، تحت تأثير الدواء ، لوحظ تشبع الطاقة الكامنة ، مما يؤدي إلى انخفاض في الازدحام وتوسع الأوعية وزيادة في IOC و ASI دون تأثير كبير على النبض. بسبب تمدد تجويف الشرايين التاجية ، يزيد البنتوكسيفيلين من تدفق الأكسجين إلى أنسجة عضلة القلب ، مما يوفر تأثير مضاد للبكتيريا. الدواء يحسن الأوكسجين في الدم عن طريق توسيع تجويف الأوعية الرئوية. Trental يزيد من لهجة عضلات الجهاز التنفسي: الحجاب الحاجز والعضلات الوربية. عندما تدار عن طريق الوريد يزيد الدورة الدموية الجانبية، يزيد من حجم الدم لكل قسم وحدة. الدواء له تأثير إيجابي على النشاط الكهربيولوجي للدماغ ، وزيادة تركيز ATP. Trental 400 يزيد من مرونة خلايا الدم الحمراء ، ويساهم في تصنيف الصفائح الدموية ، ويقلل من معدللزوجة الدم. في المنطقة التي تعاني من نقص في إمداد الدم ، يحسن البنتوكسيفيلين الدورة الدموية الدقيقة. في العرج المتقطع، مع آفة انسداد الشرايين المحيطية ، يزيل الدواء الألم أثناء الراحة ، ويخفف من التشنجات الليلية في عضلات الساق ، ويساهم في إطالة مسافة المشي.

يتم امتصاص المادة الفعالة بشكل جيد والتمثيل الغذائي. عمر النصف للأجهزة اللوحية يستغرق حوالي ساعة ونصف الساعة للحل - ما يزيد قليلاً عن ساعة. تفرز في الغالب من خلال الكلى (أكثر من 90 في المئة) ، وكذلك مع البراز إلى حد أقل.

مؤشرات للاستخدام Trentala

ماذا يساعد الدواء؟

مؤشرات لاستخدام الدواء هي انتهاكات للدورة المحيطية: التهاب المبيضاتالعرج المتقطع مع اعتلال وعائي السكري. الدواء فعال في كسر الأنسجة الغذائية: قضمة الصقيع ، الغرغرينا ، الدوالي، متلازمة ما بعد التخثر ، قرح التغذية في الساق.

ما هي المؤشرات لاستخدام Trental لا تزال موجودة؟ يستخدم الدواء لمرض رينود، مع تصلب الشرايين الدماغية ، ضعف الدورة الدموية الدماغية ، مع التهاب عصبي من التكوين الفيروسي ، اعتلال دماغي دائري، بعد احتشاء عضلة القلب ، مع CHD ، مع عجز في نشأة الأوعية الدموية ، الربو القصبي ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، تصلب الأذناضطرابات الدم الحادة في المشيمية والشبكية.

موانع

لا يستخدم الدواء لل البورفيريا ، احتشاء عضلة القلب الحاد ، التعصب لمشتقات الزانثين ، عند الرضاعة الطبيعية ، نزيف حاد، مع نزيف في شبكية العين ، مع السكتة الدماغية النزفية. الحقن في الوريد غير مقبولة للتدفق غير المنضبط من انخفاض ضغط الدم الشرياني ، مع تصلب الشرايين ملحوظ في الشرايين الدماغية والتاجية ، مع عدم انتظام ضربات القلب. في حالة القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي ، في فرنك سويسري ، قابلية ضغط الدم ، في حالة عدم كفاية الجهاز الكلوي والكبد ، يوصف البنتوكسيفيلين بحذر بعد الجراحة. في الحمل ، لا ينطبق Trental.

آثار جانبية

الجهاز العصبي: التشنجات والقلق والدوار والصداع ، اضطرابات النوم.

الدهون تحت الجلد ، الجلد: زيادة المسامير الهشة ، تورم ، "المد" من تدفق الدم على الوجه والصدر وتحت الجلد.

الجهاز الهضمي:التهاب الكبد الصفراوي، تفاقم التهاب المرارة ، ونى معويوفقدان الشهية وجفاف الفم.

الآثار الجانبية من الحواس: الاضطرابات البصرية ، عتمة.

نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض في ضغط الدم ، تطور الذبحة الصدرية ، ألم عضلي ، عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب.

نظام الارقاء ، المكونة للدم: نزيف في الأمعاء والمعدة والأغشية المخاطية والجلد ونقص ليفي هيبوغيني الدم ، قلة الكريات الشاملة، نقص الكريات البيض ، نقص الصفيحات. ردود الفعل التحسسية في شكل صدمة الحساسية ، الشرى، الحكة ، وذمة وعائية ، احتقان الجلد. يتم تسجيل زيادة في أنزيمات الكبد ، الفوسفاتيز القلوي.

أمبولات Trental ، تعليمات للاستخدام

بشكل قياسي ، يتم إجراء دفعتين في الوريد في الصباح وفي فترة ما بعد الظهر من 200 إلى 300 ملغ من المادة الفعالة مع محلول كلوريد الصوديوم. يتم إجراء الحقن في الوريد ببطء ، ويتم إعطاء 50 ملغ في غضون 10 دقائق (مع 10 مل من كلوريد الصوديوم) ، وبعد ذلك يتم إعطاء 100 ملغ على بالتنقيط (مع 250 مل من كلوريد الصوديوم ، تدار لمدة ساعة على الأقل). يمكن أن تعتمد الجرعة القصوى يوميًا على 0.6 ملغ من المادة الفعالة لكل 1 كجم من وزن الإنسان في الساعة.

نفذت الحقن العضلي عميق 2-3 مرات في اليوم في 100-200 ملغ.

الإدارة الموازية للأشكال الفموية للعقار ممكنة في جرعة من 800-1200 ملغ يوميًا لمدة 2-3 جرعات. الجرعة الأولية هي 600 ملغ يوميا. مع الاتجاه الإيجابي ، يتم تقليل كمية البنتوكسيفيلين إلى 300 ملغ يوميا.

معلومات عامة

Trental هو الدواء الأصلي الذي يتم إنتاج نظائره تحت أسماء تجارية مختلفة. لديهم تأثير مماثل ، ولكن ليس دائمًا قويًا مثل الأصل. لذلك ، يحاول الخبراء وصفه Trental ، لأنه اجتاز دراسات سريرية أكثر اكتمالا ويستند إلى مواد خام ذات جودة أفضل.

مجموعة المخدرات ونطاقها

يتم تضمين Trental في مجموعة موسعات الأوعية ، على نحو أكثر دقة ، المستشعرات الوعائية - العوامل التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الطرفية. INN من المخدرات ، على غرار المادة الفعالة ، هو البنتوكسيفيلين.

مجموعة المخدرات

يستخدم Trental في المجالات الطبية المختلفة ، ولكن في معظم الأحيان يتم استخدامه لعلاج الأمراض العصبية. وغالبًا ما يتم وصفه لمرضاه من قبل أطباء القلب وأطباء العيون وأطباء المسالك البولية وأطباء العظام وأخصائيي الروماتيزم وغيرهم من الأخصائيين الضيقين.

أشكال الإفراج والتكلفة

الشكل الأكثر شيوعًا لإطلاق Trental هو الأقراص ، مع جرعة 100 و 400 ملغ - وغالبًا ما يتم وصفها للمرضى للعلاج المنزلي. في المستشفيات ، يتم التركيز في الغالب على إعداد المحلول ، والذي يتوفر فقط بجرعة 100 ملغ - يتم استخدامه للإعطاء عن طريق الوريد أو داخل العضل.

لا تنتج شركة Trental سوى شركة تصنيع واحدة - شركة Sanofri. يتم تقديم التكلفة المقدرة في الجدول (الجدول 1).

الجدول 1 - التكلفة Trental

اعتمادًا على المؤشرات وحالة المريض ، يصف الأطباء الشكل الأنسب للدواء ولاحظوا أن الأقراص ذات التأثير المطول والحل تظهر أكبر فعالية.

المادة الفعالة من الحل وأقراص Trental - البنتوكسيفيلين. لكن المكونات المساعدة لكل شكل من أشكال الدواء مختلفة:

  • في التركيز ، بالإضافة إلى العنصر النشط ، هي: الماء للحقن وكلوريد الصوديوم.
  • أقراص 100 ملغ - تحتوي على النشا ، التلك ، اللاكتوز ، السيليكا ، ستيرات المغنيسيوم. كل من الأقراص مطلية بطبقة غشاء تتكون من ثاني أكسيد التيتانيوم وهيدروكسيد الصوديوم وماكروجول 8000 وماكروليمر حمض الميثاكريليك والتلك.
  • تشمل الأقراص الموسعة: البوفيدون ، التلك ، السليلوز الهيدروكسي إيثيل ، ستيرات المغنيزيوم. تتكون القشرة من التلك وكحول البنزيل وثاني أكسيد التيتانيوم وماكروغول 6000 والإضافة E-464.

البنتوكسيفيلين مشتق من الزانثين. الأكثر شيوعًا هو البنتوكسيفيلين المطول ، والذي يتم إطلاقه ببطء شديد عند تناوله عن طريق الفم - حوالي 12 ساعة - والذي يسمح بالحفاظ على جرعة علاجية موحدة طوال هذا الوقت.

الخصائص الدوائية

Trental عبارة عن قاطع وعائي قوي يساعد على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتشبع الأنسجة بالأكسجين. الدواء يمنع التصاق الصفائح الدموية ، وترسيب الكريات البيض على جدران الأوعية الدموية ، ويقلل من مستوى الفيبرينوجين ويزيد من مرونة كريات الدم الحمراء.

  • تطبيع الدورة الدموية في الأنسجة المصابة.
  • يقلل قليلا من المقاومة الوعائية الشاملة.
  • يرتاح العضلات الملساء.
  • يرتاح ويوسع الأوعية الرئوية والتاجية.
  • يحسن انقباض القلب.
  • يحسن حالة عضلات الجهاز التنفسي.
  • تطبيع حالة الجهاز العصبي المركزي.

وقد ثبت أن Trental فعال في أمراض الأوعية الدموية في الأطراف السفلية. بعد مسار العلاج ، لوحظ تحسن كبير - طول المشي يمتد ، ويتم القضاء على الأعراض غير السارة ، وتشنج التشنجات.

عند تناول الحبوب ، يتم امتصاص المكون النشط بسرعة كبيرة ، ويمر عبر الكبد ، ويشكل مستقلبًا نشطًا. عند استخدام المحلول ، هناك كمية كبيرة وسرعة توزيع عبر الأنسجة. عمر النصف هو حوالي 1.5 ساعة ، والتي طال أمدها في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى. يفرز الدواء في البول في شكل نواتج قابلة للذوبان في الماء.

مؤشرات وموانع

يوصف Trental لمجموعة متنوعة من الحالات التي تنطوي على اضطرابات الدورة الدموية وتغذية الأنسجة. لديها مجموعة واسعة من التطبيقات ويستخدم في مختلف مجالات الطب.

مؤشرات للاستخدام:

  • أمراض الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ، مصحوبة بانسداد: تجلط الدم ، المسد تصلب الشرايين ، العرج المتقطع ، وغيرها.
  • اضطرابات التغذية: القرح الغذائية ، الأكزيما ، الغرغرينا.
  • اعتلال دماغي دائري.
  • اضطرابات الدورة الدموية في أنسجة المخ الناجمة عن نقص التروية والسكتة الدماغية وتصلب الشرايين الدماغية.
  • إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب.
  • أمراض أوعية الأذن الداخلية مع وجود علامات تنكس.
  • الآفات الوعائية الناجمة عن مرض السكري: اعتلال وعائي السكري.
  • اضطراب الدورة الدموية في الأوعية التي تغذي مقلة العين.
  • العجز في تكوين الأوعية الدموية.

يستخدم Trental لتطبيع الدورة الدموية الرئوية والقضاء على تشنج الشعب الهوائية في مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي.

غالبًا ما يصفه أطباء الروماتيزم كجزء من العلاج المعقد لتطبيع الدورة الدموية والقضاء على الأعراض في التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة رينود وتصلب الجلد النظامي.

تستخدم الحقن الثلاثية لتحسين تغذية الأنسجة بعد الحروق وعضة الصقيع وبعض الأمراض الجلدية. غالبًا ما يشرع أطباء العظام في القضاء على أعراض هشاشة العظام والآفات التنكسية في الأقراص الفقرية وغيرها من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

  1. فرط الحساسية الفردية لمشتقات الزانثين.
  2. احتشاء عضلة القلب في الفترة الحادة.
  3. فقدان الدم كبير.
  4. نزيف في المخ وشبكية العين.
  5. البورفيريا.
  6. الحمل والرضاعة.
  7. عمر الطفل.

احتشاء عضلة القلب الحاد

يوصف Trental بحذر إذا تم تشخيص مرضى تصلب الشرايين التاجية والأوعية الدماغية في شكل حاد ، عدم انتظام ضربات القلب ، CHF أو ارتفاع ضغط الدم غير المستقر. عند تناول حبوب منع الحمل ، يجب توخي الحذر إذا كان المريض يعاني من أمراض متقرحة في الجهاز الهضمي أو اضطرابات شديدة في الكبد والكلى.

أقراص 100 ملغ

عادة ما توصف جرعة من أقراص 100 ملغ بعد إزالة الحالات الحادة بمساعدة الحقن والسوائل. تتراوح الجرعة الموصى بها من 300 إلى 600 ملغ يوميًا ، ولكن إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة إلى الحد الأقصى - 1200 ملغ. يتم وصف المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد والكلى بجرعات مخفضة من الدواء ولا يصل الجرعة إلى الحد الأقصى.

في بداية العلاج ، يتم وصف قرص واحد ثلاث مرات يوميًا أثناء أو بعد الوجبة الغذائية. مع التحمل الجيد ، يتم زيادة الجرعة إلى 200-400 ملغ في وقت واحد (2-4 أقراص). يجب أن تكون زيادة الجرعة تدريجية إذا كان المريض يعاني من أمراض تضيق الأوعية الدموية ، انخفاض ضغط الدم ، وأشكال شديدة من مرض الشريان التاجي.

إذا كان المريض يعاني من آثار جانبية من أعضاء الجهاز الهضمي أو انخفاض حاد في الضغط ، فمن الضروري تقليل الجرعة أو إلغاء العلاج بالكامل.

400 ملغ أقراص

تحتوي الحبوب المطوّلة على جرعة واحدة بحد أقصى 400 ملغ ، لذلك توصف أن تأخذ قطعة واحدة 2-3 مرات في اليوم. يتم تعيين تعدد الاستقبال بشكل فردي ، وهذا يتوقف على الأدلة.

عادة ، يشرع أولاً في تناول حبة واحدة في اليوم ، ثم يمكن زيادة الجرعة ، ولكن لا يسمح بتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية - 1200 ملغ. لفشل الكبد وضعف وظائف الكلى ، يشرع أن لا تأخذ أكثر من 800 ملغ يوميا.

إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم غير المستقر ، أو الميل إلى انخفاض الضغط الانتصابي أو أمراض القلب الحادة ، فمن المستحسن أن يبدأ العلاج بالأقراص العادية (100 ملغ). وفقط مع قابلية جيدة وصفت أقراص طويلة (400 ملغ).

حقن المخدرات

يستخدم Trental في الحقن للإعطاء عن طريق الحقن الوريدي والعضلي. يتم وضعها 1-3 مرات في اليوم. لتحضير المحلول ، قم بتخفيف 1 أمبولات من التركيز في 50 مل. محلول ملحي. يجب أن تكون الإدارة عن طريق الوريد بطيئة للغاية وتستغرق 5 دقائق على الأقل. ينصح المريض ليكون في وضع أفقي من أجل تحمل أفضل لإدارة الدواء.

الاستخدام العضلي نادر للغاية ، إذا لم يكن هناك أي احتمال لاستخدام حبوب منع الحمل أو وضع فضلات. يجب على الطبيب حقن الحقن فقط ، لذلك أستخدمها فقط في علاج المرضى الداخليين أو يُعرض على المريض الحضور إلى المستشفى للحقن يوميًا.

مقدمة بالتنقيط

إدخال الدواء من خلال قطارات هو الطريقة الأكثر فعالية لاستخدام التركيز. بمساعدة الحقن في الوريد ، من الممكن الحفاظ على وجود أطول للعقار في الدم وتجنب تطور الآثار الجانبية التي تظهر غالبًا بعد الحقن.

يتم تخفيف التركيز في محلول ملحي ، محلول سكر العنب بنسبة 5 ٪ أو في محلول رينغر. في أمبولة واحدة من الدواء تحتاج إلى تناول 200-250 مل من المذيب. يجب أن تكون عمليات التسريب طويلة ، على الأقل 1-1.5 ساعة.

في الحالات الشديدة ، مع الغنغرينا أو الألم الشديد ، يتم وضع قطرات مطولة - 1200 ملغ يوميًا. في بعض الأحيان تنقسم الجرعة اليومية إلى قطارة - تدار 600 ملغ 2 مرات في اليوم لمدة 6 ساعات.

إذا استخدم القطارة أقل من 1200 ملغ من الدواء ، يمكن استكمال العلاج بالأقراص. يقوم الطبيب بضبط نظام العلاج الفردي بمجرد تغير حالة المريض.

استخدم في الأطفال

منذ Trental هو دواء قوي للغاية ، هو بطلان استخدامه في الطفولة. لا يمكن تعيينه إلا في الحالات القصوى ووفقًا لمؤشرات صارمة.

يفضل الأطباء أن يصفوا رحلان كهربائي مع ترنتال - هذه الطريقة تسمح لك بإيصال الدواء مباشرة إلى الآفة. في معظم الأحيان ، يتم استخدام هذه الطريقة لخلل التنسج في مفاصل الورك وضعف تدفق الدم في العمود الفقري العنقي. عند استخدام الشلل الدماغي ، تكون طريقة الطلي بالكهرباء واحدة من أنواع الرحلان الكهربائي.

يوصف Trental أيضًا إذا كان الطفل قد ظهرت عليه أعراض متلازمة الخلل الوظيفي اللاإرادي. يشرع الطبيب المعالج الجرعة وطريقة الإعطاء - وصفة طبية ممنوع منعا باتا. إذا ابتلع أحد الأطفال حبوب منع الحمل عن طريق الخطأ ، فمن الضروري غسل المعدة على الفور وطلب المساعدة الطبية.

Trental أثناء الحمل

لم يتم إجراء الدراسات السريرية اللازمة المتعلقة بتأثيرات Trental على الجنين البشري ، ولكن أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الدواء له تأثير ماسخي طفيف إذا استخدم في الحمل المبكر. هذا هو السبب في أن تعليمات الدواء تشير إلى أنه بطلان في الحمل.

ولكن في بعض الحالات ، يمكن وصف Trental للحوامل ، على وجه الخصوص ، لتطبيع الدورة الدموية ومنع تطور المضاعفات. أكثر المؤشرات شيوعًا هي شيخوخة المشيمة ، قصور المشيمة والتسمم المتأخر.

الشيخوخة المبكرة للمشيمة

الدواء يحسن خصائص الدم ، ويحسن سيولة وتوزيعها في جميع الأنسجة. نتيجة لذلك ، تطبيع الحالة العامة ، تختفي أعراض تسمم الحمل ، تختفي الوذمات.

يوصف أيضًا إذا كانت الأم تعاني من أمراض مزمنة مثل الربو القصبي ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو قصور القلب ، أو التهاب مجرى البول. ومع ذلك ، يتم وصفه فقط إذا لم يكن من الممكن استخدام أدوية أكثر أمانًا ، على سبيل المثال ، Curantila.

استخدام Trental ضروري إذا كان هناك ضعف في الدورة الدموية في نظام الجنين الأم. في هذه الحالة ، يبدأ الجنين بتجربة الأكسجين ، مما يؤدي إلى هزيمة وموت الخلايا العصبية في الدماغ.

نتيجة لذلك ، يحدث تأخير في النمو ، وفي أشد الحالات ، وفاة الجنين. في حالة تأخر علاج FPI ، يصاب الطفل بمضاعفات: تأخر النمو البدني والأمراض العصبية واختلال وظائف الأعضاء الداخلية.

عادة ، لا يشرع أكثر من 600 ملغ في اليوم ، أي 1-2 حبة 3 مرات في اليوم. في بعض الأحيان يرفع الأطباء الجرعة إلى 800 ، وفي هذه الحالة ، يصفون حبة واحدة مطولة مرتين في اليوم.

ولكن في معظم الأحيان ، يصف الخبراء بالتنقيط مع Trental - لديهم تأثير أسرع ، ويتم إفراز المكون النشط بشكل أسرع من الجسم. يوصى بإدخال 100-200 مجم 2-3 مرات في اليوم.

أثناء العلاج ، يتم مراقبة حالة المرأة الحامل. إذا ظهرت ردود فعل سلبية ، قم بتقليل الجرعة مرتين أو وصف دواء آخر.

مع البروستاتا

يوصف Trental في علاج التهاب البروستاتا المعقد لتطبيع الدورة الدموية في الأوعية والشعيرات الدموية الصغيرة. يتيح لك استخدام الدواء تسريع تدفق السوائل ، لمنع تطور الانتفاخ والالتهابات. Trental هو الأكثر فعالية إذا حدث التهاب البروستاتا بسبب اضطرابات الأوعية الدموية.

يتم اختيار مدة العلاج والجرعة بشكل فردي. الجرعة الموصى بها هي 200-400 ملغ 2-3 مرات في اليوم في شكل أقراص أو قطارات. في الحالات الشديدة من المرض ، يتم وصف جرعة يومية قصوى تبلغ 1200 ملغ.

لألم في الخصيتين

يمكن أن يتحدث الألم في الخصيتين عند الرجال عن تطور مختلف الأمراض الخطيرة ، ولكن أكثر الأسباب شيوعًا هي دوالي الخصية ، التهاب الخصية ، التهاب البربخ. في هذه الحالات ، يوصف Trental لتحسين تغذية الأنسجة ، وتحسين لهجة الأوعية الدموية ومنع تطور الانتفاخ.

عادة ما تكون مدة العلاج أسبوعين على الأقل. الجرعة القياسية هي 800-1200 ملغ يوميا ، وتنقسم إلى 3 جرعات. يحاول الخبراء وصف الحبوب المطولة من أجل تحقيق تأثير علاجي بسرعة.

مع هشاشة العظام

غالبًا ما يتم تضمين Trental في علاج هشاشة العظام. يتيح لك استخدامه تطبيع إمداد الدم إلى الأقراص الفقرية وتطبيع التصريف اللمفاوي وهذا يؤدي إلى إزالة وإزالة الأعراض غير السارة: الألم والضوضاء في الرأس والدوخة والضعف وغيرها.

أثناء التفاقم ، يحتاج المريض إلى علاج للمرضى الداخليين وقاذفات مع Trental. وفي فترة مغفرة ، توصف حبوب منع الحمل لمدة 1-3 أشهر في العديد من الدورات. يتم تحديد الجرعة اعتمادا على شدة أعراض هشاشة العظام.

في الساركويد من الرئتين والمدخنين

في العديد من الأمراض ، يستخدم Trental كدواء وعائي ، ولكن في الساركويد في الرئتين يوصف كعامل مضاد للالتهابات ، بسبب التأثير على البلاعم. أيضا ، استخدامه يتيح لك التعامل مع تطور التليف بسبب تطبيع الدورة الدموية وتثبيط العمليات المدمرة. يشرع في وقت واحد مع فيتامين E وجلوكوكورتيكوستيرويد.

يوصف جرعة الدواء اعتمادا على درجة من ساركويدوسيس ، ولكن الجرعة القياسية هي 200 ملغ في الصباح والمساء. تجدر الإشارة إلى أن تأثير Trental يتم تقليله عدة مرات إذا لم يترك المريض التدخين.

ردود الفعل السلبية العامة للجسم

غالبًا ما يتم التعبير عن ردود الفعل السلبية للأقراص في انتهاك للجهاز الهضمي ، على وجه الخصوص. اضطرابات عسر الهضم ، وانخفاض الشهية ، جفاف الفم والغثيان والقيء وزيادة تكوين الغاز ، وانخفاض حركة الأمعاء.

من جانب الجهاز العصبي المركزي ويلاحظ:

  • انخفاض الضغط ، والاضطرابات الانتصابية.
  • الدوخة.
  • الصداع.
  • الضعف.
  • الدول المتشنجة.
  • مشكلة في النوم

آثار جانبية أخرى:

  1. تفاقم التهاب المرارة ، التهاب الكبد الصفراوي.
  2. زيادة انزيمات الكبد.
  3. احمرار الجلد ، الإحساس بالحرارة.
  4. طفح جلدي ، شرى.
  5. صدمة الحساسية.
  6. حالات عدم انتظام ضربات القلب ، الذبحة الصدرية ، عدم انتظام دقات القلب.
  7. ضعف البصرية.
  8. زيادة هش الأظافر.

يتم التعبير عن أعراض الجرعة الزائدة من خلال اختلالات وظائف القلب والقيء الشديد وفقدان الوعي والنزيف الداخلي. ظهور هذه الأعراض يتطلب عناية طبية عاجلة.

التوافق مع الكحول

مزيج Trental مع الكحول غير مقبول بشكل قاطع ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تطوير ردود فعل سلبية شديدة. الأكثر شيوعا منهم - انتهاكا لنشاط القلب - انخفاض أو زيادة في معدل ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، قصور القلب الحاد.

يجب أن يحدث استخدام الأقراص بعد تناول آخر جرعة من الكحول بعد 14 ساعة عند الرجال وبعد 20 ساعة عند النساء. أيضا ، يجب ألا يشرب الرجل الكحول في وقت أبكر من 24 ساعة بعد تناول الدواء ، وبالنسبة للنساء ، تكون هذه الفترة أطول - 32 ساعة. بعد العلاج لفترات طويلة ، من الضروري الانتظار حتى يستريح الجسم من الدواء وفقط بعد 14 يومًا لتناول المشروبات الكحولية.

استعراضات مزيج من الكحول و trental

ما شهادات من المرضى الذين تناولوا Trental جنبا إلى جنب مع المشروبات الكحولية:

كما يتضح من المراجعات ، Trental والكحول غير متوافقين تمامًا ، لذلك من الضروري التخلي عن تعاطي الكحول لفترة العلاج.

Trental هو الدواء الأصلي الذي يمكن استبداله بنظرائه الأرخص. أيضًا ، إذا لزم الأمر ، غالبًا ما يتم وصف أدوية المجموعات الأخرى ذات التأثير المماثل.

الأدوية الجنيسة الأساسية

التماثل الأكثر شعبية وأرخص من Trental هو البنتوكسيفيلين. يتم إنتاجها في نفس الأشكال ، ولكن من قبل شركة تصنيع مختلفة. لا يختلف تأثير الأدوية ، ولكن يُعتقد أنه لإنتاج Trental استخدم مواد خام عالية الجودة ، وهو ما يفسر كلفته العالية. متوسط ​​سعر البنتوكسيفيلين هو من 30 إلى 400 روبل. يتم عرض نظائرها الأخرى من Trental في الجدول (الجدول 2).

جرعة مفرطة

يتجلى التشنجات الصوتيةوالإثارة والنعاس ، عدم انتظام دقات القلب، والإغماء ، وخفض ضغط الدم ، والدوخة ، والضعف ، والتقيؤ "أسباب القهوة" وغيرها من العلامات نزيف الجهاز الهضمي. غسل المعدة في حالات الطوارئ ، وإدخال enteroskratentov ، والكربون المنشط ، والعلاج posindromnaya.

تفاعل

وفقًا للشروح ، فإن Trental يعزز من تأثير الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (عوامل التخثر ، مضادات التخثر التعرض المباشر وغير المباشر) ، والمضادات الحيوية (السيفوتان ، السيفوبرازون ، السيفاماندول والسيفالوسبورينات الأخرى) ، حمض فالبرويك. البنتوكسيفيلين يعزز عمل وكلاء سكر الدم عن طريق الفم ، الأنسولين ، الأدوية الخافضة للضغط. السيميتيدين قادر على زيادة مستوى الدواء في الدم ، ويزيد من شدة الآثار الجانبية. مع الاستخدام المتزامن لل xanthines الأخرى تميز الإثارة العصبية المفرطة للمرضى.

تعليمات خاصة

يتطلب السيطرة على تخثر الدم مع العلاج المتزامن مع مضادات التخثر. يتم علاج البنتوكسيفيلين تحت السيطرة الإلزامية لمستويات ضغط الدم. في مرضى السكري ، يمكن أن يسبب الدواء نقص السكر في الدم. بعد الجراحة ، من الضروري السيطرة على الهيماتوكريت والهيموغلوبين. مع ضغط الدم غير المستقر والمنخفض ، يتم تقليل جرعة الدواء. لا توجد بيانات موثوقة حول سلامة وفعالية استخدام Trental في الأطفال. استنشاق دخان التبغ يؤدي إلى انخفاض في الفعالية العلاجية للدواء. بالنسبة للسوائل الوريدية ، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف.

لا يوجد وصف للدواء في ويكيبيديا.

مراجعات الأطباء

فعالة جدا ، حقا يحسن دوران الأوعية الدقيقة ، وتستخدم في مرض السكري. يمكنك استخدام Trental في / في وفي أقراص 100 و 400 ملغ من المادة الفعالة. الآثار الجانبية متكررة. تزداد سيولة الدم من المحلول وأقراص Trental ، مما قد يؤدي إلى نزيف في العين ، لذلك من الأفضل استشارة طبيب العيون قبل الاستخدام.

وصف شكل جرعة ، تكوين

أقراص Trental لها شكل دائري ، سطح biconvex ، وهي مغطاة بطبقة فيلم معوية من اللون الأبيض. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو البنتوكسيفيلين ، ومحتواه في القرص الأول هو 100 ملغ. ويشمل أيضًا المواد المساعدة ، والتي تشمل:

  • ثاني أكسيد السيليكون الغروية.
  • ثاني أكسيد التيتانيوم.
  • اللاكتوز.
  • ماكروغول.
  • التلك.
  • كوبوليمر من حمض الميثاكريليك.
  • النشا.
  • هيدروكسيد الصوديوم.

يتم تعبئتها أقراص Trental 100 ملغ في نفطة من 10 قطعة. تحتوي العبوة الكرتونية على 6 بثور (60 حبة) ، وكذلك تعليمات لاستخدام الدواء.

الآثار الدوائية ، الدوائية

العنصر النشط الرئيسي للأقراص ترينت البنتوكسيفيلين هو مشتق كيميائي من الزانثين. إنه يمنع نشاط إنزيم الفسفوديستراز ، الذي يؤدي إلى تراكم cGMP (حمض الغانين أحادي الفسفوريك الدوري) في الخلايا ، مما يريح العضلات الملساء لجدران الأوعية الدموية مع قطر متزايد من تجويفها ، ويحسن مرونة جدار البلازما الكريات الحمر ، مما يسمح بمرور جدار البلازما كرات الدم الحمراء. يوسع الدواء قليلاً من شرايين القلب (الأوعية التاجية) ، وكذلك هياكل الدماغ.

بعد تناول قرص Trental 100 mg عن طريق الفم ، يمتص البنتوكسيفيلين المكون النشط بسرعة وبشكل شبه كامل من الأمعاء إلى الدم. يتم توزيعه بالتساوي في الأنسجة ، ويتم استقلابه في الكبد لتشكيل منتجات تسوس غير نشطة ، تفرز في البول.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى قبول Trental 100 ملغ أقراص لعلاج الحالات المرضية المعقدة ، يرافقه انتهاك رئيسي لتدفق الدم المحيطي ، وتشمل هذه:

  • آفة تصلب الشرايين (ترسب الكوليسترول في شكل لويحات على الجدار الداخلي للشرايين مع ضعف تدفق الدم فيه) للشرايين المحيطية ، والتي غالباً ما تصاحبها عرج متقطع.
  • تلف الأوعية الدموية الناجمة عن تطور طويل من داء السكري (اعتلال وعائي السكري).
  • اضطرابات الدورة الدموية المختلفة في هياكل الدماغ هي عواقب التطور طويل الأجل لمرض تصلب الشرايين الدماغية ، والتي تتميز بترسب الكوليسترول في شرايين الدماغ.
  • التغييرات الضمور في هياكل الأذن الوسطى والداخلية ، الناجمة عن تدهور الدورة الدموية فيها.
  • اضطرابات التغذية المختلفة في الأنسجة ، الناجمة عن انتهاك لتدفق الدم المحيطي (القرح الغذائية في الأطراف السفلية ، الغرغرينا).
  • Состояния после перенесенного инсульта головного мозга.
  • اضطرابات الدورة الدموية المختلفة في شبكية العين أو المشيمية.

أيضا ، يستخدم الدواء لعلاج التصلب العصبي المعقد ، ويرافقه استبدال هياكل مختلفة من الأذن الوسطى والداخلية مع الأنسجة الضامة على خلفية اضطرابات الدورة الدموية في ذلك.

الاستخدام السليم ، جرعة

أقراص Trental 100 ملغ مخصصة للإعطاء عن طريق الفم (الإعطاء الفموي). يتم تناولها أثناء أو بعد الوجبة ، ولا يتم مضغها أو بلعها بالكامل وغسلها بكمية كافية من الماء. يحدد الطبيب متوسط ​​الجرعة العلاجية للعقار بشكل فردي. عادة ما تبدأ مع 100 ملغ (1 قرص) 3 مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة تدريجيا إلى 200 ملغ 2-3 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة المفردة 400 ملغ. عادة ما يتم تخفيض جرعة المرضى الذين يعانون من انخفاض في النشاط الوظيفي للكبد ، والكلى ، وزيادة تسيطر عليها في ضغط الدم بنسبة 2 مرات. يتم تحديد مدة مسار العلاج باستخدام أقراص Trental من قبل الطبيب بشكل فردي.

ردود الفعل السلبية السلبية

أثناء تناول أقراص Trental بتردد مختلف ، قد يصاب المرضى بتفاعلات مرضية سلبية من بعض الأعضاء والأجهزة:

  • الجهاز الهضمي - انخفاض واضح في لهجة (تكفير) الجدران المعوية ، قلة الشهية (فقدان الشهية) ، جفاف الفم (جفاف الفم).
  • الجهاز العصبي - الصداع ، الدوخة العرضية ، اضطرابات النوم ، التشنجات العضلية الهيكلية المخططة ، القلق.
  • نظام القلب والأوعية الدموية - ألم في منطقة القلب (ألم عضلي القلب) ، اضطراب إيقاع (عدم انتظام ضربات القلب) لانقباضات القلب ، تسارعها (عدم انتظام دقات القلب) ، انخفاض في مستوى الضغط الشرياني النظامي (انخفاض ضغط الدم).
  • أعضاء الإحساس - ضعف البصر ، وظهور بقعة عمياء في مجال الرؤية (سكوتوما).
  • الجلد والأنسجة تحت الجلد - زيادة هشاشة الأظافر واحمرار الجلد في الجزء العلوي من الجسم بإحساسات الهبات الساخنة.
  • الدم ونخاع العظم الأحمر - تقليل عدد كريات الدم البيضاء (قلة الكريات البيض) ، الصفائح الدموية (نقص الصفيحات) ، ضعف تخثر الدم مع تطور النزيف في الجلد ، والأغشية المخاطية للهياكل المجوفة في الجهاز الهضمي ، وتقليل تركيز الفيبرينوجين في بلازما الدم.
  • ردود الفعل التحسسية - طفح جلدي ، حكة ، احمرار ، تغيرات مميزة تشبه القراص (الشرى) ، تورم واضح في الأنسجة الرخوة للوجه والأعضاء التناسلية الخارجية (الوذمة الوعائية للوذمة الوعائية) ، ردود فعل جهازية شديدة مع تقليل الشرايين الحرجة الضغط وتطوير فشل الجهاز متعددة.

ظهور علامات تطور ردود الفعل المرضية السلبية هو الأساس لوقف تناول أقراص Trental والبحث عن الرعاية الطبية.

ميزات الاستخدام

قبل وصف أقراص Trental 100 mg ، يجب على الطبيب مراعاة عدد من الميزات المتعلقة بالاستخدام السليم لهذا الدواء ، والتي تشمل:

  • في حالة استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من داء السكري المناسب ، يجب مراقبة مستويات السكر في الدم ، وإذا لزم الأمر ، يجب ضبط جرعة الأنسولين أو أدوية نقص السكر في الدم.
  • أثناء العلاج ، يكون الرصد الدوري لمستوى الضغط الشرياني النظامي إلزاميًا.
  • يتطلب الاستخدام المتزامن لعقاقير المجموعة الدوائية من مضادات التخثر مراقبة مخبرية إلزامية للحالة الوظيفية لنظام تخثر الدم.
  • يستخدم الدواء بحذر عند كبار السن ، وعادة ما يتطلب تخفيض الجرعة.
  • المرضى الذين تم وصف الدواء لهم بعد إجراء عملية جراحية حديثة ، يحتاجون إلى مراقبة مختبرية للهيموغلوبين والهيماتوكريت.
  • التدخين يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في التأثير العلاجي بعد تناول قرص Trental.
  • يمكن أن يتفاعل المكون النشط من هذا الدواء مع أدوية من مجموعات دوائية أخرى ، لذلك يجب تحذير الطبيب من احتمال استخدامها.
  • أثناء تناول الحبوب ، لا ينصح بأداء العمل المرتبط بالحاجة إلى زيادة تركيز الانتباه والسرعة الكافية للتفاعلات الحركية.

في شبكة الصيدلية ، تُباع أقراص Trental كدواء بوصفة طبية. لا ينصح باستخدامها المستقل ، حيث يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ونتائج مختلفة.

تتجاوز الجرعة

جرعة زائدة من Trental مع أقراص تؤدي إلى ضعف كبير ، غثيان ، دوخة ، تغيرات في الحالة الوظيفية للقشرة الدماغية مع النعاس أو التحريض ، فقدان الوعي ، تطور نوبات العضلات الهيكلية المخططة ، زيادة درجة حرارة الجسم ، انخفاض ضغط الدم النظامي ، وزيادة معدل ضربات القلب. في هذه الحالة ، يتم إجراء علاج الأعراض في مستشفى طبي ، وكذلك التدابير الرامية إلى الحفاظ على الوظائف الحيوية للجسم.

العمل الدوائي

يعمل Trental® على تحسين الخواص الريولوجية للدم (السيولة) بسبب التأثير على تشوه خلايا الدم الحمراء الذي تم تغييره بشكل مرضي ، مما يحول دون تراكم الصفائح الدموية ويقلل من زيادة لزوجة الدم. Trental® يحسن دوران الأوعية الدقيقة في مناطق ضعف الدورة الدموية. كعنصر نشط نشط ، يحتوي Trental® على مشتق الزانثين - البنتوكسيفيلين. ويرتبط آلية عملها مع تثبيط فسفودايستراز وتراكم cAMP في خلايا العضلات الملساء للأوعية الدموية وخلايا الدم. توفير تأثير ضعف توسع الأوعية العضلي ، يقلل البنتوكسيفيلين إلى حد ما من إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية ويوسع قليلاً من الأوعية التاجية. يؤدي العلاج بـ Trental® إلى تحسن في أعراض اضطرابات الدورة الدموية الدماغية. يتجلى نجاح العلاج في آفات انسداد الشرايين الطرفية (على سبيل المثال ، العرج المتقطع) في إطالة مسافة المشي ، والقضاء على التشنجات الليلية في عضلات الساق ، واختفاء الألم أثناء الراحة.

الدوائية

يتم استقلاب البنتوكسيفيلين على نطاق واسع في خلايا الدم الحمراء والكبد. من بين أكثر المستقلبات المعروفة ، يتم تكوين المستقلب -1 (M-I ، هيدروكسي-بنتوكسيفيلين) عن طريق الانقسام ، والأيض -4 (M-IV) والأيض -5 (M-V ، كربوكسي-بنتوكسيفيلين) بواسطة أكسدة المادة الرئيسية. MI لديه نفس النشاط الدوائي مثل البنتوكسيفيلين. يتم التخلص من أكثر من 90 ٪ من جرعة البنتوكسيفيلين من خلال الكلى و 3-4 ٪ مع البراز. كان عمر النصف للبنتوكسيفيلين بعد إعطاء 100 ملغ في الوريد حوالي 1.1 ساعة. في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، يتم زيادة عمر النصف للبنتوكسيفيلين. يحتوي البنتوكسيفيلين على كمية كبيرة من التوزيع (168 لتر بعد ضخ 30 دقيقة من 200 ملغ) وإزالة عالية حوالي 4500-5100 مل / دقيقة. لا يرتبط البنتوكسيفيلين ومستقلباته ببروتينات البلازما. في وظيفة الكلى شديدة القصور ، يتم تأخير إفراز الأيضات.

الجرعة والإدارة

يتم تحديد الجرعة وطريقة الإدارة من شدة اضطرابات الدورة الدموية ، وكذلك على أساس التسامح الفردي للعقار. يتم تعيين الجرعة من قبل الطبيب وفقا للخصائص الفردية للمريض. الجرعة المعتادة هي ضخان في الوريد يوميًا (صباحًا وبعد الظهر) ، يحتوي كل منهما على 200 ملغ من البنتوكسيفيلين (2 5 مل أمبولات) أو 300 ملغ من البنتوكسيفيلين (3 5 مل أمبولات) في 250 مل أو 500 مل من محلول 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم أو قارع الأجراس. يجب اختبار التوافق مع حلول التسريب الأخرى بشكل منفصل ، ويمكن استخدام حلول شفافة فقط. يجب إعطاء 100 ملغ من البنتوكسيفيلين لمدة 60 دقيقة على الأقل. اعتمادًا على الأمراض المصاحبة (فشل القلب) ، قد يكون من الضروري تقليل الكميات المحقونة. في مثل هذه الحالات ، يوصى باستخدام وحدة تحلل خاصة للتسريب المتحكم فيه. بعد ضخ يومي ، يمكن وصف 2 قرص إضافي من Trentala® 400. في حالة فصل دفعتين عن طريق فاصل زمني أطول ، يمكن تناول قرص Trentala® 400 من الاثنين الموصوفين بشكل إضافي في وقت مبكر (عند الظهر تقريبًا).

إذا كان التسريب في الوريد ، بسبب الظروف السريرية ، ممكنًا مرة واحدة فقط يوميًا ، فقد يتم بعد ذلك وصف 3 أقراص من Trentala® 400 (قرصان في الظهر و 1 في الليل). يشار إلى التسريب الوريدي المطول لـ Trental® لمدة 24 ساعة في الحالات الأكثر شدة ، خاصة في المرضى الذين يعانون من ألم شديد أثناء الراحة ، مع الغرغرينا أو القرح الغذائية (المرحلة III-IV وفقًا لفونتاين). يجب ألا تتجاوز جرعة Trentala® ، التي تدار عن طريق الوريد خلال 24 ساعة ، كقاعدة عامة ، 1200 ملغ من البنتوكسيفيلين ، في حين يمكن حساب الجرعة الفردية بواسطة الصيغة: 0.6 ملغ من البنتوكسيفيلين لكل كيلوغرام من الكتلة في الساعة. الجرعة اليومية المحسوبة بهذه الطريقة ستكون 1000 ملغ من البنتوكسيفيلين لمريض يزن 70 كجم و 1150 ملغ من البنتوكسيفيلين لمريض يزن 80 كجم. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة) من الضروري تقليل الجرعة بنسبة 30 ٪ -50 ٪ ، وهذا يعتمد على التسامح الفردي للعقار للمرضى. تخفيض الجرعة ، مع مراعاة التسامح الفردي ، ضروري في

المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد الحاد. يمكن بدء العلاج بجرعات صغيرة في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، وكذلك في الأشخاص المعرضين للخطر بسبب انخفاض محتمل في الضغط (المرضى الذين يعانون من التصلب العصبي الرئوي الحاد أو مع تضيق كبير ديناميكا الدم من الأوعية الدماغية). في هذه الحالات ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا فقط.

آثار جانبية

أثناء العلاج مع Trental® ، الآثار الجانبية التالية ممكنة ، كما ورد في التجارب السريرية خلال فترة ما بعد التسويق. يمكن تجنب بعض الآثار الجانبية عن طريق تقليل معدل التسريب. الجهاز العصبي: الصداع ، الدوار ، القلق ، اضطرابات النوم ، التشنجات ،

على جزء من الجلد والأنسجة تحت الجلد: احمرار الجلد من الوجه ، "تدفق" الدم على جلد الوجه والصدر العلوي ، وذمة ، وزيادة هشاشة الأظافر ،

من جانب الجهاز الهضمي: جفاف الفم ، وفقدان الشهية ، والتكفير المعوي ، من جانب الجهاز القلبي الوعائي: عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، ألم عضلة القلب ،

تطور الذبحة الصدرية ، وخفض ضغط الدم ،

من جانب نظام الارقاء والأعضاء المكونة للدم: نقص الصفيحات ،

نزيف من الأوعية الدموية والأغشية المخاطية والمعدة والأمعاء والحساسية: حكة ، احمرار الجلد ، الشرى ، وذمة وعائية ، صدمة الحساسية. تحدث حالات نادرة جدا من التهاب السحايا العقيم ، ركود صفراوي داخل الكبد وزيادة نشاط ترانساميناسات "الكبد".

في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب أن تتوقف عن تناول الدواء.

في حالة حدوث آثار جانبية غير مذكورة في التعليمات ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب المعالج بهذا.

ميزات التطبيق

يجب أن يكون العلاج تحت سيطرة ضغط الدم. في مرضى السكري الذين يتناولون عوامل نقص السكر في الدم ، يمكن أن يسبب تعيين جرعات كبيرة نقص السكر في الدم الحاد (مطلوب تعديل الجرعة).

عند تناوله في وقت واحد مع مضادات التخثر ، من الضروري مراقبة متغيرات تخثر الدم بعناية. يحتاج المرضى الذين خضعوا للجراحة مؤخرًا إلى مراقبة منهجية للهيموجلوبين والهيماتوكريت. يجب تخفيض الجرعة التي يتم إعطاؤها في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم غير المستقر. قد يحتاج كبار السن إلى تقليل الجرعة (زيادة التوافر البيولوجي وانخفاض معدل الإفراز). ليست مفهومة جيدا سلامة وفعالية البنتوكسيفيلين في الأطفال. التدخين قد يقلل من الفعالية العلاجية للدواء. يجب التحقق من توافق محلول البنتوكسيفيلين مع محلول التسريب في كل حالة. عند إجراء الحقن في الوريد ، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف.

شاهد الفيديو: علاج القولون العصبي نهائيا بطريقة طبيعية دون أي أدوية (سبتمبر 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send